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胸椎管狭窄症是如何发生的?

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胸椎管狭窄症通常是由于以下的几种原因形成:

首先,各种急慢性损伤的因素作用之下,可能形成胸椎管狭窄,最为常见的是椎体以及韧带的退行性改变。随着年龄增长,产生椎管内骨制的推行性变。通俗点说,形成骨质增生,从而就会引发胸椎管狭窄。

另外,受到慢性损伤作用之后,还会导致椎管内韧带肥厚和钙化,从而引发胸椎管狭窄,有一些胸椎间盘突出,也会导致胸椎管的继发性狭窄。当然,骨折也会引发胸椎管狭窄。

发布于 2024-10-23   浏览3.12万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
胸椎管狭窄手术几天出院
胸椎管狭窄手术后的住院时间因人而异,一般为7-14天,但具体时间需根据手术情况、患者恢复情况等因素决定。 一般情况下,胸椎管狭窄手术后需要住院7-14天左右,但具体时间因人而异,主要与手术情况、患者恢复情况等因素有关。以下是关于胸椎管狭窄手术出院时间的具体分析: 1.手术情况:手术的复杂程度、是否进行了内固定等都会影响术后恢复和出院时间。如果手术较为简单,没有进行内固定,患者恢复较快,可能在7-10天左右就可以出院;但如果手术复杂,或进行了内固定,患者需要更长时间来恢复,出院时间可能会延长至14天左右。 2.患者恢复情况:患者的年龄、身体状况、基础疾病等也会影响术后恢复和出院时间。年轻、身体健康的患者恢复较快,出院时间相对较短;而年龄较大、身体状况较差或有其他基础疾病的患者恢复较慢,出院时间可能会延长。 3.其他因素:术后是否出现并发症、是否需要进行进一步的治疗等也会影响出院时间。如果患者术后出现肺部感染、泌尿系统感染等并发症,需要进行相应的治疗,出院时间会相应延长。 需要注意的是,出院时间只是一个参考,具体的出院时间应根据患者的实际情况由医生来决定。在出院前,医生会对患者进行详细的检查和评估,确保患者的身体状况良好,能够适应出院后的生活。同时,患者也需要按照医生的建议进行康复训练和注意事项,以促进身体的恢复。 对于特殊人群,如老年人、患有其他疾病的患者等,出院时间可能会更长,需要更加密切的观察和护理。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗和康复方案,以确保患者的安全和康复。 总之,胸椎管狭窄手术后的出院时间因人而异,需要根据手术情况、患者恢复情况等因素来决定。患者和家属应积极配合医生的治疗和护理,按照医生的建议进行康复训练和注意事项,以促进身体的恢复。如果有任何疑问或不适,应及时与医生沟通。
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
胸椎管狭窄手术风险高吗
胸椎管狭窄手术风险较高,主要与手术部位特殊、病情复杂、患者身体状况差、手术技术要求高等因素有关。 胸椎管狭窄手术风险较高,主要与以下因素有关: 1.手术部位特殊:手术涉及胸椎,周围有重要的神经和血管,手术操作难度大,稍有不慎可能损伤神经,导致严重的并发症。 2.病情复杂:胸椎管狭窄可能合并其他疾病,如脊髓损伤、脊柱侧弯等,增加了手术的复杂性和风险。 3.患者身体状况:患者可能存在心肺等重要脏器功能不全、糖尿病等基础疾病,这些因素会影响手术的耐受性和术后恢复。 4.手术技术要求高:需要经验丰富的医生进行手术,包括手术操作技巧、神经电生理监测等,以减少手术风险。 为了降低手术风险,医生会在术前对患者进行全面评估,制定个性化的手术方案,并在术中精细操作,密切监测患者的生命体征和神经功能。患者也需要在术前积极配合医生进行准备,术后按照医生的指导进行康复训练。 对于年龄较大、基础疾病较多、手术风险较高的患者,医生可能会采取更谨慎的态度,或者在术前进行充分的评估和准备,以确保手术的安全性。如果患者对手术风险有疑虑,可以与医生充分沟通,了解手术的风险和收益,并根据自己的情况做出决策。 总之,胸椎管狭窄手术风险较高,但在经验丰富的医生团队的努力下,大多数患者可以获得良好的治疗效果。患者和家属应该积极配合医生的治疗,以提高手术的安全性和成功率。
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
胸椎管狭窄手术后的并发症是什么
胸椎管狭窄手术后可能出现神经系统、伤口、肺部、心血管、深静脉血栓形成、疼痛等并发症。 胸椎管狭窄手术后可能会出现多种并发症,以下是一些常见的并发症: 1.神经系统问题:手术可能对脊髓和神经造成直接损伤,导致感觉、运动或自主神经功能障碍。这可能表现为下肢无力、麻木、疼痛、大小便失禁等症状。 2.伤口问题:手术后可能会出现伤口感染、出血、裂开或不愈合等问题。这些问题可能需要进一步的处理,如清创、缝合或引流。 3.肺部并发症:由于胸部手术后患者的呼吸功能会受到一定影响,容易发生肺部感染、肺不张等并发症。患者可能出现咳嗽、呼吸困难、胸痛等症状。 4.心血管问题:手术过程中可能对心脏和血管造成影响,导致心律失常、心力衰竭、低血压等心血管并发症。 5.深静脉血栓形成:手术后长时间卧床容易导致下肢静脉血栓形成,栓子脱落可能引起肺栓塞等严重并发症。 6.疼痛:手术后可能会有不同程度的疼痛,需要适当的镇痛治疗。如果疼痛控制不佳,可能会影响患者的呼吸和康复。 7.其他:还可能出现其他并发症,如肾功能损害、泌尿系统感染、贫血等。 为了减少并发症的发生,患者在手术后需要密切配合医生的治疗和护理。医生会根据患者的具体情况进行个性化的处理和监测,并给予相应的治疗措施。同时,患者也需要注意休息、保持正确的体位、进行适当的康复训练等。 如果出现异常症状或不适,应及时告知医生,以便进行进一步的评估和处理。早期发现和处理并发症可以提高治疗效果,减少后遗症的发生。每个患者的情况都是独特的,具体的并发症风险和处理方式可能因个体差异而有所不同。在手术前,患者和家属应与医生充分沟通,了解手术风险和并发症的可能性,并根据医生的建议做出决策。
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
胸椎管狭窄手术后遗症有哪些
胸椎管狭窄手术可能导致感觉、运动、大小便功能、疼痛、感染、神经损伤等后遗症。 胸椎管狭窄手术后遗症包括但不限于以下几点: 1.感觉障碍:手术可能影响胸部以下的感觉,导致麻木、刺痛、无力等不适。 2.运动障碍:手术可能影响胸部以下的运动能力,导致行走困难、肌肉无力等。 3.大小便失禁:手术可能影响大小便功能,导致失禁、排尿困难等。 4.疼痛:手术部位可能会持续疼痛,严重影响生活质量。 5.感染:手术部位可能会感染,需要进行抗感染治疗。 6.神经损伤:手术过程中可能会损伤神经,导致感觉或运动功能障碍。 7.其他:如肺部感染、深静脉血栓等。 需要注意的是,并不是所有接受胸椎管狭窄手术的患者都会出现上述后遗症,具体情况因人而异。如果出现上述症状,建议及时就医,以便进行针对性治疗。
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
胸椎管狭窄怎么治疗
胸椎管狭窄的治疗包括非手术治疗和手术治疗,治疗方案应根据患者具体情况制定,包括病情、身体状况等因素。 胸椎管狭窄是一种比较严重的疾病,可能导致胸部以下的感觉和运动功能障碍。以下是关于胸椎管狭窄治疗的一些建议: 1.非手术治疗: 药物治疗:使用非甾体类抗炎药、镇痛药、肌肉松弛剂等缓解疼痛和肌肉痉挛。 物理治疗:包括热敷、冷敷、按摩、针灸等,以缓解疼痛和改善肌肉功能。 佩戴支具:佩戴胸腰骶支具,可提供支撑和稳定,减轻脊柱压力。 康复训练:进行针对性的康复训练,如腰背肌锻炼、平衡训练等,增强脊柱稳定性。 2.手术治疗: 减压手术:通过手术解除椎管狭窄,缓解神经受压。 植骨融合内固定手术:对于严重的脊柱不稳或畸形,可能需要进行植骨融合内固定手术,以恢复脊柱的稳定性。 微创手术:近年来,一些微创手术技术如经皮内镜下胸椎管减压术等也逐渐应用于临床,具有创伤小、恢复快等优点。 需要注意的是,胸椎管狭窄的治疗应根据患者的具体情况制定个性化的方案。在治疗过程中,患者应遵循医生的建议,积极配合治疗,同时注意休息和保持良好的姿势。对于严重的胸椎管狭窄或保守治疗无效的患者,手术治疗可能是必要的。在手术前,患者需要进行全面的评估,包括神经功能评估、影像学检查等,以确保手术的安全性和有效性。 此外,对于老年人、合并其他疾病的患者,治疗方案可能需要更加谨慎。医生会综合考虑患者的健康状况、手术风险等因素,制定最合适的治疗方案。 总之,胸椎管狭窄的治疗需要综合考虑患者的病情、身体状况和治疗需求。患者应及时就医,与医生充分沟通,共同制定合理的治疗方案。
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
胸椎管狭窄术后下肢麻木多久消失
胸椎管狭窄术后下肢麻木通常会在1~3个月内逐渐减轻,但具体时间因人而异,可能受到多种因素的影响。 胸椎管狭窄术后下肢麻木通常会在1~3个月内逐渐减轻,但具体时间因人而异,可能受到多种因素的影响。 主要原因如下: 1.手术减压效果:手术解除了对脊髓的压迫,为神经功能的恢复创造了条件。如果手术减压充分,神经受压得到缓解,下肢麻木症状可能会较快改善。 2.神经功能恢复:神经损伤后的恢复是一个渐进的过程。受损的神经需要时间来修复和再生,麻木感的消失也是神经功能恢复的一部分。 3.个体差异:每个人的身体状况和神经恢复能力不同,因此下肢麻木消失的时间也会有所差异。 需要注意的是,如果下肢麻木症状持续不缓解或加重,或者出现其他新的神经症状,应及时就医,进行进一步的检查和治疗。此外,术后的康复训练也对神经功能的恢复至关重要,包括物理治疗、康复锻炼等,应遵循医生的建议进行。 对于老年人、合并其他疾病(如糖尿病、脑血管疾病等)或神经损伤较为严重的患者,下肢麻木消失的时间可能会更长。在这些情况下,医生可能会采取更积极的治疗措施,如营养神经药物、康复治疗等,以促进神经功能的恢复。 总之,胸椎管狭窄术后下肢麻木的消失时间因个体差异而异,需要密切观察症状的变化,并遵循医生的建议进行治疗和康复。如果有任何疑问或担忧,应及时与医生沟通。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
骨折半年了还痛怎么办
骨折半年了还痛可能是感染、神经受损、二次骨折等因素引起的,不同因素的处理方式不同,相关分析如下: 1.感染 此时应该在医生的指导下服用头孢拉定胶囊、头孢呋辛酯片、头孢氨苄胶囊、克拉霉素缓释片等药物控制感染,改善不适症状。 2.神经受损 神经受损的患者应该在医护人员的建议下使用甲钴胺片、维生素B6片、维生素B1片、维生素B12片等药物改善神经功能。 3.二次骨折 发生二次骨折的患者可通过钢板固定术、克氏针固定术、夹板固定术等方式固定伤肢。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
骨折石膏拆后肿多久
脚骨折石膏拆后,肿胀时间需要根据患者情况进行分析。 如果脚骨折情况不严重,只是轻微骨裂,没有发生明显移位,一般通过石膏固定可以促进骨折断端愈合,拆除石膏后肿胀持续1周左右也可以逐渐恢复。但是如果脚骨折情况较为严重,骨折断端出现明显移位,通常需要手术治疗,术后再继续石膏固定,这种情况需要更长时间来消退肿胀,可能需要2-3周。 如果肿胀不断加重或持续时间过长,建议咨询医生进行进一步的评估和指导,医生将根据具体情况提供最准确的建议。在恢复期间,给予足够的休息和注意事项,以帮助骨折愈合和减轻肿胀。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
肱骨外科颈骨折怎么分型
肱骨外科颈骨折主要是根据骨折块相互之间的移位程度进行分型。 肱骨外科颈骨折是发生于肩部及肱骨近端的一种骨折,根据骨折块相互之间的移位程度进行分型,可分为一部分骨折、二部位骨折、三部分骨折和四部分骨折。一部分骨折是指无移位的骨折;二部分骨折是指单纯外科颈伴或不伴肱骨头脱位;三部分骨折是指外科颈骨折同时有大结节或小结节骨折,伴或不伴肱骨头脱位;四部分骨折是指肱骨近端四个解剖部位均发生的骨折,即以肱骨头、大结节、小结节、肱骨干,且有移位。
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
骨质增生怎么才能彻底治好呢
骨质增生患者出现疼痛、麻木等症状后,可对症治疗,如药物治疗、物理治疗等,保守治疗一般无法彻底根除,严重的可以进行手术治疗,清理增生骨质。 1.药物疗法。可口服布洛芬缓释胶囊等缓解疼痛,改善关节功能。疼痛症状严重者,可在关节腔注射玻璃酸钠。硫酸氨基葡萄糖等软骨保护剂可一定程度上延缓病情进展。 2.物理治疗 急性发作期可采取热敷、红外线、短波等物理因子疗法来止痛治疗。 3.手术治疗 骨质增生压迫神经或严重影响日常活动者,保守治疗无效,且能耐受手术患者,可进行手术治疗,清理增生的骨质。 建议患者日常减少关节负重,注意保暖,如出现不适症状,及时前往医院,在医生指导下治疗。
时代 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
股骨颈骨折后股骨头坏死潜伏期
股骨颈骨折以后一般大概在伤后13-36个月慢慢出现股骨头变性、塌陷、骨质吸收造成股骨头坏死,快的甚至两三个月就开始出现股骨头坏死,慢的甚至会到伤后十年才慢慢出现股骨头坏死。股骨颈骨折以后,股骨头血液循环往往受到破坏,因为股骨头在身体里面是属于血液循环不是很丰富骨头,一旦股骨颈骨折以后,股骨颈移位会损伤股骨头滋养血管。虽然有一些病人股骨颈骨折,愈合没有受到影响,伤后4-6个月正常愈合,但是股骨头营养血管,不足以提供股骨头足够养分,随着时间推移,股骨头还是逐渐会发生缺血性坏死、囊性变。
赵会 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
足部骨折为什么会肿怎么消肿?
足部骨折以后会出现局部肿胀,第一是因为有了骨折局部创伤以后,局部会出现出血或者是血肿,会出现肿,另外因为局部软组织损伤,会出现机体性反应性肿胀,也会需要这种肿。根据骨折类型,如果是需要做手术就进行手术治疗,如果是保守治疗,像这种情况下建议冰敷,冰敷可以促进局部肿胀消退,同时也可以吃一些消肿药物,可以加快局部肿胀消退。骨折以后出现肿胀一定要来门诊找专业骨科医生来看一下,然后给一个比较好治疗建议。
赵会 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
足部骨折多久能下地?
足部骨折多久能下地得根据他骨折部位和类型以及治疗手段不一样,结果是不一样。首先如果是踝关节骨折,一般建议如果是保守治疗,大概得六周拆除石膏以后逐步进行负重下地走路,如果是进行踝关节骨折进行手术治疗,如果是骨折固定比较坚强,比较结实情况下,建议术后一个月左右可以在助行靴保护下进行逐步负重的下地活动。如果是足部骨折,比方说Lisfranc损伤或者跖骨骨折,建议是术后六周进行部分负重下地活动,到术后三个月时候可以完全负重进行行走,如果是对于Lisfranc损伤,进行Lisfranc韧带重建,一般建议是术后三个月拆除Lisfranc螺钉以后才开始进行下地活动训练。如果是踝关节骨折进行下胫腓螺钉固定,建议得拆除螺钉,拆除螺钉以后再进行下地负重活动。
杨广禄 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
胸椎管狭窄症手术后如何复查?
胸椎管狭窄症手术后通常要做相应影像学复查,而复查项目通常是胸椎CT检查,这主要是由于胸椎椎管狭窄症手术之后,绝大多数都需要做椎弓根钉进行内固定,此时拍摄核磁共振会产生比较大伪影,而使用普通X线检查又没有办法确定椎管狭窄纠正情况,所以通常都要做CT检查。如果看整体的序列,通常还要辅助于普通X线检查。
杨广禄 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
胸椎管狭窄症如何进行检查?
胸椎管狭窄症通常需要做CT检查或者核磁共振检查。之所以要确定胸椎管狭窄症,进行X线CT和核磁共振检查,主要目的是为确定病情轻重以及各个部位的椎体序列而进行。X线只能看到是否存在着椎体脱位滑脱等,但CT就可以看到椎管内的情况,并且能够测量椎管内径,而核磁共振检查能够看出是否存在着胸椎脊髓损伤。
杨广禄 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
胸椎管狭窄要手术吗
患有胸椎管狭窄症,并不一定非得需要手术治疗才行;具体是否手术治疗完全取决于疾病的轻重。如果胸椎管狭窄、症状较为轻微,且病变的部位也相对较轻,产生较轻的临床症状,完全可以通过严格的保守治疗,取得较为良好的治疗效果,只有非常严重者,需要做手术治疗。通常临床症状不明显者,可以做保守治疗。