右心衰竭

心衰的症状有哪些？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心衰是心力衰竭的简称，一般是心脏病的终末阶段会出现的情况。患有心衰的患者，可能会出现劳力性呼吸困难、运动耐力减低、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、低血压、心脏增大、胸腹水等症状，严重的可能会出现休克等情况。

钠尿肽高一定心衰吗？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

钠尿肽高不一定是心衰引起，其还可能是贫血、营养不良、低蛋白血症、恶性肿瘤以及甲状腺功能亢进等疾病引起，还应结合患者的临床症状以及医学检查来诊断心衰疾病。如果患者出现了呼吸困难、咳嗽咳痰、面色苍白以及大汗淋漓等现象，则有心衰的可能，可以入院进行肌钙蛋白检查、心电图检查、心导管检查以及超声心动图检查来诊

老年人心衰的原因？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

老年人患心衰可能是有冠心病、高血压、扩张型心肌病等疾病引起的，如果有肺动脉高压、慢性贫血、甲状腺功能亢进症等疾病，也可能引起心衰。平时患呼吸道感染，饮食上摄入钠盐过多等也是心衰的诱因。平时老年人需保持规律的饮食习惯，避免暴饮暴食，减少对胃肠道的刺激。患者需尽早检查，确定心衰的原因后针对病因治疗。患者

左心衰竭的临床表现有哪些？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

您好，发生左心衰竭的患者会出现咳粉红色泡沫疼，呼吸困难，强迫端做位等症状。病情严重，需要立即送医治疗，一般进行强心利尿治疗，减轻心脏负担，吸氧解决呼吸困难症状。绝对卧床休息。

心衰的早期表现？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

患有心衰早期会表现出呼吸困难、咳嗽、咳痰、咳血、乏力、头晕、心慌等症状，平卧不能正常呼吸，随着病情发展还可能会出现颈部的静脉充盈甚至怒张，患者伴有腹胀、厌食、恶心、呕吐等症状，如果出现以上症状要及时就医进行治疗。如果是急性的心力衰竭，可能会出现强迫坐位、大汗、口唇发绀、烦躁、甚至咳出粉红色泡沫痰等症

心衰的主要表现有哪些？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

大部分的心血管疾病都会导致心衰的出现，患者一般会出现呼吸困难、水肿、乏力、咳嗽、心慌、发绀等症状。患者可使用利尿剂缓解全身水肿症状，还可使用地高辛等强心药物进行治疗。多注意休息，保持情绪稳定。

腿肿是心衰的几级？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

通常心衰可以分为四级，其中任何一级的心衰都可以引发腿肿的情况，所以并不存在腿肿是心衰几级的说法。而且引起腿肿的原因有很多，比较常见的有软组织挫伤、骨折、急性淋巴管炎、大隐静脉曲张、静脉闭塞症、动静脉瘘、心包积液、淋巴肉瘤、膀胱肿瘤等，都可能会引发腿肿的现象。所以如果出现腿肿的症状，并不一定是心衰引起

右心衰竭可导致什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

右心衰可以导致体循环淤血，从而出现下肢水肿，胃肠道淤血，可以导致恶心，呕吐，食欲不振，营养不良，严重的还可以出现腹水或者胸腔积液等症状出现。所以出现右心衰竭以后需要做心电图，心脏彩超检查，明确心衰的原因，在使用强心，利尿扩血管的药物改善右心功能的同时，还需要针对器质性的心脏病进行治疗。像风湿性心脏病

右心衰竭的治疗用药？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

右心衰竭的治疗首先要对引起右心衰竭病因的治疗。最常见的是肺源性心脏病引起的右心衰竭，比如肺栓塞，这种情况要进行抗凝的治疗，可以用华法林进行抗凝。其次要针对右心衰竭的症状进行治疗，主要是应用强心，利尿，扩血管的药物进行，包括地高辛，呋塞米，硝酸甘油等药物。在使用硝酸甘油减轻心脏负荷的时候，要注意患者可

左心衰竭和右心衰竭的症状表现有什么不同？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

一般来说的话，左心衰竭更为多见。左心衰竭就是左心功能下降，主要是引起肺部的瘀血，比如活动后咳嗽，呼吸困难，严重的话，长期的左心功能不全，没有进行处理的话，严重到平卧以后，肺部会出现严重的呼吸困难，有时候痰中带血，痰中的颜色会发生改变，会出现红色痰。右心衰竭就是全身血液回流就会发生障碍，这部分血液瘀滞

心衰患者禁忌吃什么水果

范军 主任医师

北京积水潭医院 三甲

单纯的心衰在食用水果方面没有特殊禁忌，但是如果心衰的患者合并有糖尿病，而糖尿病病人有不能吃多糖食物的原则。所以心衰的患者合并糖尿病时，应该尽量少吃含糖分高的水果。心衰患者可以多吃新鲜的蔬菜，平衡膳食，从而促进身体的恢复。

心衰的最佳治疗方法

李舒承 主任医师

承德医学院附属医院 三甲

对于心衰治疗，主要是通过病因治疗。比如冠心病，需要解决缺血性心脏病供血不足表现。如果是心脏瓣膜病，应该解决瓣膜问题。病因解决后，患者还需要进行生活方式管理，比如低盐饮食，避免过度运动，避免感冒发烧，避免过度过多液体摄入等。除此之外，患者也可以在医生指导下应用相关药物进行治疗，比如利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI药物或是ARB类药物以及醛固酮

右心衰竭引起淤血的器官主要是什么

戚国庆 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

右心衰竭主要会引起体循环淤血，主要从下肢开始，患者会出现下肢水肿、大腿水肿，逐渐蔓延至腰部，导致腰骶部水肿，出现阴囊肿大等不适症状。如不积极治疗，患者还会出现腹水、肝脏淤血、胃肠道淤血、颈静脉怒张等不适症状，部分患者还会出现面部紫绀症状。

左心衰竭和右心衰竭的症状

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

左心衰竭主要的表现为端坐呼吸咳嗽，可粉红色泡沫样痰以及颈静脉怒张。右心衰的表现主要是肝脏脾脏肿大、双下肢水肿以及胸腔、腹腔积液。不管是出现左心衰，还是右心衰，应该及时前往医院，通过各种辅助检查，明确造成心衰的原因，并给予及时治疗，才能使患者的症状得到缓解。

心梗后一般几年后心衰

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

心梗后一般几年出现心衰，目前还没有明确的医学数据，心梗是指心肌梗死，是由于心肌缺血、缺氧所引起的，但是只要及时的使用药物救治，不会影响心脏的功能。心脏衰竭是由于心脏发生器质性病变，导致心肌收缩率降低，使心脏的负荷加重，从而导致心脏出现相关的症状。

左心衰影响体循环还是肺循环

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

左心衰主要影响肺循环。肺部血液要回流到左心，左心衰竭时肺静脉压力会明显升高，导致肺内血液不能正常回流到左心，导致肺淤血发生。病情严重者，可以发生急性肺水肿，表现为突然呼吸困难，甚至导致死亡。因此，对于左心衰患者来说，应减轻心脏负荷，尽量减轻肺淤血，防止发生呼吸困难。