如何区分灰指甲？

张素洁 副主任医师

中国康复研究中心北京博爱医院 三甲

灰指甲治疗的方法

灰指甲在医学上称为甲癣，治疗的方法主要包括一般治疗、外用抗真菌药物、口服抗真菌药物、手术治疗等。 1.一般治疗 保持足部干燥，勤换鞋袜，尽量穿棉质的袜子及透气的鞋子。避免与他人共穿鞋袜。 2.外用抗真菌药物治疗 浅表型或者侧位甲下型灰指甲可外涂抗真菌药物，如阿莫罗芬搽剂等，可以抑制、杀灭真菌，达到治疗灰指甲的效果。 3.口服抗真菌药物治疗 灰指甲可以通过口服抗真菌的药物进行治疗，如伊曲康唑等，需按疗程使用，并定期行真菌镜检及肝肾功能检查。 4.手术治疗 对于真菌感染面积大的患者，通常需采取拔甲术的手术治疗方式。将病变部位拔除后再予以药物抗真菌治疗。 灰指甲具有一定传染性。若患者患有灰指甲，应及时前往医院进行就诊。以上用药需遵医嘱使用，切勿自行用药。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

女性患了灰指甲会引发妇科病吗

女性患了灰指甲一般可能会引发妇科病。 1可能引起妇科疾病：如果患有灰指甲，可能会感染生殖器，从而导致妇科疾病，如霉菌性阴道炎和白色念珠菌阴道炎。灰指甲还可以侵入人体深层组织，从而导致深层组织和器官感染，甚至危及生命。 2增加心理压力：当女性患有灰指甲时，不仅会受到身体上的折磨，还会受到精神上的影响。由于甲真菌病具有高度传染性，患者的社会关系将受到影响，由于这个原因，患者会使自己远离外部世界，长时间后很容易患上抑郁症。 3灰指甲可引起多种并发症：严重的灰指甲病会引起疼痛和不适。同时，还将伴随着指甲中肌肉的暴露或指甲增厚的抑制。如果指甲意外受伤，会导致细菌进入指甲，可能导致甲真菌病手指脓皮病等并发疾病，甚至导致丹毒或蜂窝织炎等严重的全身性疾病。 建议日常避免外伤，注意灰指甲的护理，饮食清淡。 女性患了灰指甲会引发妇科病，灰指甲是真菌感染导致的一种疾病，传染性是非常强的，可能会出现妇科的疾病，比如说阴道炎或者是白带增多粘稠外阴瘙痒，严重的影响到了身体的健康。平时一定要注意个人的卫生，一定要养成一个良好的生活规律，和家人一定要分开共用的物品，防止交叉感染。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

孕妇灰指甲对胎儿有影响吗

孕妇灰指甲一般不会对胎儿造成影响。因为灰指甲属于接触传播，不会通过胎盘传染，所以孕妇出现灰指甲不会对胎儿有影响。但是，如果孕妇用患有灰指甲的手触碰生殖器，可能会导致感染，此时需要根据症状进行治疗。具体如下： 临床上，灰指甲是一种常见的真菌病，由真菌感染甲盖和甲下组织引起的。其特征是指甲增厚、空洞和缺陷，颜色可能为黑色或灰色。在怀孕期间，由于内分泌失调，女性抵抗真菌的能力降低，使得真菌容易大量入侵和繁殖，从而导致孕妇出现灰指甲。感染灰指甲的孕妇一般不会影响胎儿，因为灰指甲主要是通过密切接触传播，所以不会通过胎盘影响胎儿的生长发育。而且女性怀孕期间因指甲形状异常而感染指甲的疾病，在这种情况下，真菌只寄生在指甲上或指甲周围，不会进入身体或影响胎儿。 但是，需要注意如果孕妇用受感染的手触摸生殖器，将有更大的机会感染产道真菌。如果真菌感染产道，可能会在分娩期间传播给胎儿。当孕妇出现灰指甲时，在症状不明显时，一般不需要进行治疗，因为孕妇体质比较特殊，盲目用药可能会影响胎儿的正常发育。但是，当症状较为严重时，可以使用一些外用药物进行治疗，如克霉唑软膏、红霉素软膏等。在使用药物时，需要听从医生的建议，以免对胎儿发育产生不良影响。同时，在日常生活中，还应该注意卫生清洁，避免与甲真菌病患者密切接触，防止出现灰指甲。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

灰指甲是癌症的前兆吗

灰指甲一般甲癣，甲癣一般不是癌症的前兆。 甲癣与红色毛癣菌、念珠菌等皮肤癣菌感染有关，而癌症与遗传、物化因素刺激、病毒感染等因素有关。甲癣不是癌症的病因，患者在患有癌症后也不一定会患有甲癣，两疾病不存在相关性。因此，甲癣一般不是癌症的前兆。 甲癣具有一定的传染性，患者需注意个人卫生，避免与他人共用浴巾、拖鞋等私人用品，以防止造成交叉感染。

石舟红 主任医师

苏州市立医院 三甲

孕妇在怀孕期间患有灰指甲对胎儿会有影响吗

出现这种情况一般是没有影响的，因为灰指甲只属于一种皮肤上的疾病，而不是血液病，所以说不会对人体还有体内的胎儿造成影响的，在孕期尽量不要吃治疗灰指甲的药物，以免造成孕妇自身还有腹中胎儿健康上的影响，可以说在日常中，用食醋泡大蒜每天泡脚这样可以有效的治疗灰指甲的病情，而且对孕妇还有胎儿的健康是没有影响的，还有一种治疗灰指甲的方法就是每天洗完脚后用白醋抹擦患处可以治疗此病。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

灰指甲中医治疗方法是什么

灰指甲，医学上称为“甲癣”，中医称为“鹅爪风”。甲癣是甲真菌病，为皮肤癣菌病中较为顽固难治的一种。一般多采用全身系统性抗真菌联合局部治疗治疗。 灰指甲，是指甲板及甲下组织感染真菌导致的，通常是由皮肤癣菌感染。灰指甲的症状特点为：指（趾）甲远端机侧缘失去光泽，增厚变脆，凹凸不平，呈现褐色或灰白色，严重的甲板与甲床分离。 中医和西医治疗灰指甲其实都是一样的，一般需要清除病甲或拔甲，口服抗真菌药物配合局部外用抗真菌药物，例如口服特比萘芬伊曲康唑，外用阿莫罗芬；可应用中药鸦胆子百部白酒醋等每日泡脚，内服祛风养血类中药。 灰指甲重在预防，但治疗贵在坚持，足部趾甲生长周期需要10个月左右，想要痊愈，一定不能盲目停用药物，不论西药还是中药，治疗都需要很长时间。得了灰指甲，要及时到正规医院诊治，在医生的指导下用药，平时注意足部清洁卫生。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

中医根除灰指甲的方法

灰指甲本身疗程就比较长，手部的灰指甲从用药见效开始，一直到最后痊愈也要三个月的时间。如果是脚趾甲的灰指甲，恢复时间会更长一些，能够达到半年以上，所以使用中药来治疗灰指甲效果是比较慢的。 患者可以选择使用一些清热解毒的中药来泡脚，保持足部的干燥和卫生消毒，能够促进灰指甲更快的痊愈，同时应该选择一些西药的药膏，比如伊曲康唑或者特比萘芬等药物来涂抹。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

中医根除灰指甲的方法

灰指甲是由真菌感染了甲板以及甲下组织，而导致的一种临床上常见的疾病。目前治疗灰指甲有很多方法，中医中药也是一种常用的方法。 有很多大夫建议患者应用中药外涂，以及外洗进行灰指甲的治疗，但并不建议患者单纯应用中医中药的方式进行治疗，还要配合其他的抗真菌的口服药物，或者外涂的药同时进行治疗。 所谓的根除灰指甲，最重要的就是长时间的坚持，灰指甲在治疗过程中，不管是用西药还是用中药都需要很长的时间，如果患者在有疗效以后就盲目停药，会导致灰指甲的反复。 如果患者发现指甲再长出来，但是已经没有明显异常的表现，而且做菌丝检查等也没有找到真菌，才算是治愈。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

中医如何治疗灰指甲

在中医方面来看灰指甲是真菌感染所致，所以要消除真菌。中医认为患甲起翘，或是甲片增厚，指甲色泽比较暗淡，有明显的虫蛀痕迹，成蜂窝状。舌淡，少苔，脉细则属血燥失养型。在治灰指甲时应对症选择具有养血润燥功效的祛风养血汤、活血丸、败毒丸等。常用的药物包括蝉衣、乌蛇、蛇床子、地肤子等。 中医治疗灰指甲其实和西医的治疗原理是一样的，主要是控制细菌感染。处方：鸦胆子20克（打碎），生百部30克，白酒、醋各半斤。此为治疗一只患手的用量，如患两手，药量加倍。制法：将药及酒、醋共放入大口瓶内，密闭，浸泡10天后备用。对于灰指甲治疗也要根据情况来看，如果指甲厚，可以用刀片刮薄。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

中医治疗灰指甲的方法

灰指甲现在医学是认为真菌感染所致，真菌侵入甲床后大量繁殖，造成大量的角质物质堆积，使得指甲变得浑浊、增厚，指甲表面凹凸不平等，影响美观、影响活动而且还能够传染。中医对灰指甲的认识，大多是瘀血痰浊兼有化热所致，因其病程长、缠绵难愈，需要多种方法综合治疗，可以采取内服和外用同时进行，总的原则是活血化瘀、祛痰浊、解毒去腐，常用的药物有鳖甲煎丸、丹参饮、桂枝茯苓丸等活血化瘀药的基础上加用威灵仙以通行经络，三七、鸦胆子以解毒清热去腐，或者加用白茅根通行十二经经气。外用鸦胆子研碎香油调和外敷灰指甲处，或者用醋调和中药，醋可以软坚散结。亦可以在用药之余单用醋泡脚以软化灰指甲。

张文娟 主任医师

北京大学人民医院 三甲

灰指甲是什么原因引起的

老百姓通常所说灰指甲就是真菌感染引起来，其实灰指甲不完全是真菌感染，有一部分病人虽然甲板变得灰白色，其实和其他疾病也有关系，比如银屑病、湿疹、扁平苔癣等等，都可以引起甲板颜色改变，但是甲癣引起可能性和所占有比例最大。1.真菌感染灰指甲就是由于指甲甲板颜色被真菌感染以后变成灰白色或者是脱屑，可以看到甲板甲床分离等等，这就是常见真菌感染造成灰指甲。2.其他疾病比如银屑病、湿疹、扁平苔癣等等，都可以引起甲板颜色改变。银屑病是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，当银屑病累及到指甲时，会引起一系列指甲病变。湿疹是一种由多种内外因素引起的过敏性皮肤炎症，湿疹本身不直接引起甲板颜色改变，但湿疹患者容易继发真菌感染，从而导致灰指甲等指甲病变。扁平苔癣是一种病因不明的慢性炎症性皮肤病，当病情发展时，扁平苔癣还可能累及指甲。

周武军 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

灰指甲能治好吗？

灰指甲可以治好，灰指甲在医学上叫甲真菌病，是各种真菌引起指甲改变。由于指甲长得比较缓慢，所以治起来比较顽固。灰指甲现在主要治疗方法有两种，一种是内服，一种是外用，最好的是口服和外用药联合使用。口服药现在用的是氟康唑，同时配合一些外用药。治疗灰指甲外用药主要有两种，一个叫阿莫罗芬，把阿莫罗芬做成剂型，像指甲油一样涂在病甲上面或者医院配30%冰醋酸治疗灰指甲效果也比较好。要有足够耐心，灰指甲可以治好的。

张文娟 主任医师

北京大学人民医院 三甲

灰指甲会传染吗

灰指甲是由于真菌感染引起来皮肤病，所以会具有传染性，但是传染性并不是很强，对方要有一定易感性，如果对方不具备易感性，也不传染。灰指甲可以由自己传给自己，比如脚上有灰指甲，抠了脚以后没有洗手，又抠到屁股，结果可能就把脚上真菌传到屁股上，造成体癣、股癣。如果是传给其他人，这个人要具有易感性，有的人虽然和患真菌病人生活在一起，但是可以没有脚癣，也可以没有体癣、股癣，就是由于真菌易感性造成。

王梅 副主任医师

扬州市中医院 三甲

治疗灰指甲的药

灰指甲是甲真菌病，治疗药物有外用和口服两种。外用药膏包括冰醋酸等，还可以通过激光来治疗灰指甲，其治疗效果较好且方便。可以使用的口服药有伊曲康唑、特比萘芬等，都可以达到治疗灰指甲的效果。注意在吃口服药时，必须定期检查肝功能。肝功能好才可以继续用药，否则要及时停药。

王梅 副主任医师

扬州市中医院 三甲

手指灰指甲怎么治疗

手指出现灰指甲主要选择抗真菌药物治疗，常用的抗真菌药物有特比萘芬、氟康唑、伊曲康唑等。在患者肝功能、肾功能正常前提下才能服用抗真菌药物。如果一旦出现肝功能、肾功能异常要立刻停止口服抗真菌药物。除了口服抗真菌药物之外，外用药物也可以辅助治疗，比如阿莫罗芬乳膏。治疗之后患者要定期到医院复诊。

王梅 副主任医师

扬州市中医院 三甲

治疗灰指甲的偏方

一般不用偏方治疗灰指甲。灰指甲医学上称为甲真菌病，实际上是指甲受真菌感染引起的指甲改变。灰指甲的治疗有两种，一种是系统用药就是口服药，比如口服伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等。还有一种是外用药，比如外用冰醋酸、环比酮胺、阿莫罗芬等。还可以用尿素软膏软化灰指甲，再让其重新生长。