做了支架植入术的冠心病患者，合并急性肺栓塞该怎么治疗？

冠心病护理诊断与措施？

陈文韬 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

首先对于冠心病的诊断，包括临床医生进行问诊。患者初期表现常常为劳力性心绞痛。而对于冠心病的确诊，则应该通过冠状动脉造影手术，如果狭窄有超过50%则明确诊断为冠心病。而对于冠心病的护理的话，日常护理要注意低盐、低脂饮食，并且患者应该减少劳累、熬夜，多注意休息；还要适当进行有氧运动，不过每周应该不超过2

冠心病的常用药物有哪些？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

治疗冠心病的常用药物包括以下几类：1、抗血小板药物，其中最著名的是阿司匹林。此外，可以选择新的抗血小板药物，如氯吡格雷或替格雷。其主要功能是抑制血小板聚集和防止血栓形成。2、常用药物是改善心肌缺血和抗心绞痛的药物。硝酸酯，即硝酸甘油，最常用于扩张冠状动脉，从而改善心肌血液供应和氧气供应。3、ACEI

冠心病的早期症状表现？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

冠心病的早期症状主要表现为胸闷、胸痛等症状，主要集中在心前区。随着病情的发展，可以向左上肢、颈咽部、背部以及腹部放射。在负重行走、爬楼或者是拎着重东西的时候，都有可能会出现胸痛的症状，一般停下来休息能够缓解。部分患者在稍微活动的时候，还会出现乏力的情况。还有部分患者在初次发作时，会出现心肌梗死的症状

冠心病的类型有哪些？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

冠心病的类型较为多见的有四种，第一种为心绞痛，通常为冠状动脉狭窄造成。第二种为心肌梗死，主要因为冠状动脉管腔堵塞引起。第三种为心律失常，主要因为心脏供血不足造成。最后一种为猝死。

冠心病做造影的作用？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

冠状动脉造影技术是利用血管造影仪经专门设计的心脏导管经右桡动脉或下肢股动脉穿刺至升主动脉根部，再经左或右冠状动脉口，注入造影剂使冠状动脉显影。这样，左、右冠状动脉主干或分支的血管管腔就能清楚地显示出来，血管狭窄的存在或不存在可以被理解，病变的位置、程度、严重程度和血管壁的状况可以被清楚地诊断出来，治

冠心病介入治疗适应症有哪些？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

适合冠心病介入治疗的适应症有很多，主要有以下几种：(1心绞痛经药物治疗后仍有症状，冠脉狭窄病变显著的患者。(2冠脉介入治疗后心绞痛复发，管腔再狭窄的患者。(3急性ST段抬高心肌梗死发病12小时？或发病1224小时以内，并且有严重心力衰竭和(或〉血流动力学或心电不稳定和(或〉有持续严重心肌缺血证据者可

冠心病治疗方法有必要做心脏支架吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

冠心病的患者治疗方法有药物治疗、介入治疗、冠脉搭桥术等方式，若病情较重出现并发症，是建议做心脏支架，可恢复心肌血流的灌注，延长患者的生命。具体是否要心脏支架治疗需根据患者病情决定，建议患者到医院和医生沟通治疗。

总感觉胸闷怎么回事？是冠心病吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

总是感觉胸闷不一定是冠心病导致的，胸闷可能是因为睡眠时间不足、精神过于紧张以及外伤导致的，也可能是因为呼吸道感染、心肌缺血以及动脉粥样硬化引起的。及时去医院进行心电彩超检查。

冠心病发作时的症状是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

冠心病是临床上比较常见的疾病，主要考虑是由于冠状动脉粥样硬化引起的，此病发作时的患者会出现心前区疼痛、胸闷、恶心、呕吐、发热、呼吸困难等情况，可以遵医嘱使用链激酶。

如何早期发现肺栓塞？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺栓塞患者会出现呼吸困难、面色苍白以及出冷汗的症状，还可能会出现胸闷胸痛、咳嗽、咯血以及全身乏力的症状，严重者会出现晕厥甚至是死亡的症状。可以使用抗血小板的药物治疗。

冠脉有硬化斑块一定是冠心病吗

钱卫东 主任医师

常州市武进中医医院 三乙

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心血管疾病的简称，所以有冠心病的患者都存在冠状动脉的硬化，主要表现为管壁的硬化，有斑块、管腔的狭窄。但是并不是冠状动脉有斑块、狭窄的病人，一定是冠心病。因为冠心病是指冠状动脉的斑块造成的狭窄，造成血流的减少，满足不了心肌细胞的需要，造成心肌细胞的缺血、缺氧，引起我胸闷、胸痛。这种冠状动脉的粥样的硬化，能够导致心肌

早期冠心病如何治疗

王柏春 主任医师

哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

所谓早期的冠心病，即冠状动脉的病变不是很严重，患者的症状可能很轻微。如果是这些情况，只要及时的重视，及时的按医嘱来服药即可。因为导致冠心病的因素，包括肥胖、高血脂、高血压、吸烟、血糖高，都是导致冠心病的的主要因素。当发现早期冠心病时，积极的控制疾病、控制自己的体重，养成良好的生活习惯，降血脂，控制好血糖和血压，就会使冠心病病情变得很稳定，

肺栓塞是怎么引起的

朱航 副主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

目前临床的研究数据显示，肺栓塞也称为肺动脉栓塞，有70%以上的患者是由于下肢静脉血栓导致的，因为静脉血要回流到的心脏，再由心脏的右心系统泵到肺血管当中。这是因为肺里有人体吸进来的氧气，静脉血和氧气结合才能够变为动脉血，动脉血要负责给全身各个重要脏器供血供氧。如果下肢静脉存在血栓，血栓也会随着静脉血回流到右心系统，再由右心系统泵到肺血管当中

肺栓塞的早期症状

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺栓塞的早期症状表现不一，轻重不等。比较少量肺栓塞患者，可能没有症状。比较严重是肺动脉主干被栓塞，症状比较严重，基本上起病比较突然，会突然发生不明原因的胸闷、呼吸困难，有一部分伴有明显的胸痛、咳嗽。咳嗽一般是干咳，也可能是痰中带血或有整口咯血，伴有晕厥。

肺栓塞严重吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

栓塞还是比较严重，肺栓塞多是由于肺循环栓子脱落，比如患者有心房颤动，心房内出现有血栓，血栓脱落进入肺部导致栓塞，有可能是空气栓塞、脂肪栓塞等。一旦出现肺栓塞，患者会有胸痛、呼吸困难、咯血等特点，一定要及时前往医院进行就诊，肺栓塞重症死亡率非常高。

肺栓塞的治愈率是多少

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺栓塞死亡率非常高，治愈率根据疾病性质的不同有高有低，无法确定具体治愈率是多少。肺栓塞多是由于肺循环栓子脱落，如患者有心房颤动、心房内血栓脱落进入肺部导致肺栓塞；也有可能是空气栓塞、脂肪栓塞等，如骨折后容易发生肺栓塞情况。一旦发生肺栓塞，患者会有胸痛、呼吸困难、咯血等症状，一定要及时前往医院进行抢救。