垂体瘤术后如何判断是否出现脑脊液鼻漏

脑垂体瘤能治愈吗

王涛 主任医师

北京大学第三医院 三甲

脑垂体瘤一般指垂体瘤，患者有可能治愈。若患者垂体瘤为良性，积极就医使用奥曲肽、溴隐亭等药物治疗，以及进行经鼻蝶微创术、经颅垂体腺瘤切除术等手术治疗，大多数患者可治愈，不会对日常生活和工作造成影响。若患者垂体瘤为恶性肿瘤，早期就医治疗有一定治愈几率，但是如果早期没有治疗或者是出现恶性肿瘤细胞扩散的情况，则通常无法治愈。此时可通过手术治疗、放

垂体瘤手术要几个小时

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

垂体瘤手术需要的时间应根据手术方式进行分析，垂体瘤手术主要分为经蝶窦脑垂体手术、经颅垂体腺瘤切除术，具体分析如下：1.经蝶窦脑垂体手术经蝶窦脑垂体手术主要是在手术显微镜或神经内镜下经鼻外筛、蝶窦等途径将垂体瘤进行切除，脑部损伤较小、手术时间短，且预后较好，属于微创手术，通常需要一个小时左右。2.经颅垂体腺瘤切除术若患者垂体瘤体积较大，无法

垂体瘤有恶性的吗

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

垂体瘤有恶性的。垂体瘤是指起源于腺垂体、神经垂体、胚胎期颅咽管囊残余鳞状上皮细胞的肿瘤，多数为良性，一般生长缓慢，可能是与下丘脑调控激素紊乱、基因突变、家族遗传等因素有关，主要会引起头痛、视力下降、视野缺损等症状。但垂体瘤也有不到1%的几率为恶性，可能是其他部位的恶性肿瘤转移至垂体所致，恶性垂体瘤生长较快，还可能会向视神经、颅内动脉等周围

脑脊液鼻漏术后多久正常生活

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

一般脑脊液鼻漏术后三到四周可以正常生活，但是具体可以正常生活的时间需因人而异。如果患者体质较好，且采取的是经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术，则术后恢复会比较快，可能在术后三周左右可以正常生活。但是如果患者体质较差，而且采取的是颅外修补术，则由于该手术创伤比较大，所以患者恢复会比较慢，可能在术后四周左右才能正常生活，甚至需要更长的时间。患者在做完脑

鞍底下陷就是垂体瘤吗

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

鞍底下陷不一定就是垂体瘤。虽然垂体瘤在进行CT检查时可出现鞍底下陷现象，但是其他发生在鞍区部位的肿瘤，也可能会出现此种情况，比如颅咽管瘤、鞍区脑膜瘤等，随着肿瘤体积不断增大，会对周围组织造成压迫，所以在影像学检查上表现为鞍底下陷。因此鞍底下陷不一定是垂体瘤，还可能是其他疾病导致的。当患者做影像学检查发现鞍底下陷时，还需要结合临床症状以及其

垂体瘤手术后脑脊液鼻漏会自愈吗

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

垂体瘤手术后若脑脊液鼻漏量较少或持续时间短，通常能够自愈。若脑脊液鼻漏量较大或持续时间较长，通常难以自愈。若患者行垂体瘤手术后瘘口较小、脑脊液鼻漏量较少，并且鼻漏时间较短，多数是能够自愈的。若患者垂体瘤手术后瘘口较大导致脑脊液鼻漏量较多，并且鼻漏持续较长时间，通常难以自愈。脑脊液鼻漏较少的患者通常可以在休息时将床头抬高，并且避免大声喊叫或

鼻外伤 是什么

张红萍 主任医师

山东大学第二医院 三甲

鼻外伤主要是指患者鼻部受到外界直接或间接暴力，造成鼻部组织被破坏的一种疾病。 鼻外伤好发于青年、运动员等人群。鼻外伤主要是重物击打、交通事故、运动损伤等原因造成的。患者发生鼻外伤的情况时，可能会出现鼻腔出血、鼻部肿胀、疼痛、鼻塞、呼吸不畅、嗅觉减退、鼻梁下陷等不舒服的症状。如果患者不及时处理鼻外伤，

鼻外伤 的就医指征是什么

张红萍 主任医师

山东大学第二医院 三甲

鼻外伤的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。 1.出现相应症状 患者鼻部受到外伤后，出现局部肿胀、疼痛、出血等不舒服的症状时，应该尽快到医院进行相关检查。 2.病情加重 患者鼻骨出现损伤，导致鼻梁塌陷、歪斜等表现出现时，需要立刻到正规的医院接受治疗，促进鼻外伤恢复。 3.引起并发症 鼻外

鼻窦粘液囊肿是什么

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

鼻窦粘液囊肿指的是鼻窦黏液囊肿，鼻窦黏液囊肿一般是指来源于患者牙根部位，发生在鼻窦内且向上颌窦发展的囊性肿物。 鼻窦黏液囊肿好发于青年和中年人群。鼻窦黏液囊肿的发生可能与鼻部外伤、黏液蓄积、变态反应、解剖结构异常等原因造成的。患者发生鼻窦黏液囊肿的情况时，可导致其出现鼻塞、嗅觉减退、脑脊液鼻漏、流泪

鼻肿瘤的就医指征是什么

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

鼻肿瘤的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。 1.出现相应症状 患者持续出现鼻塞、鼻出血等鼻部不舒服的症状时，应该尽早去医院进行鼻部相关检查，明确疾病后及时采取相应的治疗措施。 2.病情加重 患者鼻腔内的肿瘤组织体积增大时，需要立即控制肿瘤的生长，减轻肿瘤对周围组织产生的压迫症状，加快其

垂体囊肿就是垂体瘤吗

李聪慧 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

垂体囊肿不是垂体瘤，垂体囊肿是良性占位病变，可能来自于垂体上的囊肿或蛛网膜囊肿。垂体囊肿里是液性物质，有相对封闭的壁。但是有些垂体瘤会出现囊性病变，类似于垂体囊肿，但是垂体瘤和垂体囊肿属于两个不同性质的病变。垂体瘤里是肿瘤性结构，而垂体囊肿除了有相对封闭的壁以外，内容物多不是肿瘤结构，属于液性物质。

垂体瘤的手术费用

张锐 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

垂体瘤经鼻蝶窦进行的手术费用相对少一点，费用要四万五到五万块钱左右，开颅手术总的费用要稍高一点，一般要5～6万块钱。如果是单纯的单纯开颅手术，则费用就会很低，可能在3800左右。

垂体囊肿就是垂体瘤吗

幸兵 主任医师

北京协和医院 三甲

垂体囊肿不是垂体瘤，垂体囊肿是指垂体Rathke囊袋，垂体柄在胎儿孕育过程中，有下垂到垂体窝过程。如果下降过程中，没有收口，相当于布袋，此时就会有单层柱状上皮，跟着垂体柄下降到垂体窝，俗称中间液，等到再长大一些，就可能会出现垂体囊肿。多占在垂体窝的中后部，呈椭圆形的囊性病变。其发生率也是很高的，在很多三甲医院中，Rathke氏囊肿，都会被

垂体瘤术后怎么保养

崔方博 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

垂体瘤术后需要注意的方面有很多，垂体瘤是一种良性病变，但是对人体的影响较大，手术治疗是垂体瘤的重要治疗方式。垂体瘤术后应当首先避免消化道感染、呼吸道感染等术后并发症的发生。另外，需要关注垂体功能，有的垂体瘤患者术后可能会出现垂体功能减退，进而影响甲状腺、肾上腺等多种内分泌腺体功能，因此需要对这些腺体进行影像学和功能学的检查，并定期随访。

怎么证明是脑脊液鼻漏

周红胤 副主任医师

株洲市中心医院 三甲

脑脊液鼻漏大多数在发病前可能有头部外伤病史，临床上可以通过收集鼻腔内流出的液体进行葡萄糖定量分析，如果在1.7毫摩尔每升以上，可以考虑存在有脑脊液鼻漏的现象，必要时通过颅底CT扫描检查。脑脊液鼻漏多数是由于前颅底存在外伤，导致前路的破损，脑脊液进入鼻腔后产生的疾病。脑积液可能会产生鼻腔阶段性或者持续性的流出清亮水样液体，大多数单侧发病，往

内镜下垂体瘤切除术前要做哪些准备

张进朝 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

内镜下垂体瘤切除术前，要做些相应的术前准备。首先来讲就是要做好心理准备，要做好家属病人的解释工作，要积极主动的配合治疗，客观地认识疾病。另外手术前要鼻腔清洁剪鼻毛，手术前要戒烟戒酒，做些生化常规以及内分泌功能的检查。还有凝血功能的测定，手术前需要做视力视野的检查。还要做些心电图，胸片以及磁共振检查扫描，搞清楚垂体瘤的大小、部位与周围的结构