新生儿低血糖诊断标准

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

早产儿脑损伤的原因是什么

早产儿脑损伤可能是脑膜炎、缺血缺氧性脑损伤、脑出血等原因引起的。 1、脑膜炎 早产儿免疫系统尚未完全发育，对感染的抵抗能力较弱，容易感染细菌、病毒或真菌，感染后引起脑膜炎，导致脑损伤。 2、缺血缺氧性脑损伤 早产儿由脑部组织未能完全发育，其脑血管系统和供氧供血能力较差，易受到缺血缺氧的影响，进而出现脑损伤。 3、脑出血 早产儿脑血管脆弱，容易发生蛛网膜下腔出血、脑室内出血和脑实质内出血可能损伤脑组织，引起后续的并发症。 建议早产儿存在脑损伤，需要积极配合医生的治疗，帮助脑部的组织功能恢复到正常的状态。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

婴儿缺氧性脑损伤具体表现有

婴儿缺氧性脑损伤是指由于缺乏足够的氧气供应而引起的对婴儿大脑的损害，常见的表现为神经发育迟缓、肌张力异常、癫痫发作等。 1、神经发育迟缓 婴儿缺氧性脑损伤可能会导致运动和认知能力的延迟发展，患儿可能会在头部控制、坐立、爬行、行走和语言发展方面出现延迟。 2、肌张力异常 婴儿可能会出现肌肉紧张或松弛，也就是肌张力异常，表现为扭转痉挛、不自主运动、痉挛性斜颈等症状。 3、癫痫发作 婴儿缺氧性脑损伤后可能出现癫痫发作，表现为肌肉抽搐、意识丧失或异常行为。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

婴儿打冷战是脑损伤吗

婴儿打冷战不一定是脑损伤。 脑损伤可能对婴儿的神经系统功能造成损害，进而出现打冷战的症状。但此症状并非该病的特异性表现，当婴儿感觉寒冷时，可能会打冷战，这属于生理性的自我保护机制。其次婴儿的神经系统功能尚未发育完善，可能会出现类似打冷战样的抖动，为生理表现。如果出现上述症状的同时还伴有异常哭闹、精神淡漠、肌力异常等症状，则需要引起重视，应及时就医检查，以防与脑损伤有关。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

患脑损伤怎么办较好

患脑损伤可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式处理。 1、一般治疗 患者需要卧床休息5-7天，避免剧烈运动和过度劳累。保证营养均衡，以高蛋白、低脂肪、富含维生素的食物为主。如果有吞咽困难，需要进食特殊的饮食或者进行管饲。 2、药物治疗 遵医嘱使用药物来减轻脑部水肿，营养神经，促进脑组织修复等。常用的药物有甘露醇、神经节苷脂、胞二磷胆碱等。 3、手术治疗 对于严重的脑损伤患者，可能需要手术治疗来清除血肿、修复破裂的血管。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

婴儿脑损伤的症状有哪些

婴儿脑损伤可能有运动异常、认知困难、行为异常等症状，具体如下： 1、运动异常 婴儿可能会出现运动障碍，如姿势异常、肌张力异常、肌肉松弛或痉挛等症状。患儿可能无法完成基本动作，如抓握、翻身、坐立和行走等。 2、认知困难 脑损伤婴儿可能在智力、认知方面出现延迟，包括语言发展滞后、学习困难、注意力不集中等。 3、行为异常 脑损伤患儿可能会表现出情绪不稳定、易激动、易疲倦、易受刺激等症状。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

宝宝脑损伤的早期症状有哪些

宝宝脑损伤的早期症状有哭闹不安、恶心呕吐、活动异常等。 1、哭闹不安 脑损伤时，宝宝常会出现头痛症状，但是因为无法自如表达，常会出现哭闹不安的表现。 2、恶心呕吐 因为脑损伤造成的颅内压升高可能会刺激延髓的呕吐中枢，此时宝宝较容易产生恶心、呕吐等反应。 3、活动异常 宝宝因为损伤存在影响到自身平衡感受器或是脑组织受损产生神经干扰，较容易出现活动异常、步态不稳等表现。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

重型颅脑损伤可以恢复吗

重型颅脑损伤通常可以恢复，但可能会遗留后遗症。 重型颅脑损伤是指由外界暴力引起的严重脑损伤，包括颅内血肿、脑挫裂伤、脑干损伤等。虽然上述损伤可能比较严重，但如果及时就医接受治疗，比如止血、抗休克、控制颅内压以及处理并发症等，一般可以控制病情的发展或者逆转病情，所以重型颅脑损伤通常可以恢复。但是，由于重型颅脑损伤常常伴有神经损害，可能会遗留癫痫、瘫痪、智力障碍等后遗症。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅脑损伤的临床表现

颅脑损伤的临床表现包括头痛、呕吐、意识障碍、生命体征改变、脑疝等。 1、头痛和呕吐 发生颅脑损伤后，因血液回流受阻、液体过多积聚等原因，可使颅内压升高，出现头痛、呕吐等症状。 2、意识障碍 颅脑损伤会导致意识障碍，表现为反应迟钝、意识模糊、言语不清，甚至出现昏迷。 3、生命体征改变 颅脑损伤会导致人体的脉搏、体温、呼吸、血压等生命体征出现改变。 4、脑疝 因颅内压升高，导致脑组织移位，还可能引发脑疝，出现瞳孔改变、运动障碍等症状。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑损伤的表现

脑损伤的表现有头痛、意识障碍、呕吐等。 1.头痛 患者出现脑损伤的情况时，脑组织可能会出现器质性病变，导致大脑功能障碍，使其出现头痛的症状。 2.意识障碍 脑损伤导致患者的神经功能障碍时，可能会造成神经损伤，影响大脑的感觉功能，此时则会出现意识障碍的症状。 3.呕吐 脑损伤造成颅内压升高时，呕吐中枢可能会受到刺激，引起病理性反射，患者容易出现反射性呕吐的症状。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

婴儿脑损伤的临床表现

婴儿脑损伤的临床表现有运动障碍、语言障碍、智力障碍等。 1、运动障碍 婴儿脑损伤可能导致肌张力异常，表现出肌肉紧张或松弛，动作笨拙，运动发育迟缓，如抓握、翻转和坐立等。 2、语言障碍 受损的大脑区域可能影响神经系统的正常发育，导致婴儿正常的语言功能受到影响，出现说话晚于正常同龄婴儿。 3、智力障碍 严重的脑损伤还可能会导致智力发展障碍，影响婴儿的学习和思维能力。 建议婴儿脑损伤需要及时的带到医院进行治疗，以免延误病情，对其正常的生长发育造成不利的影响。

武晋晓 副主任医师

解放军总医院第七医学中心 三甲

1型糖尿病为什么会发生低血糖

1型糖尿病患者自身的胰岛素一点都不分泌，所以自身的调节能力基本上没有，而2型糖尿病自己还可以分泌胰岛素，所以血糖低的时候，自身胰岛素不分泌或者少分泌，血糖高时可以再分泌胰岛素。而1型糖尿病，一旦当外源性的变化有一点点变化，可能都会严重影响到血糖的变化。比如胰岛素多打了一个单位，血糖可能立即就低了，比如少吃点东西或者活动量稍微大点，可能血糖也会低。1型糖尿病血糖波动特别大，特别容易出现低血糖，有时候还特别容易出现高血糖。

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

饭后1小时血糖的正常值是多少

饭后一小时的血糖正常值是4.4-7.8mmol/L或者9.0mmol/L。餐后一小时的血糖有很多因素可以影响，如果吃的是稀饭，血糖迅速就升高，不管是正常人还是糖尿病，跟饮食结构有很大关系，会有超过9.0mmol/L的可能，超过9.0mmol/L也不算异常，所以要看是吃的什么东西。吃葡萄糖肯定会升高比较快，餐后一小时血糖一般不作为诊断糖尿病的标准，因为受很多因素影响，一般是测餐后两小时的标准作为确定是不是糖尿病的标准，因为这一小时的影响因素太多了。

邓小戈 主任医师

中南大学湘雅二医院 三甲

饭后2小时血糖正常值是多少

首先健康人成人的空腹血糖在6.1mmol/L以下，餐后两个小时血糖在7.8mmol/L以下，在胰岛素广泛使用的今天，几乎可以忽略死于高血糖和高血糖急性并发症的情况，所以绝大多数糖尿病患者最后都死于糖尿病晚期并发症。需要指出的是，妊娠期间的女性为了降低宝宝日后患糖尿病的风险，有国际指南建议，孕妇的空腹血糖大于等于5.3mmol/L，餐后一小时血糖大于等于10mmol/L或两小时大于等于8.6mmol/L或三小时大于等于7.8mmol/L，四点里面有两点就可以诊断为妊娠糖尿病。其控制目标则是在舒适、安全的前提下越低越好，通俗点说就是在没有低血糖或其他不良反应的前提下，妊娠糖尿病的血糖控制得越低越好。因此，不同的人群，餐后两个小时的血糖水平可以不同，也可以根据患者的具体情况加以适当的调整参考值的高低，目的就是保障安全的前提下最大获益。

曹兴丽 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

新生儿低血糖症状

在临床上，新生儿低血糖也比较常见，但是新生儿低血糖一般都是无症状性的，只有少部分患儿会有症状，而症状性新生儿低血糖主要会表现为嗜睡、食欲减低、喂养困难、青紫、面色苍白、低体温，甚至还会出现昏迷、抽搐等症状，需要家长引起重视，尽快将小孩送往医院治疗。

汪迎斌 副主任医师

景德镇市第一人民医院 三甲

新生儿低血糖症与高血糖症可以治好吗？

新生儿低血糖与高血糖可以治好吗？要看引起新生儿低血糖与高血糖的原因，如低血糖原因是暂时性的低血糖，如糖原或脂肪储备不足，感染、窒息等情况下，病因解除后血糖则恢复正常。而有些低血糖如内分泌疾病、先天性肾上腺皮质增生症、高血糖素，生长激素缺乏，先天性高胰岛素血症等引起低血糖往往不容易治好。所以，能不能治好要看引起新生儿低血糖与高血糖的原因。

马丽芬 副主任医师

宝鸡市中心医院 三甲

新生儿低血糖症状

新生儿发生低血糖症状，多出现在出生后的两到六个小时，主要表现为反应比较差、有阵发性的发绀、震颤、惊厥、呼吸暂停、嗜睡或者不吃奶，少数可以有出汗、苍白的症状。严重的低血糖，还可以引起新生儿的死亡或者低血糖脑病，影响脑细胞的发育，导致出现智力低下。因此对于新生儿低血糖，诊断以后要立刻给予静注葡萄糖治疗，必要的情况下，还可以加用氢化可的松治疗。