多发性骨髓瘤和哪些疾病要区分开？

老人得了多发性骨髓瘤吃什么药好？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

目前临床上对于多发性骨髓瘤的病因还不明确，而针对该疾病的治疗主要有药物治疗、手术治疗等方法。在选择药物治疗的时候会先选用化疗药物，传统的化疗药物包括长春新碱、环磷酰胺等，可以配合地塞米松、强的松等使用；除了化疗药物还可以选择靶向药物进行治疗，如硼替佐米、卡非佐米、蛋白酶体抑制剂等。另外，多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤分期？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

临床上将多发性骨髓瘤分为三期，其中1期是指血清β2微球蛋白<3.5mg/L、白蛋白≥35g/L、乳酸脱氢酶正常和iFISH检查正常。2期是指介于R-ISS的Ⅰ和Ⅲ期之间。3期是指血清β2微球蛋白≥5.5mg/L、合并乳酸脱氢酶增高、合并iFISH检查异常显示为高危及染色体17p13缺失。多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤的分型？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

根据骨髓瘤细胞分泌的免疫球蛋白类型，通常可以将多发性骨髓瘤分为以下八种类型，分别是IgG型、IgA型、IgD型、IgM型、IgE型、轻链型、双克隆型以及不分泌型。如果进一步进行细分，还可以将轻链类型划分为κ型和λ型。单克隆丙种球蛋白病的不需要立即治疗。孤立性浆细胞瘤患者能通过局部治疗进行治疗，无症状

多发性骨髓瘤轻链型是几期？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

多发性骨髓瘤轻链型并不能判断是几期。因为多发性骨髓瘤轻链型是指多发性骨髓瘤的免疫分型，与肿瘤分期是两种不同的概念。多发性骨髓瘤可以采取DS分期，根据血红蛋白、血清钙、是否有骨质被破坏等指标，可以将多发性骨髓瘤分为三期。Ⅰ期是血红蛋白大于100g/L、血钙正常、X线正常、M蛋白较低；Ⅲ期是血红蛋白小于

多发性骨髓瘤是不是血癌？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

多发性骨髓瘤不是血癌，多发性骨髓瘤是患者体内浆细胞发生恶性增殖的疾病。其可能与患者接触辐射、受到病毒感染、生活方式不良、长期接触化学毒物，或者患者自身免疫性疾病等因素有关，患者一般会出现血钙升高、骨痛、肾功能不全以及贫血等症状。而血癌，即白血病，是一种发生于机体造血系统的恶性肿瘤性疾病，患者会出现高

多发性骨髓瘤头晕怎么回事？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

多发性骨髓瘤的患者头晕可能是由于肿瘤累及脑膜，使脑神经瘫痪所造成；也考虑是由于这个疾病导致血液粘滞性过高，使血流速度减缓，造成脑组织缺氧所引起。另外，不排除与机体合并贫血、感冒等疾病存在关系。患者应尽快去医院进行手术治疗，将肿瘤切除，必要时采取放化疗辅助治疗，提高生活质量及延长生存期。平时的饮食上要

高尿酸怎么引起的

郝学喜 主治医师

山东大学第二医院 三甲

高尿酸可能是饮食不节、内源性嘌呤生成过多、尿酸排泄不畅等因素造成的。 1.饮食不节 尿酸是嘌呤的终产物，若患者常吃动物内脏、海鲜、肉汤等高嘌呤食物，可能因嘌呤摄入过多而致高尿酸。 2.内源性嘌呤生成过多 当患者患有红细胞增多症、多发性骨髓瘤、急慢性白血病等疾病时，体内嘌呤可能会代谢紊乱，导致内源性嘌

多发性骨髓瘤如何就医

刘风 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

当出现胸痛、腰背疼痛、面色苍白、乏力、淋巴结肿大、贫血、周围神经麻木、周身水肿、发热等症状时，需要及时到医院血液科就诊。 医生会对患者进行体格检查，观察有没有淋巴结肿大、舌体肥大、脊椎压痛等症状，进行初步的判断。其次，患者需要做血液检查、骨髓检查、磁共振成像、全身X光片、病理检查等明确诊断。 如果确

什么是多发性骨髓瘤

刘风 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病，特征为骨髓中的浆细胞会无限制的增生，可导致器官、组织损伤。 多发性骨髓瘤的病因目前还没有完全明确，考虑与分子细胞遗传异常、病毒感染、接触辐射、接触化学物品等因素有关。此病好发于中老年人，患者可出现骨痛、周围感觉神经麻木、乏力、面色苍白、水肿等症状。 患者可以到

多发性骨髓瘤的病因是什么

刘风 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

多发性骨髓瘤的病因还没有完全明确，考虑与分子细胞遗传异常、接触某些化学物品、电离辐射、病毒感染等因素有关。 另外，慢性抗原刺激、不良生活习惯、不良职业环境、部分自身免疫性疾病等，可增加多发性骨髓瘤的患病风险。 患者需要保持乐观的心态，及时就医治疗。对于椎体压缩性骨折、长骨病理性骨折的患者，可以通过做

多发性骨髓瘤用手术治疗吗

刘爱春 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

多发性骨髓瘤一般是淋巴造血系统肿瘤疾病，也是血液科恶性疾病。因为肿瘤细胞主要在骨髓，晚期可以到外周血，一般不用手术治疗，主要治疗措施也是以血液科的化疗、靶向治疗为主。部分病人因为多发性骨髓瘤侵犯骨，以多发性骨破坏，有的侵犯到脊柱，甚至有压缩性骨折、病理性骨折，如果有症状时，需要配合骨科的手术治疗。如果没有压缩性骨折，手术不是治疗多发性骨髓

多发性骨髓瘤的预后如何

顾炎 主治医师

江苏省人民医院 三甲

多发性骨髓瘤目前来讲是不可治愈的疾病，进入2000年以来，多发性骨髓瘤的进展非常非常得迅速，靶向药物是层出不穷。因此从目前来讲，在国外中位生存能够达到八年，甚至八到十年更长的阶段，也是超过一半的患者，能够达到较好的预后。而对于中国的目前的现状来讲，大中心也在逐渐地向国外趋势在接近，五到八年左右的时间。

多发性骨髓瘤有哪些临床表现

顾炎 主治医师

江苏省人民医院 三甲

讲到多发性骨髓瘤可进行DS分期，DS分期最主要的是根据多发性骨髓瘤的临床表现来分期。多发性骨髓瘤包括常见贫血、肾功能衰竭、电解质紊乱、高钙血症、骨破坏等症状。多发性骨髓瘤的患者主要是采取手术治疗、药物治疗以及免疫治疗等。

多发性骨髓瘤化疗后脚痛怎么办

闫秀中 副主任医师

日照市中医医院 三甲

多发性骨髓瘤化疗后脚痛，此种情况可以采取非甾体抗炎镇痛药物来进行治疗，比如临床上常用的塞来昔布胶囊或者是布洛芬胶囊等，来改善局部的症状。此外，也可以外涂扶他林软膏或者是氟比洛芬膏药来缓解局部的疼痛，平时也可以局部热敷，或者是烤间来改善症状。

多发性骨髓瘤是癌症吗

张晓乐 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

多发性骨髓瘤是起源于骨髓浆细胞的一种恶性克隆性疾病，因此，多发性骨髓瘤是恶性肿瘤，就是癌症的一种。多发性骨髓瘤主要临床表现是贫血、骨痛、肾功能损害、高钙血症，因此治疗主要是应用联合化疗杀伤骨髓内异常浆细胞，从而达到治疗目的。

多发性骨髓瘤能否治愈

张萌 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

患者如果发生多发性骨髓瘤，目前临床上很难治愈。对于多发性骨髓瘤患者，引起患者死亡病因主要是肾衰竭和感染。多发性骨髓瘤患者的临床常用治疗方式主要是运用自体干细胞移植及大剂量的化疗缓解疾病发展，建议患者在平时不要吃辛辣油腻食品。