结核性胸膜炎最怕什么？

抽胸腔积液的危害？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

抽胸腔积液的危害一般有以下几点：1、在抽胸腔积液的过程中，有可能会表现出扎到肺的情况，当扎到肺之后便容易表现出气胸；2、在操作的过程中可能会会扎到血管，这样便会表现出出血的情况；3、当抽积液的速度过快时，容易造成大量的液体丢失的身体外，这样病人便会表现出头晕、血压低等不良反应。

胸腔积液初期症状是什么？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

胸腔积液如果积液量很少时一般没有明显的症状，如果胸腔积液量较大，就会表现出明显胸闷气短、心悸的情况，严重会造成呼吸困难、端坐呼吸的情况。胸腔积液早期时还会表现出咳嗽情况，在咳嗽和深呼吸时会有胸痛加剧的症状。胸腔积液早期时还会有心膜摩擦音，检查体征可以发现患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，如果胸腔积液量比较

肝硬化胸腔积液怎么办？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

失代偿肝硬化病人可表现出低蛋白血症，可造成腹膜积液和胸水。肝硬变导致的的胸水渗漏较多。若积液量不多，可用利尿药物。如体积较大，则需穿刺引流术。不吃冷食，饮食清淡，多运动，多休息，保持情绪稳定，少生气，注意个人卫生，平衡饮食。

肺结核生活上注意什么？

康鹏 主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

肺结核病人在生活中有很多方面的注意事项，比如居室要保证通风良好，防止吸二手烟，不要待在污染严重的环境中；加强饮食上的营养，多吃富含蛋白质的食物和蔬菜水果，少吃刺激性食物，饮食尽量清淡；多参加户外的一些活动，增强身体素质；劳逸结合，不要从事繁重的体力劳动；调节自身心态，坚定战胜疾病的信心；防止熬夜，养

包裹性结核性胸膜炎可以能根治吗？

康鹏 主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

包裹性结核性胸膜炎本身可以治愈，只要它不会对肺导致巨大的空洞损伤。结核性胸膜炎治疗是一种综合性的治疗方法，如果发生较多的急性，早期急性胸膜炎，往往以液体胸腔积液为主。此时只需做一次简单的胸腔引流，将胸腔里面的液体引流出来，然后口服抗结核药半年到一年左右，胸膜炎就可以得到根治。

结核性胸膜炎是什么病？

康鹏 主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

结核性胸膜炎是一种被结核分歧杆菌侵害到人体胸腔的炎症疾病，属呼吸内科的一种多见疾病，正常会造成身体发热及畏寒，伴随身体出汗，浑身无力，食欲不佳，咳嗽，呼吸困难等表现。结核性胸膜炎早期治疗应选择抗结核药物链霉素，乙胺丁醇，异烟肼等药物交替配合使用来控制疾病，如果后期伴随胸腔积液的时候，可进行胸腔穿刺抽

胸腔积液症状一般都有哪些？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

胸腔积液的症状不明确。如果胸腔积液较少，可表现为轻度胸部不舒服的表现，如胸闷和气短。如果胸腔积液较多，可能会表现出胸痛、呼吸困难、呼吸困难和胸痛，这些症状在呼吸过程中可能会恶化。抽吸会产生胸膜刺激和剧烈疼痛。为清晰起见，胸部x光检查或ct检查可以完善。

胸腔积液一般多久能好？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

胸腔积液治疗方法可能存在很大差异，不同的治疗方法，其好转时间不同，比如外伤卧床病人表现出的胸腔积液，只要外伤好转病人能下床活动，下床活动后一般两三天内可吸收；再如，恶性间皮瘤造成的恶性胸腔积液，该积液本身具有顽固性，如果只釆取胸腔穿刺抽液可很快再次产生，则很难治愈；若向胸腔内灌注化疗药物，则可在两三

是什么原因导致胸腔积液？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

最多见的原因根据胸腔积液的性质进行分类。渗漏的多见原因是充血性心力衰竭、肝硬化、肾病综合征和低蛋白血症，中国最多见的渗出原因是结核性胸膜炎，肺炎样胸腔积液的多见原因是肺炎、肺脓肿、支气管扩张和其他感染，恶性肿瘤侵犯胸膜造成的恶性胸腔积液正常由肺癌、乳腺癌和淋巴瘤直接侵犯或转移至胸膜造成，也可能由胃肠

胸腔积液可不可以治好？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

胸腔积液指胸膜腔产生的积液，它的病因有很多，有心源性的、肝源性的、肾源性的等等，但绝大多数是肺的疾病造成来的，比如结核性的、肺炎造成来的、脓胸造成来的。而这些良性的疾病所造成的胸腔积液，只要治疗好原发病，胸腔积液都能治好。但还有一种胸腔积液，叫恶性的胸腔积液，它是由恶性肿瘤造成来的胸腔积液，比如肺癌

肺癌和肺结核的鉴别诊断

徐涛 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肺癌和肺结核有很多的不同点，首先发病原因不一样，结核主要是由结核杆菌引起来的，肺癌是多种因素，像吸烟、空气污染等因素，其临床表现有相似的地方，也有不同的地方。相似地方一般都有咳嗽、咳血、消瘦、乏力、盗汗，但是肺癌一般会出现远处转移，会出现骨转移的骨痛、脑转移出现脑部疼痛、恶心，甚至会出现有淋巴结肿大压迫喉返神经，出现声音嘶哑等。实际肿瘤像

少量胸腔积液要不要紧

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

少量胸腔积液一般没有什么症状，如果是炎性引起的，可能出现胸疼、不敢咳嗽、不敢深吸气等症状，CT检查可能发现肋隔角消失。肺部治疗炎症控制了，胸水慢慢都能吸收。心功能不全也会导致胸腔积液，主要是表现为双侧的胸腔积液，心功能减退不是太明显，可能积液量也不是太多，出现少量胸腔积液，改善了心功能，胸水就慢慢的吸收，也不用特别处理。如果胸水量比较大，

胸腔积液一般多久能好

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

如果是炎症引起的胸腔积液，随着肺部感染的控制，胸腔积液一般在1～2周后都能慢慢吸收，疼痛也能缓解。如果是心功能不全引起的胸腔积液，随着强心利尿的药物应用，随着心功能的改善，胸腔积液可能也是在2-3周慢慢的吸收。如果是恶性肿瘤引起的胸腔积液，治疗可能相对比较慢。恶性胸腔积液可以通过抽胸水，做细胞学检查，做相应的基因检测，看能不能找到相应的靶

胸腔积液能治疗好吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

胸腔积液不是单独的疾病，有很多疾病都可以伴有胸腔积液，大多数的胸腔积液是可以彻底治好的。结核性胸腔积液可以进行抗结核治疗和穿刺治疗，感染引起的胸腔积液可以进行抗感染治疗和胸腔穿刺治疗，心功能不全引起的可给予强心利尿和引流等治疗。

结核性胸膜炎症状

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

大多数结核性胸膜炎是急性病，症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。结核中毒症状主要表现为发热、畏寒、出汗、乏力、盗汗、纳差等。局部症状有胸痛、咳嗽、咳痰、咯血和呼吸困难等。胸痛多位于胸口、腋前线或腋后线下方，呈锐痛，随呼吸加重。

结核性胸膜炎好转的征兆

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

结核性胸膜炎好转的征兆主要是根据临床症状和体征来发现，症状主要是表现在呼吸困难的改善、盗汗减少、痰中带血减少、咳嗽减少、体温恢复正常。而体征方面主要是表现在胸水减少、导致病侧呼吸减弱或者变为正常。对于结核性胸膜炎的抗结核治疗，一定要规范，避免遗留后遗症。