六种孕妇容易得羊水栓塞

完全性前置胎盘出血并不可怕？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

一般的情况下，完全性的前置胎盘的出血量是比较多的，出血的时间这个亦较早的。但是临床这个也是有例外情况表现出的，比如完全性的前置胎盘合并了胎盘植入时，多是无出血发生的，症状是比较为隐匿。

前置胎盘胎盘早剥？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

考虑暂时情况还是积极选择温补的食物帮助改善贫血和血压低的情况，注意饮食的卫生较好的。根据b超的情况还是有早剥造成表现出积水的可能大，观察是否腹痛不适的情况，减少剧烈活动，坚持选择保胎用药较好的，注意定期到医院检查胎儿的发育情况计算预产期较好，多喝水即可d

胎膜早破的临床表现？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

临产前胎膜自然破裂叫做胎膜早破。它主要的临床表现是阴道排液。排出液体量可多可少，孕妇改变体位或者活动后正常造成排液量变化。排液量较多时可以看到阴道口有稀薄液体流出，可能混合白色胎脂。流出的液体遇ph试纸检测变蓝色。

羊水栓塞如何处理？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

表现出羊水栓塞，如果产妇在生产后发生羊水栓塞，首先是止血，可以尽快缝合伤口或是将子宫切掉。如果患者还没有进入产程或者产程还在进行中，宫口没有开全，可以先剖宫产将胎儿取出，再把产妇的子宫切掉，之后再采取措施抢救。羊水栓塞的死亡率很高，因此建议一旦表现出羊水栓塞，应当尽早的诊断，尽早的进行处理。

怎样是胎膜早破？

黄亚珍 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

胎膜早破一般没有什么症状，会突然表现出阴道排液，排液的量可多可少，正常为持续性，持续时间不等，开始会量多，然后逐渐减少。所流出的液体正常呈稀薄如水，可混有胎粪或者胎脂表现出胎膜早破，一般在破门后24小时内临产，保持外阴清洁干燥，早产胎膜早破或者足月胎膜早破，超过12个小时应给予抗生素预防感染。

剖宫产需要做内检吗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

这种情况下是需要做内检的，因为在进行手术前正常需要检查了解胎儿下降的情况，同时也要了解子宫的情况，避免进行手术时表现出意外情况，因此为了安全起见再进行手术前是需要进行内检的。除此之外，还有很多的项目需要检查，比如常规检查或者是b超的检查，都是为了保证手术的安全性。建议还是听从医生的安排，积极配合医生

剖宫产40天可以同房吗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

剖宫产40天不可以同房。剖宫产作为分娩的一种干预措施，是处理高危妊娠和异常分娩的重要手段，同时也是一种有创操作，无论是产妇的心理或是生理都需要一定的恢复时间。剖宫产术后40天时间内产妇的子宫和伤口恢复都不是很好，因此为了防止增加宫内感染以及伤口感染几率，为了防止给产妇导致影响，不提倡同房，需要等到2

胎膜早破的前兆？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

1.90%的胎膜早破病人会突然感到有更多的液体流出阴道，有时还夹杂着胎儿脂肪和胎粪，一般不会有腹痛等其他征兆。2.当伴随羊膜腔感染时，阴道液有气味、发热、母胎心率增加、子宫压痛、白细胞计数增加、C反应蛋白和降钙素原增加。3.当有隐匿性羊膜腔感染时，没有明显的发热，但是母亲和胎儿的心率经常增加。对于小

剖宫产做多可以做几次？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

一般建议剖腹产手术尽量不要超过3次，而且前后2次怀孕后，剖腹产时间最好相隔2年或2年以上，不然会对女性的身体造成很大的危险。剖腹产尽量别超过3次，因为3次以上的剖腹产，子宫的疤痕在妊娠后期很有可能发生自发性破裂，在临产的时候，危险就会很大。手术过程当中子宫损伤切除等表现发生的概率也是比较大的，产后大

羊水栓塞是怎么回事？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

羊水栓塞是在分娩过程中羊水突然进入母体血循环造成急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭等一系列病理改变的严重分娩并发症。一般认为羊水栓塞是由于胎粪污染的羊水中的有形物质，胎儿翘毛、角化上皮、胎脂、胎粪进入母体血液循环所造成的，羊膜腔内压力增高，胎膜破裂和宫颈或宫体处，有开放的静脉或血洞，是

孕妇感染HPV，必须要剖宫产吗？

谢勇 副主任医师

北京协和医院 三甲

孕妇感染HPV不是必须要剖宫产，合并HPV感染的女性可经阴分娩，剖宫产手术无法有效预防母婴之间的传播，只有当巨大的生殖道疣阻碍阴道分娩或可能引起严重出血、生殖道损伤时，才将剖宫产手术作为首选。孕期HPV感染不会遗传给小孩，但是会增加感染风险，母亲在分娩过程中将HPV病毒感染给婴儿的概率很低，很多婴儿在出生两年左右就自己清除掉了，因此建议感

羊水栓塞是什么

戚婷婷 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

羊羊水栓塞是指羊水进入母体血液循环中，导致肺动脉高压、低氧血症、循环衰竭、弥散类血管内凝血以及多器官功能衰竭的一系列病理、生理变化的过程。羊水栓塞以病情急剧、病情凶险、难以预测以及死亡率高为临床特点，是极其严重的产科并发症。主要的发生原因是宫腔压力过高，导致羊水进入血液循环，引起一系列过敏反应，导致产妇出现一系列病理、生理变化。其发生率低

羊水栓塞症状

戚婷婷 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

羊水栓塞通常起病急，来势凶险，临床典型症状包括起病急剧低氧血症、低血压以及凝血障碍，称为羊水栓塞三连征。同时，部分患者还会出现非典型前驱症状，包括呼吸困难、心悸胸闷、寒颤、呛咳、恶心呕吐、肢体麻木以及濒死感。胎儿可能出现胎儿窘迫、胎心减速以及胎心率基线、心肺功能衰竭和休克。除此之外，有部分病人会快速进展为呼吸困难、发绀、心动过速、休克、抽

羊水过多畸形概率大吗

周晓燕 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

羊水过多是否会导致胎儿畸形，需要知道羊水过多的原因。第一、羊水过多常见于糖尿病，所以要监测孕妇的血糖。孕妇血糖高的话，跟胎儿畸形有关系。第二、关注孕妇的血型，如果发生溶血，也会发生羊水过多。第三、通过超声看结构筛查，看有没有消化道闭锁，这种情况大部分通过中孕期的超声都能够监测到。第四、特发性的羊水过多或者不明原因的羊水过多，这种情况可能概

羊水过多的原因

周晓燕 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

羊水过多的原因有很多，主要包括以下几种。第一、母体有妊娠期糖尿病时，就会导致羊水过多。第二、母儿血型不合时，也会导致羊水过多。第三、如果孕妇喝水比较多，也会导致羊水过多。第四、如果发生消化系统异常，羊水也会过多。第五、大部分原因是特发性羊水过多，这种情况一般对小孩没有影响。如果发现羊水过多，需要进行相关一些血液检查以及超声检查才能排除这些

肺动脉高压吃什么药

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

原发性肺动脉高压药物治疗有以下几项：第一、血管舒张药物。血管钙通道阻滞剂、硝苯地平及前列环素，比如贝前列素或者伊洛前列素，一氧化碳吸入是选择性扩张肺动脉。此外，还有内皮素受体拮抗剂，比如安立生坦，磷酸二酯酶抑制剂，比如西地那非。第二、抗凝药物。抗凝药物并不能改善患者症状，但可以延缓患者疾病进程，从而改善患者的预后，华法林为首选。