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急性呼吸窘迫综合征

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急性呼吸窘迫综合征是由肺内原因和或肺外原因引起的,此时可以表现为呼吸频速、呼吸窘迫、顽固性的低氧血症的一组临床综合征。

患者起病多较急剧,可以出现明显的呼吸困难、端坐呼吸,两肺可以闻及湿性啰音,血氧饱和度急剧下降,还可以伴有Ⅰ型呼吸衰竭,此类疾病是危重的。通常可以由重症肺炎、误吸、肺挫伤、全身的严重感染、多发外伤、高危手术等而引起。

发布于 2020-07-25   浏览3.52万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
急性呼吸窘迫综合征是怎么回事儿
ARDS是一种严重的呼吸系统疾病,主要特征为肺部炎症和肺泡损伤,可由多种原因引起,表现为呼吸困难和低氧血症,治疗关键是支持性治疗和针对病因的治疗,预防措施包括早期液体复苏、控制感染等。 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种严重的呼吸系统疾病,其主要特征是肺部炎症和肺泡损伤,导致呼吸困难和低氧血症。以下是关于ARDS的一些关键信息: 1.病因 ARDS可由多种原因引起,如严重感染、创伤、休克、吸入性损伤等。 这些因素可能导致肺部炎症反应,进而损伤肺泡和毛细血管内皮细胞,引起肺水肿和肺泡塌陷。 2.症状 患者会出现呼吸急促、呼吸困难、咳嗽等症状。 随着病情进展,缺氧会加重,可能导致口唇发紫、意识模糊甚至昏迷。 3.诊断 医生会根据患者的症状、病史和检查结果进行诊断。 常用的检查包括胸部X线或CT、血气分析等,以评估肺部情况和氧合水平。 4.治疗 治疗的关键是支持性治疗,包括氧疗、机械通气等,以维持患者的呼吸功能。 针对病因的治疗也很重要,如抗感染、控制休克等。 5.预防 对于高危人群,如严重感染患者,采取预防措施如早期液体复苏、控制感染等,有助于降低ARDS的发生风险。 6.预后 ARDS的预后因病情严重程度和治疗反应而异。 一些患者可能会完全恢复,而一些患者可能会留下肺部功能受损的后遗症。 需要注意的是,ARDS是一种危及生命的疾病,一旦怀疑或确诊,应及时就医并接受专业治疗。同时,对于高危人群,应积极预防和治疗相关疾病,以减少ARDS的发生。如果您或身边的人出现呼吸急促等症状,应尽快就医。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
新生儿急性呼吸窘迫综合征的原因
新生儿急性呼吸窘迫综合征是一种严重疾病,主要因肺表面活性物质缺乏引起,早产、感染等也可能导致,及时治疗很重要。 新生儿急性呼吸窘迫综合征是一种严重的疾病,通常在出生后不久发生,其主要原因是肺表面活性物质缺乏。 以下是关于这个问题的具体分析: 1.肺表面活性物质缺乏:新生儿的肺部在出生时还没有完全发育成熟,肺泡表面缺乏一种叫做肺表面活性物质的物质。这种物质对于维持肺部的正常功能至关重要,它可以降低肺泡表面张力,防止肺泡塌陷,从而保持肺部的扩张和气体交换功能。如果肺表面活性物质缺乏,肺泡就会容易塌陷,导致呼吸困难和缺氧,进而引发急性呼吸窘迫综合征。 2.其他因素:除了肺表面活性物质缺乏外,还有一些其他因素也可能导致新生儿急性呼吸窘迫综合征。这些因素包括: 早产:早产是新生儿急性呼吸窘迫综合征的主要原因之一。由于早产儿的肺部发育不成熟,肺表面活性物质的合成和分泌不足,容易发生呼吸窘迫。 感染:感染也是导致新生儿急性呼吸窘迫综合征的常见原因之一。细菌、病毒或其他病原体感染可以引起肺部炎症,影响肺表面活性物质的产生和功能。 其他疾病:一些其他疾病,如先天性心脏病、呼吸窘迫综合征等,也可能导致新生儿出现急性呼吸窘迫的症状。 需要注意的是,新生儿急性呼吸窘迫综合征是一种严重的疾病,如果不及时治疗,可能会导致呼吸衰竭、多器官功能衰竭等严重并发症,甚至危及生命。因此,对于高危新生儿,医生通常会密切监测其呼吸情况,并根据需要给予适当的治疗,以帮助其度过危险期。 关键信息: 1.新生儿急性呼吸窘迫综合征的主要原因是肺表面活性物质缺乏。 2.其他因素如早产、感染和其他疾病也可能导致该综合征的发生。 3.及时诊断和治疗对于改善新生儿的预后至关重要。 综上所述,对于新生儿急性呼吸窘迫综合征,我们需要重视其主要原因,即肺表面活性物质缺乏,并采取相应的治疗措施。同时,对于高危新生儿,要密切监测其呼吸情况,以便及时发现和处理问题,保障新生儿的健康和安全。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
急性呼吸窘迫综合征和哮喘一样吗
急性呼吸窘迫综合征和哮喘不同,其发病机制、临床表现和治疗方法各异。 急性呼吸窘迫综合征和哮喘不一样。虽然它们都是呼吸系统的疾病,但它们的发病机制、临床表现和治疗方法都有所不同。 急性呼吸窘迫综合征是一种急性的、进行性的呼吸困难综合征,其主要特征是肺泡损伤和肺毛细血管通透性增加,导致肺部水肿和气体交换障碍。常见的病因包括严重感染、创伤、休克、急性胰腺炎等。患者会出现呼吸急促、胸闷、咳嗽、低氧血症等症状,严重时可能导致呼吸衰竭。治疗方法主要包括机械通气、液体管理、抗感染等。 哮喘则是一种慢性气道炎症性疾病,其主要特征是气道高反应性和可逆性气道狭窄。常见的病因包括过敏、空气污染、呼吸道感染等。患者会出现反复发作的喘息、咳嗽、气促等症状,常在夜间或清晨加重。治疗方法主要包括吸入糖皮质激素、支气管扩张剂等药物治疗,以及避免过敏原、保持健康生活方式等。 总的来说,急性呼吸窘迫综合征和哮喘是两种不同的疾病,需要根据具体情况进行诊断和治疗。对于呼吸困难等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。 此外,对于患有呼吸系统疾病的特殊人群,如老年人、儿童、孕妇等,需要更加关注他们的病情和治疗。这些人群可能对某些药物的反应不同,治疗方案需要根据个体情况进行调整。同时,这些人群也需要更加注意预防感染、避免过敏原等,以减少病情的发作。 在日常生活中,保持健康的生活方式,如戒烟、避免空气污染、加强锻炼等,有助于预防和控制呼吸系统疾病的发生和发展。如果您或您身边的人有呼吸系统疾病的症状,应及时就医,遵循医生的建议进行治疗。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
新生儿急性呼吸窘迫综合征治疗防治
新生儿急性呼吸窘迫综合征是一种影响新生儿肺部的疾病,主要表现为呼吸困难。治疗方法包括呼吸支持、液体管理、表面活性物质替代治疗等,治疗过程中需密切监测病情、预防感染和提供营养支持。 文章回答了以下问题: 1.什么是新生儿急性呼吸窘迫综合征? 2.如何治疗新生儿急性呼吸窘迫综合征? 3.有哪些注意事项? 以下是关于这些问题的具体分析: 1.新生儿急性呼吸窘迫综合征是一种常见的疾病,主要影响新生儿的肺部。它会导致肺部充气不足,影响氧气交换,从而引起呼吸困难和其他健康问题。 2.治疗新生儿急性呼吸窘迫综合征的方法包括以下几个方面: 呼吸支持:使用呼吸机帮助新生儿呼吸。 液体管理:控制液体摄入量,以防止肺水肿。 表面活性物质替代治疗:使用外源性表面活性物质来改善肺部功能。 其他治疗措施:根据患儿的具体情况,可能还需要采取抗感染、纠正酸中毒等治疗措施。 3.在治疗过程中,需要注意以下几点: 密切监测患儿的生命体征和病情变化,及时调整治疗方案。 注意预防感染,保持病房的清洁和卫生。 提供适当的营养支持,帮助患儿恢复。 家长需要密切配合医护人员的治疗,关注患儿的情况。 关键信息:新生儿急性呼吸窘迫综合征是一种严重的疾病,需要及时治疗。治疗方法包括呼吸支持、液体管理和表面活性物质替代治疗等。在治疗过程中,需要密切监测患儿的病情,注意预防感染和提供营养支持。家长需要积极配合医护人员的治疗。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
车祸肺挫伤进ICU几天危险期
车祸肺挫伤进ICU的危险期一般是7-14天。 车祸肺挫伤属于一种严重的创伤,患者可能会出现呼吸衰竭、各种机会性感染等严重情况,此时需要在ICU内进行加强护理。通常情况下,患者在ICU后7-14天内被认为是危险期,在此期间容易出现肺部渗出、水肿,进而形成低氧血症。同时因为身体状态较差,也容易出现受到外界病原体入侵形成继发感染,这个时间段内需要密切监测生命体征、保证患者呼吸道通畅,同时根据实际情况进行相应的治疗。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺挫伤要怎么治疗
肺挫伤的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者应及时卧床休息,避免活动,以减少出血,并配合吸氧治疗,改善缺氧的情况。 2、药物治疗 针对肺挫伤,患者需要使用酚磺乙胺、氨甲环酸、肾上腺色腙片等药物进行止血。若出现感染的情况,则需要使用青霉素、多西环素、克拉霉素等药物控制感染。 3、手术治疗 患者必要时可以通过手术治疗修补受损的肺组织,并引流出胸腔积液,以改善临床症状。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺挫伤大约多长时间可以好
双肺挫伤大约多长时间可以好,应根据具体情况进行判断。 如果双肺挫伤较为轻微,患者仅出现胸痛、胸闷、咳嗽等症状,且患者体质较好,则经过规范治疗后,一般2-4周可以好。但是如果双肺挫伤较为严重,患者伴有呼吸困难、发绀等现象,且患者体质较差,则经过规范治疗后,病情恢复相对较慢,可能在6-8周才能好。 患者发生双肺挫伤后应注意休息,避免过度劳累,同时要保持室内环境清洁,经常开窗通风透气,避免吸入二手烟、雾霾等有害气体。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺挫伤多少天是危险期
肺挫伤的危险期通常发生在受伤后24小时内。 肺挫伤会引起肺部炎症反应,导致肺部水肿、出血、肺不张等,从而使肺部功能受损,影响气体交换。大多数肺挫伤患者的危险期通常发生在受伤后24小时内。在这段时间内,患者可能会出现呼吸窘迫综合征、肺部感染、急性呼吸衰竭等严重并发症。此时通过观察呼吸系统症状、影像学表现、血氧饱和度等可以判断危险期的严重程度,并采取相应的治疗措施,有助于改善患者的预后。 了解肺挫伤的危险期及其相应的处理措施,对于提高患者的救治成功率具有重要意义。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺挫伤多少时间能初步恢复
肺挫伤多少时间能初步恢复与挫伤的程度及范围等因素有关,需要结合实际情况分析。 肺挫伤是指胸部受到钝性伤害后导致肺实质受损的疾病,如果患者损伤的程度不是很严重且范围比较小,此时积极采取治疗一般在半个月至一个月可以初步恢复。但如果挫伤的程度比较重或范围比较大,则恢复的时间会长一些,可能需要两个月,甚至更久。建议受伤后积极配合医生治疗,不要过于焦急。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺挫伤怎么恢复最快
在临床上没有明确说明肺挫伤怎么恢复最快,肺挫伤的患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗,具体如下: 1、一般治疗 患者要注意身体保暖,适当通过深吸气、吹气球等运动,帮助恢复肺功能及肺活量的练习。 2、药物治疗 肺挫伤的患者可以遵医嘱采取止痛药、抗感染药物、肾上腺素皮质激素、利尿剂等药物进行治疗。 3、手术治疗 肺挫伤出现咳嗽不适时,可以采取胸腔闭式引流术、开胸肺血管修补术、肺叶切除术等手术治疗。
侯宇虹 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
急性呼吸窘迫综合征初期临床特点
急性呼吸窘迫综合征简称ARDS,起病较急,可24~48小时内发病,也可以延长至5~7天。其临床表现包括呼吸急促、口唇及指(趾)端发绀,以及不能用常用氧疗方式缓解呼吸窘迫,也就是极度缺氧表现,可伴有胸闷、咳嗽、血痰等症状,病情危重者可出现意识障碍,甚至死亡等。体格检查,呼吸急促,鼻翼扇动,有三凹征,听诊两肺早期可以没有啰音,偶可闻及哮鸣音,后机壳文集细湿啰音。卧位时,背部明显,叩诊可触及浊音。合并肺不张时,叩诊可触及实音。合并气胸时,则出现皮下气肿,叩诊呈鼓音等。急性呼吸窘迫综合征是因肺内外严重疾病导致,以肺毛细血管弥漫性损伤通透性增加为基础,以肺水肿、透明膜形成和肺不张为主要病理变化,以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征。
侯宇虹 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
急性呼吸窘迫综合征如何治疗
急性呼吸窘迫综合征的治疗,包括机械通气治疗与非机械通气治疗两大类。机械通气治疗是急性呼吸窘迫综合征患者的主要治疗手段,按照机械通气方式的不同,可以分为无创通气和有创通气。无创通气是临床上常见的依赖面罩进行通气,有创通气则是依赖气管插管或气管切开导管进行通气,二者的选择需要根据具体情况而确定时机。急性呼吸窘迫综合征的非机械性通气治疗手段,包括原发病的治疗、肺水清除与液体管理、肺泡表面活性物质补充治疗、β受体激动剂应用、他汀类药物应用、糖皮质激素应用、抗凝剂应用、抗氧化剂与酶抑制剂应用、血液净化治疗、营养干预等,但其有效的治疗方法,仍在继续探索之中。
陈淑娟 主任医师
常州市武进中医医院 三乙
肺心病和慢性呼吸衰竭有关系吗
临床上有一种疾病称为慢性肺源性心脏病,慢性肺源性心脏病主要是由于长期慢性缺氧和高碳酸血症,导致肺血管出现缺血、缺氧性收缩、痉挛。肺血管长期缺血缺氧以后,就会出现血管内皮破坏、血管增厚,久而久之,就会导致心脏负担加重。首先会表现出右心室肥厚、增大,最后病人会出现心脏功能衰竭。患者在原有慢性咳嗽、咳痰的基础之上,会出现活动后胸闷、心慌、气短。另外病人可能会出现颜面部、双下肢浮肿,表现为腹胀、乏力、食欲减退,夜间平卧后呼吸困难,严重的患者会出现腹水、胸水等症状。
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
1型呼吸衰竭和2型呼吸衰竭的区别
呼吸衰竭分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。呼吸衰竭分型需要依靠血气分析的结果来判断。一型呼吸衰竭氧分压小于60毫米汞柱。二氧化碳分压小于50毫米汞柱。一般是由于换气功能障碍所引起。二型呼吸衰竭氧分压小于60毫米汞柱,二氧化碳分压大于50毫米汞柱,一般是因为通气功能障碍。两种类型的呼吸衰竭,相同点是氧分压都低于60毫米汞柱,不同点是二氧化碳分压不同。
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别
一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭的区别,在于一型呼吸衰竭是属于低氧性呼吸衰竭,血气分析一型呼吸衰竭氧分压小于60毫米汞柱,二级呼吸衰竭也是氧分压小于60毫米汞柱。一型呼吸衰竭二氧化碳分压有降低或者正常,一般是属于正常范围。二型呼吸衰竭的二氧化碳分压大于50毫米汞柱,而且二型呼吸衰竭,属于高碳酸性的呼吸衰竭。
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
一型呼吸衰竭诊断标准
一型呼吸衰竭以低压为主要表现,血气分析显示氧分压明显降低,低于60毫米汞柱可以判断为一型呼吸衰竭。导致一型呼吸衰竭的病因多见于肺部感染、肺部外伤、气道阻塞等,出现一型呼吸衰竭的患者会有明显的气喘、口唇粘膜紫绀。如果缺氧严重可导致其他器官受损,比如缺氧性脑病,可出现反应迟钝、意识丧失、肢体抽搐等。