心脏主动脉瓣狭窄怎么治疗？

感染性心内膜炎诊断标准？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

感染性心内膜炎的诊断标准如下：1、发烧：患者反复高烧，可达39℃；2、血培养：如果连续2次血培养均培养出同一种阳性致病菌，即为可靠标准；3、心脏瓣膜新表现出明显的关闭不全或者赘生物；若以上标准三条均存在，则可明确诊断，如果存在两点，再加贫血、原发心脏病、血栓栓塞并发症等，也可作为诊断。

先天性心脏主动脉瓣狭窄怎么办？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

表现出先天性心脏病中的主动脉瓣狭窄需要尽快手术治疗。这种疾病是一种严重的心脏疾病，它可以影响心脏把血液泵入到主动脉中，造成体循环的缺血，这样的儿童生长发育迟缓，同时可伴随肺瘀血等情况，频繁表现出肺内感染。一旦确诊先天性主动脉瓣狭窄，应当在胎儿3岁之后，体力能耐受的情况下尽早到心外科行主动脉瓣的修补术

心脏主动脉瓣狭窄怎么治疗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

主动脉狭窄，若无症状，每两年复查一次彩超，了解主动脉狭窄的程度。对于中度狭窄的病人，应防止剧烈运动，每半年至一年复查一次，以防止感染性心内膜炎的发生。若房颤频繁，应服用抗心律失常药物，如倍他乐克，以防止房颤的发生，一旦房颤发生，应及时转复为窦性心律。如表现出心绞痛，应服用硝酸酯类药物，如单硝酸异山梨

亚急性感染性心内膜炎的临床特征？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

亚急性感染性心内膜炎的特征包括：一、多发生在器质性心脏病基础上:如瓣膜病、先天性心脏病等，发病前多有上呼吸道感染等诱因。二、多表现为低、中度发热，进行性的贫血、肝脾肿大、杵状指等。三、原有心脏杂音性质改变，可表现出新的杂音，产生心力衰竭的症状。四、可有肾脏、脑、脾脏的栓塞现象。五、血培养可获得相应的

感染性心内膜炎诊断方法有哪些？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

感染性心内膜炎的主要诊断标准是血培养阳性，两次独立血培养检测出同一典型感染性心内膜炎致病微生物，如草绿色链球菌、牛链球菌或者金黄色葡萄球菌等；Q热病原体1次血培养阳性或其IgG滴度≥1：800；持续进行血培养阳性时检测出感染性心内膜炎致病微生物且首末次取样时间至少间隔1h，而且4次独立血培养三次或全

亚急性感染性心内膜炎怎么治疗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

亚急性感染性心内膜炎首先给抗菌素治疗。进行血细菌培养，选择合适的抗菌素。抗菌素要求足量足疗程，一般要用4~6周，如果血培养反复都是阴性，又高度怀疑感染性心内膜炎，可以凭经验给予大量的青霉素和阿米卡星等药物治疗。亚急性感染性心内膜炎是指起病比较缓慢，有发热，体重减轻，乏力等全身的不舒服症状，也有少部分

主动脉瓣狭窄保守治疗的方法？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

主动脉瓣狭窄内科保守治疗：1.狭窄严重者必须限制体力活动。2.因病人存在发生感染性心内膜的危险性，故在拔牙等非心脏手术前后应予适当抗生素预防性治疗，如有感染必须积极治疗。3.对暂时无症状的主动脉瓣狭窄病人，应每隔6-12个月定期随访及必要的检查，一旦症状表现出必须及时就医。4.对无心力衰竭的病人不必

主动脉瓣狭窄杂音特点？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

主动脉瓣狭窄的杂音是有一定特点的，是在胸骨左缘第二肋间的位置，可以听到粗糙的、响亮的、喷射性收缩期杂音，杂音会先递增后递减。主动脉瓣狭窄可以听到吹风样、粗糙的杂音，患者有左心室衰竭的时候，杂音会消失或者转弱。检查得了主动脉瓣狭窄，药物治疗一般没有明显的效果，但是有明显的呼吸困难、气短等表现，可以考虑

主动脉瓣狭窄分级？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

正常的主动脉瓣口面积在3平方厘米左右，根据瓣口面积的大小可以分为三级。轻度狭窄：瓣口面积大于等于1.5平方厘米；中度狭窄：瓣口面积在1.0–1.5平方厘米之间；重度狭窄：瓣口面积小于等于1.0平方厘米。主动脉瓣狭窄主要由于风湿热、先天性主动脉瓣结构异常或老年性主动脉瓣钙化导致的，常有心绞痛、眩晕、晕

主动脉瓣狭窄应该怎样解决？

张定国 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

主动脉瓣狭窄主要是由于风湿性心脏病造成的。患者在确诊之后，需要立即进行手术治疗。手术后尽量卧床休息，避免从事重体力的劳动和剧烈运动。饮食上以低盐、低脂清淡的食物为主，禁止食用腌制类食品。对于无法耐受手术的患者，也可以选择药物治疗。患者需按时服用青霉素类药物治疗，控制风湿热。对于存在高血压的患者，还需

主动脉瓣狭窄是什么原因引起的

李洪利 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

引起主动脉瓣狭窄原因非常多，大体上可以分成这么几类：第一、风湿性心脏病，主动脉瓣受累出现瓣膜挛缩、钙化，造成了主动脉瓣狭窄。第二、随着现在人口老龄化趋势不可逆转，一部分老年患者出现钙化性心脏瓣膜病，也就是主动脉瓣瓣膜发生钙化性改变，也会造成严重主动脉瓣狭窄，这是成人。第三、对于婴幼儿，有可能会存在一些先天性主动脉瓣狭窄因素，比如主动脉瓣上

主动脉瓣狭窄能治愈吗

李洪利 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

主动脉瓣狭窄可以通过手术完全治愈，对于低龄幼儿主动脉瓣狭窄，一般是先天性因素造成，可以通过外科矫治进行主动脉瓣相应部位修复，可以达到完全治愈目的。对于成人，各种各样原因，包括风湿性、钙化性，包括其他一些少见因素造成主动脉瓣狭窄，完全可以通过外科手术方式进行主动脉瓣瓣膜修复、机械瓣膜置换、生物瓣膜置换。随着技术进步，现在对于部分高龄，不容易

主动脉瓣狭窄的患者平时应注意什么

李洪利 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

主动脉瓣狭窄的患者平时应该注意以下几点：第一、对于一些轻度主动脉瓣狭窄病人，暂时不需要手术治疗患者来说，去除病因，改善生活质量最为重要。主动脉瓣狭窄病人最重要三个体征就是心绞痛发作、突发晕厥、一部分病人突然猝死。为了减少这些症状发作，平时要鼓励病人适当运动，而不能大量激烈运动，以保证主动脉瓣部位血流足够多通过主动脉瓣区。第二、要有一个相应

心脏主动脉瓣狭窄是怎么造成的

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

心脏主动脉瓣狭窄是如下原因所造成：一、先天性畸形，包括单叶瓣畸形，二叶瓣畸形以及三叶瓣畸形。二、老年性主动脉瓣狭窄是目前成人最常见主动脉瓣狭窄病因。三、风湿性心脏病，风湿性心脏病引起主动脉瓣狭窄，常伴有关闭不全以及二尖瓣病变。

主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现

左兆凯 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现是胸痛、晕厥和呼吸困难，严重主动脉瓣狭窄易导致心脏射血量明显减少，主动脉瓣影响射血量，主动脉压明显下降，冠脉灌注受到影响。当冠脉灌注减少时，则可出现心绞痛疾病；脑供血减少易出现晕厥现象。另外，由于主动脉瓣狭窄导致射血受影响，肺循环压力升高，可出现呼吸困难、心衰等表现。

主动脉瓣狭窄怎么治

陈文韬 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

主动脉瓣狭窄的患者需要根据病情，来决定保守治疗以及手术治疗。主动脉患者可能是先天性因素引起，也可能是后天类风湿疾病或者瓣膜钙化导致的。在积极治疗原发病的基础上，患者应当根据主动脉狭窄的严重程度以及患者的症状，来决定保守治疗以及手术治疗。目前手术主要方式分为两种，分别是主动脉瓣膜成形术以及主动脉瓣置换术，两者各有利弊，可以更好地发挥瓣膜的作