早泄是什么原因？

射精功能障碍怎么回事

刘德风 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

射精功能障碍是指男性在性行为中出现射精过早、延迟、困难或缺乏控制等问题。其原因包括不良生活方式、前列腺问题、神经系统问题等方面。 1.不良生活方式 吸烟可能影响血管健康，导致勃起功能障碍和射精问题。过量饮酒可能影响神经系统和性功能。 2.前列腺问题 前列腺炎、前列腺增生等前列腺疾病可能影响射精，导致射精功能障碍。 3.神经系统问题 如脊髓损伤、多发性硬化等神经系统疾病可能引起射精功能障碍。

早泄能不能治好

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

早泄是一种常见的射精功能障碍，发病率高，其原因包括生理、心理和生活方式等多方面，治疗方法包括药物、行为、心理和手术治疗等，通常是可以治好的。 早泄是最常见的射精功能障碍，以性交之始即行排精，甚至性交前即泄精，不能进行正常性生活为主要表现，发病率占成年男子的1/3以上。早泄通常是可以治好的，但是需要根据具体情况选择合适的治疗方法。 除规范治疗外，患者也需要注意生活方式的调整，保持良好的心态。如果您有早泄的问题，建议及时就医，寻求专业的帮助。

男性早泄看哪个科

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

男性早泄可以看男科或泌尿外科。 早泄是常见的射精功能障碍，发病率占成年男子的1/3以上。早泄的诊断主要依靠病史、性生活史、射精控制能力、性伴侣双方的满意度等。对于早泄患者，医生通常会进行详细的问诊和体格检查，以排除可能导致早泄的其他原因，如前列腺炎、龟头敏感度过高、心理因素等。如果是原发性早泄，治疗方法主要包括心理治疗、行为治疗、药物治疗和手术治疗等。如果是继发性早泄，则需要针对病因进行治疗，如治疗前列腺炎、控制血糖、调整心理状态等。

不孕不育能治吗

沈浣 主任医师

北京大学人民医院 三甲

不孕不育即不孕症，导致不孕症的因素有很多，能否治疗取决于病因。 导致不孕症的原因有很多，常见的有女性盆腔因素、排卵障碍、男性性功能障碍、精液异常等。存在不孕症的夫妇要双方共同参与检查和治疗，医生会针对病因制定个体化治疗方案。通常对于有查明病因的患者，如排卵障碍、输卵管堵塞、射精功能障碍、精索静脉曲张等，在去除病因后可以成功实现妊娠。而对于原因不明的不孕症患者，可以通过辅助生殖技术的方式提高生育几率。另外，如果是女性卵巢功能衰竭，没有卵子排出，或是男性重度无精症等情况引起的不孕症，则通常不能被治愈。

早泄真的好治吗

何峰 主任医师

北京积水潭医院 三甲

早泄是否好治和病因、是否及时治疗有关。 如果是身体疲劳、情绪不佳引起的早泄，患者注意劳逸结合，通过游玩、沟通等方式疏解不良情绪，解除病因后通常是好治的。但对于遗传因素、甲状腺素异常引起的射精功能障碍或是原发性早泄的人群，在临床上没有完整的治疗方法可以去除病因，此时一般是不好治的。 对于治疗难度较大的患者也要积极遵医嘱使用达泊西汀、舍曲林等药物提高性功能，改善早泄症状。

怀不上孕的原因是什么

杨维 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

怀不上孕男女双方都可能存在原因，例如女性排卵障碍、男性生殖系统病变以及男性全身性因素等。 1、女性排卵异常 如果患者过度肥胖或消瘦、内分泌失调、卵巢病变以及长时间处于紧张压抑的情绪，可能会导致排卵异常或闭经的情况，从而影响怀孕。 2、男性生殖系统病变 如果男性出现性交以及射精功能障碍、睾丸和输精管损伤、前列腺炎等情况，容易影响怀孕的几率。 3、男性全身性因素 如果男性过度肥胖、长时间饮酒、吸烟、滥用药物以及接触有毒有害的环境，也会导致不育。

排卵期连续三天同房会怀孕吗

韩丽荣 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

排卵期连续三天同房是不是会怀孕需要根据有无影响怀孕的因素进行决定。 一般情况下女性在排卵期正常排卵，且男性精子质量正常，排卵期连续三天同房卵子与精子结合的几率较大，可能会怀孕；但若女性存在排卵障碍、输卵管梗阻、先天性生殖系统畸形，或男性存在射精功能障碍、隐睾、先天性睾丸发育障碍等影响怀孕的因素，排卵期连续三天同房可能不会怀孕。 建议夫妻双方存在反复排卵期同房未孕的现象，应及时到医院进行检查。

前列腺炎射精障碍是怎么回事

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

射精障碍是指射精功能障碍，前列腺炎射精功能障碍可能是由炎症反应刺激、神经损伤、心理压力大等原因所致。 1、炎症反应刺激 患者在患病后因炎症反应刺激前列腺，导致其损伤，降低前列腺功能，使前列腺液分泌异常，从而影响射精的正常进行，出现射精功能障碍。 2、神经损伤 如果患者的病情较重，侵犯周围神经，使其功能紊乱，影响射精步骤，出现功能障碍。 3、心理压力大 如果患者的心理压力大，易出现焦虑、抑郁等心理问题，如果不及时处理，可能会干扰到性行为和射精过程。

无菌性前列腺炎症状表现

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

无菌性前列腺炎患者可能出现骨盆区症状、下尿路症状、生殖系统症状等，具体表现如下： 1、骨盆区症状 无菌性前列腺炎患者可存在骨盆区症状，表现为骨盆区疼痛、射精痛、腹部肌肉压痛等。 2、下尿路症状 患者也可能出现下尿路症状，主要表现为尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多、尿滴白以及尿失禁等。 3、生殖系统症状 患者病情长期存在可对生殖系统造成影响，出现早泄、性欲降低、射精功能障碍、勃起功能障碍等症状。

男性射精障碍的几种常见原因

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

射精障碍即射精功能障碍，男性射精功能障碍可以分为早泄、不射精症以及逆行射精等，分类不同病因也有区别。 1、早泄 早泄的患者常出现忧虑、紧张等心理，部分器质性早泄主要是由生殖器官病变、中枢神经系统疾病引起的。 2、不射精症 不射精症的患者主要是由于双方性知识缺乏以及身体的病变引起的，例如长期手淫、精神创伤、脊髓损伤、内分泌功能紊乱等。 3、逆行射精 逆行射精的病因可分为先天性因素、动力性因素、机械性因素，例如先天性宽膀胱颈、糖尿病产生的神经病变、手术导致膀胱颈附近的肌肉损伤等。

早泄需要做哪些检查

马卫国 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

出现早泄时应到医院进行检查，检查主要分为以下几个方面：第一、实验室检查，通常会让患者抽血、查性激素、睾酮水平和部分性腺功能低下，睾酮相对缺乏的患者，本身性功能容易出现问题，可能出现勃起功能障碍、早泄。第二、前列腺液和精液检查，明确是否有感染情况，有些慢性的前列腺炎会导致早泄。第三、外生殖器体格检查，明确阴茎睾丸的发育情况，推测是否有潜在的其他问题。第四、影像学检查，比如B超，了解泌尿生殖系统器官结构和功能状态。

早泄和龟头敏感有关吗

马卫国 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

早泄和龟头敏感有相关性，龟头敏感是引起早泄的原因之一，总体来说敏感性高就容易射精。敏感性有时候只是表象，在多数情况下，早泄的原因对射精能力控制下降有关系，尽管敏感性高，最终也要依靠射精的控制力来控制射精。射精的控制力好，对敏感性有制约作用，尽管感到很敏感，因为年轻人的龟头都很敏感，但是有的人时间并不短，因为其射精控制能力正常。有人龟头敏感，射精的控制力差一点，更容易早泄，所以起决定性作用的还是控制力的问题，就是中枢神经的问题。敏感性跟早泄有关系，但起决定作用的还是中枢神经和射精的控制力。

早泄需要吃什么药

马卫国 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

目前达泊西汀是国内治疗早泄的一线用药，但是不能根治早泄，只能缓解症状。5-羟色胺不足会导致大脑的兴奋阈值降低，引起早泄，增加5-羟色胺的数量治疗早泄的办法之一，5-羟色胺释放出来以后，一部分会被身体吸收掉，如果能阻止5-羟色胺被吸收，5-羟色胺就能变多，5-羟色胺再吸收抑制剂就是这个思路的治疗药物，能抑制人体对5-羟色胺的再吸收，使5-羟色胺数量变多，达到治疗早泄的目的。治疗早泄代表药物就是达泊西汀，是我国目前唯一被批准用于治疗早泄的药物，性生活前1到3个小时服用，能延长勃起时间，改善早泄。注意，达泊西汀属于处方药，需要在医生指导下用药。

早泄属于肾阴虚还是肾阳虚

马希贵 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

早泄属于肾阴虚还是肾阳虚需要看具体情况，早泄临床表现主要是射精快，一般是几分钟，甚至时间更短，是男性常见病。早泄的原因有很多，包括肾阴虚和肾阳虚，如果早泄同时伴有腰膝酸软、乏力、口干、出汗多属于肾阴虚，如果早泄同时伴有怕冷、大便不成形、夜尿次数多属于肾阳虚，所以出现早泄需要在医师指导下进行辩证分析，才能对症用药，达到很好治疗效果。

阳痿早泄是阳虚还是阴虚

夏昆鹏 副主任医师

黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲

从中医角度上认为，单纯的阳痿、早泄，并不能判断是肾阴虚还是肾阳虚。不管是肾阴虚还是肾阳虚，都可能出现阳痿、早泄情况，要根据其伴随症状判断是阳虚还是阴虚。肾阴虚引起的阳痿、早泄，临床上主要表现为勃起功能障碍、射精快、腰膝酸软、乏力、口干、小便红、舌红、苔薄黄、脉沉细无力。肾阳虚引起的阳痿、早泄，主要包括勃起功能下降、硬度不够、射精快、腰膝酸软、怕冷、大便不成形，并且还会伴有一定乏力或失眠症状。因此，当患者患有肾阴虚或者肾阳虚引起的阳痿、早泄时，服用药物也不一样。

龟头敏感早泄怎么办

夏昆鹏 副主任医师

黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲

对于龟头敏感早泄，可以在性生活中带避孕套来降低龟头敏感性，这是一种比较方便方法，龟头敏感早泄人可以增强体质，身体强壮对龟头敏感耐受能力比较强，因此加上锻炼，比如慢跑、深蹲、登山、俯卧撑，都有助于身体机能，强化肾功能，减轻龟头敏感度和射精快症状，在加强锻炼同时不要忘记补充营养和平衡膳食结构。对于龟头敏感人来说，可以通过人为增加与外界摩擦，比如裸睡、冷热水交替冲洗龟头等。