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慢性乙肝患者长期服药会不会有副作用或耐药性?

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慢性乙肝患者需要长期服用抗病毒药物来控制病毒复制,长期服用抗病毒药物,会有相应的副作用和耐药性的出现。

因此,在选择抗病毒口服药时,必须选择副作用小和耐药率低的高效抗病毒药物,即优化治疗,选择高效低耐药的抗病毒药物,可以避免副作用和耐药性。

目前,国际上使用广泛的抗病毒药物有恩替卡韦和替诺福韦。

发布于 2020-11-04   浏览5.61万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性乙肝的各种并发症与危害
慢性乙肝可能引发肝硬化、肝癌、肝功能衰竭、肾脏并发症、心血管疾病、糖尿病、生殖系统问题及精神心理问题等多种并发症,严重威胁患者健康。 慢性乙肝可能会引发多种并发症,对患者的健康造成严重威胁。以下是一些常见的并发症和危害: 1.肝硬化:乙肝病毒感染长期未得到控制,可能导致肝脏逐渐纤维化、硬化。肝硬化会影响肝脏的功能,增加肝癌的风险。 2.肝癌:肝硬化是肝癌的主要危险因素之一。乙肝相关性肝硬化患者患肝癌的风险明显高于普通人群。 3.肝功能衰竭:在某些情况下,乙肝可能导致肝功能严重受损,无法维持身体的正常代谢和功能,从而引发肝功能衰竭。 4.肾脏并发症:乙肝病毒感染可能影响肾脏的功能,导致肾炎、肾病综合征等肾脏并发症。 5.心血管疾病:乙肝患者患心血管疾病的风险相对增加,如冠心病、心肌梗死等。 6.糖尿病:乙肝病毒感染与糖尿病之间存在关联,乙肝患者更容易发生糖尿病。 7.影响生殖系统:男性乙肝患者可能出现睾丸功能减退、阳痿等问题;女性乙肝患者可能出现月经不调、不孕等情况。 8.精神心理问题:长期的疾病困扰和治疗可能对患者的心理产生影响,导致焦虑、抑郁等精神心理问题。 对于乙肝患者来说,定期进行肝功能检查、病毒载量检测、肝脏超声等检查非常重要,以便早期发现并发症并采取相应的治疗措施。此外,遵循医生的建议进行抗病毒治疗、注意饮食健康、避免饮酒、保持良好的生活习惯等也有助于控制病情、预防并发症的发生。 对于乙肝患者的家属和朋友,了解乙肝的传播途径和预防措施非常重要。乙肝主要通过血液传播、性传播和母婴传播,日常生活中的一般接触不会传播乙肝病毒。接种乙肝疫苗是预防乙肝感染的有效措施,建议未感染乙肝的高危人群及时接种疫苗。同时,患者应注意个人卫生,避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。 总之,慢性乙肝可能引发多种严重的并发症,对患者的健康和生活质量造成严重影响。患者应积极配合医生治疗,定期复查,同时家属和朋友也应给予理解和支持,共同关注患者的健康。如果对乙肝或其他健康问题有任何疑问,建议咨询专业的医生或医疗保健提供者。
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性乙肝生存期是多久
慢性乙肝患者的生存期因人而异,主要与疾病严重程度、治疗方法、患者整体健康状况等因素有关,积极治疗、保持良好生活习惯、定期复查和随访可延长生存期。 慢性乙肝患者的生存期因人而异,主要与疾病的严重程度、治疗方法、患者的整体健康状况等因素有关。 一般来说,经过规范的治疗,大多数慢性乙肝患者可以控制病情,减少肝硬化和肝癌等并发症的发生,从而延长生存期。如果乙肝患者能够积极配合医生的治疗,保持良好的生活习惯,定期复查和随访,生存期可以很长。 然而,也有一些患者可能会出现肝硬化、肝癌等严重并发症,从而影响生存期。如果乙肝患者出现肝硬化,其生存期可能会受到影响,具体取决于肝硬化的严重程度和治疗效果。如果肝硬化得不到有效控制,可能会发展为肝癌,从而严重影响生存期。 因此,对于慢性乙肝患者来说,积极治疗、定期复查和随访非常重要。同时,患者也应该保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、避免过度劳累、保持心情舒畅等,以提高生活质量和生存期。 此外,对于乙肝患者的家属和朋友来说,也应该给予他们理解和支持,帮助他们树立信心,积极面对疾病。同时,也应该提醒患者定期复查和随访,避免病情延误。
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性乙肝病毒携带者会传染么
慢性乙肝病毒携带者通常不会通过日常接触传染给他人,但高风险人群需注意预防,携带者需定期检查和注意个人卫生。 慢性乙肝病毒携带者通常不会通过日常接触(如握手、拥抱、共餐等)传染给他人。乙肝主要通过血液、母婴和性接触三种途径传播。 然而,对于一些高风险人群,如乙肝病毒携带者的性伴侣、家庭成员或接受输血、器官移植等医疗操作的人群,需要采取适当的预防措施,如接种乙肝疫苗等,以降低感染的风险。 对于乙肝病毒携带者,定期进行肝功能检查、乙肝病毒DNA定量检测以及肝脏超声等检查是非常重要的。这些检查可以帮助医生及时了解病情的进展情况,并采取相应的治疗措施。 此外,乙肝病毒携带者还需要注意个人卫生,避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。同时,应避免饮酒、过度劳累等可能加重肝脏负担的行为。 总之,慢性乙肝病毒携带者一般不会通过日常接触传染给他人,但在一些特定情况下需要采取适当的预防措施。对于乙肝病毒携带者,定期检查和注意个人卫生是非常重要的。如果对乙肝病毒感染或乙肝病毒携带者的相关问题有任何疑问,建议咨询医生或专业的医疗机构。
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性乙肝注意事项
慢性乙肝需长期治疗和管理,注意定期检查、治疗、饮食、避免肝脏损伤、预防传播、接种疫苗、心理调节、个人卫生、定期复诊和遵循医嘱。 乙肝是一种严重的肝脏疾病,需要长期治疗和管理。以下是关于慢性乙肝的一些注意事项: 1.定期检查: 慢性乙肝患者需要定期进行肝功能检查、乙肝病毒DNA检测、肝脏超声等检查,以了解病情进展情况。 医生可能会根据检查结果调整治疗方案。 2.治疗: 患者应按照医生的建议进行抗病毒治疗、免疫调节剂治疗等,以控制乙肝病毒复制,防止病情进展。 不要自行停药或更改治疗方案,以免影响治疗效果。 3.饮食注意: 保持均衡饮食,多摄入富含蛋白质、维生素、矿物质的食物。 避免饮酒和摄入高糖、高脂肪食物。 4.避免肝脏损伤: 避免使用对肝脏有损害的药物,如某些抗生素、镇痛药等。 注意休息,避免过度劳累。 5.预防传播: 乙肝主要通过血液、性接触和母婴传播。患者应注意个人卫生,避免共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。 性伴侣应进行乙肝检查,如有必要,可接种乙肝疫苗。 乙肝孕妇应在医生指导下进行母婴阻断,以降低传播风险。 6.疫苗接种: 未感染乙肝的人群,尤其是高危人群,如医务人员、乙肝患者家属等,应接种乙肝疫苗。 接种疫苗后应定期检查抗体水平,如抗体水平较低,需补种疫苗。 7.心理调节: 慢性乙肝可能会给患者带来心理压力,患者应保持积极乐观的心态,树立战胜疾病的信心。 可寻求家人、朋友的支持,也可咨询心理医生。 8.注意个人卫生: 勤洗手,保持皮肤清洁。 避免与他人共用个人卫生用品。 9.定期复诊: 按照医生的建议定期复诊,如有不适症状应及时就医。 10.遵循医嘱: 患者应严格遵循医生的医嘱,包括服药时间、剂量、注意事项等。 如有疑问应及时与医生沟通。 总之,慢性乙肝需要患者长期积极配合治疗和管理,注意饮食、休息、避免肝脏损伤,定期检查和复诊,以控制病情,提高生活质量。同时,患者应关注自身健康,如有异常及时就医。
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性乙肝症状
慢性乙肝的症状因病情轻重而异,包括全身症状、消化系统症状、黄疸、肝区疼痛及其他症状。其严重程度与病毒复制水平、肝功能损害程度及个体免疫反应有关。诊断主要依靠病史、体格检查和实验室检查。治疗方法包括抗病毒药物、免疫调节剂、保肝药物等,患者需长期治疗并定期复查。注意事项包括定期复查、避免饮酒、注意休息、饮食调理和避免滥用药物。 慢性乙肝是一种由乙肝病毒(HBV)持续感染引起的肝脏慢性炎症性疾病。根据病情的轻重,可分为轻度、中度和重度。以下是关于慢性乙肝症状的一些信息。 一、症状表现 1.全身症状 患者可能会出现全身乏力、疲劳、低热等症状。 2.消化系统症状 常见的有食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹痛等。 3.黄疸 皮肤和巩膜发黄,尿液呈深黄色,大便颜色变浅。 4.肝区疼痛 肝脏区域可能会出现疼痛或不适感。 5.其他症状 部分患者可能会出现蜘蛛痣、肝掌、脾脏肿大等症状。 二、症状的严重程度 慢性乙肝的症状严重程度因人而异,有些人可能没有明显症状,而有些人可能会出现严重的不适。症状的严重程度主要与病毒复制水平、肝功能损害程度以及个体的免疫反应有关。 三、诊断和治疗 1.诊断 医生通常会通过询问病史、体格检查、实验室检查等方法来诊断慢性乙肝。实验室检查包括乙肝五项、肝功能、HBVDNA定量等。 2.治疗 治疗的目的是抑制病毒复制,减轻肝脏炎症,预防肝硬化和肝癌的发生。治疗方法包括抗病毒药物、免疫调节剂、保肝药物等。患者需要长期接受治疗,并定期复查,以监测病情的变化。 四、注意事项 1.定期复查 患者需要按照医生的建议定期进行肝功能、HBVDNA定量等检查,以及时了解病情的变化。 2.避免饮酒 饮酒会加重肝脏的负担,不利于病情的恢复,因此患者应避免饮酒。 3.注意休息 过度劳累会影响肝脏的功能,患者应注意休息,避免过度劳累。 4.饮食调理 患者应注意饮食清淡,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,多吃新鲜的蔬菜和水果。 5.避免滥用药物 某些药物可能会对肝脏造成损害,患者应避免滥用药物,如需用药,应在医生的指导下使用。 总之,慢性乙肝的症状可能会影响患者的生活质量,但通过及时的诊断和治疗,可以有效地控制病情,减轻症状,预防并发症的发生。患者应积极配合医生的治疗,注意饮食和休息,保持良好的生活习惯。同时,患者也应定期复查,以便及时调整治疗方案。
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
慢性乙肝会不会变成肝癌
慢性乙肝即慢性乙型病毒性肝炎,不一定会变成肝癌。 慢性乙型病毒性肝炎是由于乙型肝炎病毒感染引起的疾病,而乙型肝炎病毒属于肝癌的常见危险因素。如果患者发生慢性乙型病毒性肝炎后,及时在医生的指导下进行治疗,使病情得到控制,则一般不会变成肝癌。但是如果患者没有及时进行治疗,随着病情进展,可逐步发展为肝硬化,再发展至肝癌。 因此,当患者发生慢性乙型病毒性肝炎后,应及时进行治疗,以降低肝癌发生几率。
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性乙肝肝炎传染吗
慢性乙肝肝炎是一种具有传染性的疾病。 乙肝主要通过以下方式传播: 1.血液传播:输入被乙肝病毒污染的血液或血制品,使用未经严格消毒的注射器、针灸针、牙科器械、内镜等,都可能引起乙肝病毒的传播。 2.性传播:乙肝病毒可以通过性接触传播,性伴侣如果没有乙肝抗体,就有可能感染乙肝病毒。 3.母婴传播:乙肝病毒可以通过母婴传播,乙肝病毒携带者的母亲在分娩时,如果血液或体液接触到新生儿的皮肤或黏膜,就可能使新生儿感染乙肝病毒。 4.密切接触传播:乙肝病毒携带者的唾液、汗液、精液、阴道分泌物等体液中都可能含有乙肝病毒,密切接触这些体液,也可能使健康人感染乙肝病毒。 需要注意的是,乙肝病毒的传播方式比较多样化,但是一般的日常接触,如共用餐具、拥抱、握手、咳嗽、喷嚏等,不会引起乙肝病毒的传播。 对于乙肝病毒携带者,应该注意个人卫生,避免血液和体液的暴露,定期进行肝功能检查和乙肝病毒DNA定量检测,如果肝功能异常或乙肝病毒DNA定量检测结果较高,需要及时进行抗病毒治疗。同时,乙肝病毒携带者的家属也应该及时进行乙肝疫苗的接种,以预防乙肝病毒的感染。 总之,慢性乙肝肝炎是一种具有传染性的疾病,但是乙肝病毒的传播方式比较多样化,一般的日常接触不会引起乙肝病毒的传播。对于乙肝病毒携带者,应该注意个人卫生,定期进行检查和治疗,同时家属也应该及时进行乙肝疫苗的接种,以预防乙肝病毒的感染。
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性乙肝病毒携带者会传染么
慢性乙肝病毒携带者通常不会通过日常接触(如拥抱、握手、共餐等)传染给他人。 乙肝主要通过以下方式传播: 1.母婴传播:乙肝病毒携带者的母亲在分娩过程中或出生后,将病毒传播给婴儿。 2.血液传播:输入被乙肝病毒污染的血液或血制品、使用未经严格消毒的医疗器械、共用注射器等,都可能感染乙肝。 3.性传播:乙肝病毒携带者的精液或阴道分泌物中含有病毒,性接触可能导致传播。 4.密切接触传播:家庭成员、性伴侣等密切接触者,可能通过共用牙刷、剃须刀、注射器等,以及密切的生活接触而感染。 对于乙肝病毒携带者,需要注意以下几点: 1.定期检查:定期进行肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏超声等检查,以及时发现病情变化。 2.避免传播:避免与他人共用牙刷、剃须刀、注射器等可能导致血液传播的物品;进行性生活时,使用安全套。 3.注意个人卫生:保持皮肤黏膜的完整性,避免皮肤破损和血液暴露。 4.遵循医生建议:根据医生的建议进行治疗,如需要抗病毒治疗,应按时服药,遵医嘱定期复查。 对于一般人群,可通过以下方式预防乙肝感染: 1.接种乙肝疫苗:按照计划接种乙肝疫苗,可有效预防乙肝病毒感染。 2.避免高危行为:避免不必要的输血和血制品,避免与他人共用注射器;注意性卫生,使用安全套。 3.注意个人卫生:保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,避免接触他人的血液和分泌物。 4.避免共用物品:避免与乙肝病毒携带者共用牙刷、剃须刀、注射器等物品。 如果对乙肝感染或乙肝病毒携带者有更多疑问,建议咨询医生或肝病专家,以获取更详细和个性化的建议。同时,应尊重乙肝病毒携带者的权利和隐私,避免歧视和偏见。
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性乙肝可不可以自愈
慢性乙肝是否可以自愈? 乙肝是一种由乙肝病毒(HBV)引起的肝脏疾病。对于慢性乙肝患者,他们通常会关心乙肝是否可以自愈。以下是关于慢性乙肝自愈的一些信息: 1.慢性乙肝的自愈率较低: 一般来说,慢性乙肝自愈的情况相对较少。大多数慢性乙肝患者需要长期的治疗和管理来控制病情。 2.自愈的条件: 人体的免疫系统可以清除乙肝病毒,从而实现自愈。但这需要一些特定的条件,如免疫系统功能正常、病毒载量较低等。 此外,一些其他因素也可能影响自愈的机会,如年龄、感染时间、病毒基因型等。 3.治疗的重要性: 对于大多数慢性乙肝患者,抗病毒治疗是控制病情的关键。抗病毒药物可以抑制病毒复制,减少肝脏损伤,并提高治愈率。 此外,定期的随访和监测也是非常重要的,以确保病情得到有效控制。 4.注意事项: 即使乙肝病毒载量下降或肝功能恢复正常,也不能掉以轻心。患者仍需要继续遵循医生的建议进行治疗和管理。 此外,避免饮酒、保持健康的生活方式、避免乙肝的传播等也是重要的。 5.个体差异: 每个患者的情况都是独特的,自愈的可能性也会因个体差异而有所不同。因此,患者应该与医生密切合作,制定个性化的治疗方案。 需要强调的是,慢性乙肝的自愈是一个复杂的过程,并且不是所有患者都能实现自愈。如果您被诊断为慢性乙肝,应及时就医,并遵循医生的建议进行治疗和管理。定期复查和监测对于评估病情和调整治疗方案非常重要。如果您对乙肝的治疗或自愈有任何疑问,建议咨询专业的医生或肝病专家,以获取更详细和个性化的建议。
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性乙肝常吃什么好
慢性乙肝患者在饮食方面需要特别注意,以下是一些适合慢性乙肝患者的食物: 1.优质蛋白质:蛋白质是维持肝脏功能的重要营养素,可以选择鸡蛋、牛奶、鱼肉、鸡肉等富含优质蛋白质的食物。 2.新鲜蔬菜和水果:蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维,有助于增强免疫力,促进肝脏修复。建议多吃深色蔬菜和水果,如菠菜、胡萝卜、苹果、橙子等。 3.全谷类食物:全谷类食物富含膳食纤维和复合碳水化合物,可以提供持久的能量,同时有助于控制血糖水平。建议选择全麦面包、糙米、燕麦等。 4.健康脂肪:选择健康的脂肪,如橄榄油、鱼油、坚果和种子中的不饱和脂肪,有助于维持心血管健康。 5.充足的水分:保持充足的水分摄入,有助于代谢废物的排出,维持身体的正常功能。 此外,慢性乙肝患者还需要注意以下饮食原则: 1.避免饮酒:饮酒会加重肝脏负担,对肝脏造成损害,应绝对禁酒。 2.控制糖分摄入:过多的糖分可能会转化为脂肪,导致肝脏脂肪堆积,应适量控制糖分的摄入。 3.避免高脂肪、高胆固醇食物:如动物内脏、油炸食品等,这些食物会增加肝脏的负担。 4.饮食均衡:保持饮食的均衡,摄入足够的各种营养素,避免过度节食或暴饮暴食。 需要注意的是,饮食调整只是慢性乙肝治疗的一部分,患者还需要遵循医生的建议进行规范的治疗和定期复查。如果对饮食有任何疑问,建议咨询医生或营养师的意见。
林潮双 主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
慢性乙肝患者需要终生服药吗
慢性乙肝患者因为病情千差万别,不同病情需要治疗措施是不同,并不一定所有的患者都需要终生服药治疗,这里服药应该是指核苷类抗病毒药物。对于某些特殊情况是要考虑终身服药,这些特殊患者就包括肝硬化以及有肝癌,还有一些是因为其他疾病在服用免疫抑制剂,比如做了移植的患者,还有一些其他疾病譬如在服用的激素患者,要长期服用核苷类药物。
陆海英 主任医师
北京大学第一医院 三甲
没有乙肝就没有丁肝吗
可以说没有乙肝就没有丁肝,乙肝跟丁肝这两种肝炎病毒的传播途径很相似,临床转归也很相似的,都可以引起慢性肝炎、肝硬化,最好进展到终末性肝病,影响病人寿命,但丁肝是一种特殊病毒,是种缺陷的病毒,本身自己是不能完成病毒的复制,如果不能完成病毒的复制,就不可能引起肝脏的长期感染,因为其属于缺陷病毒,复制需要有乙肝病毒的存在,借助乙肝病毒的抗原或者这些结构才能完成自身复制,所以如果没有乙肝丁肝,是很难单独的存在的。但这两个一旦在一起出现,肯定会加重肝的损伤,会使疾病进展可能会更快,愈后更差一些。
陆海英 主任医师
北京大学第一医院 三甲
慢性乙肝能治好吗
目前没有特别好的根治办法,现在有抗病毒药,比如恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药,可以抑制体内的病毒复制,让血里头的病毒阴性减少传染性,可是这些药物不能清除肝脏里头的乙肝病毒,特别是肝脏里的ccDNA,这些病毒很难被根除掉,所以用药可以控制病情,但是很难能清除乙肝病毒。因此,乙肝目前的治疗需要长期抗病毒治疗,一旦停药,病毒会反弹,肝炎会活动,所以一定要注意慢乙肝需要长期的治疗。
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
慢性乙型肝炎合并肾病时如何治疗
慢性乙型肝炎合并肾病,在选择抗乙型肝炎病毒的抗病毒药时,必须选择对肾功能没有影响的抗病毒药物。抗病毒药物有很多种,其中有部分药物是对肾功能有影响。因此当合并肾病时的慢性乙型肝炎患者,必须在医生的指导下,选用对肾功能没有影响的抗病毒药物。
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
慢性乙肝肝炎能治好吗
绝大部分慢性乙型肝炎可以治好。随着医学发展,目前已经有很多药物能够针对乙型肝炎治疗。慢性乙型肝炎患者早期发现后,可以及时给予保肝、降酶、退黄等综合治疗,同时使用抗乙型肝炎病毒药物治疗,在很大程度上都可以治好。但需要说明是乙肝抗病毒药物需要长期使用,不可以在肝功能正常后马上停药,需要长期坚持服药,千万不能漏药或随意停用抗病毒药物。
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
慢性乙肝能自愈吗
慢性乙肝指的是感染乙肝病毒的时间超过半年,慢性乙肝有自愈的可能。不管是母婴传播感染的乙肝还是通过其他人感染的乙肝,对于没有基础疾病或免疫力下降的成年人,每年慢性乙肝的自愈率在1%左右。如果乙肝五项定量检查乙肝表面抗原数值在十以内,慢性乙肝的自愈率会大大增高。