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颅脑肿瘤手术麻醉过程中注意什么

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脑肿瘤手术时间较长、过程复杂;麻醉以全麻为主,往往要求较高。在麻醉过程中首先需要保持生命体征的稳定,尽可能术中将血压控制在100/70毫米汞柱,防止中过多的出血。

若遇到脑肿瘤较大、颅内压较高者,在剪开脑膜前需要适度的过度通气、或者是甘露醇静滴以降低颅内压;脑肿瘤手术结束前,适度升压至120/80毫米汞柱左右,观察手术区域有无出血、术后行麻醉复苏,并根据病人的情况决定是否拔除气管插管。

发布于 2024-10-17   浏览3.70万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
良性脑肿瘤需要做放疗吗
良性脑肿瘤一般是指良性脑瘤,良性脑瘤是否需要放疗,应结合具体情况进行判断。 良性脑瘤是发生于颅内组织的良性肿瘤,可能与病毒感染、电离辐射、胚胎发育异常等因素有关。如果属于生殖细胞瘤、生长激素性垂体腺瘤等,其对放疗的敏感性较高,特别是对于因手术难度较大,无法彻底切除的患者,一般需要放疗,以达到清除和缩小病灶的目的。如果患者属于其他类型的垂体腺瘤、颅咽管瘤、脊索瘤等,其对放疗的敏感性较低,可能无法达到理想的治疗效果,通常不需要放疗。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
右侧脓胸开胸术怎么麻醉
右侧脓胸开胸术通常采用全身麻醉,以下是麻醉相关的注意事项: 1.麻醉前评估:麻醉医生会对患者进行全面的身体检查和评估,包括心肺功能、肝肾功能、神经系统等,以确保患者能够耐受手术和麻醉。 2.麻醉诱导:患者进入手术室后,麻醉医生会通过静脉注射等方式给予麻醉药物,使患者进入麻醉状态。在麻醉诱导过程中,患者可能会失去意识,但呼吸和循环功能会被妥善保护。 3.气管插管:为了确保患者的呼吸通畅,麻醉医生会在气管内插入一根气管导管,通过呼吸机辅助患者呼吸。 4.麻醉维持:在手术过程中,麻醉医生会根据患者的情况和手术需求,持续给予麻醉药物和其他辅助药物,以维持麻醉状态。 5.监测和支持:在手术过程中,麻醉医生会密切监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度等,并根据需要进行调整。同时,麻醉医生还会提供必要的支持治疗,如输液、输血、升压药物等,以确保患者的安全。 6.麻醉苏醒:手术结束后,患者会逐渐苏醒。麻醉医生会根据患者的情况,逐渐减少麻醉药物的剂量,并给予相应的支持治疗,直到患者完全清醒。 需要注意的是,麻醉是一种有风险的医疗操作,可能会出现一些并发症,如低血压、心律失常、呼吸抑制等。因此,在麻醉前,患者和家属应该与麻醉医生进行充分的沟通,了解麻醉的风险和注意事项,并签署麻醉同意书。同时,患者在麻醉后也需要在麻醉恢复室观察一段时间,直到生命体征稳定后才能离开。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
为什么会得脑肿瘤
脑肿瘤一般是指脑瘤,脑瘤可能与电离辐射、接触致癌物、胚胎发育异常等因素有关。 1、电离辐射 脑组织对电离辐射的敏感性通常比较高,即使是小剂量的辐射,也可能引起基因突变,引发脑膜瘤、胶质瘤等脑瘤。 2、接触致癌物 比如频繁使用染发剂、长期食用腌制或霉变食物等,其中含有对苯二胺、亚硝胺等致癌物,可能会引起基因突变,诱发脑瘤。 3、胚胎发育异常 胚胎发育时期,残留的细胞或组织可能会发生异常分化,进而生长为脑瘤。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
过度熬夜会引起脑肿瘤
过度熬夜一般不会引起脑肿瘤,但是可能会增加脑肿瘤的患病风险。 脑肿瘤是发生在颅腔内的占位性病变,产生的原因尚不明确,主要考虑是在遗传因素、物化刺激等多种因素的作用下,导致机体细胞失去正常生理调节,形成异常增生有关。通常情况下,熬夜和脑肿瘤并无直接的联系性。但是,对于经常会过度熬夜的患者来说,可能会由于熬夜因素导致机体免疫力下降,促使机体免疫系统杀灭异常细胞的功能性降低,进而增加患脑肿瘤的风险性。
赵健 主任医师
北京大学第一医院 三甲
宫颈息肉手术是全麻还是局部麻醉
宫颈息肉手术一般采用局部麻醉。 宫颈息肉手术通常是一种较小型的手术,局部麻醉可以提供局部麻木的效果,使患者在手术过程中无痛感。相比全麻,局部麻醉具有较少的风险和副作用,并且可以减少术后恢复时间。此外,局部麻醉还能够让患者保持清醒,与医生进行交流,以便更好地指导手术过程。 手术方式和麻醉方式可能因患者的具体情况而有所不同,最终的麻醉方式应由医生根据患者的身体状况和手术需求来决定。在手术前,患者应与医生进行详细的沟通和评估,以确定最适合自己的麻醉方式。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
脑肿瘤怎么治疗较好
脑肿瘤的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等,治疗方案的选择需要根据肿瘤的类型、大小、位置以及患者的年龄、健康状况等因素来决定。以下是一些关于脑肿瘤治疗的建议: 1.手术治疗:手术是脑肿瘤治疗的重要方法之一。对于大多数良性脑肿瘤和一些恶性脑肿瘤,手术可以完全或部分切除肿瘤,缓解症状,延长生存期。手术治疗的目的是尽可能地切除肿瘤组织,同时保护周围的正常脑组织和神经功能。 2.放疗:放疗是利用高能射线杀死肿瘤细胞的治疗方法。对于手术后残留的肿瘤细胞、不能手术切除的肿瘤或脑肿瘤复发的患者,放疗可以作为辅助治疗或主要治疗方法。放疗可以单独使用,也可以与手术、化疗等联合使用。 3.化疗:化疗是通过口服或静脉注射药物来杀死肿瘤细胞的治疗方法。对于恶性脑肿瘤,化疗可以作为主要治疗方法或辅助治疗方法。化疗药物可以通过血液循环到达全身各个部位,包括脑部,从而杀死肿瘤细胞。 4.靶向治疗:靶向治疗是针对肿瘤细胞特定靶点的治疗方法。通过使用特异性的药物来抑制肿瘤细胞的生长和繁殖。靶向治疗具有针对性强、副作用小等优点,但目前在脑肿瘤治疗中的应用相对较少。 5.其他治疗方法:除了上述治疗方法外,脑肿瘤的治疗还包括免疫治疗、基因治疗、光动力治疗等。这些治疗方法目前仍处于研究阶段,需要进一步的临床试验来验证其疗效和安全性。 需要注意的是,脑肿瘤的治疗需要综合考虑多种因素,包括肿瘤的类型、大小、位置、患者的年龄、健康状况等。治疗方案的选择应该由经验丰富的神经外科医生、放疗科医生、化疗科医生等多学科团队共同制定。在治疗过程中,患者需要密切配合医生的治疗,定期进行复查,以便及时发现和处理治疗中出现的问题。 对于脑肿瘤患者,尤其是儿童和老年人,治疗过程中需要特别关注他们的身体和心理健康。医生和家属应该给予患者足够的支持和关爱,帮助他们克服治疗过程中的困难和恐惧。同时,患者也应该保持积极的心态,合理饮食,适当运动,提高身体免疫力,有助于治疗的顺利进行。 总之,脑肿瘤的治疗需要根据具体情况制定个性化的治疗方案,综合运用多种治疗方法,以提高治疗效果和患者的生存率和生活质量。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
无痛肠镜麻醉多久能醒
无痛肠镜麻醉的醒来时间因人而异,一般在30分钟至2小时内。无痛肠镜麻醉是一种安全有效的麻醉方法,常用于肠镜等检查和治疗操作。麻醉药物的种类和剂量、个体差异等因素都会影响醒来时间。一般来说,麻醉后的30分钟内,患者会进入清醒状态,但可能还会感到头晕、恶心等不适症状,这是正常的反应。2小时后,大部分患者已经完全清醒。 需要注意的是,麻醉后的患者需要有人陪同回家,不宜独自驾车或做其他需要集中注意力的事情。在回家后,还应注意休息,避免过度用力或食用刺激性食物等,以免影响恢复。如果出现异常情况,如持续头晕、呕吐、意识模糊等,应及时就医。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
无痛胃镜怎么麻醉
无痛胃镜常用的麻醉方法为局部麻醉和静脉麻醉。 1.局部麻醉 通过口腔喷雾麻醉剂或者喉咙喷雾麻醉剂,使患者的口咽部麻醉,镜子能够进入胃内。这种麻醉方式通常仅适用于胃镜的初步检查,操作时间较短的时候,具有分泌物少、不影响消化道功能与意识清醒度高等特点。 2.静脉麻醉 将一定剂量的镇痛药物通过静脉注射给患者进行全身麻醉。该方法可以使患者放松并处于半意识状态,手术过程中不会感到疼痛。在胃镜操作较长或需要进行疾病治疗时,较为常用。 需要注意的是,进行无痛胃镜前应确保6小时内不食用含有乳糖或者蜂蜜的食品,同时应避免饮水饮料。在进行胃镜操作时,患者应按照医生的指示配合操作,确保操作的顺利进行。术后也要按照医生指导注意饮食安排和饮食卫生,防止出现并发症。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心脏病人做手术打麻醉有风险吗
心脏病人进行手术时,打麻醉存在一定的风险。 麻醉是一种复杂的医疗程序,需要在手术前进行充分的评估和准备。对于心脏病患者而言,麻醉的风险可能更高,因为麻醉药物可能会对心脏功能产生影响,而心脏病患者的的心脏功能可能已经受损,因此可能会出现一些并发症,如心律失常、心肌缺血、心力衰竭等,严重者甚至危及生命。 为了降低心脏病患者的麻醉风险,医生会进行详细的术前评估和准备,包括评估患者的病情、心脏功能、手术类型和复杂程度等,以及制定合适的麻醉方案和药物选择。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肠镜是全麻还是局部麻醉
肠镜一般采用局部麻醉。 肠镜检查是一种通过直肠或口腔进入消化道进行检查的检查方法,主要是检查消化道、直肠和结肠的情况。一般采用局部麻醉,即给患者肛门部位或口腔喷上局麻药,以减轻疼痛和不适感。这样可以避免全麻带来的一些不必要的风险和影响。对于一些严重的疾病和病情比较特殊的患者可能会采用全麻,但这种情况比较少见。 需要注意的是,在进行肠镜检查之前,患者需要提前准备好肠道,以免影响检查的准确性。同时,在局部麻醉下,虽然疼痛和不适感会减轻很多,但是患者还是会感到一些不适,需要积极配合医生完成检查。如果在检查过程中出现异常情况,如持续出血、高热、腹痛等,要及时向医生报告。
石青 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
肿瘤患者在放化疗中怎样用中药调理
中医认为放射线为热毒之邪,化疗药物为损伤气血的有毒之物,均易伤阴耗气。中药有补气升血、滋阴生津、增加食欲、清心安神等诸多作用,在放化疗期间服用,可以在一定程度上缓解放化疗带来的副反应。对放化疗后的患者主要中医治则是补气养血、健脾和胃、滋补肝肾、养阴润肺、滋补气血、活血化瘀等,目的就是减少不良反应,提高耐受性,减毒增效,防止并发症的产生。中医中药治疗不仅可以改善放化疗引起的各种症状,而且还可以解决目前现代医学尚无法解决的一些放化疗并发症问题。例如应用生姜泻心汤加减预防化疗药伊立替康引起的迟发性腹泻;温经通络法治疗化疗性周围神经毒性和手足综合症。很多肿瘤病人在中医中药的支持下最终完成了原本因为副作用大,而想要放弃的放化疗。科学、规范地应用中医中药与放化疗相结合,会带来事半功倍的疗效。
石青 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
肿瘤患者手术后体虚的怎样中药调理
针对不同的虚证有不同的调理方法,肺气虚的患者常见虚汗淋漓、动则出汗、汗后畏冷或咳喘乏力,治疗宜益气固表,用玉屏风散加减,常用药物有黄芪、白术、防风、浮小麦、糯稻根、五味子、党参、煅牡蛎等。肺胃阴伤患者津液亏损,常见口干、烦燥、干咳、胃纳差、大便干结、舌红无苔等症,治宜养阴生津,辅以益气健脾的月华丸加减,常用药物有麦冬、天冬、沙参、玉竹、天花粉、生地、百合、太子参、陈皮、知母、生黄芪等。不同的病人,中医中药治疗的具体治则和方药是不同的,但原则上以扶正、调养为主,忌用一些苦寒辛散之品,更要注意不能急于使用大量的有毒的抗癌之品,这会影响患者的体力恢复,进而妨碍整个治疗计划的完成。最后建议服用中药的患者,一定要到正规中医医院请有经验的中医师就诊,切记不要盲目听信陌生人介绍或是小广告上的宣传,所有跟事都是有概率的。
石青 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
肿瘤患者手术后怎样选择中药调理
很多肿瘤病人在进行肿瘤根治性手术以后,为了彻底治愈,还需要进行辅助性的化疗和放疗。在这个期间中医中药的治疗非常关键,也是中医中药的优势之所在。病人要在这期间尽快地恢复体力,以良好的状态应对辅助放、化疗。术后患者气血亏虚、元气大伤,所以中医主要是以扶正为主,兼顾祛邪,如用健脾益气,补养气血的方剂,如当归补血汤、贞芪扶正胶囊等,以达到恢复体能,减少术后复发转移。再比如胃肠癌病人做完根治性手术以后会出现食欲差、腹胀或大便秘结等并发症,治疗重点在健脾和胃、行气通便,以缓解术后的腹胀、腹痛,便秘等症状,可用六君子汤加减;如气血亏虚明显,则可加人参、黄芪、党参、当归、熟地、枸杞、龙眼、淮山等药;腹泻脾胃虚可内服参苓白术散,以尽快恢复病人的食欲和消化功能;而补中益气汤加减,不仅可以促进患者术后体力的恢复,还可以提高患者的免疫力,具体都要在在专业的中医师根据患者的情况辩证施治。
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
脑肿瘤是怎么引起的
脑肿瘤的病因目前尚不十分明确,可以分为脑原发性肿瘤和脑继发性肿瘤。脑原发性肿瘤中较为常见的高危因素是电离辐射,可以导致脑胶质瘤和脑膜瘤的发病率增加。继发性的脑肿瘤的病因是原发于其他部位的恶性肿瘤,转移至脑部所致,包括乳腺癌脑转移、肺癌脑转移、黑色素瘤脑转移等。
钟声 副主任医师
海城市正骨医院 三甲
腰椎麻醉后遗症有哪些
患者进行腰椎麻醉之后,可能有以下的后遗症情况出现:1、头痛。由于患者麻醉之后,脑积液外渗引起头痛。建议去掉枕头,平躺六个小时左右,能够有效的缓解头痛。2、出现恶心和呕吐。对麻醉反应较大的患者,可能会出现恶心以及呕吐的情况。3、也有可能会出现穿刺部位疼痛的状况。由于穿刺造成局部的韧带或者骨膜损伤,可能会引起患者腰部疼痛的症状。
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
麻醉过敏症状有哪些
麻醉产生过敏症状一般主要有系统性表现,也有局部的表现。如果是系统性表现,严重时会产生过敏性休克,轻微的可能会出现胃肠道症状、呼吸道症状或者皮肤的瘙痒症状等。如果过敏较轻,可能产生皮肤荨麻疹样的损害,并且瘙痒剧烈,平时要加强日常护理。