尿失禁

尿失禁分类及临床表现？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

尿失禁主要分为压力性尿失禁，临床表现为当患者出现咳嗽、打喷嚏、弯腰等导致腹内压升高的行为时，出现尿液不受控制地流出，通常尿量较少，患者无明显尿急感；急迫性尿失禁，患者出现强烈的尿意，无法控制尿液的流出；充盈性尿失禁，患者临床表现有尿频、尿急、排尿困难、尿不尽等，在排尿后膀胱内仍残留大量尿液；混合性尿

女人尿失禁是什么原因引起的？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

导致女性尿失禁的原因有很多，首先考虑是怀孕和分娩导致的，怀孕后由于胎儿会对膀胱造成压迫，加上怀孕期间体内激素水平的变化，有可能会引发压力性尿失禁。同时，在女性分娩的时候，由于控制膀胱的肌肉功能下降，且可能损伤膀胱神经等组织，也会导致膀胱、子宫脱垂，进而出现尿失禁现象。其次考虑是更年期导致的，女性进入

压力性尿失禁怎么办？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

得了压力性尿失禁后，尤其是体重指数较大的患者，应积极减肥，适当运动，以减轻体重。平时也要避免和减少增加负压的活动，并积极治疗慢性腹压增高疾病，比如便秘、咳嗽等。在上述治疗的同时，患者还应在医生指导下服用药物进行治疗，常用药物有盐酸米多君、麻黄碱等，这些药物可以通过增强尿道平滑肌收缩力来增加尿道阻力，

治疗前列腺增生的中成药有哪些？

张萌萌 副主任医师

山东省立医院 三甲

在临床当中治疗前列腺增生的中成药有很多，在门诊或者病房中常用的中成药有以下几种，其效果经过长时间的检验，发现这类药物的效果是比较好的，尤其是改善前列腺增生导致的排尿症状有很好的治疗作用，具体如下：1、翁沥通胶囊，药物作用主要是清热利湿、散结祛瘀的效果。用于湿热蕴结、痰瘀交阻致前列腺增生症，比如常见于

前列腺增生的药有哪些？

陈亮 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

治疗前列腺增生药物主要有以下几类：第一，植物制剂，比如前列康。第二，α受体阻断剂，比如盐酸坦索罗辛和盐酸坦洛新。第三，5α还原酶抑制剂：如非那雄安，度他雄胺等。第四，中成药制剂，泽桂癃爽以及癃闭舒等都是可以的。

前列腺增生会转变为前列腺癌吗？

陈亮 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

前列腺增生不会转变为前列腺癌，但是两种疾病可以同时存在。前列腺增生并不属于一种癌前病变，所以不会发展成癌症。但是如果患者的前列腺部位存在其他实质性病变等，例如前列腺囊肿等，就可能转变为前列腺癌。而针对前列腺增生，建议给患者使用植物制剂类的药物治疗，也能使用茯苓、枸杞、牛膝以及当归等中药材进行调理。平

压力性尿失禁与张力性尿失禁有什么区别？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

压力性尿失禁又称张力性尿失禁，两者属于同一种病，并无区别。张力性尿失禁主要表现为不自主的尿液外漏，通常会发生在大笑、打喷嚏、咳嗽、跳跃的时候腹内压增高的情况下。此病的发生可能于手术损伤尿道外括约肌、多次分娩或绝经后盆底肌肉松弛等因素有关。张力性尿失禁一般可在医生指导下使用药物缓解症状，保守治疗效果不

压力性尿失禁怎么治疗？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

压力性尿失禁早期可通过日常干预改善症状，如控制饮食、避免饮用含有咖啡因的饮料、避免进行增加腹压的活动等。部分患者还可应用盆底电刺激治疗，其目的在于增强盆底肌肉力量，从而改善控尿能力。尿失禁症状明显者还可在医生指导下应用盐酸米多君片、琥珀酸索利那新片等药物治疗。绝经期患者还可应用雌二醇片、结合雌激素片

前列腺增生的诊断方法？

吕坚伟 副主任医师

上海交通大学医学院附属仁济医院 三甲

前列腺增生患者需要做外生殖器官检查、神经系统检查和前列腺彩超检查，确定患者出现排尿频繁的原因。其次也可以通过直肠指检，评估患者前列腺的大小情况。对于尿频症状比较严重的患者，也可以做尿常规检查、PSA测定、尿流率检查、尿动力血检查，以排除尿道肿瘤、尿道炎等疾病。对于已经确诊存在前列腺增生患者，可以在医

老年尿失禁的发病原因

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

老年尿失禁主要与机体老化、药物因素以及前列腺增生等因素有关。 1、机体老化 随着年龄增长，膀胱逼尿肌的收缩力、膀胱容量以及延迟排便的能力均会下降，加之平时饮水较多，就容易引起尿失禁。 2、药物因素 如果老年人经常服用镇静类药物、抗帕金森的药物等，由于药物可影响逼尿肌功能或神经调节功能，也可导致尿失禁

剖腹产能不能避免尿失禁的发生

孙秀丽 主任医师

北京大学人民医院 三甲

妊娠和分娩，尤其是经阴道的难产是尿失禁和脱垂的最主要罪魁祸首，确实有很多女性因为担心经阴道分娩会引起产后的问题，可能倾向于去做剖宫产，即使没有产科指征，这个时候叫做选择性剖宫产。选择性剖宫产并不能预防或者完全杜绝不得子宫脱垂，因为除了经阴道的难产以外，其它因素也可能导致子宫掉下来引起尿失禁，包括怀孕本身就是危险因素，还有其它的一些因素。另

产后压力性尿失禁能自己好吗

孙秀丽 主任医师

北京大学人民医院 三甲

产后如果出现咳嗽、打喷嚏漏尿的症状是挺常见的，据资料统计，产后出现有压力性尿失禁情况大概有20%多，就是十个人里大概会有两个人，甚至可能三个人会有这样的问题。但是有一部分女性会随着产后时间的延长，所谓觉得自己好了，主要是因为产后本身盆底肌处在松弛的状态，人体有个自然修复的过程的，所以有一部分症状比较轻的女性压力性尿失禁可能会在产后六周，甚

压力性尿失禁患者平时要注意什么

孙秀丽 主任医师

北京大学人民医院 三甲

压力性尿失禁主要跟盆底长期负重有关系，所以要尽量把这些加重的因素去掉，再好好的做自我调整，自我锻炼。一般要注意尽量不提重物，如果孩子还比较小，尽量不要总抱孩子，一直不抱也是不可能的，尤其是突然的负重，如果有便秘、哮喘等慢性病，要积极去治疗。另外特别特别重要的因素，帮助自己的一个办法就是做盆底肌锻炼。盆底肌锻炼要正确地去做，还有其它很多的辅

儿童尿失禁是什么原因

王淑芬 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

儿童尿失禁可分为心理性因素以及病理性因素。心理性因素主要是儿童受到较大打击，比如身边亲人突然去世或者长期出现恐慌等情绪，会引起孩子尿失禁。如果尿失禁以后家长对孩子进行指责和批评，会导致孩子尿失禁情况加重。病理性尿失禁是由于孩子神经内分泌系统发育不完全导致，六岁以前孩子为主要患病人群。

产后尿失禁多久能恢复

朱海燕 副主任医师

济南市中西医结合医院 三甲

当女性在产后存有尿失禁的情况，一般半月左右就能够恢复正常。其原因可能是由于分娩时导致的尿道损伤等。如果是病情比较轻，适当的给予锻炼，利于膀胱逼尿肌收缩，并给予抗感染治疗。如果存在尿道瘘、膀胱瘘等情况，需要给予手术才能够治愈。

艾滋病咳嗽是什么样子的

刘西忠 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

艾滋病咳嗽的样子，因肺部所感染的病原体不同，而有着很大的差别，如果是肺结核，患者可以出现咳嗽、咳痰带血症状。如果为金黄色葡萄球菌肺炎所导致，可以出现咳嗽、黄痰症状，如果为肺炎所导致，可表现为刺激性呛咳。如果为肺孢子虫肺炎所导致，可表现为慢性咳嗽、呼吸急促、口唇紫甘。如果为肺部念珠菌感染所导致，可表现为白色泡沫痰，痰粘，有酸臭味，呈胶冻状，