如何监测和处理狂犬病？

狂犬病疫苗的注射部位是哪里？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

狂犬病疫苗有肌内注射和皮内注射两种方法，我国人用的人狂犬病疫苗一般采用肌内注射。一般情况下无论是暴露前预防或暴露后处置，狂犬病疫苗一般接种于上臂三角肌肌肉内注射。对于两岁以下幼童可选择大腿外侧上1/3处肌内注射。由于臀部脂肪组织丰富，狂犬病疫苗不容易吸收，免疫效果差，应该防止臀部注射。如果咬伤比较严

狂犬病会在人与人之间传播吗？

康鹏 主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

是会在人和人之间传染的，狂犬病毒携带者在发病时可以经过分泌物、组织或者血液将自身病毒传染给他人。狂犬病是一种人和动物共患疾病，主要是猫、犬等食肉动物咬伤人类时，口水分泌物中的狂犬病毒，会经过人类伤口入侵人体。狂犬病现阶段缺乏有效的治疗方法，人类被感染后，一旦发病，死亡率100%。不过人类被感染狂犬病

狂犬病能治愈吗？

康鹏 主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

狂犬病是不能治愈的。狂犬病指的是由狂犬病毒感染所造成的一种侵犯中枢神经系统的急性传染性疾病。带狂犬病毒的动物是本病的主要传染源，主要经过咬伤进行传播，此外可以经过各种伤口和抓伤造成病毒的入侵，人群普遍易感。感染以后可以表现出特征性的恐水、恐风、恐惧不安、咽肌痉挛进行性瘫痪等，最后因呼吸、循环衰竭造成

狂犬病疫苗是抗原还是抗体？

康鹏 主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

狂犬疫苗是一种由人类细胞或鼠细胞提取的具有减毒作用的病毒，它属于抗原类，可刺激人体产生抗体。所以，您所咨询的这个问题，对您本身而言，并没有多大意义。动物咬伤后需及时接种疫苗，以避免感染。

在狂犬病潜伏期，人与人之间会传染吗？

康鹏 主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

在狂犬病潜伏期，理论上讲人和人之间有传染的可能性；即便是被狂犬病病人咬伤抓伤，或者直接或间接接触病人的分泌物，到现阶段为止也没有人传染人的案例。因此推测狂犬病潜伏期应当是不会传染的。

狂犬病狗咬人后会不会死？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

被狂犬病狗咬了之后人是会死的。当被咬伤后，不做任何处理任其发展，狂犬病病毒就会经过伤口感染，并开始繁殖蔓延，损伤人的中枢神经系统。狂犬病一旦发作死亡率可达百分之百，因此要及时规范的注射狂犬病疫苗。

被狗咬了一定会感染狂犬病吗？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

被狗咬了不一定会感染狂犬病。被狗咬了是否会感染狂犬病，主要和狗是否感染狂犬病毒、咬伤部位的深浅、病人修复能力等因素有关；如果狗感染狂犬病毒，且病人被咬伤的部位较深，病人没有及时注射狂犬疫苗，则被感染几率较大。

狂犬病有救吗？

康鹏 主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

狂犬病是没有办法救的。如果人感染狂犬病，没有抗病毒的药物进行治疗，死亡率很高。如果人被病犬咬伤或者感染狂犬病以后，要及时接种狂犬病疫苗，如果不及时治疗就会表现出发病症状比如怕风、咽喉肌痉挛、全身进行性瘫痪等最后多脏器功能衰竭死亡，发病到死亡一般需要一周左右。

狗狂犬病的早期症状？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

狂犬病早期的症状表现为会有全身不适、发烧、疲倦、乏力、不安、恶心以及牙关紧闭，张口困难，恐水、咽肌痉挛、进行性的瘫痪，恐水等表现。如果不及时的治疗，可以危及生命。狂犬病是比较严重的传染性疾病，一旦感染上病死率极高，因此在于预防，被猫狗咬伤、抓伤后需要及时的注射狂犬疫苗来进行预防。

狂犬病潜伏期具有传染性吗？

康鹏 主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

正常狂犬病患者在潜伏期是不会传染的。因为人类的唾液中不携带狂犬病毒，且在人和人之间不会相互传染，而正常的家狗唾液中大部分都携带病毒，它咬伤人体后就具有传染性。因此没有必要特别担心，保持良好的心态，有益身体健康。如果怀疑在狂犬病的潜伏期，建议尽早进行狂犬疫苗注射，可以防止狂犬病的发生。

狂犬病毒高温能杀死吗

李侗曾 副主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

狂犬病毒和其他微生物、病毒相同，都不能耐受高温。一般加热两分钟，且到100℃以上，病毒会被完全杀死，如果是56℃加热20分钟以上，病毒也会被完全杀死。狂犬病毒实际通常不需要加热杀灭，一旦到自然环境中，因为是通过动物唾液排到自然环境中，当唾液干燥以后，病毒不耐受干燥，也会失去传染性。所以，狂犬病毒，在自然环境非常脆弱，间接传染的可能性较小。

狂犬病疫苗有效期是多久

李侗曾 副主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

狂犬病疫苗的有效期一般可以维持两年以上，99.9%的人可以维持一年以上。但是因为人群比较复杂，狂犬病也比较特殊，其是一种病死率几乎100%的疾病，所以对预防强调的要求比较高。如果全程接种狂犬病疫苗以后，超过半年再暴露，还是需要加强两针，以进一步预防狂犬病。如果是接种全程狂犬病疫苗半年内再发生暴露，不需要再次接种，因为半年内体内的抗体肯定可

狂犬病暴露的分级

徐艳利 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

狂犬病暴露一般根据感染部位、性质和严重程度，可以分为Ⅰ级暴露、Ⅱ级暴露、Ⅲ级暴露。狂犬病暴露主要包括被确定诊断狂犬病、疑似狂犬病、感染狂犬病毒宿主动物咬伤、抓伤或是舔舐了损伤黏膜、开放性伤口接触了狂犬病毒感染宿主动物体液。由于暴露程度不同，在后续临床处置过程中，也是区别对待。

人得狂犬病的几率大吗

刘西忠 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

人被狗咬伤后，得狂犬病的几率较大，没有被狗等动物咬伤后，得狂犬病的几率较小。狂犬病病毒主要存在于狗的唾液中，有时在猫、狼等动物体内也可存在。人被疯狗等动物咬伤后，如果及时对伤口进行正确处理，并及时注射抗狂犬病免疫球蛋白和狂犬疫苗，得狂犬病的几率便会大幅度降低。

被狂犬病人咬了会怎样

刘西忠 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

被狂犬病人咬了以后有可能会感染上狂犬病毒，理论上狂犬病人的唾液中也可能含有少量的狂犬病毒，但这种情况非常少见。如果万一被狂犬病人咬了以后，也应该用20%的肥皂水反复冲洗伤口至少半小时以上，再应用狂犬病免疫球蛋白和狂犬病疫苗进行注射，会防止发生狂犬病。

没有狂犬病的狗咬了会得狂犬病吗

刘西忠 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

没有狂犬病的狗咬伤以后，有时仍可发生狂犬病。一般从外观上很难判断狗是否携带狂犬病毒。据有关报道，外观健康的狗带狂犬病毒的几率平均为15%左右。因此没有狂犬病的狗咬伤，有时仍可发生狂犬病。但发生狂犬病的狗咬人以后，一般会在十天内发生死亡。因此在被狗咬伤以后，应立即进行局部伤口处理，并及时接种狂犬疫苗狂犬病免疫球蛋白，防止发生狂犬病。