为什么特发性肺纤维化往往容易被漏诊？

肺纤维化是什么病

李杰 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

肺纤维化是一种导致肺部瘢痕形成，使肺组织变得厚硬的疾病。 肺纤维化，或特发性肺纤维化，通常表现为渐进性的呼吸困难，原因是肺泡逐渐被瘢痕组织取代，影响气体交换效率。其确切原因往往不明，但可能与遗传因素、长期暴露于某些环境污染物、吸烟或某些病毒感染有关。随着病情的发展，患者可能会经历持续干咳、疲劳以及体

食道炎多喝水能自愈吗

严苏 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

食道炎即食管炎，食管炎多喝水能否自愈应根据病情判断。 食管炎大多是由于多种原因损伤食管黏膜后发生的炎症改变，患者可能会出现反酸、烧心以及吞咽困难等症状，严重者甚至可能会出现哮喘、特发性肺纤维化或者声音嘶哑等症状，如果患者的症状较为严重，食管黏膜的病变范围较大，可能会导致食管糜烂或溃疡形成等症状，大多

肺部纤维化能治吗

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺部纤维化通常能治。 肺部纤维化是一种不可逆的改变，一旦形成很难完全治愈。然而，这并不意味着无法进行治疗或管理。患者可以通过药物治疗、一般治疗、手术治疗等方式暂时改善症状或延缓疾病进展。对于某些由明确因素导致的肺纤维化，脱离致病因素并给予规范治疗后，患者的病情可以长期维持稳定。但特发性肺纤维化由于其

食道炎多喝水能自愈吗

严苏 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

食道炎即食管炎，食管炎多喝水能否自愈应根据病情判断。 食管炎大多是由于多种原因损伤食管黏膜后发生的炎症改变，患者可能会出现反酸、烧心以及吞咽困难等症状，严重者甚至可能会出现哮喘、特发性肺纤维化或者声音嘶哑等症状，如果患者的症状较为严重，食管黏膜的病变范围较大，可能会导致食管糜烂或溃疡形成等症状，大多

肺部纤维化是怎么回事

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

肺部纤维化是一种慢性、进行性、纤维化性间质性肺疾病，其特征是成纤维细胞增殖和大量的细胞外基质聚集，并伴有炎症损伤和组织结构破坏。正常的肺泡组织被损坏后，经过异常的修复导致结构异常（疤痕形成）。 肺纤维化严重影响人体呼吸功能，表现为干咳、进行性呼吸困难（自觉气不够用），且随着病情和肺部损伤的加重，患者

双肺间质纤维化是啥

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

双肺纤维化是一种严重的纤维化性肺间质疾病，可能导致咳嗽、胸闷等症状，严重的情况下可能引发呼吸衰竭，甚至危及生命。该疾病需要得到规范的治疗。双肺纤维化的原因多种多样，包括药物损伤、职业暴露、过敏、结节病等，还有部分病例无法明确病因，如特发性肺纤维化等。在胸部高分辨CT上，双肺纤维化通常表现为双肺网格状

肺纤维化能撑多久

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

肺纤维化的生存时间因其多样性而异，无法一概而论。在一些情况下，患者的生存时间可以达到几十年，而在另一些情况下，可能只有几个月。目前已知的肺纤维化类型超过200种，不同的原因（有些原因尚未明确）导致生存时间的差异。 1.继发性肺纤维化 这种类型的肺纤维化患者可能病情长期稳定，进展缓慢。例如，由慢性肺部

一型呼吸衰竭吸氧流量是多少

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

Ⅰ型呼吸衰竭的治疗需要采用高流量吸氧，吸入氧流量应大于30-40L/分。这是因为Ⅰ型呼吸衰竭患者的动脉氧分压通常低于60mmHg，而动脉二氧化碳分压正常或降低。这种情况主要是由于肺换气功能障碍和氧合功能障碍，而通气功能基本正常。通过高流量吸氧，可以纠正患者的低氧血症，同时不会引起二氧化碳潴留。 需要

两肺间质性改变是什么意思

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

两肺间质性改变是在影像学检查中，发现两侧肺部的间质部位出现异常。 肺间质是位于肺实质之间的结构，两肺间质性改变是在影像学检查中发现双侧肺部间质区域出现异常。这种改变可见于多种疾病，比如肺炎、肺损伤、特发性肺纤维化、结缔组织疾病等，患者可能有咳嗽、乏力、呼吸困难等症状，具体的症状表现和病因有一定的关系

特发性肺纤维化治疗

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

特发性肺纤维化的患者可以采取一般治疗、药物治疗以及手术治疗等。 1、一般治疗 患者应该养成良好的生活习惯，避免吸烟，不要长时间处于环境污染严重的地区，要坚持进行体育运动，增强肺功能。 2、药物治疗 患者可以在医生的指导下使用糖皮质激素、吡非尼酮、硫唑嘌呤、环磷酰胺等药物进行治疗，能够延缓疾病的进展。

胸片体检是否有可能漏诊早期肺癌

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

胸片如果是一些小的肺结节，尤其是磨玻璃结节，胸片如果说发现不了是完全有可能。有的很多经过手术证实是肺癌的病人，回过头看术前的胸片，还是看不见，就是发现不了。这个跟技术本身是有关系的，胸片好比就是把一个三维的一个人变成一个二维了，是一个降维处理了。人体有皮肤，有骨骼，有肺，还有肌肉，是一个立体的这样一个结构，胸片就是把这些立体的结构压在一张

什么样的人需要去做肺癌体检

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

现在体检就是用CT照一下也有一定的辐射方面损害，所以也不是说每一个人都需要这么频繁的去体检。根据经验，肺癌毕竟还是一个趋向老年性的疾病，应该还是中老年人患病率比较多，虽然在临床上也已经发现有二十多岁、三十多岁的肺癌患者，但是毕竟还是相对少，所以经验来看，建议五十岁以上的中老年人，推荐可以每年进行一次CT的体检，完全就可以了。年轻人，包括中

体检发现甲状腺结节到底是多大的事

韦成益 副主任医师

江苏省宝应县人民医院 二甲

甲状腺结节有良性和恶性之分，所以体检发现甲状腺结节，一定要引起足够的重视，应该到正规的医院甲状腺专科，进行进一步的检查，以明确良性还是恶性以及治疗的方案。甲状腺结节按照良性和恶性之分，良性主要包括甲状腺腺瘤、囊肿、结节性甲状腺肿。恶性的疾病一般包括甲状腺癌，有滤泡状癌、乳头状癌、未分化癌、还有髓样癌，结节可以多发也可以单发。

来月经可以体检吗

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

经期不能做妇科检查及妇科分泌物、宫颈疾病的筛查，检查其他项目是可以做的，比如查血、子宫附件超声、肝胆胰脾肾超声检查、心肺透视拍片等检查，需要看一下检查项目都有哪些，不同的入职体检，不同职业检查项目也是不一样的，如果有妇科检查项目，可以先避开，先做其他检查，月经干净后再做妇科项目的检查。

体检前可以同房吗

崔维强 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

一般来说，体检前可以同房，但也需要看体检项目。普通常规体检性生活不会有影响，但女性如需要做一些妇科检查时，则要避免性生活。比如白带常规、宫颈筛选等，要禁止同房。体检是西医说法，而中医主要是根据望、闻、问、切辨证论治，可以中西结合检查身体。

体检能查出怀孕吗

种轶文 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

体检有可能会查出怀孕。因为怀孕一般需要做特殊检查，比如在早孕期，需要抽血或者是查尿，做HCG检查才能知道是否怀孕，只有到怀孕至少一个半月以后，才有可能从B超中检查出来。而一般的体检，肯定不会去查怀孕激素的，但是，如果是要做到妇科B超看子宫和卵巢，此种情况在怀孕一个半月以后，则有可能会从体检中检查出来，如果体检项目不包括这一项，或者是怀孕时