霉菌性阴道炎是怎么引起的

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

霉菌性阴道炎的治疗药物有什么

霉菌性阴道炎又称外阴阴道假丝酵母菌病，外阴阴道假丝酵母菌病目前的治疗药物主要是抗真菌药物，包括外用制剂和口服药物两类。 1.外用制剂 可选用下列药物放置于阴道深部，包括克霉唑制剂、克霉唑制剂、咪康唑制剂、制霉菌素制剂等，这些药物同属抗真菌类，可以抑制真菌细胞壁的合成，从而抑制真菌生长繁殖。 2.口服药物 不宜使用阴道制剂的患者可以选择口服氟康唑、伊曲康唑、制霉菌素等抗真菌药物。 除使用药物治疗外，外阴阴道假丝酵母菌病患者还应勤换内裤，用过的毛巾等生活用品用开水烫洗，及时停用广谱抗生素、雌激素等可以诱发该病的药物。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应及时前往医院就诊，完善相关检查，应在医生的指导下及时行规范治疗。上述药物的使用，需谨遵医嘱。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

紧急避孕药的作用机理

紧急避孕药的作用机理是通过抑制或延迟排卵来防止意外怀孕。 1.抑制排卵 紧急避孕药中的激素成分可以抑制女性的排卵，防止卵子与精子结合，从而避免受孕。 2.延迟排卵 有些紧急避孕药的成分可以延迟排卵，即使已经有卵子释放，也能让精子无法在规定时间内与卵子结合，达到避孕的效果。 3.阻止受精 紧急避孕药还可以改变子宫内膜的厚度和质地，阻止精子进入子宫，或者改变输卵管内的环境，使精子无法与卵子结合。 紧急避孕药并不是一种长期避孕的方法，只能在紧急情况下使用。同时，紧急避孕药不是100%有效的，如果已经怀孕，则无法起到避孕作用。使用紧急避孕药后，可能会出现不适症状，如头痛、恶心等，应及时就医处理。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

避孕药多长时间内吃有效

事后避孕药多3-5天内服用均有效果，但是不同的药物服用时间不同，如左炔诺孕酮片、米非司酮、雌孕激素的复方制剂等药物。 1.左炔诺孕酮片 该药一般是在无保护措施下事后72小时服用一粒，然后在经过24小时后在服用一次。 2.米非司酮 主要是属于紧急避孕药，一般是在无保护措施下事后120小时内进行服用，有效率较高，但是该药具有副作用，会造成内分泌紊乱、呕吐、对肝功能具有损害，建议应减少服用。 3.雌孕激素的复方制剂 需事后72小时后进行服药，并且一次大概要服用4片，然后在经过24小时后再次服药4片。 避孕药会存在一定的副作用，建议不宜多次服用，在平时的性生活中应用避孕套来进行避孕，防止妊娠。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

长期吃避孕药有什么危害吗

长期服用避孕药可能会影响机体代谢、导致月经失调等。不同类型的避孕药，危害不一样。根据避孕药的药效，目前可以分为短效避孕药、长效避孕药和紧急避孕药三种。 1.短效避孕药 长期服用有可能会影响机体对糖和脂肪的代谢、增加心血管疾病的发病风险。若长期大剂量服用，则可发生血栓性疾病。 2.长效避孕药 长期服用后有可能会导致经量增加、经期延长，部分女性可导致闭经。 3.紧急避孕药 是一种避孕手段，但不建议长期频繁服用。如果经常服用的话，会导致内分泌紊乱而出现月经失调。还有部分女性服用后会出现肠胃不适、头痛、头晕目眩等。 避孕药也是有禁忌人群的，因此在服用前一定要咨询专业医生，在医生指导下服用药物。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

吃完避孕药有什么副作用

吃完避孕药后可能会出现消化系统、神经系统和生殖系统等方面的副作用。 1、消化系统 部分患者会出现食欲不振、腹痛、恶心、呕吐等不适症状。 2、神经系统 部分患者会出现头晕、头痛、嗜睡、精神萎靡等症状。 3、生殖系统 部分患者会出现月经周期紊乱、月经量异常增多或减少、阴道出血等症状。 吃避孕药出现的副作用通常在停药后能够自行好转，若副作用症状严重，影响到女性的身体健康，则需要及时停药并就医处理。避孕药的主要成分通常是孕激素和雌激素，避孕原理在于影响卵细胞的排出、阻碍精子和卵细胞结合、阻碍受精卵着床或影响子宫的功能。除了口服避孕药来避免怀孕之外，还可以选择使用避孕套、放置节育环或进行结扎手术来达到避孕目的。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

短效口服避孕药的利弊是什么

短效口服避孕药的利为避孕效果好、方便、副作用低，弊为应用范围受限以及可能引起月经紊乱。 1.短效避孕药的优点 （1）如果按照短效避孕药的服用方法严格执行，在临床上的避孕效果非常不错。 （2）使用起来比较方便。 （3）由于近年来短效避孕药在激素水平上的调整，使雌激素不断的下降，相应的副作用也有明显降低。 2.短效避孕药的缺点 （1）应用范围受限 合并一些疾病时不能服用短效避孕药避孕，如子宫肌瘤、血栓倾向、高血压、糖尿病等。 （2）月经紊乱 服用短效避孕药还有可能会引起月经周期紊乱，导致不规则阴道出血的现象。 建议在服用短效避孕药之前要去医院做相应的检查，排除服用短效避孕药的禁忌证再服用。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

外阴瘙痒能自愈吗

外阴瘙痒能否自愈需结合具体情况分析。 一般而言，对于轻微的外阴瘙痒，尤其是因为卫生不良、外界摩擦或使用刺激性洗浴用品等外界环境因素导致的瘙痒，在解除诱发因素后，多数患者可以自愈，不需要特殊治疗。然而，对于阴道炎、外阴湿疹以及外阴硬化性苔藓等疾病导致的瘙痒，通常无法自愈，需要针对原发疾病治疗，比如抗感染治疗、抗过敏治疗等，瘙痒症状才可逐渐缓解。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

霉菌性阴炎可以用小苏打洗吗

霉菌性阴炎一般指外阴阴道假丝酵母菌病，外阴阴道假丝酵母菌病通常可以适当的使用小苏打洗。 外阴阴道假丝酵母菌病属于临床常见的妇科感染性疾病，通常是由假丝酵母菌引起。假丝酵母菌在酸性环境下生长，小苏打是一种碱性物质，即碳酸氢钠，疾病期间的患者，在医生的意见下适当的使用小苏打洗外阴部位，通常不会对身体造成较大的负面影响，还能够帮助抑制致病菌的生长。 建议外阴阴道假丝酵母菌病患者到医院进行正规的治疗，保持私处的干燥和清洁。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

未婚女性霉菌性阴道炎难治吗

霉菌性阴道炎一般指外阴阴道假丝酵母菌病。未婚女性外阴阴道假丝酵母菌病是否难治需结合患者实际情况进行判断。 外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌感染阴道而引起的炎症反应，轻症患者如果及时进行规范治疗，通常预后良好，一般不难治。但如果病情较重且未能及时进行规范治疗，则可能会导致疾病迁延不愈、反复发作，甚至还会导致炎症扩散至其他器官，一般较为难治。 外阴阴道假丝酵母菌病患者日常需保持私处清洁、勤换内裤，避免坐浴和性生活。饮食上保持清淡营养，避免吃辛辣刺激性食物，注意戒烟戒酒。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

霉菌性阴道炎对胎儿有影响吗

霉菌性阴道炎指外阴阴道假丝酵母菌病，外阴阴道假丝酵母菌病对胎儿是否有影响需要根据具体情况判断。 外阴阴道假丝酵母菌病是假丝酵母菌过度增殖所引起的，其临床症状包括外阴瘙痒、阴道疼痛等。如果患者积极接受治疗，可以控制炎症反应，一般不会影响胎儿。但如果未及时重视导致感染累及子宫，可能会影响胎儿发育。 患者在疾病治疗期间应适当加强会阴、阴道卫生护理，并选择宽松、柔软的衣物，减轻对皮肤的摩擦，有助于促进恢复。

王铁枫 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

吃一次避孕药会导致不孕吗

如果只是偶尔吃紧急避孕药，一般不会引起不孕，其作用是抑制排卵以及抑制受精卵着床、改变宫颈黏液等相关作用，属于紧急避孕，建议紧急避孕药一个月不能吃两次，一年最好不要超过三次。紧急避孕药属于激素类的药物，刚吃完紧急避孕药可能会有撤退性出血，有的女孩子比较紧张，吃完一次紧急避孕药，有可能没到月经时期来月经，有的如果出现月经大量出血或者长期不干净，要及时到医院。如果只是少量的像来月经一样，这是属于跟避孕药有关的撤退性出血，时间也不长，不超过一周，也不用去过度的紧张。平时建议男用避孕套，还有比如吃短效避孕药或者带宫内环等，采取相对比较安全的避孕措施。

赵晓东 主任医师

北京医院 三甲

霉菌痒的难受怎么快速止痒

霉菌性阴道炎常常有明显的外阴瘙痒，一般要及时的给予高效的抗真菌药物治疗，包括外用的抗真菌药物和口服的抗真菌药物。真菌杀死之后，外阴瘙痒才可以缓解。1.外用的抗真菌药物大部分医生会推荐外用克霉唑片，克霉唑片比较有效，而且快速，一般用一两片即可以明显见效。也可以选择制霉菌素阴道栓、克霉唑栓等药物，也比较有效，但相对来说不如克霉唑片见效快。2.口服的抗真菌药物霉菌性阴道炎如果反复发作，不仅要外用抗真菌药物，还要加用口服的抗真菌药物进行治疗，比如氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等。注意上述药物都要遵医嘱使用，不能擅自购买药物使用。

张国喜 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

男性结扎能100%避孕吗

男性结扎从理论上可以百分之百的避孕，但是也有1%，甚至有的报道的5%，就是高一点的男性在结扎以后还是可以让对方怀孕。原因一方面可能有一些变异的输精管，这种变异的输精管没有结扎到，所以有可能里面还有精子。另外有一部分人可能在结扎以后可以再通，也有报道的最长的时间甚至在两年左右，在以前都是没有精子的，两年以后又发现有精子了，就是再通了。因此输精管结扎实际上是很可靠的避孕方式，但是也有一些意外的情况，所以结扎以后首先要多查几次精液，看看精液里头是不是有精子，只有精子完全没有了才考虑进行性生活。另外也有极少极少的男性有再通的可能，这是一些意外的情况。

戚婷婷 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

霉菌性阴道炎可以治好吗

霉菌性阴道炎能治好。如果出现外阴瘙痒、白带增多等症状，需要查明具体原因，是霉菌性、滴虫性、细菌性，还是细菌混合性感染，如果是单纯的霉菌性阴道炎，可以在医生指导下口服氟康唑或使用克霉素阴道片治疗一个疗程，霉菌性阴道炎便能治好。如果是混合性阴道炎，要查明除霉菌以外还有什么细菌感染，如合并滴虫或者是其他病菌，并同时进行用药。女性平时需要保持良好的卫生习惯，避免穿紧身不透气的内裤，如霉菌性阴道炎多次复发，需进一步检查血糖以及免疫功能。

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

月经前后外阴瘙痒怎么回事

某些女性在月经前后出现外阴瘙痒症状，有可能是因为阴道内环境发生改变后抵抗力下降，因为某些机会菌感染引起阴道炎出现的症状，比如霉菌性阴道炎等，需要去医院妇科就诊，配合医生做妇科和白带常规检查确诊，确诊后针对女性病因对症药物治疗缓解症状。

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

霉菌性阴道炎可以同房吗

患有霉菌性阴道炎女性需要禁止同房，因为霉菌性阴道炎没有治愈之前同房比较容易通过性生活方式传染给对方，而且急性阴道炎期间同房，阴道粘膜充血、水肿，如果同房还容易引起阴道粘膜损伤，加重阴道炎病情，所以患病期间不可以同房，需要等阴道炎完全治愈后才可以同房。