多系统萎缩晚期的患者吞咽困难该怎么办？

什么是神经源性膀胱

薄海 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

神经源性膀胱是指患者在出现神经病变的同时还存在下尿路功能障碍。 神经源性膀胱可能是由脑血管意外、颅脑肿瘤、脑瘫、基底节病变、多系统萎缩、糖尿病、脊髓灰质炎等原因导致的，患者可出现膀胱充盈感、尿频、尿失禁、尿潴留、遗尿等症状。部分患者还可能会出现腰痛、盆腔疼痛、血尿、脓尿等症状。可遵医嘱使用M受体阻断

什么是神经源性膀胱

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

神经源性膀胱是指患者在出现神经病变的同时还存在下尿路功能障碍。 神经源性膀胱可能是由脑血管意外、颅脑肿瘤、脑瘫、基底节病变、多系统萎缩、糖尿病、脊髓灰质炎等原因引起的，患者可出现膀胱充盈感、尿频、尿失禁、尿潴留、遗尿等症状。部分患者还可能会出现腰痛、盆腔疼痛、血尿、脓尿等症状。可遵医嘱使用M受体阻断

多系统萎缩怎样治疗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

多系统萎缩通常采取一般治疗、药物治疗、康复治疗等方式进行治疗。 1、一般治疗：针对有体位性低血压症状的患者，可以通过穿弹力袜、增加体重、高盐饮食等方式改善；有排尿困难的患者给予导尿；排便无力的患者可采取按摩腹部、适当运动、合理膳食等方式促进排便，以达到治疗的效果。 2、药物治疗：针对体位性低血压患者

多系统萎缩要怎么治疗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

多系统萎缩可以通过加强自身清洁、适当运动、服用药物等方式进行治疗。 1、加强自身清洁：多系统萎缩会造成自身免疫力下降，患者日常应注意加强卫生清洁，避免受到病原体感染，导致病情加重。 2、适当运动：患者日常可以适当进行运动锻炼，如散步、游泳、瑜伽、爬山等，能够增强体质，加快体内血液循环，预防出现血栓。

多系统萎缩的症状及治疗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

多系统萎缩患者可能会有自主神经障碍、小脑共济失调、睡眠障碍等症状，可以通过一般治疗、药物治疗、康复治疗等方法处理，具体如下： 一、症状 1、自主神经障碍 患者因泌尿、生殖、心血管等系统被累及，可能会出现性功能障碍、尿频、尿急、尿失禁、站起头晕、便秘、瞳孔运动异常等症状。 2、小脑共济失调 小脑共济失

多系统萎缩是什么意思

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

多系统萎缩是一种罕见的神经变性病，主要表现为多个系统的神经退化。 多系统萎缩的病因不清，可能与遗传和环境因素有关，病变常累及锥体外系统、自主神经、小脑系统，患者可出现尿频、尿急、运动迟缓、体位性低血压等现象。部分患者会伴有肌肉萎缩、肢体痉挛、吞咽障碍。目前尚无特异性治疗方式，主要针对自主神经功能张傲

多系统萎缩是怎么回事

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

多系统萎缩可能是由于原发性少突胶质细胞病变假说、神经元本身变性失活等原因引起，长期接触化学物质也会诱发多系统萎缩。 一、基本病因 1.原发性少突胶质细胞病变假说 当少突胶质细胞发生变性造成神经髓鞘失活时，神经细胞可发生不可逆死亡，此时便会诱发多系统萎缩。 2.神经元本身变性失活 若患者体内的神经细胞

多系统萎缩如何治疗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

多系统萎缩可以通过一般治疗、药物治疗、心理治疗等方法缓解。 1.一般治疗 存在多系统萎缩的患者日常生活中应注意做好安全防护，避免跌到或误吸加重病情，平时可以适当参加有氧运动，有助于增加肌肉力量。 2.药物治疗 患者可以遵医嘱使用神经营养剂，比如甲钴胺片、腺苷钴胺片、维生素B6片等，有助于营养自主神经

多系统萎缩如何预防

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

多系统萎缩暂无有效预防措施，但患者可以通过养成良好的生活习惯、远离高危因素、尽早干预等方法降低发病率。 1.养成良好的生活习惯 患者日常生活中应注意适当锻炼，有助于增强肌群力量，平时应注意戒烟酒，防止增加发病率。 2.远离高危因素 长期接触化学物质容易增加发病几率，因此患者应尽早远离污染的环境。 3

多系统萎缩是什么

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

多系统萎缩是一种较罕见的神经变性疾病。 多系统萎缩看是由于原发性少突胶质细胞病变、神经元本身变性失活等原因引起，长期接触化学物质也有可能诱发此病，病变主要累积锥体外系、自主神经、小脑系统等多个部位。发病后患者可有自主神经功能障碍、睡眠障碍、认知障碍等症状。 患病后，患者应遵医嘱完善头部MRI、肛门括

什么是多系统萎缩

张根明 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

多系统萎缩是发生于成年人的一种少见的神经系统变性疾病，临床上以自主神经功能障碍、对左旋多巴不敏感的帕金森综合征以及小脑系统的功能障碍为核心表现，最初可以表现为自主神经功能障碍与排尿障碍、排便障碍，在男性可以有阳痿，女性主要突出的表现是排尿障碍，还可以有出汗异常、体位性低血压，表现为头晕，尤其是站立位的时候的头晕，这是自主神经功能症状的体现

多系统萎缩有哪些临床表现

张根明 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

多系统萎缩主要是神经系统的多个系统受到损伤，表现也是多方面的，最核心的症状包括三类，一类是自主神经功能的障碍，就是以体位性低血压为突出表现的头晕，卧位通常没有特殊的症状，立位的时候会出现头晕，卧立位血压会有明显的变化，收缩压在30mmHg，舒张压在15mmHg以上，还可以出现大小便的异常，男性可以出现阳痿等，这是自主神经功能出了问题，还有

多系统萎缩该怎么治疗

张根明 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

多系统萎缩治疗是目前医学的难点，目前针对病因的治疗没有相应的药物，主要的治疗手段主要是支持和对症治疗。针对两个方面，一个是自主神经功能障碍出现的，比如体位性低血压、排尿、排便障碍，这一方面选择相应支持的药物治疗。另外就是针对帕金森，可以采用治疗帕金森的相关的一些药物，尝试治疗，但通常疗效并不是很好。采用对症支持治疗，对这个病的进程没有直接

目前我国治疗多系统萎缩的现状怎么样？

童威 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

由于目前多系统萎缩的病因依然不是十分的明确，因此，我国以及全世界对于多系统萎缩的治疗都是采取对症处理，目前并没有特效的治疗方法。患者如果出现体位性低血压，可以考虑高盐的饮食，并且穿弹力袜等。如果出现呼吸困难，需要行气管插管。如果患者出现明显的勃起功能障碍，可以考虑使用西地那非。出现肌张力障碍可以使用肉毒素的局部注射。多系统萎缩是不能根治，

多系统萎缩被误诊为帕金森病治疗有什么影响吗？

童威 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

多系统萎缩如果被误诊为帕金森病会影响患者的治疗，同时影响患者的恢复。多系统萎缩的患者可以出现行动迟缓、肌张力的增高以及震颤和姿态保持困难等症状，类似于帕金森病。但是多系统萎缩患者和帕金森病还是有明显的区别，比如多系统萎缩的患者对左旋多巴效果不是很理想，通常只有1/3的患者有效。另外，多系统萎缩患者使用帕罗西丁可以有效地改善患者的运动功能。

多系统萎缩和帕金森病有什么区别？

童威 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

多系统萎缩和帕金森病是有一定区别的。多系统萎缩通常是属于散发的疾病，患者没有明显的遗传的倾向。而帕金森病是一种神经系统慢性的退行性的改变，帕金森病通常可以有明显的家族的病史。另外，多系统萎缩的患者，除了有帕金森病患者的行动迟缓、肌张力增高以及姿态保持困难和静止性的震颤等症状。患者还容易出现肌肉肌力的下降以及说话含糊不清等。并且多系统萎缩患