多发性骨髓瘤就是骨头长“瘤”了吗？

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

病理性骨折的护理措施有哪些

通常情况下，病理性骨折的护理措施有身体护理、食物护理、心理护理等。具体情况分析如下： 1.身体护理 骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，一般会出现局部疼痛、肿胀、活动受限等症状，热敷、按摩等方式可以促进血液循环，有缓解疼痛的作用，病理性骨折患者的家人可以通过按摩、热敷患者的患处，帮助患者缓解疼痛。 2.食物护理 病理性骨折患者的家人应给患者多准备清淡的高蛋白食物，比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等，帮助患者补充身体营养的同时，还能促进患者身体的恢复。 3.心理护理 病理性骨折的患者可能会因为久病而长期心情低落，患者的家人可以带患者通过做人际心理治疗、支持性心理治疗、认知行为治疗等方式疏导患者的情绪，促进患者身体的恢复。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

病理性骨折是不是就是骨癌

骨癌即骨恶性肿瘤，病理性骨折一般不是骨癌，但可能是骨恶性肿瘤引起的。 病理性骨折是指骨正常的结构及强度遭到疾病破坏，使其在受到轻微外力或无外力作用时就发生骨折。骨恶性肿瘤则是一种恶性疾病，包括骨肉瘤、软骨肉瘤等，病因尚未明确，可能是其他器官肿瘤通过血行或淋巴转移到骨造成的。病理性骨折并不是骨恶性肿瘤，但由于恶性肿瘤的生长，可破坏骨质，容易发生病理性骨折。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

多发性骨髓瘤肾损害的症状

多发性骨髓瘤肾损害的症状包括尿量减少、蛋白尿、血尿等。 1、尿量减少 多发性骨髓瘤患者由于肾功能损害，导致代谢功能下降，会出现尿量减少的情况，甚至会因为体内水分潴留引起水肿。 2、蛋白尿 患者肾损害会导致肾小球滤过功能受损，使得大量蛋白质从尿液中丢失，会形成蛋白尿，使尿液呈泡沫状。 3、血尿 肾损害引起肾小球血管受损，导致红细胞从尿液中渗漏出来时，容易出现血尿的症状，血尿的颜色可以是粉红色、红色或棕褐色。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

病理性骨折怎么治疗

病理性骨折的治疗方法包括手术治疗、放疗、化疗、药物治疗等综合治疗。 1.手术治疗 对于骨折严重的患者，需要进行手术治疗。手术方式包括骨折复位、内固定等。手术治疗能够快速恢复骨折部位的稳定性，加速骨折愈合。 2.放疗 对于骨折部位的肿瘤组织，可以采用放疗的方法进行治疗，减少肿瘤的生长和扩散。 3.化疗 对于病理性骨折的患者，常常伴随着肿瘤的存在，需要进行化疗治疗，减少肿瘤的负担。 4.药物治疗 如磷酸盐、维生素D等药物，可以增强骨骼的强度和稳定性，促进骨折的愈合。 需要注意的是，在治疗过程中，要注意患者的营养摄入和身体恢复，避免骨折部位再次受伤或者出现其他并发症。同时，患者需要定期复查，确保治疗效果。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

多发性骨髓瘤晚期还有必要化疗吗

多发性骨髓瘤晚期有必要化疗。化疗是多发性骨髓瘤晚期最主要的治疗方式，可以延长生存期以及减轻痛苦。 多发性骨髓瘤是血液科常见的恶性肿瘤之一，这种恶性肿瘤起源于b淋巴细胞，是由浆细胞恶性增殖而起病。该病的恶性程度比较高，预后不良，总生存期通常是几个月到几年不等。该病发展到晚期，进展速度非常快，对生命的威胁也很大，需要尽早进行联合化疗。通过联合化疗可以杀灭体内部分癌细胞，防止癌细胞持续繁殖和复制，有助于延长患者的生存时间，也能减轻痛苦。 如果晚期多发性骨髓瘤患者没有积极进行化疗，生存期通常只有3~6个月，甚至是在3个月以下。多发性骨髓瘤晚期至少要进行4~6个疗程的化疗，部分患者可能需要化疗6~12个疗程，之后还需要进行维持治疗，减缓疾病的进展速度。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

病理性骨折是怎么回事

病理性骨折可能是由肿瘤、骨质疏松和骨结核等原因导致的，具体情况如下： 1.肿瘤 骨折是肿瘤骨转移的常见表现，特别是恶性肿瘤如乳腺癌、前列腺癌、肺癌等。肿瘤细胞侵蚀骨质，导致骨骼疏松、骨质破坏和骨骼变形，进而导致骨折。 2.骨质疏松 骨质疏松是一种慢性代谢性骨病，特征是骨质量减少、骨微结构退化，骨强度降低，易于发生骨折。骨质疏松的发生与年龄、性别、遗传、营养、生活方式等多种因素有关。 3.骨结核 骨结核是结核病的一种类型，是由结核分枝杆菌侵入骨骼引起的慢性感染性疾病，可导致骨骼破坏、骨髓炎、骨折等。骨结核的病变主要发生在脊椎、肋骨、髋骨等部位。除了上述常见原因外，还有其他可能的原因，如外伤、骨折不愈合、营养不良、代谢性疾病等。在诊治过程中，需全面分析患者的临床表现、病史、体格检查、影像学检查等，以确定病因并制定合理的治疗方案。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

可引起病理性骨折的情况是什么

可引起病理性骨折的情况有骨质疏松、骨软化症、骨坏死、骨肿瘤等。 1、骨质疏松 骨质疏松是一种常见的病理性骨折原因，由于骨骼密度下降，骨骼变得脆弱易碎，容易导致骨折。 2、骨软化症 骨软化症是一种骨骼代谢疾病，通常由维生素D缺乏或代谢异常引起，该病可导致骨质软化、骨骼变形，容易诱发骨折。 3、骨坏死 骨坏死是一种骨骼缺血性疾病，通常由疾病或药物引起，该病长期不治疗易发生骨质疏松，从而出现骨折。 4、骨肿瘤 骨肿瘤是一种异常的骨细胞增生，通常会导致骨骼的破坏和变形，引起骨折。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

病理性骨折是什么原因引起的

病理性骨折可能是由骨质疏松、肿瘤和感染等原因导致的，具体情况如下： 1.骨质疏松 骨质疏松是病理性骨折的常见原因之一。该病会使骨骼变得脆弱，更容易发生骨折。这可能是由于骨组织内的微观结构变化以及钙、磷等矿物质含量降低导致的。 2.肿瘤 骨肿瘤可以侵蚀骨骼，导致骨骼结构变得不稳定。此外，骨肿瘤也可能会破坏骨骼的组织结构，从而引起骨折。其中，骨转移性肿瘤是最常见的引起骨折的肿瘤之一。 3.感染 骨骼感染如骨髓炎可以导致骨质破坏和骨骼组织的破坏，进而影响骨骼的稳定性。此外，感染还可能导致骨骼内部出现脓液和气体积聚，增加骨骼断裂的风险。 除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如维生素缺乏、代谢性疾病、血友病等。在诊断和治疗病理性骨折时，需要考虑到不同的病因及其特点，以便做出及时、准确的诊断和治疗措施。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

儿童病理性骨折最常见原因

儿童病理性骨折最常见原因可能是由骨质疏松、骨发育异常和外伤等原因导致的，具体情况如下： 1.骨质疏松 儿童骨质较软，易受外伤导致骨折，而骨质疏松会使骨骼变得脆弱，更容易发生骨折。骨质疏松是由于钙、磷等营养缺乏或代谢障碍引起的，也可能是由于长期使用激素类药物或其他疾病治疗药物引起的。 2.骨发育异常 儿童骨骼尚未完全发育，如果出现骨发育异常，如骨骺发育不良、骨质软化症等，也会导致骨折的发生。骨发育异常常见于先天性疾病或遗传性疾病。 3.外伤 儿童活泼好动，常常玩耍跑跳，也容易受到外伤引起骨折。外伤形式多种多样，如跌倒、碰撞、摔跤等，也可能是由于运动过度引起的应力性骨折。 除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如恶性肿瘤、代谢性疾病等，但这些情况相对较少见。在儿童出现病理性骨折时，应及时去医院检查，找出病因并及时治疗。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腰椎病理性骨折原因

腰椎病理性骨折可能是由骨质疏松、外伤和肿瘤等原因引起的，详情如下： 1、骨质疏松 骨质疏松是导致腰椎病理性骨折最常见的原因之一，骨质疏松使骨骼变得脆弱，容易发生骨折。 2、外伤 外伤是指身体遭受外部力量的打击或撞击，如跌倒、车祸等，这些外力可以导致腰椎骨折。 3、肿瘤 肿瘤可以侵犯腰椎，破坏骨骼结构，导致腰椎病理性骨折。 除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如骨髓炎、骨骺炎等。这些疾病也可能导致腰椎病理性骨折的发生。

陈江 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

多发性骨髓瘤会遗传吗

多发性骨髓瘤不属于遗传性疾病，因此不会遗传，但是家族中如果有多发性骨髓瘤的患者，其家族中其他成员的发病几率会比其他没有此类疾病的家族中人发病几率高。这种性质是很多肿瘤疾病都具有的一种潜在特征，但是并没有具体的临床依据，所以患者不需要过于担心。多发性骨髓瘤是一种起源于骨髓中的异常细胞增殖性疾病，会引起骨破坏和骨髓功能衰竭，这种病多见于中老年人群，男性患者会高于女性患者。肿瘤细胞会侵犯全身有造血功能的骨髓，以脊柱和长管骨多发，其早期症状为骨骼疼痛，疼痛没有固定位置，而且经常会变换位置，疼痛也不会持续，在患病肢体活动时疼痛会更加明显。

陈江 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

多发性骨髓瘤如何治疗

多发性骨髓瘤的治疗主要是化疗，多发性骨髓瘤进行4～6个月的化疗和诱导缓解以后，可以再进行自体干细胞的移植，从而达到治愈的效果。常用的药物有免疫调节剂、蛋白酶体抑制剂糖皮质激素和注射用的激素类药物等。多发性骨髓瘤的化疗可以采用以上药物中的任意三种为一个化疗方案，但是具体应在医生指导下安全合理的使用。

陈江 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

多发性骨髓瘤能治愈吗

多发性骨髓瘤是一种不可治愈的疾病，影响多发性骨髓瘤预后因素主要包括骨髓瘤细胞增殖能力强弱、肿瘤负荷量高低、肾功能是否受到影响。引起多发性骨髓瘤死亡主要病因是感染、肾衰竭，其次病因是心肺疾病、恶液质、出血。应用传统化疗方案，多发性骨髓瘤中位生存期不超过三年，运用自体造血干细胞移植加上大剂量化疗，可以使65岁以下有条件的患者疗效获得明显提高，中位生存期可达5年。凡是65岁以下，一般情况好的患者，可以适宜自体造血干细胞移植，但是自体外周造血干细胞植物中，有一定数量的骨髓瘤细胞和骨髓瘤全血细胞，移植后复发可能是根源。随着靶向治疗新药应用，多发性骨髓瘤疗效获得明显提高，使65岁以下患者，中位生存期达10年，老年患者达到5～6年。

闫秀中 副主任医师

日照市中医医院 三甲

多发性骨髓瘤化疗后脚痛怎么办

多发性骨髓瘤化疗后脚痛，此种情况可以采取非甾体抗炎镇痛药物来进行治疗，比如临床上常用的塞来昔布胶囊或者是布洛芬胶囊等，来改善局部的症状。此外，也可以外涂扶他林软膏或者是氟比洛芬膏药来缓解局部的疼痛，平时也可以局部热敷，或者是烤间来改善症状。

张萌 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

多发性骨髓瘤能否治愈

患者如果发生多发性骨髓瘤，目前临床上很难治愈。对于多发性骨髓瘤患者，引起患者死亡病因主要是肾衰竭和感染。多发性骨髓瘤患者的临床常用治疗方式主要是运用自体干细胞移植及大剂量的化疗缓解疾病发展，建议患者在平时不要吃辛辣油腻食品。

张晓乐 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

多发性骨髓瘤是癌症吗

多发性骨髓瘤是起源于骨髓浆细胞的一种恶性克隆性疾病，因此，多发性骨髓瘤是恶性肿瘤，就是癌症的一种。多发性骨髓瘤主要临床表现是贫血、骨痛、肾功能损害、高钙血症，因此治疗主要是应用联合化疗杀伤骨髓内异常浆细胞，从而达到治疗目的。