骨筋膜室综合征

骨筋膜室综合征是由骨筋膜室内肌肉和神经急性缺血引起的严重损伤并发症，病因包括骨室内压力增高和血供中断，症状有疼痛、感觉异常、运动障碍、皮肤色泽改变和脉搏减弱或消失，治疗方法是立即解除压迫、脱水消肿、切开减压，预防方法包括正确处理骨折、注意包扎和固定的松紧度、及时处理肢体肿胀和密切观察病情变化。 骨筋膜室综合征是四肢骨-筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群，是一种严重的损伤并发症，如果不及时处理，可能导致肌肉坏死、挛缩，甚至截肢。以下是关于骨筋膜室综合征的一些重要信息。 一、病因 1.骨筋膜室内压力增高 骨折、包扎过紧、严重的局部压迫等原因，可导致骨筋膜室内压力增高，使供应肌肉的小动脉关闭，形成缺血-水肿-缺血的恶性循环。 2.血供中断 当外固定过紧、肢体严重肿胀、局部压迫或血管受外界直接损伤时，可导致血管腔受压，血管内皮损伤，血栓形成，从而引起血管腔完全或不完全阻塞，导致肌肉缺血性坏死。 二、症状 1.疼痛 是骨筋膜室综合征最早期的症状，呈进行性加重，且止痛药无效。 2.感觉异常 患肢出现麻木、感觉过敏或减退。 3.运动障碍 肌力减退，肌肉瘫痪，出现“屈肌挛缩”畸形。 4.皮肤色泽改变 皮肤苍白、发绀、皮温降低。 5.脉搏减弱或消失 由于血管受压，导致远端动脉搏动减弱或消失。 三、诊断 1.病史 有外伤、包扎过紧、肢体肿胀等病史。 2.症状和体征 出现疼痛、感觉异常、运动障碍、皮肤色泽改变和脉搏减弱或消失等症状和体征。 3.X线检查 可排除骨折等其他疾病。 4.肌电图检查 有助于判断神经肌肉功能。 四、治疗 1.立即解除压迫 去除包扎物，松解外固定。 2.脱水消肿 给予甘露醇等脱水药物，减轻肿胀。 3.切开减压 一旦确诊，应立即行切开减压术，切开筋膜减压，解除血管受压。 4.其他治疗 包括高压氧治疗、营养神经药物治疗等。 五、预防 1.正确处理骨折 避免过度牵引，防止骨折端移位压迫血管和神经。 2.注意包扎和固定的松紧度 避免过紧，影响肢体血液循环。 3.及时处理肢体肿胀 抬高患肢，给予冷敷、利尿剂等。 4.密切观察病情变化 一旦出现可疑症状，及时进行检查和处理。 总之，骨筋膜室综合征是一种严重的疾病，需要及时诊断和治疗。在日常生活中，要注意保护肢体，避免受伤，一旦出现可疑症状，应及时就医，以免延误病情。

骨筋膜室综合征的治疗关键是筋膜室切开减压术，同时配合抬高患肢、脱水消肿、抗感染及其他治疗。 骨筋膜室综合征是四肢骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群，如不及时处理，可发生肌挛缩、坏疽，甚至导致肾功能衰竭而死亡。以下是关于骨筋膜室综合征治疗的相关信息： 1.筋膜室切开减压术：这是治疗骨筋膜室综合征的关键。一旦确诊，应立即切开筋膜减压。在切开减压时，应注意彻底清除坏死组织和血肿，以防止感染和肌肉挛缩。 2.抬高患肢：将患肢抬高，高于心脏水平，以促进静脉回流，减轻肿胀。 3.脱水消肿治疗：使用甘露醇、呋塞米等脱水药物，以减轻肿胀，缓解神经受压。 4.抗感染治疗：使用抗生素预防感染。 5.其他治疗：如高压氧治疗、中医中药治疗等，可根据病情选择使用。 总之，对于骨筋膜室综合征，早期诊断和及时治疗至关重要。如果处理不当，可能会导致严重的后果。因此，如果您或您身边的人出现了相关症状，应立即就医，以便及时治疗。 需要注意的是，对于一些特殊人群，如糖尿病患者、老年人等，由于其血管病变较为严重，骨筋膜室综合征的发生率较高，且症状可能不典型，容易延误治疗。因此，对于这些人群，应更加关注肢体的感觉和运动情况，一旦出现异常，应及时就医。同时，在进行剧烈运动或长时间站立时，应注意适当休息，避免长时间压迫肢体。

骨折半年了还痛可能是感染、神经受损、二次骨折等因素引起的，不同因素的处理方式不同，相关分析如下： 1.感染 此时应该在医生的指导下服用头孢拉定胶囊、头孢呋辛酯片、头孢氨苄胶囊、克拉霉素缓释片等药物控制感染，改善不适症状。 2.神经受损 神经受损的患者应该在医护人员的建议下使用甲钴胺片、维生素B6片、维生素B1片、维生素B12片等药物改善神经功能。 3.二次骨折 发生二次骨折的患者可通过钢板固定术、克氏针固定术、夹板固定术等方式固定伤肢。

脚骨折石膏拆后，肿胀时间需要根据患者情况进行分析。 如果脚骨折情况不严重，只是轻微骨裂，没有发生明显移位，一般通过石膏固定可以促进骨折断端愈合，拆除石膏后肿胀持续1周左右也可以逐渐恢复。但是如果脚骨折情况较为严重，骨折断端出现明显移位，通常需要手术治疗，术后再继续石膏固定，这种情况需要更长时间来消退肿胀，可能需要2-3周。 如果肿胀不断加重或持续时间过长，建议咨询医生进行进一步的评估和指导，医生将根据具体情况提供最准确的建议。在恢复期间，给予足够的休息和注意事项，以帮助骨折愈合和减轻肿胀。

肱骨外科颈骨折主要是根据骨折块相互之间的移位程度进行分型。 肱骨外科颈骨折是发生于肩部及肱骨近端的一种骨折，根据骨折块相互之间的移位程度进行分型，可分为一部分骨折、二部位骨折、三部分骨折和四部分骨折。一部分骨折是指无移位的骨折；二部分骨折是指单纯外科颈伴或不伴肱骨头脱位；三部分骨折是指外科颈骨折同时有大结节或小结节骨折，伴或不伴肱骨头脱位；四部分骨折是指肱骨近端四个解剖部位均发生的骨折，即以肱骨头、大结节、小结节、肱骨干，且有移位。

骨折后两个月还是肿的处理方法包括抬高患肢、热敷、适当锻炼、药物治疗等。 1、抬高患肢 卧床休息时，应尽量将患肢抬高，有助于促进血液回流，对缓解肿胀有一定的帮助。 2、热敷 还可以使用温热的毛巾对肿胀部位进行热敷，起到扩张血管、促进血液循环的作用，有助于消除肿胀。 3、适当锻炼 待身体有所恢复后，还可以适当下地活动，比如散步，有助于促进血液循环、消除肿胀。 4、药物治疗 肿胀较明显时，还可以遵医嘱使用三七片、舒筋活血片、复方丹参片等药物进行治疗，起到活血化瘀的作用。

尺骨鹰嘴骨折康复训练可通过约束疗法、运动疗法、功能性训练等方式训练，相关解释如下： 1.约束疗法 患者可使用矫形器、固定夹具等装置限制手部活动范围，帮助骨折愈合，并逐渐解除限制以恢复手部功能。 2.运动疗法 还可进行手部活动和运动来恢复手部功能。包括腕关节的伸展、屈曲、旋转等运动，手指的灵活性和力量训练，以及逐渐恢复正常的手部功能。 3.功能性训练 也通过进行手部功能性活动，如捏握、抓握、扭转等，来提高手部的力量、灵活性和协调性。

小腿骨折后一般1-3个月可以走路。 若患者的身体抵抗力较好，骨折程度较轻，属于轻微骨裂型骨折。骨折后及时卧床休息，保持良好的生活作息习惯，早睡早起，不熬夜、吸烟、饮酒等。此时骨折恢复时间较短，一般1个月左右就可以适当走路。但应该注意走路时间，避免过度劳累，不利于骨折愈合。若患者的身体抵抗力较差，骨折程度较重，属于粉碎性骨折。骨折后采用内固定手术、外固定手术等方式固定伤肢，并且发生炎症感染，此时骨折恢复较慢，一般3个月左右才能走路。

指骨骨折手术后，患者在饮食方面应该注意多吃富含矿物质的食物、避免吃刺激性食物、控制盐分的摄入等。 1、多吃富含矿物质的食物 患者术后可以多吃海带、黑木耳、坚果等食物，其中富含钙、磷、铁等矿物质，有助于骨折的愈合。 2、避免吃刺激性食物 患者术后要避免吃辣椒、生姜、大蒜等辛辣刺激性食物，否则可能会刺激伤口，不利于骨折的恢复。 3、控制盐分的摄入 患者术后还要控制盐分的摄入，因为摄入过多盐分可能会导致水钠潴留，进而会使手指肿胀的症状加重。

骨折病人一般可以适量吃含钙丰富的食物、富含蛋白质的食物等，也可以遵医嘱服用非甾体抗炎药物。 1.含钙丰富的食物 骨折病人可以适量吃乳制品、豆类、奶类等钙元素丰富的食物，有助于促进骨骼断端的愈合。 2.富含蛋白质的食物 骨骼需要蛋白质来修复和建立新的组织。骨折病人可以适量摄取富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、禽类、豆类、坚果和乳制品，有助于机体的恢复。 3.非甾体抗炎药物 骨折初期可能会出现剧烈疼痛，病人可以在医生的指导下服用尼美舒利片、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，减轻疼痛。

股骨颈骨折以后一般大概在伤后13-36个月慢慢出现股骨头变性、塌陷、骨质吸收造成股骨头坏死，快的甚至两三个月就开始出现股骨头坏死，慢的甚至会到伤后十年才慢慢出现股骨头坏死。股骨颈骨折以后，股骨头血液循环往往受到破坏，因为股骨头在身体里面是属于血液循环不是很丰富骨头，一旦股骨颈骨折以后，股骨颈移位会损伤股骨头滋养血管。虽然有一些病人股骨颈骨折，愈合没有受到影响，伤后4-6个月正常愈合，但是股骨头营养血管，不足以提供股骨头足够养分，随着时间推移，股骨头还是逐渐会发生缺血性坏死、囊性变。

足部骨折以后会出现局部肿胀，第一是因为有了骨折局部创伤以后，局部会出现出血或者是血肿，会出现肿，另外因为局部软组织损伤，会出现机体性反应性肿胀，也会需要这种肿。根据骨折类型，如果是需要做手术就进行手术治疗，如果是保守治疗，像这种情况下建议冰敷，冰敷可以促进局部肿胀消退，同时也可以吃一些消肿药物，可以加快局部肿胀消退。骨折以后出现肿胀一定要来门诊找专业骨科医生来看一下，然后给一个比较好治疗建议。

足部骨折多久能下地得根据他骨折部位和类型以及治疗手段不一样，结果是不一样。首先如果是踝关节骨折，一般建议如果是保守治疗，大概得六周拆除石膏以后逐步进行负重下地走路，如果是进行踝关节骨折进行手术治疗，如果是骨折固定比较坚强，比较结实情况下，建议术后一个月左右可以在助行靴保护下进行逐步负重的下地活动。如果是足部骨折，比方说Lisfranc损伤或者跖骨骨折，建议是术后六周进行部分负重下地活动，到术后三个月时候可以完全负重进行行走，如果是对于Lisfranc损伤，进行Lisfranc韧带重建，一般建议是术后三个月拆除Lisfranc螺钉以后才开始进行下地活动训练。如果是踝关节骨折进行下胫腓螺钉固定，建议得拆除螺钉，拆除螺钉以后再进行下地负重活动。

干部骨折后遗症：第一、在骨折粉碎没有完全解剖情况下，有可能引起创伤性关节炎，这种情况会局部疼痛，在活动或者劳累时加重。第二、局部可能有感染或者局部有皮肤挫伤、肿胀以后形成坏死，出现局部皮肤破损或者在炎症刺激严重时可以引起骨髓炎。第三、可能有足弓塌陷以后造成局部疼痛、肿胀和黏连不适，特别是筋膜炎以及局部积液慢性劳损。第四、可能造成神经卡压、跟腱以及局部肌腱卡压和劳损，从而出现局部疼痛肿胀情况。

胸骨骨折并不是太多见，一般和暴力损伤碰伤等有关系，出现这种情况，先检查清楚，拍片看胸骨移位程度有没有压迫到内脏器官或者造成肺部损伤，一般不严重时以镇痛药物、非甾体类消炎镇痛药，局部卧床休息为主，定期复查，骨折愈合良好就可以恢复。如果非常严重，有移位，有其他损伤，需要进行手法复位或者手术治疗。手法复位可以双手上举，然后根据移位情况进行麻醉下按压复位，如果比较严重，可以切开然后进行手术内固定治疗。

尾巴骨判断骨折的情况，首先需要有外伤的病史，没有外伤很难造成骨折。其次，骨折一般比软组织挫伤疼痛，会更加的严重，活动时会有尖锐的疼痛。另外，活动受限的情况，一般骨折时不能走路，疼痛更加明显。同时，检查局部是否存在肿胀、淤血，骨折会比软组织挫伤更明显。建议到医院进行检查，进行X线检查等进行判断是否存在骨折。