慢性胰腺炎和胰腺癌如何区分开？

慢性胰腺炎淀粉酶高吗？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

血清淀粉酶增高一般多见于急性胰腺炎患者。但是慢性胰腺炎患者在急性发作期可以出现一过性血清淀粉酶升高现象，如果同时合并胸、腹水，检测胸、腹水中的淀粉酶也会出现明显升高的现象。在病情稳定时，患者的血清淀粉酶一般不会出现明显增高的现象。建议慢性胰腺炎患者平时饮食上注意少量多餐，不宜过饱，也尽量避免摄入高脂

胰腺炎转为胰腺癌一般多长时间？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胰腺炎转为胰腺癌的概率较低，如果可转为胰腺癌需10-30年不等。急性胰腺炎经过病因去除后，胰腺炎缓解没有再发作则一般不会再转变成胰腺癌。慢性胰腺炎，即胰腺炎症反复发作，在持续刺激的情况下有造成其癌变的可能性，但概率较低，如果转化成胰腺癌至少需要10-15年左右，部分病人可能会达到20-30年，和病人

胰腺癌化疗方案有哪些？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胰腺癌的化疗目前比较系统和规范，治疗胰腺癌的药物相对较少，最早是用吉西他滨治疗胰腺癌，当时的金标准是吉西他滨加顺铂，或吉西他滨加5-FU等方式进行治疗。后来出现了白蛋白紫杉醇治疗胰腺癌，大家非常公认，效果也非常好，缩小了胰腺肿瘤，提高了病人的生活质量，生存时间也有所延长。还有爱斯万（替吉奥），替吉奥

胰腺癌的血液传染吗？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胰腺癌的血液正常情况下是不会传染的。在临床上胰腺癌主要是和环境因素和个人的不良习惯密切相关，它不是一种经过血液传播的疾病，因此不要过于担心，积极的进行一些抗肿瘤的治疗就可以了。建议确诊后可以首先选择微创手术的办法来进行治疗，然后要防止饮用一些酒精类或者碳酸类的饮品。

胰腺癌什么时候开始疼？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胰腺癌一般要到中晚期以后才会有疼痛。胰腺癌早期多没有明显的症状，而在体检的时候被发现，到了中期以后，可以因为压迫胆管开口，导致阻塞性黄疸，部分人可以有疼痛。到了晚期以后，因为肿瘤细胞的急剧增长，可以导致压迫症状，以及肿瘤周围的神经损伤，就可以表现出明显的上腹或者右上腹疼痛。

胰腺癌腹水怎么治疗？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胰腺癌晚期伴随腹水，如果不能手术，身体情况允许，可以进行放化疗，配合中医中药进行治疗，可以延缓肿瘤的进展，主要还是在于病人的身体状况，晚期主要还是需要保守性治疗，也可以用射波刀，射线治疗，进行放腹水，限制钠水摄入。

胰腺癌最常见的首发症状是什么？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胰腺癌最常见的首发症状是消化功能减退、腹痛、腹胀的表现，因为胰腺主要是消化器官，分泌的淀粉酶有助于消化，所以当胰腺有恶性肿瘤时会影响到消化功能，患者表现为腹胀、纳差以及腹痛等。严重的胰腺癌，特别是出现在胰头部位的胰腺癌，会导致胆汁排泄受阻出现梗阻性黄疸，表现为皮肤巩膜黄染，大便呈陶土样，也叫做陶土大

胰腺癌肝转移有什么治疗方法？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胰腺癌如果发生肝转移，一般已经发展到了胰腺癌晚期。此时应当进行化疗。现阶段胰腺的化疗方案主要有以下几种，第一个是FOLFIRINOX，包括奥沙利铂、伊立替康、亚叶酸钙，还有5FU等药物，现阶段研究发现，这种化疗方案能够明显地提高病人的生存，但是这种化疗的方案对于亚洲人很难耐受，它的不良反应非常大。第

胰腺癌全身发黄是怎么回事？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胰腺癌发展过程中，常因肿块增大，压迫胆管而产生阻塞性黄疸，呈进行性加重，伴随皮肤瘙痒，尿呈浓茶样，粪便呈灰白色。因黄疸的发生多是因癌肿增大或表现出肝转移，所以及时控制癌肿，避免癌细胞转移能有效解决黄疸病症。无论西医如何治疗，建议都要同时进行中医药的治疗。中医中药治疗主要是扶正和祛邪和用中药去攻瘤，开

胰腺癌病人吃什么好？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胰腺癌病人应饮食清淡、易消化、富含蛋白质和维生素，防止食用高脂、油腻食物，避免影响消化。胰腺癌病人可选择蛋白粉、莲藕粉、牛奶、豆腐、鲫鱼、鲤鱼、黑鱼、牛肉、羊肉、鸡肉、山药、蘑菇、枣子、核桃、苦瓜、桔子、猕猴桃、苹果、香蕉等食物，其中有些食物可提供丰富的蛋白质，其中一些可以改善病人的免疫功能。

慢性胰腺炎怎么治疗

贺菊乔 主任医师

湖南中医药大学第一附属医院 三甲

慢性胰腺炎从平时来讲治疗的方法比较多，包括西药治疗、对症治疗，比如一些病人出现腹部疼痛，可以用止痛药物缓解。慢性前列腺炎最重要的一种治疗的方法就是中医中药，因为中医中药对于慢性胰腺炎的治疗，其历史很悠久，在古代，医者就采用中医中药来治疗慢性胰腺炎。慢性胰腺炎通过中医中药，比如清热利湿、通腑泄热、清热解毒或者活血化瘀、疏肝解郁等治疗的方法采

慢性胰腺炎有什么症状

贺菊乔 主任医师

湖南中医药大学第一附属医院 三甲

慢性胰腺炎是急性胰腺炎反复发作以后所形成的，因为一些病人得了急性胰腺炎，在几个月以后又产生类似的症状或者反复发作，就是慢性胰腺炎。慢性胰腺炎一般所表现出来的症状主要是腹痛，会在上腹部或者左侧上腹部产生疼痛，这种疼痛有的病人可能表现出胀痛、闷痛，一般程度不是很严重。其次可能会出现恶心呕吐，当腹痛发生的时候，同时会出现恶心呕吐、不能进食等症状

胰腺囊肿和胰腺癌的区别是什么

程东峰 副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲

胰腺囊肿和胰腺癌的区别主要表现为胰腺囊肿是良性病变，胰腺癌是恶性病变。胰腺囊肿几乎很稳定，变化不大，半年、一年甚至两年随访过程中无明显变化，甚至恶变的概率也非常低。胰腺癌是恶性疾病，会随着时间的增长出现增大和侵犯周围的脏器血管，甚至发生转移，还会造成全身衰竭。胰腺癌容易导致寿命缩短，而胰腺囊肿不会让人类寿命缩短。

胰腺癌疼痛怎么解决

崔方博 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

胰腺癌疼痛应当通过多种治疗手段进行综合处理。胰腺癌是我国发病率较高的一种消化系统恶性肿瘤，最常见的病理类型是胰腺导管细胞癌。疼痛是胰腺癌常见的一种临床表现，甚至是有的胰腺癌患者首发临床表现。出现疼痛后应按照三阶梯止痛原则，合理应用止痛药物控制胰腺癌的疼痛；药物控制疼痛不佳的胰腺癌患者，可以考虑进行神经阻滞术等手术操作缓解胰腺癌疼痛。

胰腺癌什么症状

崔方博 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

胰腺癌的症状多种多样，胰腺癌是一种发病率较高的消化系统恶性肿瘤，最常见的病理类型为胰腺导管细胞癌。胰腺癌在早期由于瘤体积较小，往往没有明显临床症状，起病较为隐匿；但一旦出现临床症状均提示病期较晚，不同肿瘤部位的首发症状有区别。如胰头癌早期会出现无痛梗阻性黄疸、而腺体位肿瘤更多会出现上腹部疼痛等临床症状。

胰腺癌会口水传染吗

崔方博 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

胰腺癌不会通过口水传染，胰腺癌是一种发病率较高的消化系统恶性肿瘤，临床上比较多见。胰腺癌最常见的为导管细胞癌，此类疾病与传染性疾病不同，胰腺癌的病因与病毒细菌无关，因此不会通过途径传染给别人。一旦发现胰腺癌，可以积极通过手术、化疗、放疗或靶向药物治疗。