右胸上方锁骨下方疼痛

气胸的穿刺部位？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

一般的穿刺部位是在锁骨中线第二肋间，但在临床的治疗中需要根据具体情况来确定穿刺的位置。部分病人因为胸腔粘连，气胸产生的位置可能会局限在胸腔的任何部位，这种气胸发生后其穿刺部位需要灵活地选择。

气胸是什么原因？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

很多因素都会引发气胸。发气胸的原因比如说剧烈的运动、大笑、提重物还有钝器伤等，原发性气胸多见于青年人，尤其是男性瘦长者，抽烟为原发性气胸的重要的原因，第二个就是继发性气胸它多继发于原有肺部疾病的基础上形成的肺大泡或者直接损伤胸膜导致的，慢阻肺是继发性气胸最多见的原因，还有一些特殊的气胸比如说月经性气

气胸穿刺的部位在哪？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

气胸的刺击点多是决定锁骨中线上的第三肋间的位子，刺击前要先实施叩诊和X线仔细检查以确认气胸的程度，对于比较轻的气胸是不需要刺击的，若是肺被分解低于20%就要考量刺击放气。刺击要先打麻醉，有可能再次表现出麻醉意外，刺击可能会伤到肺联盟，可能发生晕针昏厥的情况等。需要强调的是要注意保暖和饮食清淡，不要吃

孕晚期阴部骨头疼痛？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

怀孕晚期外阴部位的骨头疼痛，属于一种正常的生理现象。造成这种疼痛症状的原因主要包括：1、腹部增大过于明显，对于骨盆腔造成显著的压迫作用，造成盆腔骨头疼痛。2、胎儿的先露部位进入骨盆腔内，压迫骨盆腔内的坐骨支而造成骨头疼痛。3、怀孕期间不及时补钙，骨钙流失过快造成骨质疏松造成骨头疼痛。具体的原因在不同

女性右侧胸口上方疼痛是什么原因？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

女性右侧胸口上方疼痛的原因可见于：1、肋间神经痛，常表现出于1-2个肋间，疼痛为刺激性疼痛或烧灼样疼痛，在两个肋之间进行按压检查往往能找到明确的压痛点。2、右侧乳腺的小叶增生，其往往在月经来之前表现出疼痛，经过查体或者乳腺的彩超可以发现乳腺有增生的改变。3、尽管冠心病发病的部位多在于中上段胸骨后或者

张力性气胸，主要的病理生理变化是什么？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

气胸的主要病理生理改变为气体进入胸膜腔，肺的弹性回缩引致肺萎陷，由于胸腔内压力和气体量的关系可使纵隔移向健侧，横膈下降。气体进入间质沿支气管血管鞘到肺门和纵隔，延及颈胸皮下，形成纵隔气肿、皮下气肿或对侧气胸；根据肺压缩的程度、发生的速度、气胸的类型及肺部基础疾病，将不同程度地影响肺功能。肺活量最大通

左侧小腹疼痛好像有屁又放不出来是怎么回事？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

左侧小腹疼痛好像有屁又放不出来是怎么回事，那么有可能是因为有肠道功能紊乱造成的情况，可以先使用一些肠道益生菌来改善一下。此外这种情况下要注意平时三餐规律，不要暴饮暴食，防止辛辣刺激油腻生冷的食物以及不易消化的食物，注意身体保暖。

女性右侧胸口下方疼痛是怎么回事？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

女性右侧胸口下方疼痛，一般多考虑是胆囊炎或者是胆囊结石，临床主要表现为右上腹部疼痛，向肩背部放射，伴恶心呕吐，一般有暴饮暴食，进食油腻病史，肝胆脾彩超可以明确；若是慢性的疼痛，乙肝两对半有问题，多考虑是肝炎或者肝硬化，需要进一步检查肝脏CT，甲胎蛋白；还有必要配合检查一下乳腺钼靶，彩超排除乳腺增生，

踝关节疼痛什么原因？

高福强 副主任医师

中日友好医院 三甲

踝关节疼痛的病因高发于踝关节滑膜炎，滑膜炎可以有风湿、类风湿、创伤、或者着凉等病因造成。其次，踝关节疼痛见于骨性关节炎，是由于关节软骨退变磨损，关节间隙狭窄，关节内游离体的病因，还有的踝关节疼痛是由于血友病的病因造成，踝关节的疼痛等病因造成。

小肚子右下侧疼痛是怎么回事男性？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

男性患者表现为小腹右下侧疼痛最多见的是阑尾炎，阑尾位于右侧下腹部，盆腔内，阑尾如果表现出了梗阻、粪石梗阻或者继发的感染、炎症，也会表现出疼痛，查体在右侧下腹部会有压痛，如果表现出了化脓，还会伴随反跳痛和肌紧张。其次有可能是不洁饮食造成的急性胃肠炎，患者会表现出下腹部疼痛，伴随恶心、呕吐，也会表现为腹

肾结石疼痛怎么办

王建伟 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

肾结石疼痛专业名词叫肾绞痛，这个疼很有特点，疼的时候要命，一旦过一会不疼了，会什么感觉都没有，跟正常一样，所以非常有特点，这种疼需要及时处理，因为实在太疼了。治疗的话有一套方案，比如好多药物的处理，如果药物效果不好，还会有手术的方法，比如放一个管子，有句俗话叫通则不痛，痛则不通，卡在这儿不通了所以才疼，通过管子放进去以后，上下通了患者就会

开放性气胸怎么办

傅毅立 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

开放性气胸是由于各种因素造成的胸壁开放，比如刀刺伤、炮弹伤等。出现开放性气胸时，一侧胸腔压力将与大气压持平，所以左右两侧胸腔压力会不一样，进而会导致纵隔摆动，严重时会造成致死性风险。对于开放性气胸的治疗，原则是尽快将其转变成闭合性气胸，比如使用无菌纱布进行压迫等。

青少年气胸能根治吗

傅毅立 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

青少年患者出现气胸，在临床上肺大疱是造成青少年气胸的主要病因。习惯主发年龄是17～22岁的青少年患者，也可能出现更小的患者。肺大疱形成机制有多种因素，其中主要包括单纯炎性因素或其它因素，其他因素包括雌激素因素、身高增长过快、造成牵拉因素、局部感染、肺发育。如果是局部问题，通过手术把病灶区域切除，患者可以达到治愈情况。患者如果属于先天性α1

同房外阴疼痛是什么原因

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

同房后外阴疼痛，可能与以下原因有关系。第一、可能是由于性生活时间长、动作粗鲁所导致，这种情况是生理性现象，大多数会慢慢恢复。第二、考虑与妇科炎症有关系，比如阴道炎和外阴炎也会出现外阴灼痛等表现。如果疼痛持续时间长，同时还有白带增多、异味等症状，最好去医院检查白带常规，判断原因。

带状疱疹为什么这么疼痛

张建波 副主任医师

牡丹江市妇幼保健院 三甲

得了带状疱疹之所以会疼痛，主要是因为感染带状疱疹病毒后，病毒会损伤人体的皮肤神经末梢，由于此种损伤从而引发急性疼痛。如果在患病以后，早期使用抗病毒治疗，疼痛会很快消失，大多数预后良好，但是，年老体弱、自身免疫功能低下的患者，很可能会引起带状疱疹后遗痛。

烫伤很痛怎样缓解疼痛

张建波 副主任医师

牡丹江市妇幼保健院 三甲

烫伤之后，首先可以使用自来水冲洗伤口，能够降低烫伤皮肤的温度，或者是可以采取冷敷方法来缓解疼痛。如果烫伤严重，需清除衣物，出现水泡症状时，可以用消毒针或者是注射器抽取水泡中的液体，并涂抹烫伤膏治疗，对于严重的烫伤，需要尽快去医院检查治疗，不能自已随意处置。