骶骨裂

怀孕尿失禁怎么办？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

怀孕后出现尿失禁的表现，症状较轻时可以先进行一般治疗，根据自身的实际情况控制饮水量，睡前不宜过度饮水，同时进行排尿训练，每次排尿结束后5分钟左右再进行排尿，从而彻底排空膀胱中的尿液。如果尿失禁是由尿路感染引起，必要时需要根据医生的指导使用安全系数高的抗生素进行治疗。孕妇服药期间应该定期前往医院进行复

打喷嚏时尿失禁怎么办？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

出现打喷嚏时尿失禁的情况可以通过行为治疗、药物治疗以及手术治疗得到改善。打喷嚏时漏尿的情况属于压力性尿失禁。行为治疗主要包括改变生活方式以及治疗原发疾病。药物治疗主要包括α受体激动剂和雌激素。如果经上述治疗后效果不明显，可以选择手术治疗。可以根据自身情况选择适合自己的手术方式，如阴道无张力尿道中段悬

尿失禁分类及临床表现？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

尿失禁主要分为压力性尿失禁，临床表现为当患者出现咳嗽、打喷嚏、弯腰等导致腹内压升高的行为时，出现尿液不受控制地流出，通常尿量较少，患者无明显尿急感；急迫性尿失禁，患者出现强烈的尿意，无法控制尿液的流出；充盈性尿失禁，患者临床表现有尿频、尿急、排尿困难、尿不尽等，在排尿后膀胱内仍残留大量尿液；混合性尿

患上压力性尿失禁怎么办？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

患有压力性尿失禁的患者首先需注意改变饮食习惯，尽量避免短时间内大量饮水，同时也需注意减少食用西瓜、绿豆、赤小豆、薏米等具有利尿作用的食物。其次，患者还需注意戒绝吸烟、酗酒等不良嗜好，日常需注意避免长时间憋尿或久坐、久卧。患者还需遵医嘱选用米多君、甲氧明等选择性α1-肾上腺素受体激动剂刺激尿道平滑肌收

脚踝骨骨裂怎么治疗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

患者外伤脚踝骨骨裂，骨折程度较轻，在骨折恢复的中后期正确的康复，可以选择的方法有很多。常用采用脚踝的热敷处理，也可以选择活血化瘀的的骨科洗药进行熏洗。此外也可以采用针灸、中药离子导入物理治疗手段、口服活血化瘀片。

女人尿失禁是什么原因引起的？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

导致女性尿失禁的原因有很多，首先考虑是怀孕和分娩导致的，怀孕后由于胎儿会对膀胱造成压迫，加上怀孕期间体内激素水平的变化，有可能会引发压力性尿失禁。同时，在女性分娩的时候，由于控制膀胱的肌肉功能下降，且可能损伤膀胱神经等组织，也会导致膀胱、子宫脱垂，进而出现尿失禁现象。其次考虑是更年期导致的，女性进入

急迫性尿失禁怎么回事？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

急迫性尿失禁考虑与逼尿肌老化、早期糖尿病或是心脑血管疾病有关；也可能是因为患者受到感染、接受放射线治疗或是存在多发性硬化症等，使膀胱神经受伤，从而引起急迫性尿失禁。患者主要表现为有强烈尿意时不能由意志控制而使尿液经尿道流出。急迫性尿失禁的患者需要及时处理，可以在医生的指导下采取行为治疗或是电刺激等方

压力性尿失禁怎么治？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

压力性尿失禁的患者若是症状较轻，可以在医生的指导下使用盐酸米多君、度洛西汀等药物治疗，配合采取盆底肌训练、盆底电刺激等方法治疗，能够增强盆底肌肉的力量，改善控尿的能力。如果患者病情较为严重，经过保守治疗后作用不明显，可以采取阴道无张力尿道中段悬吊带术、耻骨后膀胱颈悬吊术等方法进行治疗。注意患者要避免

跳绳为什么会尿失禁？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

跳绳出现尿失禁考虑是因为患者本身盆底肌肉群以及尿道括约肌松弛，当跳绳时会使腹内压力增加，导致尿液不自主地从膀胱尿道口流出，从而引起压力性尿失禁，盆底肌松弛的原因考虑与经产妇、体型肥胖、术后并发症等原因有关。如果患者病情较轻，可以在医生的指导下采取盆底电刺激疗法，若是病情严重，可以采取尿道中段悬吊带术

压力性尿失禁怎么办？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

得了压力性尿失禁后，尤其是体重指数较大的患者，应积极减肥，适当运动，以减轻体重。平时也要避免和减少增加负压的活动，并积极治疗慢性腹压增高疾病，比如便秘、咳嗽等。在上述治疗的同时，患者还应在医生指导下服用药物进行治疗，常用药物有盐酸米多君、麻黄碱等，这些药物可以通过增强尿道平滑肌收缩力来增加尿道阻力，

剖腹产能不能避免尿失禁的发生

孙秀丽 主任医师

北京大学人民医院 三甲

妊娠和分娩，尤其是经阴道的难产是尿失禁和脱垂的最主要罪魁祸首，确实有很多女性因为担心经阴道分娩会引起产后的问题，可能倾向于去做剖宫产，即使没有产科指征，这个时候叫做选择性剖宫产。选择性剖宫产并不能预防或者完全杜绝不得子宫脱垂，因为除了经阴道的难产以外，其它因素也可能导致子宫掉下来引起尿失禁，包括怀孕本身就是危险因素，还有其它的一些因素。另

压力性尿失禁患者平时要注意什么

孙秀丽 主任医师

北京大学人民医院 三甲

压力性尿失禁主要跟盆底长期负重有关系，所以要尽量把这些加重的因素去掉，再好好的做自我调整，自我锻炼。一般要注意尽量不提重物，如果孩子还比较小，尽量不要总抱孩子，一直不抱也是不可能的，尤其是突然的负重，如果有便秘、哮喘等慢性病，要积极去治疗。另外特别特别重要的因素，帮助自己的一个办法就是做盆底肌锻炼。盆底肌锻炼要正确地去做，还有其它很多的辅

怎么预防压力性尿失禁

孙秀丽 主任医师

北京大学人民医院 三甲

压力性尿失禁对女性危害特别大，预防的方法是有的，主要看能不能够很好的做到。压力性尿失禁最主要的原因就是因为盆底肌肉、筋膜和韧带出了问题，盆底的肌肉可以通过自己的锻炼得到很好的加强，所以预防最主要是从锻炼盆底肌入手，而因为压力性尿失禁的最主要的病因跟怀孕分娩有关系，所以其实应该从怀孕，甚至在怀孕前锻炼盆底肌的良好习惯。在妊娠期，就是从怀孕期

骨裂的康复时间是多长

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

骨裂康复的时间要看具体的部位以及治疗情况，还有年龄和损伤的伴随情况，比如有没有血管神经损伤及感染等来判断。大部分成年人骨裂，需要恢复八到十周才能愈合，然后再进行康复训练，包括肌肉力量和关节功能，锻炼大约需要两到四周，总体骨裂恢复时间在三个月左右。有感染或年龄较大者时间会延长，儿童和幼儿恢复时间较短。

轻微骨裂可以走路吗

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

一般情况下，轻微骨裂后也不建议走路。因为走路活动过多，可造成骨裂局部有沉重或者严重时出现移位情况，可能会加重疼痛和肿胀，引起出血和渗液，使骨折部位受到牵拉，使疼痛加重，影响骨折愈合。另外，轻微骨裂可以走路还会使血肿增加，所以骨裂后一般不建议走路，需要进行一定固定。固定一段时间后，在医生指导下进行负重和走路。

胸骨裂多长时间能好？

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

一旦形成胸骨裂是不会长好的。对于一些小的胸骨裂，且没有什么临床症状，可以密切观察，保守治疗。但对于大多数胸骨裂，一般要采取手术治疗的方法。胸骨裂是指胸骨区有软组织裂隙，而正常人没有裂隙。当胸骨裂发生时，会在胸骨纵行方向裂开，根据裂开部位的不同，可以有不同的名称。一般按照解剖结构分类，可以分为全胸骨裂、上半身骨裂和下半身骨裂。