慢性糜烂性胃炎

两天没大便，大便会变黑吗

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

两天没大便，大便是不是会变黑，需结合具体情况分析。 两天没大便可能与多种原因有关，比如日常进食量比较少、摄入膳食纤维较少或存在便秘的情况等，这些情况下若没有摄入含有铁或深色色素成分的食物或药物，通常不会导致大便变黑。但是，如果存在消化道出血的情况，比如慢性糜烂性胃炎、胃溃疡十二指肠溃疡或胃癌等，则血液在胃酸的作用下会发生化学反应，当其与大便混合后，通常可导致大便变黑。

尿路感染出血的原因

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

尿路感染出血可能是细菌入侵尿道、泌尿系统的结石、泌尿系统结核等原因导致，具体如下： 1、细菌入侵尿道 由于细菌感染后会导致尿道黏膜以及膀胱黏膜充血，水肿，糜烂，此时毛细血管破裂，可能会引起肉眼血尿的症状。 2、泌尿系统的结石 出现肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等泌尿系统的结石时，可能会导致尿路梗阻引发排尿不畅，细菌滋生会出现尿路感染的情况。 3、泌尿系统结核 当出现肾结核、输尿管结核、膀胱结核时，结核杆菌刺激到尿路部位，可能会导致尿中带血的情况。

男性尿道炎的症状如何诊治

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

男性尿道炎的症状有尿频、尿痛、尿道口红肿等。 1、尿频 男性尿道受到病原体感染，导致尿道括约肌痉挛，使患者尿意频繁，出现尿频现象。 2、尿痛 患者发生尿道炎后，尿道黏膜受到炎症感染，排尿时受到刺激，可出现疼痛症状。 3、血尿 是由于尿道受炎症感染，导致尿道黏膜充血、水肿，糜烂，排尿时出现血尿现象。 男性尿道炎患者可以通过血液检查、尿道分泌物培养、免疫荧光抗体法来诊断。 1、血液检查 患者通过血常规、肝肾功能等检查，若提示白细胞计数增高，说明存在感染。 2、尿道分泌物培养 患者进行培养淋球菌以及沙眼衣原体，若培养结果为阳性，说明存在感染情况。 3、免疫荧光抗体 通过荧光显微镜观察到衣原体以及支原体，说明患者存在尿道感染。 男性尿道炎可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法。 1、一般治疗 患者在日常生活中应该保持良好的个人卫生，勤换内衣裤，还应该多饮水，增加尿量，有利于炎症的排出。 2、药物治疗 患者为淋菌性尿道炎，可以遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、诺氟沙星胶囊、左氧氟沙星片等药物治疗。若患者为非淋菌性尿道炎，可以遵医嘱使用克拉霉素片、注射用阿奇霉素、阿奇霉素片等药物治疗。 3、手术治疗 若患者发生尿道狭窄，可以进行手术治疗，如尿道口狭窄切开、尿道膀胱镜做尿道内切术等方法。

两天没大便，大便会变黑吗

严苏 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

两天没大便，大便是否会变黑，需结合具体情况分析。 两天没大便可能与多种原因有关，比如日常进食量比较少、摄入膳食纤维较少或存在便秘的情况等，这些情况下若没有摄入含有铁或深色色素成分的食物或药物，通常不会导致大便变黑。但是，如果存在消化道出血的情况，比如慢性糜烂性胃炎、胃溃疡十二指肠溃疡或胃癌等，则血液在胃酸的作用下会发生化学反应，当其与大便混合后，通常可导致大便变黑。

慢性糜烂性胃炎饮食需要注意什么

严苏 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

慢性糜烂性胃炎患者饮食注意事项包括注意饮食规律、忌吃辛辣刺激性食物、少吃油炸食物等。 1、注意饮食规律 患者平时应注意饮食规律，进食注意定时定量，避免暴饮暴食，以免对胃产生损伤，导致病情加重。 2、忌吃辛辣刺激性食物 患者忌吃辣椒、花椒、藤椒、生姜等辛辣刺激性食物，以免对胃黏膜产生刺激，不利于病情恢复。 3、少吃油炸食物 患者也应少吃油炸食物，比如炸鸡、油条、炸薯条等，因为这些食物营养供应不均，不利于疾病治疗。

慢性糜烂性胃炎有些什么症状

严苏 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

慢性糜烂性胃炎的症状主要包括上腹部疼痛、胃胀、黑便等。 1、上腹部疼痛 上腹部疼痛是慢性糜烂性胃炎的常见症状，可表现为隐痛、胀痛、刺痛等，具体疼痛程度因人而异。 2、胃胀 由于慢性糜烂性胃炎导致胃蠕动减缓，可使食物在胃内滞留时间过长，从而会出现胃胀满感。 3、黑便 慢性糜烂性胃炎严重时可能会引起胃黏膜出血，血液会与大便混合后排出，表现为粪便颜色加深，呈暗红色或者黑色。

慢性糜烂性胃炎治疗

严苏 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

慢性糜烂性胃炎的患者可以进行饮食调理、药物治疗以及手术治疗等。 1、饮食调理：患者在平时要养成良好的饮食习惯，三餐要规律，饮食结构要合理，避免暴饮暴食、过度节食以及进食辛辣、刺激的食物；还要戒烟禁酒。 2、药物治疗：如果伴有幽门螺杆菌感染，需要遵医嘱采用四联疗法治疗，如联合使用奥美拉唑、左氧氟沙星、莫西沙星、胶体果胶铋胶囊等药物；还可以使用保护胃黏膜的药物治疗，比如硫糖铝、氢氧化铝、瑞巴派特等。 3、手术治疗：如果患者出现消化道出血，出血量严重，可以采取手术治疗进行止血。

治慢性糜烂性胃炎方法

王红娟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

治慢性糜烂性胃炎的方法有一般治疗、药物治疗，还要注意生活管理。 1.一般治疗 患者要及时在医生的指导下停止使用非甾体类抗炎药，比如布洛芬、双氯芬酸或阿司匹林等，减轻对胃黏膜的伤害。 2.药物治疗 对于幽门螺杆菌感染者，可以联合使用阿莫西林、克林霉素、奥美拉唑以及胶体果胶铋等药物根除病菌，改善病情。还可以使用多潘立酮、莫沙必利或依托必利等药物加快胃肠蠕动，促进消化。 3.生活管理 患者日常要注意清淡饮食，选择容易消化而富有营养的食物，不要食用辛辣刺激的食物，还要注意休息，避免熬夜。

疣状胃炎是什么原因引起的

王红娟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

疣状胃炎一般是指慢性糜烂性胃炎，引起慢性糜烂性胃炎的原因包括酗酒、滥用药物、病原体感染等。 1、酗酒 对于比较喜欢喝酒的人群，长期大量饮酒可反复刺激胃肠黏膜，导致胃黏膜屏障受损，进而引起慢性糜烂性胃炎。 2、滥用药物 如果长期服用非甾体抗炎药，比如阿司匹林、布洛芬、塞来昔布等，也会损伤胃黏膜，导致慢性糜烂性胃炎。 3、病原体感染 比如细菌、病毒等，特别是幽门螺杆菌，可直接种植于胃黏膜，引起胃黏膜炎症，导致胃黏膜糜烂，进而引起慢性糜烂性胃炎。

早上起来胃痛怎么回事

王红娟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

早上起来胃痛，首先考虑是十二指肠溃疡导致胃酸分泌过多，而早晨胃中没有多余的食物引起的，多由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、遗传、长期使用辛辣刺激性食物等因素引发，患者一般还会伴随反酸、烧心等症状；其次，也可能是胃溃疡、慢性糜烂性胃炎等疾病导致的。患者需要到医院消化内科就诊，做胃镜检查、幽门螺旋杆菌检测、X线钡餐检查、胃液分析等，明确诊断。

糜烂性胃炎是什么

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

糜烂性胃炎是胃炎的一种表现，是内镜下看到的，可以发现有明显的充血、糜烂、出血。如果是做体检而发现有糜烂，就是慢性胃炎造成的，慢性胃炎可能跟幽门螺杆菌有关，也可能跟长期的不良饮食习惯，包括喝酒、抽烟或者长期服用某些药物，比方有人有关节炎，长期要吃止痛药，止痛药可能会造成胃的损害，就会出现糜烂的症状。这种情况下可能不会有变化，但也不必担心，只要检查不是不好的情况，不是恶性的就不要担心。

糜烂性胃炎怎么治疗

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

糜烂性胃炎合并幽门螺杆菌感染可以进行杀菌治疗，无症状患者可以随访观察。1.杀菌糜烂性胃炎如果是幽门螺杆菌同时感染，需要进行杀菌治疗，因为杀菌以后主要致病因素消除了，其黏膜就愈合了。一般是使用四联疗法根除幽门螺旋杆菌，一是质子泵抑制剂，包括雷贝拉唑、奥美拉唑等；二是铋剂，常用的是胶体果胶铋等；另外两种是抗生素，其中首选阿莫西林，搭配克拉霉素、甲硝唑、喹诺酮类药物、四环素以及呋喃唑酮等，具体用药情况需要在医生的指导下、遵医嘱用药，不可盲目使用。2.随访观察有的是慢性病理改变，做了活检才会报萎缩或者非萎缩，患者一般无症状。平时吃辛辣过分刺激或者吃了不太干净的食物，造成了开始是急性胃炎，等急性胃炎过去了以后，病理症状存在会形成一种慢性的免疫反应，免疫反应的结果就是所谓慢性胃炎，这个慢性胃炎理论上不可能变成正常的。患者可以随访观察，动态了解病情变化。

检查胃有哪些方法

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

检查胃的方法首先是临床问诊，有经验的医生听病人反映的情况就能大概判断是功能性的还是器质性的，比方有吞咽困难，咽东西被堵着，则考虑是器质性病变，起码是食管的肌肉功能障碍，必须做相应的检查，检查最普通的是做胃镜。过去在没有胃镜的时代是做钡餐造影，从钡餐造影来讲至少从造影的形态上显示出病灶大概能判断是良性的还是恶性的，因为良性的病灶隆起多半都是光滑的，不可能出现形状很不规则或者堵塞了一大半，不会有这种情况，并且通过也是比较自然的。但最可靠的办法还是胃镜，胃镜加上活检，有经验的医生如果是恶性病变一看就看出来了，如果是良性病变溃疡一般也能看出来。

手术后反流性胃炎可以自愈吗

曹关义 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

手术以后反对性胃炎是否可以自愈，主要看是做哪种手术。如果是做远端位置切除，比如将胃窦给切掉，而胃窦部有缓冲括约肌，可以使胃窦呈现一种关闭状态，就是让十二指肠里边的胆汁和胰液不能反流到胃里面，起到阻挡作用。如果将胃窦给切掉了，就相当于阀门给切掉了，这个时候或多或少肯定会反流回来。针对这种情况，平时可以通过注意饮食，包括不要吃生冷、辛辣食物，减少对胃部的刺激，也不要暴饮暴食等。同时，患者可以在医生指导下口服一些抑制胃酸药物、增加胃动力药物以及保护胃黏膜药物。这种情况下，可以减轻症状，但是难以自愈。如果是胃部神经被切断或损伤，这种情况随着时间的增长，胃部功能慢慢恢复，这种情况有可能会出现治愈，所以主要由手术方式来决定。

肠胃炎会引起发热症状吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肠胃炎的患者会引起发热的症状，一般肠胃炎会导致发生腹泻、恶心、呕吐、食欲下降、腹痛等症状，有的患者病情严重会出现脱水及电解质紊乱。当肠胃炎患者合并细菌感染时，身体会出现发热症状，可以适当给予抗生素进行治疗，对于病毒感染的肠胃炎，可以不用抗生素治疗，有一定的自限性。

反流性胃炎和反流性食管炎的区别

曹关义 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

反流性胃炎和反流性食管炎有明显区别，反流性胃炎一般是指因为幽门关闭功能不全引起胆汁反流到胃里边刺激胃出现胃部一个症状，而反流性食管炎因为食管和胃结合部括约肌功能关闭不全或者蠕动紊乱引起胃酸反到食管引起症状，因此们还是有明显区别。