脐带绕颈是什么原因造成的？

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

没胎心的主要原因

怀孕期间没有胎心的原因有较多种，需要根据孕期的不同阶段来进行区别。若是早孕，多数是胎儿染色体异常导致的；若是中晚孕，多数是和胎盘或脐带因素有着直接的关系。 1.早孕 有些女性在早孕期间发现没有胎心，临床中被称作胎停育。若是早期出现胎停育或是自然流产，有50%~60%的因素和胎儿自身有关，多数是胎儿染色体异常导致的。 2.中晚孕 对于怀孕中晚期的女性出现胎心停止，多数是因为胎盘因素、脐带因素或母亲的病理因素。胎儿在宫内是通过胎盘和脐带供应营养的，若胎盘和脐带发生病变，很容易造成胎儿胎死宫内。另外，怀孕期间女性若患上妊娠糖尿病或血糖不稳定，也很容易造成突发的胎死宫内。 怀孕期间的女性发现没胎心应及时去当地医院检查，明确病因后对症治疗。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

胎儿没有胎心的原因

胎儿没有胎心可能是由先天性心脏畸形、染色体异常或感染等原因引起的，详情如下： 1.先天性心脏畸形 胎儿心脏发育异常可能会导致胎心停止。例如，心室隔缺损、法洛四联症等先天性心脏畸形会影响胎儿心脏的正常结构和功能，导致胎心停止。 2.染色体异常 染色体异常是导致胎心停止的常见原因之一。例如，唐氏综合征、爱德华氏综合征等染色体异常会影响胎儿的正常发育，导致胎心停止。 3.感染 母体感染也可能导致胎儿胎心停止。例如，风疹、巨细胞病毒等感染会影响胎儿的正常发育，导致胎心停止。 除以上原因外，还可能是胎儿缺氧、胎盘异常等。如果出现胎儿没有胎心的情况，应该及时就医，寻找原因并采取相应的治疗措施。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

脐带绕颈二周怎么容易绕出来

脐带绕颈二周容易绕出来的情况相对较少。脐带绕颈是指胎儿在子宫内脐带缠绕在颈部一周或多周。脐带绕颈二周相对于一周而言更为罕见。通常情况下，胎儿在母体内运动时，脐带会随着胎儿的活动而移动，因此，即使脐带绕颈，也不一定会绕出来。然而，若出现以下情况，脐带容易绕出来 1.羊水过少 缺乏羊水会导致胎儿的活动受限，脐带被压迫，容易导致绕颈脐带绕出来。 2.胎动频繁 胎儿过于活跃，频繁转动会导致脐带不断绕颈，并在一定程度上增加脐带绕出来的可能。 3.微循环不良 孕妇患有高血压、贫血等微循环障碍性疾病，会影响胎盘的血液供给，从而导致胎儿发育不良，增加脐带绕颈的机会。 孕期定期检查、听从医生建议以及注意保持良好的孕期生活习惯是避免脐带绕颈并预防脐带绕出的有效方法。若孕妇出现胎动减弱、腹痛等不适症状，应立即就医。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

胎儿没有胎心怎么回事

胎儿没有胎心可能是由多种原因引起的，详情如下： 1、胚胎停止发育 胚胎停止发育是导致胎儿没有胎心的常见原因之一，可能是胚胎发育异常或染色体异常等问题导致胎心无法形成。 2、胎儿死亡 胎儿死亡也是导致没有胎心的原因之一，可能是胎儿发育不良、宫内感染、先兆流产等导致胎儿无法维持正常的心跳。 3、设备故障 有时候没有胎心可能是由于医疗设备故障引起的，例如胎心监护仪故障、超声波仪器问题等。 除以上原因外，还可能是胎儿心脏结构异常、母体疾病、用药不当等等。因此，当发现胎儿没有胎心时，应及时就医进行进一步的检查和诊断。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

脐血流和胎心监护哪个重要

脐血流和胎心监护同样重要，均可提示胎儿是否有宫内缺氧的情况。脐血流是在超声检查时检测，胎心监护可以监测胎心、胎动20分钟/次。 1、脐血流 可通过超声检查，若脐动脉血流指数大于各孕周的第95百分位数或超过平均值2个标准差，提示胎儿缺氧；脐动脉的舒张末期血流频谱消失或倒置，提示胎儿缺氧严重。但超声监测脐血流即时所见，可能会因为脐带受压等出现一过性脐血流异常改变； 2、胎心监护 可以监测胎心、胎动，优点是能连续观察并记录胎心率的动态变化，同时描记子宫收缩和胎动情况，反映三者间的关系，评估胎儿宫内状态。胎心监护在产前和产时的应用越来越广泛，已成为产科不可缺少的辅助检查手段。 除了脐血流和胎心监护，还有大脑中动脉血流指数也可以评估胎儿是否缺氧，以及胎儿生物物理评分，也是判断胎儿有无急、慢性缺氧的一种产前监护方法，可为临床提供参考。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

胎心仪可以每天用吗

胎心仪可以每天使用。 胎心仪是一种用于监测胎儿心跳的仪器，可以通过探头将胎儿心跳信号转化为声音或数字显示。使用胎心仪可以帮助孕妇了解胎儿的健康状况，判断是否需要及时就医。因此，每天使用胎心仪是可以的，但需注意使用方法和频率。使用胎心仪时，应选择安静的环境，避免干扰信号。同时，使用时应遵循正确的操作步骤，如先涂上胶水，使探头与皮肤贴合紧密，然后打开仪器进行监测。使用时间不应过长，一般每次监测时间不超过30分钟，每天最多进行两次。 胎心仪虽然可以每天使用，但不能取代医生的诊断和检查。如果发现胎儿心跳异常或其他不适，应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。同时，孕妇在使用胎心仪时应注意保持良好的心态，不要过度紧张或焦虑，这对胎儿的健康也有很大的影响。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

胎心低是怎么回事

胎心低可能是由胎儿窘迫、胎盘老化或母体疾病等原因引起的，详情如下： 1.胎儿窘迫 胎心低是指胎儿心率低于正常范围，可能是胎儿窒息导致的。窒息可能是由胎儿缺氧、胎儿贫血、胎膜早破或产程异常等原因引起的，导致胎儿心脏血流减少。 2.胎盘老化 胎盘老化是指胎盘的脐血供应不足，导致胎儿心脏血流减弱。胎盘老化是由于孕期过程中胎盘功能逐渐退化，血管变得僵硬，影响脐带血液循环而引起的。 3.母体疾病 母体疾病也可能导致胎心低，如心血管疾病、贫血、高血压等。这些疾病会影响母体体内的血液循环，导致胎儿心脏血流供应不足。 除了以上相对常见的原因，还有其他可能的原因，如胎儿心脏本身的异常、先兆子痫、羊水过多或过少、药物或毒品的使用等。针对这些较少见的原因需要进一步检查和诊断。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

怀孕7周有胎芽没有胎心正常吗

怀孕7周有胎芽没有胎心在大部分情况下是正常的。 在怀孕早期，胎芽的出现通常是在怀孕5-7周左右。而胎心的出现通常会稍晚一些，一般在怀孕6-8周开始可以侦测到。因此，在怀孕7周时有胎芽但没有胎心的情况是比较常见的，大部分情况下是正常的。这是因为胎心的产生是一个逐渐发展的过程。在早期怀孕阶段，胎芽会先发育出来，然后胎心会随着时间的推移逐渐形成。因此，即使在怀孕7周时没有听到胎心，也不一定意味着存在问题。此外，有时候技术限制也可能导致无法听到胎心的声音。 虽然在怀孕7周时没有胎心通常是正常的，但仍然建议妇女定期进行产前检查，以确保胎儿的正常发育。如果有任何不寻常的症状或担忧，应及时向医生咨询。医生可以通过进一步的检查和超声波来确认胎儿的健康状况。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

胎心监护宫缩值多少算真宫缩

胎心监护宫缩值达到40mmHg或以上算真宫缩。 胎心监护是通过监测胎儿心跳和宫缩情况来评估胎儿的健康状况。宫缩分为真宫缩和假宫缩两种，真宫缩是指宫颈口扩张并逐渐推动胎儿下行的宫缩，而假宫缩则是指宫颈口未扩张的宫缩。为了区分真假宫缩，通常需要通过监测宫缩值来判断。宫缩值是指宫壁在宫缩时产生的压力值，单位为mmHg。根据国内外相关研究和临床实践，当宫缩值达到40mmHg或以上时，可以判定为真宫缩。此时，宫颈口可能会逐渐扩张，胎儿也会逐渐下降。而当宫缩值低于40mmHg时，则可能是假宫缩或宫缩弱。因此，在临床实践中，40mmHg是一个比较重要的阈值，它可以帮助医生及时判断真假宫缩，保证胎儿的安全。 需要注意的是，胎心监护宫缩值的判断需要结合临床表现、宫颈口扩张情况等多种因素进行综合分析。此外，不同孕妇的宫缩值可能会有所差异，因此医生需要根据具体情况进行判断。如果孕妇感觉到强烈的宫缩痛或出现其他不适症状，应及时就医。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

怀孕60天没有胎心胎芽还有希望吗

怀孕60天还没有出现胎心、胎芽，首先要确定的是平时月经周期是多长时间。如果月经周期长，还是有可能可以继续等待的。具体能否继续妊娠，要看具体的检查结果。 如果月经周期30天的情况下，在怀孕35天左右就会出现胎芽，随后在7内就会出现胎心。而如果在60天的时候还没有出现胎心、胎芽，大多数情况下，可以诊断为胚胎停育。而如果确定为胚胎停育，那么就不可以继续妊娠，需要终止妊娠。如果女性月经周期长，就会有排卵期推后的情况，继而受精卵着床较晚。而这种情况下，出现胎心和胎芽的时间可能就会稍晚一些。可以继续观测一段时间，看是否出现胎心和胎芽。 当然，需要结合排卵或同房日期或辅助生殖日期进行进一步的确定。而具体是否为胎停，则要综合以上因素才能得出可靠的结论。

刘冠媛 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

50天未见胎心胎芽正常吗

50天未见胎心胎芽分两种情况，有正常的，也有不正常的。对于月经非常规律的女性，一般在停经40几天，不到50天的时候就能够看到卵黄囊以及胎心、胎芽。但是如果一个人虽然是规律性的月经，发生了排卵的延迟，如果前面有排卵，就是卵泡形成过程中的延迟，就有可能看不到胎芽、胎心搏动。所以第一次做B超的时候没有看到胎心胎芽的时候不用特别着急，5～7天以后复查一下即可。如果是正常的排卵，到50天时还没有看到胎心胎芽，确实不乐观，虽然不乐观，也不要特别着急，给自己时间，也许刚好是排卵延迟的那部分人群，5～7天复查B超。这时候如果胎心胎芽还没有，则应该是胚胎停育，如果这时监测血HCG值可能开始下降，孕酮值可能也很低，严重者有的时候都开始有一点少量的阴道出血，所以因人而异，因情况而不同。

关铮 主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

防止脐带绕颈的睡法

没有绝对睡法可以防止胎儿脐带绕颈，导致胎儿脐带绕颈原因，可能因为脐带过长，一般超过100厘米，诊断是过长。或者是胎儿相对偏小，而羊水又偏多，胎动再频繁，在妈妈子宫里面来回地打转，这样就可能会导致胎儿脐带绕颈，这种脐带绕颈，少则一圈，多则可能有三四圈，甚至更多的。胎儿脐带绕颈，在正常的，就是在所有分娩中大概要占10%到20%左右，一般来讲脐带绕颈一周，对孩子没有什么太大影响，但是如果说相对脐带偏短，或者是脐带绕颈数周，可能在分娩过程中会导致先露下降困难，或者是胎儿窘迫，甚至是胎盘早剥等。如何预防呢？目前没有绝对方法，无论是睡姿还是什么其他动作，都不可能绝对地防止脐带绕颈，只要在怀孕期间，通过B超检查，事先了解胎儿是否有脐带绕颈，然后在产程中严密观察胎儿变化以及产程进展，绝大部分有脐带绕颈胎儿能够自然分娩。

韩丽荣 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

如何预防脐带绕颈

在怀孕期间可能会出现宝宝脐带绕脖子的情况，大多数脐带绕颈很难避免。因为胎儿在准妈妈的子宫里不是静止不动，胎儿需要经常活动，可以用方法尽量减少脐带绕颈的发生。首先孕妈妈注意多休息，放松精神。第二是活动幅度要适度。第三不要频繁触摸肚子，因为宝宝会感觉到妈妈的触摸，会增加自己运动的强度和次数，可能会增加脐带绕颈的几率。第四是避免长期待在过于吵闹的环境中，因为声音也会刺激宝宝进行更多的胎动。

周晓燕 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

胎儿脐带绕颈两周怎么纠正

胎儿脐带绕颈两周，没有什么可行的方法进行纠正，平时最主要的就是监测宝宝胎动。一般情况下，宝宝在一天三顿饭吃完饭一个小时之内相对胎动比较活跃，大部分宝宝胎动都是在晚上或者下午，这时候可以看看宝宝的胎动情况。如果觉得这两天胎动跟之前比稍微减慢了或者变快了，那么随时需要到医院里面进行检查。还可以通过定期的B超检测或者胎心监护监测，及时的监测，因为脐带绕颈会导致宝宝出现缺氧的表现。因此，脐带绕颈两周没有办法纠正，而是需要监测。

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

胎儿脐带绕颈一周有危险吗

正常脐带的长度在三十到一百厘米之间，如果脐带长度很长，绕颈一圈一般不会引起严重的损害，而如果脐带的长度很短，绕颈一周可能会由于胎动而导致越来越紧，从而引起胎儿供血、供氧的不足，造成胎儿宫内缺氧，甚至是胎死宫内。因此，建议出现脐带绕颈的情况下，孕妇要自数胎动，如果出现异常，应及时就医。

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

脐带绕颈两周有危险吗

脐带正常长度在30到100厘米之间，如果长度足够长，绕颈两周一般不会引起很严重的后果，或者有可能会顺利分娩。而如果脐带长度不是很长，孕期随着胎儿增大，胎动增加，有可能会导致脐带越绕越紧，此时便有可能会影响到胎儿的供血、供氧，造成胎儿宫内慢性缺氧，甚至急性缺氧，引起胎儿死亡。如果B超发现了有脐带绕颈，孕妇最好自数胎动，如果出现胎动频繁或者减少，建议及时就医治疗。