小关节紊乱

腰椎小关节紊乱多久能好？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

小关节紊乱就是会造成腰腿疼痛等问题，至于康复的治疗一般是需要半个月左右，如果伴有有椎管狭窄或者是骨质增生的问题的话，可能需要治疗的时间比较长，年龄大的病人治疗时间比较长。中青年的话，一般是因为长时间的伏案工作，喜欢坐沙发等原因造成关节紊乱，主要是做针灸按摩推拿治疗。

小腿肌肉扭伤怎么办？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

如果小腿肌肉扭伤，建议首先保持患处小腿的制动，使用毛巾、冰袋对患处进行冷敷处理，缓解小腿部位的红肿症状以及疼痛感。其次，受伤的二十四小时以内可以对局部进行热敷，并且遵医嘱使用活血化瘀类的药物进行治疗，例如藏红花、丹参、三七等。在拉伤之后，建议尽量卧床休息，可以将患肢适当抬高，因为当拉伤的肌肉处于抬高

脚扭伤变紫是快好了吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

脚扭伤变紫是不一定快好了，因为脚扭伤后会造成软组织的挫伤，因此此时有可能会表现为渗血，渗血量比较大时会表现为紫色，因此不能评估病情好转。此时大部分已经超过24小时，因此可以局部予温水热敷，促进机体对淤血的吸收，达到缓解症状的目的。

踝关节扭伤后可以热敷吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

踝关节扭伤的患者可以热敷，但是需要在扭伤后72小时进行热敷，能够促进局部的血液循环，有助于促进肿胀的消退。如果过早进行热敷，容易导致局部毛细血管扩张，从而加重踝关节肿胀的程度。对于踝关节扭伤的患者，扭伤后24至72小时内可以进行冰敷，能够起到止痛、消肿的作用。若是疼痛的症状比较明显，还可以服用阿司匹

脚扭伤后可以泡脚吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

脚扭伤后是可以泡脚的。在受伤的24小时之内，需要用凉水泡脚，这样利于血管的收缩，减轻疼痛肿胀的症状，也可以等到24小时过后，来选择用热水泡脚，这样具有消肿的作用，受伤期间需要在家多注意休息，少量运动，每天热敷两次，直到脚伤消肿。热敷是具有活血化瘀、促进淤血吸收的作用，能够加快脚踝的恢复。

脚扭伤了吃什么好？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

脚扭伤了可以配合口服活血通络的中成药物，像跌打丸、大活络丸。如果脚部肿胀特别明显，可以配合脱水的药物，像地奥司明片。此外，软组织损伤修复是4-6周左右的时间，在这个期间一定不要负重，不要活动太多。脚扭伤，这种简单的暴力一般多会造成脚踝部的软组织损伤和韧带拉伤。

怎么确定脚踝是扭伤还是骨折？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

脚踝扭伤可能发生骨折，也可能是单纯的软组织损伤，判断是否骨折，一般看肿胀程度。虽然总体上说骨折一般肿胀比较严重，但不能完全靠肿胀程度来判断，一般还是需要靠C光片来判断，有时甚至经过CT才能判断是否发生骨折。当然有时踝关节扭伤造成韧带撕裂，虽然没有骨折，有时肿胀也会很重，但是也是需要处理的，这时需要踝

脚扭伤了可以泡热水吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

脚扭伤后的两天内不提倡用热水泡，因为扭伤后的48小时，建议用冷敷，因为可以促进血液循环以及肿胀局限。而扭伤超过两天后，便可以用热水进行泡脚，这个时候该用热敷更利于恢复。

腰椎小关节紊乱有什么症状？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

腰椎小关节紊乱的症状有疼痛，疼痛的严重程度不同，病情轻的可能腰肌酸痛，严重的疼痛剧烈。患者的腰部活动受限，前屈、旋转腰部疼痛加重，严重的无法动弹，患者往往屈身侧卧。腰椎小关节紊乱还可以引起反射性的痉挛，局部肌肉紧张，有明显的压痛。建议卧床休息，紧急制动，服用非甾体类抗炎药减轻疼痛，如果没有其他腰椎疾

脚踝脱臼和扭伤的区别是什么？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

脚踝脱臼以及扭伤的区别是脱臼比较严重，此时踝关节的活动能力完全丧失。而扭伤的程度较轻，踝关节存在一定的活动能力。此外，二者的治疗方式不同，脱臼需要积极进行手术治疗，而扭伤就得要进行保守治疗即可。

踝部扭伤用热敷还是冷敷？

赵会 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

对于急性扭伤或者刚刚扭伤完以后，建议是进行冷敷治疗，冷敷可以减轻局部肿胀的程度，另外对于足踝扭伤，做完手术以后进行康复训练，也会出现这种肿胀，这种情况下也是建议进行冷敷。如果足踝部扭伤以后，在非运动情况下软组织疼痛可以进行热敷，因为进行热敷可以加速血液循环，对这种炎性物质进行吸收，这种情况下是建议进行热敷治疗。大部分情况下因为运动损伤或者

踝部扭伤可以运动吗？

赵会 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

踝部扭伤是否可以运动以及扭伤完多久可以运动，还是根据扭伤程度，如果是Ⅰ度Ⅱ度轻度扭伤以后还是可以完完全全恢复运动，如果说是韧带断裂所造成Ⅲ度损伤，可能是需要进行手术治疗，对韧带进行重建或者是修复，等韧带重建修复完全康复好了以后也是可以恢复正常运动。如果是有距骨软骨损伤或者是损伤比较大情况下，进行软骨修复，这种情况下需要进行相应手术治疗，如

踝部扭伤的正确处理方法是？

赵会 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

踝部扭伤的正确处理方法是RICE原则，就是R，首先要进行休息制动，然后减少活动，I就是进行冰敷，然后来减轻局部肿胀程度，C就是Compression，就是进行局部加压包扎，也是避免局部肿痛，E就是Elevation，把患处进行抬高，也是减轻肿胀和疼痛。如果说经过这种治疗超过一周，疼痛没有任何缓解，建议来门诊找专业大夫进行查看，然后进行踝关

扭伤用什么药好

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

扭伤以后用的药物可以外喷喷剂，包括用云南白药喷雾剂，可以贴膏药，可以应用活血化瘀药物，可以用非甾体类消炎镇痛药，还可以用减轻局部肿胀淤血药物，像腰痛宁胶囊、七叶皂苷钠等，中草药进行治疗，包括用红花、伸筋草、透骨草进行外洗，口服身痛逐瘀汤等，都对扭伤治疗有很好作用。

手扭伤筋要怎样才能快速恢复

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

手扭伤筋，第一、需要暂时制动，减少活动，可以应用支具或者用合适的石膏固定。第二、进行休息。如果症状严重，可以进行3冷敷。不是特别严重，可以热敷。第三、外喷喷剂，并且应用贴膏药。疼痛严重时，应用非载体类药物、消炎镇痛药和舒筋散寒、活血化瘀的中成药。第四、手扭伤筋，严重时需要去正规的医院，根据检查的情况，及时进行对症治疗。

急性腰扭伤治疗方法

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

急性腰扭伤首先要注意休息，避免活动过多，可以佩戴腰围或者卧硬板床。还可以进行镇痛治疗，包括应用非甾体类消炎镇痛药、外喷喷剂、贴膏药、应用舒筋散寒及活血化瘀中成药等。建议去正规医院请有经验医师检查，然后进行康复训练，理疗、针灸等都有助于恢复。