宫颈糜烂3度必须手术吗

高危型hpv52严重吗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

高危型HPV52是否严重，应根据具体情况进行判断。 如果高危型HPV52阳性，但患者并未出现任何临床症状，且经医学检查，如TCT检查、宫颈活检等确认未发生宫颈病变或癌变，这种情况通常被认为是不严重的。此时，免疫系统能够有效地控制病毒，防止其进一步损害身体。 如果高危型HPV52持续感染超过一年，并且

高危型HPV31阳性要不要治疗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

HPV是指人乳头瘤病毒，高危型人乳头瘤病毒31阳性是否需要治疗，一般和实际情况有关。 如果患者无症状且身体素质好，机体免疫系统可能会清除病毒，达到治愈效果，此时可以定期复查并观察病情，暂时不需要特殊治疗。但如果患者出现明显的宫颈炎症状或宫颈癌前病变，如阴道出血、阴道排液等，需要积极治疗，如微波治疗、

宫颈糜烂用凝胶管用吗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

宫颈糜烂即宫颈柱状上皮异位。宫颈柱状上皮异位用凝胶不管用。 宫颈柱状上皮异位本身是一种生理现象，由于雌激素的作用，宫颈管内的柱状上皮外移至宫颈管外口。在大多数情况下，它不会引起任何症状，也不会增加患宫颈癌的风险，因此通常无需治疗。如果使用的凝胶没有产生预期的效果，可能是因为该现象本身并不需要治疗。

做完宫颈糜烂手术要注意什么

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

宫颈糜烂手术后需注意个人卫生、禁止性生活、注意饮食、避免剧烈运动等方面。 1.注意个人卫生 保持外阴清洁，勤换内裤和卫生巾，避免感染。 2.禁止性生活 宫颈糜烂手术后，宫颈需要一定的时间恢复，在此期间应避免性生活，以免影响伤口愈合。 3.注意饮食 术后应避免食用辛辣、刺激性食物，多吃富含蛋白质、维生

宫颈糜烂是怎么治

任常 副主任医师

北京协和医院 三甲

宫颈糜烂是指宫颈柱状上皮异位。宫颈柱状上皮异位的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗等。 1.一般治疗 对于生理性宫颈柱状上皮异位，患者应注意个人卫生，保持外阴清洁，避免不洁性生活。同时，应注意休息，避免过度劳累，加强营养，提高身体免疫力。 2.药物治疗 对于合并炎症感染的宫颈柱状上皮异位，可遵

宫颈糜烂出血的原因都有哪些

任常 副主任医师

北京协和医院 三甲

宫颈糜烂出血的原因主要有宫颈炎症、宫颈损伤、宫颈病变等。 1.宫颈炎症 细菌、病毒、真菌等感染宫颈，可导致宫颈炎，引起宫颈糜烂和出血。使用某些阴道栓剂、洗液或避孕工具等，可能刺激宫颈，引起炎症和出血。 2.宫颈损伤 频繁或粗暴的性生活，可能导致宫颈损伤，引起出血。不当的妇科检查，如刮宫、宫颈扩张等，

宫颈糜烂是病吗需要治疗吗

任常 副主任医师

北京协和医院 三甲

宫颈糜烂指的是宫颈柱状上皮异位，一般不是病，通常也不需要治疗。 宫颈柱状上皮异位是一种临床征象，是体内雌激素水平发生变化，宫颈管内口柱状上皮外移至宫颈管外口引起的，属于正常的生理现象，一般无需治疗。但是女性需要定期做宫颈癌筛查，预防宫颈病变。 定期进行宫颈癌筛查非常重要，这有助于早期发现和治疗宫颈癌

宫颈增生严重吗

任常 副主任医师

北京协和医院 三甲

宫颈增生是否严重，需要根据具体情况进行分析。 对于一些轻度的宫颈增生，如轻度宫颈糜烂或宫颈息肉较小的情况，一般不严重，不需要立即进行治疗，而是可以通过定期复查、观察症状等方式进行监测。但如果宫颈增生较为严重，如出现重度宫颈糜烂、宫颈息肉等，可能会影响宫颈的正常功能，导致白带异常、性交出血等症状，甚至

大姨妈完了同房后出血是什么原因

黄翠萍 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

大姨妈是指月经。月经完了同房后出血，可能是月经尚未完全结束、宫颈病变、阴道损伤等原因引起的。 1.月经尚未完全结束 有时虽然从表面看月经似乎结束了，但宫腔内可能仍有少量经血残留，同房的刺激会导致这些残留经血排出，从而出现出血现象。 2.宫颈病变 如宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌前病变甚至宫颈癌等。宫颈存在

什么是宫颈糜烂

任常 副主任医师

北京协和医院 三甲

宫颈糜烂即宫颈柱状上皮异位，宫颈柱状上皮异位是一种生理现象，也是慢性子宫颈炎病变过程中的一种常见局部特征。 宫颈柱状上皮异位是指原本位于宫颈管内的柱状上皮，在多种因素的作用下，向外移动到宫颈阴道部，使得原本不可见的柱状上皮变得肉眼可见。宫颈柱状上皮异位的发生与多种因素相关，包括雌激素水平的变化、雄激

宫颈癌前病变和感染HPV有关吗

蒋国庆 主任医师

北京华信医院(清华大学第一附属医院) 三级

宫颈癌前病变和感染HPV有关，HPV感染十分常见，约85%-90%有性生活的男性与女性一生中曾感染过HPV。我国一项流行病学的调查结果显示，中国育龄女性HPV感染率近20%，其中高危型的HPV感染量约占15%，但90%以上的生殖道HPV感染在18个月左右会被清除掉，仅有一小部分女性，约5%-10%会持续感染，即使持续感染的高危型HPV也仅有10%可能发展成为宫颈癌前病变或宫颈癌，因此HPV阳性并不等于宫颈癌。虽然HPV感染是宫颈癌发生的必要条件，几乎所有的宫颈癌病例，约99%的病例都与高型别的HPV持续感染有关，但并不意味着感染HPV就一定会发生宫颈癌，是需要同时具备若干条件，如HPV持续感染、感染者的年龄、免疫状态、吸烟及其他伴随感染等等。高危HPV感染的致癌过程十分漫长，需经历HPV感染到HPV持续感染，到宫颈上皮内瘤变，到宫颈浸润癌的过程，可长达数年至10年，这期间我们有充分的时间进行筛查、诊断与治疗，以防止宫颈癌的发生。

宫颈癌前病变要做手术吗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

宫颈癌前病需要治疗，但是否做手术还要根据宫颈癌前病变的级别去做区分。一般宫颈的癌前病变现在有两种分类的方法，一种叫低级别上皮内瘤变，另外一个叫高级别上皮内瘤变。也有的人直接将其分成CIN的1、2、3，一般有一定的对应关系，就是低级别上皮内病变就指的是CIN1，而高级别上皮内病变指的就是CIN2到3。不同的级别，推荐的治疗方式不太一样，像目前的临床习惯来说，CIN1大多数人比较轻，涉及的范围也比较浅，这个时候需要联合病人的生育计划去指定治疗方案。如果没有生过孩子或者近期内有生育计划，建议做比较浅的物理治疗，等到创面恢复得比较好了，就可以在短期内开始备孕了。但如果没有生育计划，尤其是对一些年纪比较大的，阴道镜结果又不太满意的病人，还是建议积极做手术切除，但也是一个非常小的手术利普刀，利普刀就是切下来很薄的一小片组织，但这小片组织里面就含有已经发生CIN1病变的宫颈组织，包含着HPV的组织。宫颈CIN2级一般还是主张做利普刀手术，这个时候利普刀做宫颈环形电切也就够用了，但对于特殊的人，比如病灶特别深入到宫颈管或者曾经做过宫颈手术的病人，既往有宫颈手术术史的病人可能需要做冷刀锥切。对于宫颈CIN3级的病人，一般还是主张做宫颈的冷刀锥切，因为有大量的的科研数据表明，这部分病人做冷刀锥切，其病变的评估更准确，术后复发的概率更低。

宫颈癌前病变和感染HPV有关吗

任常 副主任医师

北京协和医院 三甲

宫颈癌的发病率越来越高，而且呈现年轻化趋势，甚至有的女性谈宫颈癌色变。目前分子生物学和流行病学的研究发现HPV的感染跟宫颈癌的发生有非常密切的关系，宫颈癌的发生除了与高危型HPV持续感染有关以外，也跟有多个性伴侣或者过早开始有性生活，也就是比如小于16岁就开始有性生活，因为这个时候相对而言生殖道还比较脆弱，比较容易受到损伤，引起HPV或者其它病原体的侵入，还跟吸烟有关。其它类型的性传播疾病感染也会增加宫颈癌的发生率，口服避孕药发现跟宫颈癌的发生有一定的关系，但是否是因为口服了口服避孕药过后女性就不用避孕套避孕，目前还不是特别清楚。既然HPV的感染发展为癌跟免疫力有关，免疫力低下的情况下肯定是更容易发生病变，所以如果使用免疫抑制剂也会增加宫颈癌的发生。但是宫颈癌作为唯一的一种的可防可治的疾病，如果及时做筛查，及早发现病变，给予治疗，宫颈癌以及癌前病变，患者发病率和死亡率都可以明显的降低，主要是通过宫颈的细胞学检查，也就是TCT联合HPV的筛查作为宫颈癌的主要筛查手段。

替硝唑栓可以治疗宫颈糜烂吗

崔维强 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

替硝唑栓不可以治疗宫颈糜烂，宫颈糜烂是宫颈柱状上皮外翻的现象，是正常生理现象，一般不用治疗。替硝唑栓可以用于治疗细菌性阴道炎或滴虫性阴道炎，对于宫颈糜烂效果不好。如果是宫颈炎引起宫颈糜烂，属于湿热引起带下病范畴，建议用清热祛湿中药来进行治疗。

宫颈糜烂一度需要治疗吗?

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

宫颈糜烂一度一般不需要治疗，宫颈糜烂是正常生理现象，是由于体内雌激素分泌过多导致宫颈柱状上皮外翻表现，如果没有引起分泌物增多、异味等不适症状，不用治疗，建议平时注意好卫生、勤换洗内裤即可。如果是宫颈炎引起宫颈糜烂需要治疗，可以用栓剂或者凝胶类药物治疗。

宫颈糜烂会自己恢复吗

崔维强 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

宫颈糜烂分生理性和病理性，生理性宫颈糜烂到了绝经期之后雌激素水平下降可以自己恢复，但病理性宫颈糜烂不能自已恢复，需要在医生指导下用药治疗，从中医角度来说宫颈糜烂和湿热之邪有关，可以在中医医生指导下使用清热祛湿中药治疗，严重的需要物理治疗。