胰腺癌早期表现

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

什么样的检查才可能发现早期的胰腺癌

要早期发现胰腺癌，可以通过以下检查方法： 1.血液检查：CA19-9是胰腺癌常用的肿瘤标志物，但它不是胰腺癌的特异性标志物，其他疾病也可能导致其升高。此外，还可以检测其他与胰腺癌相关的指标，如癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）等。 2.影像学检查： 超声检查：可以观察胰腺的形态、大小、结构等，有助于发现胰腺内的肿物。 CT检查：能更清晰地显示胰腺的细节，包括肿瘤的位置、大小、形态、与周围组织的关系等，对胰腺癌的诊断有较高的准确性。 磁共振成像（MRI）：对软组织的分辨力较高，可用于评估胰腺病变。 正电子发射断层扫描（PET-CT）：可以检测全身的代谢情况，对于发现胰腺癌的转移灶有一定帮助。 3.内镜逆行胰胆管造影（ERCP）：通过十二指肠镜逆行插管至胰胆管，直接观察胰胆管的形态，并进行造影，有助于发现胰头部的病变。 4.胰腺外分泌功能检查：如检测胰液的分泌量、碳酸氢盐和淀粉酶等，有助于评估胰腺的外分泌功能。 5.基因检测：对于家族性胰腺癌患者或有胰腺癌高危因素的人群，基因检测可以帮助发现基因突变，评估患胰腺癌的风险。 需要注意的是，早期胰腺癌可能没有明显症状，上述检查方法也可能出现假阴性或假阳性结果。因此，对于高危人群，如年龄大于40岁、有胰腺癌家族史、长期吸烟、酗酒、患有慢性胰腺炎等疾病的人群，应定期进行胰腺癌的筛查。此外，医生还会根据患者的具体情况选择合适的检查方法，并结合临床症状、体征及其他检查结果进行综合分析，以提高早期胰腺癌的诊断率。 如果怀疑有胰腺癌，应及时就医，遵循医生的建议进行相关检查和治疗。同时，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等，也有助于预防胰腺癌的发生。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

萎缩性慢性胃炎如何治疗

萎缩性慢性胃炎是一种常见的慢性胃部疾病，治疗方法主要包括以下几个方面： 1.一般治疗： 调整饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以及过酸、过甜的食物。建议多食用易消化、富含维生素的食物，如蔬菜、水果、粗粮等。 戒烟限酒：吸烟和饮酒会刺激胃黏膜，加重病情，应尽量戒烟限酒。 缓解压力：长期的压力和紧张情绪可能会导致胃酸分泌过多，加重胃炎症状。可以通过适当的运动、放松技巧等方式缓解压力。 2.药物治疗： 胃酸抑制剂：如奥美拉唑、兰索拉唑等，可以抑制胃酸分泌，减轻胃酸对胃黏膜的刺激。 胃黏膜保护剂：如枸橼酸铋钾、硫糖铝等，可以在胃黏膜表面形成一层保护膜，促进胃黏膜的修复。 促胃肠动力药：如多潘立酮、莫沙必利等，可以增强胃肠蠕动，促进胃排空，缓解消化不良症状。 根除幽门螺杆菌感染：如果幽门螺杆菌感染阳性，需要使用四联疗法进行根除治疗，即质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂。 3.中医治疗： 中药调理：根据患者的具体情况，中医师会开具相应的中药方剂进行调理。中药治疗可以从整体上调节脾胃功能，缓解症状。 针灸、按摩：针灸和按摩可以刺激穴位，调节气血运行，缓解胃部不适。 4.定期复查：萎缩性慢性胃炎患者需要定期进行胃镜和病理检查，以监测病情的变化。如果病情加重或出现不典型增生等情况，可能需要进一步治疗或手术治疗。 需要注意的是，萎缩性慢性胃炎的治疗需要个体化，治疗方案应根据患者的具体情况制定。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗，同时注意饮食和生活习惯的调整，保持良好的心态，以促进病情的恢复。此外，对于老年人、免疫力低下者等特殊人群，治疗时需要更加谨慎，应在医生的指导下进行治疗。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性胃炎平时饮食什么

慢性胃炎平时可以吃山药粥、鸡蛋羹、苹果等食物。 1、山药粥 山药粥属于清淡易消化的食物，适量食用不会增加肠胃负担，且具有一定养胃的作用，能够一定程度上改善病情。 2、鸡蛋羹 鸡蛋羹的营养价值很高，含有丰富的蛋白质，且比较容易消化吸收，适合慢性胃炎患者食用，能够补充能量，调节免疫功能，增强抗病能力。 3、苹果 苹果口味酸甜，水分充足，适量食用可以刺激唾液以及消化液分泌，改善食欲不振、消化不良等症状。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

慢性胃炎引起的消瘦如何恢复

慢性胃炎引起的消瘦可以采取一般治疗、药物治疗或者手术治疗。 1.一般治疗 慢性胃炎的发生与幽门螺杆菌感染和不良的饮食习惯有关，会导致胃黏膜反复受损，容易出现上腹不适、烧灼感、钝痛和饱胀感的现象。如果症状比较轻，可以采取一般治疗，需要保持清淡的饮食以及规律的饮食习惯，不吃刺激性较强的食物。 2.药物治疗 如果存在幽门螺杆菌感染的现象，通常需要采取四联疗法治疗，通常需要使用质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素，常用的药物是奥美拉唑片、胶体果胶铋、阿莫西林胶囊和甲硝唑片。 3.手术治疗 如果慢性胃炎的症状比较严重，存在局部高级别上皮内瘤变的现象，通常需要采取手术的方式治疗，比如黏膜切除术或胃镜下黏膜下剥离术。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性胃炎的表现是什么

慢性胃炎的表现主要包括上腹饱胀、腹部疼痛以及胃出血等。 1、上腹饱胀 部分患者会感腹胀，尤其在餐后有明显的饱胀感，常因为胃内潴留食物、排空延迟、消化不良所致。 2、腹部疼痛 对于慢性胃炎患者来说腹部疼痛是常见的症状表现，多为炎症引起胃黏膜损伤所致，主要表现为中上腹部隐痛，疼痛无规律。 3、胃出血 慢性胃炎的患者未及时治疗，容易引起胃出血，主要是由于炎症刺激胃黏膜引起破损所致。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性胃炎会发低烧吗

慢性胃炎一般不会导致低烧。 慢性胃炎是一种常见的消化道疾病，多数是幽门螺杆菌感染、滥用药物、酒精刺激等因素导致的。患者一般以局部症状为主，如腹胀、腹泻、恶心、呕吐、嗳气等，往往不会出现低烧的现象。如果突然发低烧，需要考虑是合并流行性感冒、肺炎等疾病造成的。 针对慢性胃炎，患者在日常生活中应注意饮食卫生，避免摄入刺激性食物。同时做好腹部保暖措施，有助于缓解症状，预防病情恶化。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性胃炎可以吃榴莲吗

慢性胃炎患者一般可以适量吃榴莲。 慢性胃炎是指因不良饮食、药物因素等导致胃黏膜发生的慢性炎症性病变，可引起上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。对于该病患者而言，平时应保证清淡饮食，避免进食辛辣刺激性食物，而榴莲不属于这类食物，适量吃不会对病情造成较大影响。同时，榴莲中还含有丰富的蛋白质、维生素、微量元素等成分，适量吃可以为机体补充营养，有助于提高免疫力。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性胃炎伴糜烂的饮食

慢性胃炎伴糜烂患者在饮食上需注意避免刺激性食物、选择易消化食物、食用富含营养的食物等。 1、避免刺激性食物 避免食用辛辣、油炸、烟熏等刺激性食物，限制咖啡因和酒精的摄入，以免加重胃黏膜的炎症和损伤。 2、选择易消化食物 选择易消化的食物，如米饭、面包、鸡蛋、鱼肉、蔬菜汤等，避免食用油腻、油炸食品以及难以消化的纤维食物，以免加重胃负担。 3、食用富含营养的食物 补充足够的营养对于胃炎伴糜烂的修复很重要，建议选择富含维生素和蛋白质的食物，如鸡肉、鱼类、豆类、蔬菜和水果等。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性胃炎可以输液治疗吗

慢性胃炎患者可以输液治疗，但是并不是所有慢性胃炎患者都需要输液。 如果慢性胃炎患者病情轻微，只出现轻度腹胀、腹痛等症状，则无需输液治疗，通过口服药物治疗即可缓解临床症状。但是如果慢性胃炎患者病情较为严重，出现严重呕吐、腹痛等症状，可以考虑进行输液治疗，能够在短时间内控制病情。 慢性胃炎患者治疗期间应调整饮食结构，以清淡易消化食物为主，避免吃辣椒、藤椒等辛辣刺激性食物。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性胃炎可以吃番薯吗

慢性胃炎患者通常可以适量吃番薯。 慢性胃炎患者平时应保持饮食清淡，避免摄入辛辣刺激性食物，而番薯不属于这类食物，通常可以吃，不会对胃黏膜造成刺激；其次，番薯营养丰富，里面含有膳食纤维、胡萝卜素、维生素A以及磷、钙等多种成分，有助于保持营养均衡和增强身体抵抗力。但是，需要注意，由于番薯属于易产气的食物，因此不宜过量进食，适量吃为宜，以免加重腹胀、饱胀等不适症状。

王秀珍 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝胃不和型慢性胃炎如何调理

肝胃不和是中医的一种说法，也是一种辨证的说法。中医根据患者的情况进行辨证之后，才能够知道是哪一种类型的慢性胃炎，中医的说法和西医的说法不一样，从西方面来看，慢性胃炎主要是包括慢性萎缩性胃炎、慢性非萎缩性胃炎的胃炎。慢性非萎缩性胃炎和慢性多灶性萎缩性胃炎，在有幽门螺旋菌感染的情况下，首先要根治幽门螺旋杆菌。慢性自身免疫性胃炎没有特效的治疗方法，因为主要是使用一些胃黏膜保护剂和维生素B12。因为免疫性胃炎容易引起出血，导致贫血，维生素B12主要是能够促进铁的吸收，这种胃炎基本上是缺铁性贫血，所以要吃维生素B12和铁剂，改善贫血。中医如果诊断了肝胃不和型的慢性胃炎，应该是考虑跟平时易生气、工作压力大等有关系，所以治疗上选择用一些疏肝理气的药物。如果再有消化不良的情况下，可以加一点健胃消食片，配合一些逍遥丸、红花清肝之类的疏肝理气的药物治疗。

王秀珍 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

多酶片治慢性胃炎管用吗

多酶片是由多种酶组合而成，主要是用于消化不良食欲不振的患者。而慢性胃炎是指出于不同原因引起的，各种慢性胃黏膜性的病变，慢性胃炎的病因比较多，对胃酸缺乏引起的慢性胃炎的患者，使用多酶片可以起到一定的治疗效果，但是其他疾病引起导致的一些慢性胃炎，患者使用多酶片一般不会起到很好的治疗效果。慢性胃炎治疗应该遵循个体化原则，根据不同的临床症状和内膜及病理变化，选择不同的治疗方法。由于每个患者个体差异大，应该到医院进行相关的检查，在医生指导下，充分的结合个人的情况，选择最合适的药物进行治疗。

王秀珍 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性胃炎长期吃铝碳酸镁片对身体有危害吗

铝碳酸镁是一种抗酸和抗胆碱的胃黏膜保护剂，主要是用于急慢性胃炎、反流性食管炎、胃及十二指肠溃疡及胃酸分泌过高有关的胃部不适症状，譬如嗳气、胃疼、胃受热，这种药物的副作用包括稀便、便秘、口干和食欲不振，不能长期服用。铝碳酸镁片属于非吸收性抗酸药，药物中含有难吸收的铝的离子，口服后直接中和胃酸，而不被肠道吸收，长期大量的服用可形成不溶性的碳离而沉积，并使磷酸盐从粪便中丢失，导致低磷酸血症，进一步引起骨中钙的流失，最后引起带磷酸的盐酸尿和高钙质尿，最后引起带磷酸盐尿和高钙质尿，甚至于中毒。慢性胃炎的病因比较多，治疗一定要针对患者的具体情况，遵循个体化的治疗原则，不要乱用药。

曹关义 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

反流性食管炎慢性胃炎能吃香蕉吗

反流性食管炎和慢性胃炎患者可以适当吃香蕉，但是不要过多食用。香蕉富含有丰富维生素和矿物质元素，而且香蕉能降低胃酸，缓解胃酸对于胃粘膜刺激，能够起到保护胃粘膜作用，对慢性胃炎恢复有辅助性治疗作用。慢性胃炎患者平时注意保持良好生活习惯，少食多餐，避免生冷、辛辣饮食摄入，也需要戒烟戒酒以及避免饮用浓茶、咖啡等食物。

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

女生慢性胃炎症状

慢性胃炎不分男女症状表现基本相同，大部分患者没有典型症状，常见症状是上腹疼痛和饱胀。出血也是慢性胃炎症状之一，尤其合并粘膜糜烂，可以反复少量出血，亦可为大出血，而出血以黑便多见，持续三到四天后自动停止也可以反复发作。另外，多数患者舌苔黄腻或者白腻，单纯溃疡患者无舌苔或者有薄白苔，上腹部可有压痛，少部分患者有消瘦、贫血或者胃胀、嗳气等消化不良症状。

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

慢性胃炎应该注意什么

慢性胃炎患者在饮食方面应当注意多吃新鲜蔬菜、水果，避免吃过多粗糙难以吸收食物或者辛辣以及过热食物。在日常生活中戒烟戒酒以及不喝浓茶、咖啡等刺激性饮料，因为会对胃部黏膜造成刺激，如果有粘膜损伤会造成胃炎反复发作。另外，应当注意三餐定时定量，不要吃得过饱。如果胃炎较重情况下，需要在医生指导下服用保护胃粘膜药物或者抑酸剂进行有效治疗。