自发性气胸

气胸的穿刺部位？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

一般的穿刺部位是在锁骨中线第二肋间，但在临床的治疗中需要根据具体情况来确定穿刺的位置。部分病人因为胸腔粘连，气胸产生的位置可能会局限在胸腔的任何部位，这种气胸发生后其穿刺部位需要灵活地选择。

气胸是什么原因？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

很多因素都会引发气胸。发气胸的原因比如说剧烈的运动、大笑、提重物还有钝器伤等，原发性气胸多见于青年人，尤其是男性瘦长者，抽烟为原发性气胸的重要的原因，第二个就是继发性气胸它多继发于原有肺部疾病的基础上形成的肺大泡或者直接损伤胸膜导致的，慢阻肺是继发性气胸最多见的原因，还有一些特殊的气胸比如说月经性气

胸痛看哪个科？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

正常情况下，胸痛先看内科，经过内科大夫的初步判断，该胸痛可能属于哪个方面的疾病，再进行分诊，比如，如果初步判断为胸部乳房疼痛的，就转诊到乳腺病科，如果初步判断为心源性胸痛的，就继续由内科大夫诊治。如果经初步判断为胸壁软组织疼痛或脊柱性胸痛者，转诊到胸外科就诊。如果判断为食管疾病造成的胸痛，就得要转诊

刚刚怀孕一周会胸痛吗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

一般来说，孕妇在怀孕一周的时候，乳腺组织还没有开始发育，此时还不会表现出胸痛的情况。一般也要在怀孕6周到7周左右，才会开始有胸痛的症状表现出，此时孕妇就要选择一些宽松的内衣。

新型冠状病毒性感染会胸痛吗？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

新型冠状病毒感染有可能会胸痛。新型冠状病毒感染是由新型冠状病毒造成的，病毒进入人体后，主要在肺泡形成炎症，使肺泡发生坏死，病人的主要症状为干咳、发热、呼吸困难等。但是由于个体差异，部分患者感染该病毒后会出现胸痛。对于确诊新型冠状病毒感染的患者，应及时隔离。

气胸穿刺的部位在哪？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

气胸的刺击点多是决定锁骨中线上的第三肋间的位子，刺击前要先实施叩诊和X线仔细检查以确认气胸的程度，对于比较轻的气胸是不需要刺击的，若是肺被分解低于20%就要考量刺击放气。刺击要先打麻醉，有可能再次表现出麻醉意外，刺击可能会伤到肺联盟，可能发生晕针昏厥的情况等。需要强调的是要注意保暖和饮食清淡，不要吃

前胸痛挂什么科？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

正常情况下前胸痛的病人是需要挂普通外科或者疼痛科来进行检查的。此外在必要的情况下病人也需要挂心血管内科来进行详细的诊断。建议胸痛的病人平时一定要消除不安的情绪，然后要采取舒适的体位来减轻临床症状，缓解疼痛。必要时可以在疼痛的部位做热敷或者肋间神经封闭疗法来进行止痛的治疗。

刚开始怀孕会不会胸痛？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

刚开始怀孕不一定会有会胸痛现象，但是乳房会发生变化，主要是以乳房变大变软，乳腺导管增加为主要症状。由于孕激素会发生变化，对营养的需求增加，孕妈妈身体代谢会非常快，胸部疼痛严重，可以做下按摩和热敷解决，阴道的分泌物增多，有尿频尿急的话不要进行房事容易，以防受到细菌的侵害。此外还要注意做好清洁卫生，勤换

新型冠状病毒会胸痛吗？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

新型冠状病毒感染有可能会胸痛。虽然大部分患者感染新型冠状病毒后主要症状为干咳、乏力、发热，但是由于个体差异，所以也有部分患者感染新型冠状病毒后可出现胸痛。但是不建议依据胸痛这一症状来判断新型冠状病毒感染。如果怀疑自己感染新型冠状病毒，应去医院做核酸检测来明确诊断。

心慌胸闷是新型肺炎吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

心慌胸闷不一定是新型肺炎。有很多种情况都会表现出心慌胸闷，比如冠心病和心律失常都会会表现出心慌胸闷的症状，比如过度的劳累、生气和情绪紧张之后所造成的呼吸性碱中毒或者癔症等也会造成心慌胸闷。建议需要进一步完善相关的检查来进行明确。

食管炎会引起胸痛吗

李壮 主治医师

北京中医药大学东方医院 三甲

食管炎会引起胸痛。食管炎的发生发展会引起剧烈的胸痛，胸痛的位置就在胸骨靠后的位置。很多临床的患者出现胸骨体后疼痛，会误认为是自己得到了心绞痛，到了医院会进行心电图、心脏彩超的检查，但是结果发现心脏并没有不舒服，于是不得不求助于消化内科，这时会通过胃镜来看一下，食管可能就已经存在了一种慢性的炎症，再往下到了贲门的位置会有松驰，胃部也会有慢性

中医治疗小儿咳嗽的优势

尹丹 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

中医在治疗小儿咳嗽方面有很多的优势，首先口服中药，中医治疗小儿咳嗽，孩子口服中药是分为不同的证型的，比如咳嗽可以分为五到六个证型，每一个证型孩子的特点、处方用药是不一样的。再比如风热咳嗽用的是疏风清热的方法来治疗;比如风寒咳嗽用的是温肺疏风的方法来治疗，选择用药和风热咳嗽就完全不同;比如像痰热咳嗽、痰湿咳嗽，用药也完全不同，这就体现了中医

肺大泡是什么病严重吗

陈新 副主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

如果肺大泡较小，1cm以下的肺大泡危险性并不大。随着病程的进展，肺大泡会越来越大，比如超过3-4cm，甚至超过5cm、10cm的肺大泡，一旦破裂以后就会引起气胸，此时可能会有生命危险。肺大泡在不同年龄的人群中都有发现，比如青少年可能是先天性的，有些中老年，特别是长期吸烟，患有慢阻肺的病人，也常会合并肺大泡。如果本身对烟草比较敏感的，随着长

左侧液气胸严不严重

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

液气胸不论是在左侧还是在右侧，其发生机理和处理方法一样，所谓液气胸是指胸腔内同时有液体和气体，一般是由于各种胸部外伤造成，也可能是肺大疱破裂引起出血造成。无论何种原因引起，只要液气胸量不多，病情就不会很严重，少量液气胸可以自行吸收。一旦液气胸量逐渐增加，病情就会变得十分严重，此时可能会需要进行胸腔闭式引流术或者是开胸手术治疗。

闭合性气胸吃什么好

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

闭合性气胸病人需要进行胸腔闭式引流治疗，在胸腔闭式引流以后患者活动不方便，要尽量减少大便次数，病人可以进食软食容易消化的食物，比如稀饭、面条、馄饨、鸡蛋羹、鱼汤、肉汤等。也要增加粗纤维食物摄入避免引起便秘，因为便秘时患者腹腔内压力增高，造成气胸加重。避免进食硬质食物以及难消化食物，也要避免油腻刺激性食物摄入，以免造成腹泻，频繁上厕所会引起

自发性气胸如何治疗

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

自发性气胸主要治疗目的是促进患侧肺复张，消除病因及减少复发。少量闭合性气胸可以保守治疗，卧床休息吸氧，给予镇静止痛药物，积极治疗肺基础疾病，少量闭合性气胸可以治愈，也可以进行胸腔穿刺排气。对于呼吸困难，明显肺压缩程度较大患者，需要进行胸腔闭式引流。反复发生气胸，肺功能欠佳不易手术患者，也可以使用化学性胸膜固定术。对于反复性气胸、长期性气胸