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怎样判断指甲黑色素瘤?

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判断甲黑色素瘤它的主要依据临床症状,体格检查以及辅助检查综合考虑。指甲黑色素是临床上比较少见的一种疾病,一般来说是指指甲的甲下面有黑色的斑块,甚至是高出甲床。

一般来说,指甲的边缘会有数个卫星灶,而且病变坚韧,边界不清,触痛明显,没有活动性。如果怀疑是指甲的黑色素瘤的话,一定要行病理检查,病理检查才是金标准。

发布于 2020-05-06   浏览3.07万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
肝硬化的诊断指
肝硬化的诊断指标包括肝功能检查、影像学检查、肝纤维化指标及其他检查,综合判断后还需肝活检确诊。治疗方法有病因治疗、保肝治疗、抗纤维化治疗等,患者还需注意饮食、休息、避免饮酒等。 肝硬化是一种常见的慢性肝病,严重影响患者的健康和生活质量。以下是肝硬化的诊断指标: 1.肝功能检查: 血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST):通常会升高,提示肝细胞受损。 白蛋白:肝硬化时,白蛋白合成减少,导致血清白蛋白水平降低。 胆红素:胆红素水平可能升高,提示黄疸。 凝血酶原时间(PT)和部分凝血活酶时间(APTT):肝硬化可导致凝血功能障碍,PT和APTT延长。 2.影像学检查: 超声:可用于评估肝脏的大小、形态、结构和血流情况。 CT或MRI:能更清晰地显示肝脏的细节,帮助发现肝硬化的并发症。 3.肝纤维化指标: 血清透明质酸酶(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢNP)和Ⅳ型胶原(CⅣ):这些指标可反映肝纤维化的程度。 4.其他检查: 胃镜:检查是否有食管胃底静脉曲张,有助于评估出血风险。 肝活检:是诊断肝硬化的金标准,但属于有创检查。 需要注意的是,肝硬化的诊断需要综合考虑临床表现、实验室检查和影像学结果。医生会根据具体情况选择合适的检查方法,并结合患者的病史、症状进行综合判断。 对于肝硬化患者,早期诊断和治疗非常重要。治疗方法包括病因治疗、保肝治疗、抗纤维化治疗等。此外,患者还需要注意饮食、休息、避免饮酒等,以保护肝功能,延缓病情进展。 如果怀疑有肝硬化或出现相关症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断,并遵循医生的建议进行治疗和管理。同时,定期复查和监测病情也是非常重要的,以便及时发现并处理可能出现的并发症。 以上内容仅供参考,具体诊断和治疗应在医生的指导下进行。如果您有任何关于健康的问题,请咨询专业的医疗机构或医生。
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
阴道黑色素瘤是什么病
阴道黑色素瘤是一种阴道恶性肿瘤。 阴道黑色素瘤具体病因尚不明确,部分研究表明可能与遗传、免疫异常等因素有关。疾病早期,患者无明显症状,随着病情发展,患者可出现接触性出血、阴道分泌物增多、疼痛、尿频、排尿困难等症状。该病一经确诊需及时行手术切除肿瘤病灶以降低复发和转移的风险,术后还需遵医嘱使用顺铂、长春新碱、博来霉素等药物进行治疗并辅以放疗,能够延缓病情进展,维持生活质量。 患者日常需保持私处清洁勤换内裤,患病期间应避免性生活,防止造成肿瘤破裂。
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
早期阴道黑色素瘤能治愈吗
早期阴道黑色素瘤是否能治愈,应根据具体情况进行判断。 黑色素瘤是由黑色素细胞恶变而来的肿瘤,如果早期阴道黑色素瘤病灶较为局限,未发生邻近组织浸润,则经过规范治疗后能够将癌细胞彻底清除,达到治愈。但是如果早期阴道黑色素瘤已经发生邻近组织转移,则很难将癌细胞彻底清除,所以无法治愈,只能通过治疗延缓病情进展,延长生存期限。 因此,患者被确诊为早期阴道黑色素瘤后,应及时进行治疗,以提高预后。
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
阴道黑色素瘤的症状有哪些
阴道黑色素瘤的症状包括阴道肿块、异常阴道出血、消瘦等。 1、阴道肿块 阴道黑色素瘤会在阴道壁形成肿块或肿瘤。这些肿块通常是黑褐色或深色,肿块的大小和形状因个体差异而异。 2、异常阴道出血 阴道黑色素瘤会导致不同程度的阴道出血,这种出血可能与黑色素瘤破裂、溃疡形成或肿瘤表面的血管破裂等因素有关。 3、消瘦 阴道黑色素瘤属于恶性肿瘤,患者在疾病晚期由于癌细胞扩散导致体内营养物质大量消耗,会出现消瘦症状。
张素洁 副主任医师
中国康复研究中心北京博爱医院 三甲
黑色素瘤一般长在什么部位
黑色素瘤是一种恶性肿瘤,通常起源于黑色素细胞。它可以发生在身体的任何部位,但以下是一些常见的黑色素瘤生长部位: 1.皮肤:黑色素瘤最常见于皮肤,尤其是暴露在阳光下的部位,如面部、颈部、手臂、手背、腿部和背部等。 2.黏膜:黏膜部位如口腔、鼻腔、直肠、阴道和肛门等也可能发生黑色素瘤。 3.眼部:黑色素瘤也可以发生在眼部,包括眼球、眼睑和结膜等部位。 4.足底和手掌:足底和手掌的皮肤经常受到摩擦和刺激,因此也可能发生黑色素瘤。 需要注意的是,黑色素瘤的发生部位可能因个体差异而有所不同。此外,一些非典型的痣或色素性病变也可能是黑色素瘤的前期表现,因此定期进行皮肤检查非常重要。如果发现任何可疑的皮肤病变,应及时就医进行评估和诊断。 对于高危人群,如皮肤白皙、有大量痣或家族中有黑色素瘤病史的人,应特别注意皮肤的自我检查和定期专业检查。此外,避免长期暴露在紫外线下、使用防晒霜、避免过度晒伤等措施也有助于降低黑色素瘤的风险。 如果怀疑患有黑色素瘤或发现任何异常皮肤病变,应尽快咨询皮肤科医生或肿瘤科医生进行进一步的评估和诊断。早期诊断和治疗黑色素瘤可以提高治愈率和生存率。 总之,黑色素瘤可以发生在身体的多个部位,定期进行皮肤检查对于早期发现和治疗黑色素瘤非常重要。如果对皮肤健康有任何疑虑,应及时咨询专业医生的建议。
张素洁 副主任医师
中国康复研究中心北京博爱医院 三甲
怎么治疗黑色素瘤
黑色素瘤是一种恶性程度较高的肿瘤,早期诊断和治疗对于提高治愈率至关重要。以下是治疗黑色素瘤的一些方法: 1.手术治疗:手术切除是黑色素瘤的主要治疗方法之一。对于早期黑色素瘤,手术切除可以彻底去除肿瘤组织,提高治愈率。对于晚期黑色素瘤,手术可以缓解症状,延长患者的生存期。 2.放疗:放疗是利用放射线杀死肿瘤细胞的一种治疗方法。对于黑色素瘤,放疗可以用于术后辅助治疗、局部晚期肿瘤的治疗以及转移性肿瘤的姑息治疗。 3.化疗:化疗是通过静脉输注药物杀死肿瘤细胞的一种治疗方法。对于黑色素瘤,化疗可以用于晚期肿瘤的治疗、术后辅助治疗以及转移性肿瘤的治疗。 4.靶向治疗:靶向治疗是通过针对肿瘤细胞的特定靶点进行治疗的一种方法。对于黑色素瘤,一些靶向药物可以用于治疗转移性肿瘤,如BRAF抑制剂、MEK抑制剂等。 5.免疫治疗:免疫治疗是通过激活患者自身的免疫系统来杀死肿瘤细胞的一种治疗方法。对于黑色素瘤,一些免疫检查点抑制剂可以用于治疗晚期肿瘤,如PD-1抑制剂、PD-L1抑制剂等。 6.综合治疗:对于晚期黑色素瘤,综合治疗可以提高治疗效果。综合治疗包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等多种方法的联合应用。 需要注意的是,黑色素瘤的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化选择。治疗方案应包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等多种方法的综合应用。同时,患者的心理状态和生活质量也需要得到关注和支持。 对于黑色素瘤患者,以下是一些治疗期间的注意事项: 1.积极配合医生的治疗方案,按时进行治疗。 2.注意休息,避免过度劳累。 3.保持良好的营养状态,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。 4.避免暴露在阳光下,使用防晒霜、遮阳伞等防晒措施。 5.定期进行复查,包括身体检查、影像学检查等,以便及时发现肿瘤的复发和转移。 总之,黑色素瘤的治疗需要综合考虑患者的病情、身体状况和治疗需求等因素,制定个性化的治疗方案。同时,患者的积极配合和良好的生活方式对于治疗效果也至关重要。
张素洁 副主任医师
中国康复研究中心北京博爱医院 三甲
甲下黑色素瘤会转移到哪
甲下黑色素瘤可能会转移至身体内的多个内脏器官,其常见的转移途径包括皮肤黏膜转移、淋巴系统转移、血液转移以及医源性转移。以下是详细的解释: 1. 皮肤转移:在此情况下,黑色素瘤会通过皮肤黏膜直接扩散,并在皮肤上形成卫星结节。这是最常见的转移部位。 2. 淋巴系统转移:甲下黑色素瘤也可能通过淋巴系统转移,扩散到如支气管旁、肺门、纵膈淋巴结等部位;锁骨上、腋下和上腹部淋巴结也是常见的转移方向。 3. 血液转移:当肿瘤细胞随着淋巴系统转移至身体局部后,它们可能会进一步扩散并伴随血液流转至全身,这就是所谓的血液转移,也是最严重的远处转移现象。 4. 医源性转移:在手术过程中,微小的肿瘤细胞可能会在局部扩散,并在术后继续生长,导致医源性转移。 如果发现甲下黑色素瘤的症状,建议尽早到医院的皮肤科或肿瘤科进行检查和确诊,并根据医生的建议接受相应的治疗。
张素洁 副主任医师
中国康复研究中心北京博爱医院 三甲
黑色素瘤和黑痣的区别
黑色素瘤和黑痣的区别包括性质、大小、形状以及治疗等。 1.性质 黑色素瘤是黑色素细胞恶变而来的肿瘤,恶性程度高。而黑痣是黑色素细胞的良性增生。 2.大小 黑色素瘤通常较大,直径在6mm以上。黑痣有大有小,但一般直径小于6mm。 3.形状 黑色素瘤的边缘不规则,颜色不均,会可能伴有瘙痒、疼痛的症状。而黑痣的界限清楚,边缘规则,且色泽均匀,少有瘙痒或疼痛等伴随症状。 4.治疗 黑色素瘤通常要采取手术治疗的方式治愈。而黑痣一般不需要治疗,如果影响美观,可以选择激光点痣。 黑色素瘤和黑痣的区别比较多,建议患者就医检查,明确诊断。
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
女性患有阴道黑色素瘤该如何治疗
女性的治疗需要综合考虑患者的年龄、的大小、位置、分期以及病情发展程度等多种因素来制定相应方案。主要治疗手段包括手术、放疗、化疗和靶向治疗。 1.手术:手术是治疗阴道黑色素瘤的首选,尤其是早期阴道黑色素瘤患者。根据病变位置、范围以及组织学特征来选择手术方式。如进行局部切除、部分切除或全切除等。术后需定期检查,密切监测复发、转移和并发症的出现。 2.放疗:对于不适合手术的患者或手术后有残留、复发的患者,可以考虑进行。此外,放疗还可用于缓解症状、减轻疼痛,并辅助其他治疗方式提升疗效。 3.化疗:化疗常用于晚期阴道黑色素瘤患者,通过使用药物杀死癌细胞、阻止其生长和扩散。根据患者病情、荷尔蒙受体表达情况及高低,选择合适的化疗药物组合和方案。 4.靶向治疗:针对特定的基因突变或异常表达的蛋白等靶点,采用特异性药物进行治疗。这种治疗方式具有针对性、毒副作用相对较小等优点。但需通过基因检测等方法筛查合适的患者。 治疗过程中,应与医生保持良好沟通,并根据医嘱行事。遵循医生安排的检查和治疗计划,注意身体变化并及时向医生反应。
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
呼吸衰竭的动脉血气诊断指标含义
呼吸衰竭是一种严重的疾病,若不及时治疗,可能会危及生命。动脉血气分析是诊断呼吸衰竭的重要方法之一,以下是根据动脉血气诊断指标含义撰写的一篇严肃医疗原创精编文章。 呼吸衰竭的动脉血气诊断指标主要包括以下几个方面: 1.动脉血氧分压(PaO2):指动脉血液中物理溶解的氧分子所产生的压力。正常范围为80-100mmHg。当PaO2<80mmHg时,可诊断为呼吸衰竭。其降低常见于各种原因引起的低氧血症,如肺部疾病、心脏疾病、贫血等。 2.动脉血二氧化碳分压(PaCO2):指动脉血液中物理溶解的二氧化碳分子所产生的压力。正常范围为35-45mmHg。当PaCO2>45mmHg时,可诊断为呼吸性酸中毒;当PaCO2<35mmHg时,可诊断为呼吸性碱中毒。其升高常见于通气功能障碍,导致二氧化碳潴留。 3.pH值:为动脉血中氢离子浓度的负对数,正常范围为7.35-7.45。pH值降低提示酸中毒,升高提示碱中毒。但pH值正常并不能排除呼吸性酸碱失衡的存在。 4.碳酸氢根(HCO3-):反映机体酸碱平衡的代谢指标。实际碳酸氢根(AB)正常值为22-27mmol/L,标准碳酸氢根(SB)正常值为24mmol/L。ABSB提示呼吸性碱中毒。 5.剩余碱(BE):表示血浆碱储量增加或减少的量。正值提示碱剩余,负值提示碱缺失。BE负值增加提示代谢性酸中毒,BE正值增加提示代谢性碱中毒。 6.血氧饱和度(SaO2):指血红蛋白与氧结合的程度,其正常值为95%-98%。SaO2降低提示缺氧。 需要注意的是,动脉血气分析只是一种辅助诊断方法,医生还会结合患者的临床症状、体征、病史等进行综合判断。对于呼吸衰竭患者,应及时就医,根据病情进行相应的治疗,如氧疗、机械通气等。同时,对于一些特殊人群,如老年人、患有慢性疾病的患者,呼吸衰竭的诊断和治疗需要更加谨慎。 总之,动脉血气分析对呼吸衰竭的诊断和治疗具有重要意义,但不能单独依靠该指标进行诊断,需要综合考虑其他因素。患者和家属应积极配合医生的治疗,以提高治疗效果。
李舒 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
黑色素瘤的治疗原则是什么
黑色素瘤作为一种恶性肿瘤,治疗主要分为手术、放疗和内科治疗,也就是药物治疗三方面。早期可以手术切除黑色素瘤,以手术治疗为主。手术,分为原发灶扩大切除、前哨淋巴结活检或者是局域淋巴结清扫手术。一般来讲,对于中国人最常见的肢端黑色素瘤,常用术式就是做原发灶扩大切除,那缺损部位可能需要做植皮或者皮瓣修复。另外根据原发灶厚度不同,还需要可能加做前哨淋巴结活检。那如果说对于已经发现了区域淋巴结转移患者,但是又没有全身远处转移,还需要加上局域淋巴结清扫。对于分期比较晚,已经发生了全身其它重要脏器转移患者,手术就不是首选,这种情况下就以药物治疗为主。
李舒 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
黑色素瘤能治愈吗
大部分患者发现时分期偏早。对于早期恶性黑色素瘤是可以通过手术达到治愈效果的。但是如果是分期较晚患者,在手术后可能还需要辅以药物治疗。特别是如果已经发生了远处转移,丧失了手术切除机会患者可能就没法治愈,只能通过药物来控制和延长生存期。对于早期的患者,这个手术应该怎么做呢?早期患者,一般手术原则就是做原发灶扩大切除,根据肿瘤厚度不同,切除范围会有所不同。最大切缘是2cm,也就是要距离肿瘤边缘之外2cm进行扩大切除。另外对于厚度超过0.7mm,或者伴有溃疡等危险因素患者,在原发灶切除基础上还需要加上前哨淋巴结活检。另外有一部分患者分期更晚,已经发生了局部淋巴结转移,这种情况下,除了原发灶切除以外,还需要进行区域淋巴结清扫手术。
李舒 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
如何预防黑色素瘤
黑色素瘤目前病因尚不太清楚,但是已经知道了黑色素瘤危险因素,那就可以从这些危险因素去着手进行预防。那先来说一下黑色素瘤危险因素有哪些,包括有家族史,先天巨痣,对痣不恰当处理,以及严重日光晒伤。如果病人亲属里面,特别是直系亲属里面有黑色素瘤,那他就是相对高危人群,这种情况下就需要定期查体。特别是对于身上黑痣,位于肢端,如足底黑痣,要定期复查,及时处理,甚至做预防性切除。另外刚刚提到,黑色素瘤有危险因素是日光晒伤,那这种情况下就要对户外活动或者户外工作人群建议进行防晒处理,比如说穿遮阳服、擦防晒霜。对于身上有先天巨痣人群,也需要定期观察,如果说这个巨痣有颜色变深、范围变大、边缘模糊或者是破溃出血这种情况出现,需要做预防性切除。另外对于身上黑痣,如果说不确定是什么情况,尽量不要去做激光冷冻等这种不是很彻底外科处理。因为这种不恰当、不充分处理有可能会刺激这个肿物恶变。
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
黑色素瘤怎么检查
在怀疑有黑色素瘤的阶段,可以通过皮肤镜检查来进行大致的判断,如果确实有疑似,可以通过病理组织检查来确定此种疾病,也可以根据患者产生的皮肤损害类型来进行分类,比如可以通过免疫组化的方式来进行检查。一旦确诊为黑色素瘤,一般都需要积极进行治疗才行。
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
黑色素瘤看什么科
黑色素瘤一般情况下可以看皮肤科。但是如果黑色素瘤已经形成转移,需要去看肿瘤科。而且要根据具体情况进行相应的化疗或者是手术治疗。一般黑色素瘤发生早期,可以进行手术切除治疗。而且切除后需要及时进行病理组织检查和组织化学检查。
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
黑色素瘤是恶性肿瘤吗
黑色素瘤是恶性肿瘤,又称之为皮肤癌,主要来源于皮肤的黑素细胞,黑色素瘤虽然比较少见,但是恶性程度非常高,发病机制可能与长期严重的日光照射、基因突变、癌症、家族史、慢性炎症刺激等有关。如果皮肤表面有边缘模糊、不规则、生长较快,且伴有出血和溃疡的黑痣,要尽早检查,排除黑色素瘤。