哪些脊柱结核患者需要手术治疗？

脊柱结核的早期症状？

康鹏 主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

脊柱结核患者的早期症状主要包括疼痛、低热、疲倦、盗汗、消瘦、贫血以及食欲不振等症状。部分患者会在过度劳累后出现了疼痛加重的症状。部分患者还会出现性情急躁、目光呆滞以及液体等症状。当患者出现以上症状时，建议及时去医院检查，遵医嘱进行对症治疗。日常生活中，患者应保持营养均衡，以高蛋白、高热量、高维生素的

脊椎结核传染吗

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脊椎结核一般是指脊柱结核，脊柱结核大多都会传染。 脊柱结核多数情况下是由于结核分枝杆菌感染、循环障碍等原因导致的，多继发于肺结核，而肺结核患者可通过飞沫传播，比如大笑、咳嗽、打喷嚏等将含有结核分枝杆菌的飞沫传播至空气中，而正常人若接触此飞沫可引起感染，如果结核分枝杆菌引起脊柱病变，就会发展为脊柱结核

脊柱痛是什么原因

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脊柱痛的原因较为复杂，主要包括脊柱病变、肌肉劳损、炎症和其他原因。 1.脊柱病变 如椎间盘突出、脊柱骨质增生、脊柱骨折、脊柱脱位、脊柱肿瘤等，这些病变可直接压迫或刺激脊柱周围的神经、肌肉、韧带等组织，从而导致疼痛。椎间盘突出是由于椎间盘的髓核突出压迫神经根或脊髓而引起的疼痛，常伴有下肢放射痛、麻木等

脊柱弯曲主要是由于什么造成的

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脊柱弯曲主要是由于多种因素造成的，包括先天性因素、特发性因素、神经肌肉性疾病、创伤、其他疾病、不良姿势和习惯等。 1.先天性因素 胎儿在母体内发育过程中出现脊柱结构异常，如半椎体、椎体分节不良等，出生后就可能存在脊柱弯曲。这可能与遗传因素或胚胎发育过程中的某些异常事件有关。 2.特发性因素 特发性脊

腰部脊柱疼痛的原因

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

腰部脊柱疼痛的原因主要包括外伤、劳损、脊柱病变、感染、退行性变等。 1.外伤 腰部受到直接的外力撞击、扭伤等，可能导致脊柱及周围肌肉、韧带等组织损伤，从而引起疼痛。比如在运动或意外事故中，腰部突然遭受过度的牵拉或扭转，会造成脊柱结构的改变或软组织的损伤，进而引发疼痛。 2.劳损 长期不正确的坐姿、过

后背脊柱中间疼

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

后背脊柱中间疼可能由多种原因引起，如脊柱病变、肌肉劳损、椎间盘突出、韧带损伤、其他原因等。 1.脊柱病变 如脊柱骨折、脊柱脱位、脊柱结核、脊柱肿瘤等，这些病变可直接导致后背脊柱中间疼痛，且往往伴有局部畸形、活动受限等表现。脊柱的结构完整性受到破坏，刺激或压迫周围神经、肌肉等组织，从而引发疼痛。 2.

后背脊柱中间一按疼痛，是怎么回事

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

后背脊柱中间一按疼痛，可能有多种原因，包括肌肉劳损、外伤、椎间盘突出、骨质疏松、脊柱病变等。 1.肌肉劳损 长期不正确的姿势、重体力劳动等可能导致脊柱周围肌肉劳损，出现按压疼痛。这通常在劳累后加重，休息后可缓解，疼痛可呈酸胀感。 2.外伤 脊柱受到外伤，如撞击、摔倒等，可能导致局部软组织损伤或骨折，

脊柱中间疼痛是什么原因

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脊柱中间疼痛可能由多种原因引起，比如脊柱病变、肌肉劳损、脊柱炎、椎管狭窄、脊柱肿瘤、感染等。 1.脊柱病变 如椎间盘突出、脊柱骨折、脊柱滑脱等。椎间盘突出时，突出的部分可能压迫神经，导致脊柱中间疼痛，并可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。脊柱骨折或滑脱会引起脊柱的不稳定和疼痛。 2.肌肉劳损 长时间

后背脊柱中间有一个点疼痛是什么原因

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

后背脊柱中间有一个点疼痛，可能与脊柱病变、椎间盘突出、韧带损伤、肌肉劳损、外伤等原因有关。 1.脊柱病变 如脊柱炎、脊柱结核、脊柱肿瘤等，这些病变可直接导致脊柱部位出现疼痛，尤其是在病变部位。脊柱炎通常会伴有僵硬、活动受限等表现；脊柱结核可能有低热、盗汗等全身症状；脊柱肿瘤则可能出现逐渐加重的疼痛及

后背脊柱疼是什么原因

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

后背脊柱疼可能由多种原因引起，比如脊柱病变、肌肉劳损、外伤、骨质疏松、其他原因等。 1.脊柱病变 如椎间盘突出、脊柱侧弯、脊柱炎等。椎间盘突出时，髓核突出压迫神经根可导致后背脊柱疼，常伴有下肢放射痛等症状。脊柱侧弯会使脊柱两侧肌肉力量不平衡，引起疼痛。脊柱炎则是脊柱的慢性炎症性疾病，可导致后背僵硬、

什么是脊柱结核

王立强 副主任医师

中日友好医院 三甲

结核目前为止比较少见，以往都是肺结核比较常见，近年来随着生活条件逐渐改善、高频率的生活节奏导致过度劳累引起。脊柱结核，顾名思义是骨结核类型，脊柱结核是骨结核中最大的一部分，因为结核容易侵犯脊柱组织，导致椎间隙变窄，脊柱骨质破坏，周围出现脓肿。目前脊柱结核发病率和严重程度，呈下降趋势。因为生活条件改善，脊柱结核发病率不断下降。此类患者通过系

什么是脊柱结核

郑长军 副主任医师

吉林大学第二医院 三甲

由原发或者继发的肺结核经淋巴或者血液循环到达脊柱，引起的结核菌的感染，叫脊柱结核。脊柱结核95%是从肺结核转移而来，转移途径是血液和淋巴。脊柱结核一般好发生在松质骨里面，而脊柱椎体是由大量的松质骨构成，所以脊柱结核容易发生在松质骨里面。但是在松质骨里面发生结核以后，有的病人是一个椎体发生结核，有的病人是两个椎体发生结核。有的患者两个椎体不

脊柱结核不做手术可以吗

郑长军 副主任医师

吉林大学第二医院 三甲

如果患者症状比较轻或者发病比较轻，结核比较稳定，这种情况可以不用做手术。还有些儿童的脊柱结核生长比较快，恢复能力比较强，也不用做手术。但是必须应用抗结核药物，在应用抗结核药物的时候，儿童的脊柱结核要采取适高床的制动，防止骨质破坏。经过长时间的治疗，几乎都能痊愈。对于成人的脊柱结核，如果没有形成寒性脓肿，局部病灶比较小，没有全身症状，需要戴

膝关节结核和脊柱结核有哪些表现？

高天 副主任医师

空军军医大学西京医院 三甲

对于膝关节结核和脊柱结核，具体表现包括以下几点：第一，出现疼痛症状，特别在活动剧烈劳累时，疼痛加重为典型的症状。第二，出现关节积液。第三，严重者会引起骨质增生，引起关节畸形。所以，需要积极治疗，以防引起行走困难就比较麻烦，以综合治疗为主。

为什么脊柱结核是场“持久战”？

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

脊柱结核是场持久战，这是因为脊柱结核使用抗结核药物的时间比较长，全程大约要持续一年半到两年，用药时间太短是不能够根治脊柱结核或者大关节结核。感染结核，脊柱会出现严重的并发症，比如脊柱的脓肿以及畸形或者出现弯曲的现象，对人体的健康危害比较大。因此，需要长期使用抗结核药物，部分人群还需要进行手术治疗，才能够取得比较有效的效果。

脊柱结核可能会出现哪些症状体征？

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

脊柱结核的患者首先会有一个全身的症状，包括午后低热、疲劳、消瘦、盗汗、食欲缺乏、贫血等全身症状；其次，还会有局部的疼痛现象。此外，当病情进展时，会出现明显的压痛、叩击痛以及放射痛；更严重的会出现脊椎的畸形以致肌肉痉挛活动受限；还包括部分人群会出现神经功能的障碍。