肺结节挂什么科

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺结节能转成肺癌吗

临床上不存在肺结节能转成肺癌这一说法。 肺结节是肺内存在的圆形或类圆形病灶，其可分为良性结节和恶性结节。肺炎、肺结核等会导致肺良性结节的产生，这一结节是非癌性的，并不会转变为肺癌。而肺恶性结节就是肺癌，肺恶性结节生长速度较快，形态不规则，边缘模糊。因此，结节不会形成肺癌，但是结节可能是肺癌引起的，建议患者通过进一步的影像学检查、实验室检查、病理学检查等，确定结节性质并进行相应治疗。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺结节长到9-10cm会是肺癌吗

肺结节长到9-10cm可能是肺癌，但不排除是其他原因引起的。 肺癌属于恶性病变，癌症病灶生长速度较快，在进行检查时可能表现为肺结节长到9-10cm。但是其他因素也可引起这种情况，比如肺错构瘤、肺纤维瘤、肺脂肪瘤等。因此，不能单纯依据肺结节长到9-10cm来诊断肺癌。 患者出现肺结节长到9-10cm时，应结合其他检查进行综合判断，比如体格检查、肿瘤标志物检查、支气管镜检查、病理检查等。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

新生儿咳嗽是肺炎吗

新生儿咳嗽不一定是肺炎，还可能是上呼吸道感染、支气管炎等疾病导致的。 1、新生儿肺炎 如果新生儿在宫内、分娩过程中、出生后吸入异物，或出生前后感染细菌等病原体，都可能会导致肺部炎症。此时新生儿会出现咳嗽、咳痰、呼吸增快等症状。 2、上呼吸道感染 新生儿出现咳嗽的情况，还需要考虑是上呼吸道感染引起的。上呼吸道感染主要是病原体感染导致的，如副流感病毒、腺病毒、柯萨奇病毒等病原体。新生儿会出现咳嗽、打喷嚏、咽痒等症状。 3、支气管炎 新生儿患有支气管炎时，也会出现咳嗽的症状。支气管炎的病因包括吸入刺激性气体、吸烟、季节变化等因素。除咳嗽外，新生儿还会出现鼻塞、流涕、咽痛、咳痰等症状。 引起新生儿咳嗽的原因有很多，若伴随咳痰、发热等不适症状，建议家长携带新生儿及时去医院进行诊断治疗。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺结节长在什么位置不好

肺结节一般生长在肺部大血管旁、主支气管旁、肺门等部位不好。 1.肺部大血管旁 若肺结节生长在肺部大血管旁，更容易接触到丰富的血供和淋巴引流。如果结节是恶性，恶性细胞可以通过血液或淋巴途径迅速扩散到其他部位，增加转移的风险。 2.主支气管旁 主支气管旁的结节位置靠近气道，若肺结节生长在此处，可能会对气道产生压迫，导致呼吸道症状，如咳嗽、气短等。 3.肺门 肺门是肺部的重要结构，包含肺动脉、肺静脉、支气管和淋巴结等。若结节处于此处，会与上述重要结构相邻，对其造成一定的威胁。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

什么是部分实性肺结节

部分实性肺结节是肺部影像学检查时发现的一种病理表现。 部分实性肺结节是指在肺部影像学检查中观察到的一种病变，特征是结节内部含有实质性组织，在影像学上主要表现为一部分呈现出较高密度，而另一部分则呈现出较低密度。部分实性肺结节的原因可能是多种多样的，包括但不限于感染、炎症、肿瘤、血管异常等情况。若想要明确结节性质，还需要采取进一步的检查，如组织活检、PET-CT扫描等。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺结节密度的高低能判断良恶性吗

肺结节密度的高低并不能直接判断良恶性。 肺结节是在肺内出现的圆形或类圆形，形状规则或边界模糊的影像，其可分为良性结节和恶性结节，同时两者在影像学检查中所表现出的密度影会有一定区别。一般而言，多数良性结节呈低密度影，而恶性结节的密度可能是低、中、高等多种情况，同时结节的密度受多种因素的影响，因此单凭影像学检查中密度变化并不能直接判断结节的性质，还需要通过结节的形态特点、增长速度、病理学检查等临床信息进行诊断。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

2个月宝宝支气管肺炎怎么办

2个月宝宝支气管肺炎可以采取一般治疗、对因治疗、对症治疗等方法治疗，详细分析如下： 1、一般治疗 家长需要保持宝宝房间的空气流通，保持适宜的温度和湿度，适当摄入足够的水分，以防止脱水。 2、对因治疗 如果是由细菌感染引起的支气管肺炎，可以在医生的指导下使用抗生素进行治疗，如阿莫西林、苯唑西林钠、头孢呋辛等药物，改善炎症反应。 3、对症治疗 宝宝支气管肺炎出现发热症状时，需要遵医嘱使用双氯芬酸钠、布洛芬、塞来昔布等退热药物进行治疗。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺结节5mm严重吗

肺结节5mm是否严重，需要根据实际情况来判断。 如果患者5mm的肺结节密度均匀，边缘光滑，边界清晰，强化扫描比较清楚，一般不严重，多考虑是良性病变，比如肺结核球、肺错构瘤、纤维瘤、肺炎性假瘤等。如果患者肺结节密度不均，有不规则的分叶，可见放射状毛刺、血管集束征、胸膜凹陷征等，通常比较严重，多考虑是恶性结节。 患者需要放松心情，进一步完善组织病理学检查，以明确诊断。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺结节有什么症状

肺结节一般是指肺部结节，肺部结节的症状一般包括咳嗽、胸痛、呼吸困难等。 1.咳嗽 当肺部结节处于气道附近时，可能会刺激气道神经，引起咳嗽反射，使患者出现咳嗽的症状。 2.胸痛 当肺部结节体积较大时，可能会压迫胸腔内的神经末梢或胸膜，使其发生损伤，继而导致胸痛。 3.呼吸困难 肺部结节体积较大时还可能阻塞气道或部分堵塞支气管，导致气流受限，使机体缺氧，从而引起呼吸困难。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

婴儿支原体肺炎的典型症状

婴儿支原体肺炎的典型症状一般包括咳嗽、发热、食欲不振以及其他症状等。 1、咳嗽 婴儿支原体肺炎的最常见症状是咳嗽，多为阵发性干咳，可伴有少量脓痰，但由于婴儿年龄较小无法咳出可能不易发现。 2、发热 婴儿支原体肺炎常伴有发热的症状，体温可达到38℃，通常会持续2-3周，部分婴儿可表现为高热。 3、食欲不振 由于身体不适，婴儿可能会出现食欲不振的情况，比如拒绝进食、进食较少或吐奶等。 4、其他症状 部分婴儿还可出现鼻塞、流涕、咽喉充血、哭闹不安以及呼吸困难等症状。

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肺结节是肺癌吗？

肺结节不等于肺癌，但是肺上有结节，就要提高警惕。有肺结节的患者，要看看肺结节的大小，还有密度，是一个磨玻璃密度，还是一个实性的成分，哪个为主?如果纯磨玻璃密度，从理论上来讲，可以定期随访，就是没有必要着急进行处理，可以进行密切的随访。如果有长大，可以取活检，然后来确定是不是一个恶性的病变，如果是实性的结节，同时实性结节随着时间有增大，或者以前是磨玻璃密度为主，随着时间变成实性为主的，这种可能恶性的程度就会大一些，必要的时候也可以取活检明确，同时还可以咨询胸外科医生，甚至可以做肺叶或者肺段的这种切除来处理，以便避免病变，就得不到一个及时的治疗。

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

什么样的肺结节需要手术

体检发现的肺结节90%以上是良性结节，跟肺癌没有关系，也不需要特殊的处理。确实有10%左右这种肺结节，临床上会高度怀疑有可能是肺癌，临床医生还是有一定的判断标准，什么样的结节有可能是肺癌?什么样的结节是肺癌的可能性非常小?临床上就是比如球形的磨玻璃结节，比较高度的怀疑是肺癌，这是举其中一个例子。总体来说，现在临床上大家比较公认的一个标准，大概也就是说8mm以上的高度怀疑肺癌可能性比较大的这种肺结节，可以建议病人通过微创的手术来明确诊断。明确诊断就是肺癌的话，再进一步的去进行根治性的手术。

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

大约有多少肺结节是肺癌

CT体检发现的肺结节至少有90%是良性的，跟肺癌一点关系都没有，良性的结节基本上来讲，绝大多数一辈子就这样，完全不需要说过度的干预跟治疗，就是定期观察就可以，以后体检时候知道有个结节，有点不放心再看一眼，可能还那样，基本上来说可能一辈子就那样，所以完全没有必要过度的干预。本身来讲，不太会引起人的症状、不适的感觉，不体检很可能都不知道。早期肺癌也没有感觉，早期肺癌是没有任何感觉，包括咳嗽什么，包括有时候病人也会说有些胸闷、有些憋气，有些咳嗽，是不是这个病引起的?跟肺结节其实一点关系都没有，这么小的肺结节，基本上不会引起自己的不适的感觉。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺炎支原体感染要住院吗

肺炎支原体感染是否需要住院，主要取决于是否引起了肺炎，如果没有肺炎，肺炎支原体感染的支气管炎，一般无需住院肺炎。而如果支原体感染引起了肺炎，则要根据肺炎的严重程度来进行决定，中国有CURB-65评分来决定肺炎患者是否需要进行住院治疗。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

大叶性肺炎临床表现

大叶性肺炎一般是指多个肺段出现了感染的病灶，那么影响到大叶，会出现发热、咳嗽、咳痰、胸闷、气促、呼吸困难，严重的病人会出现呼吸衰竭以及感染性休克的表现。大叶性肺炎要进行积极的药物的干预，并且能够很好的控制大叶性肺炎炎症感染。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺炎治疗需要多长时间

肺炎治疗的时间需要根据病原体来决定，可分为病毒、细菌、支原体、衣原体、真菌、结核等感染，可以通过临床表现、影像学等判断流程，通常普通病原体感染疗程一般五到七天，但是，非典型病原体，如支原体等感染一般疗程在十到十四天，而有部分病毒性肺炎或者是真菌感染引起的肺炎需要治疗的时间会更长。