宫颈妊娠最常用的治疗方法是什么？

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫切除后阴道出血怎么回事

子宫切除后阴道出血的原因是伤口裂开、残留病灶刺激、术后感染等。 1.伤口裂开 如果患者在术后不注意护理，导致伤口破裂，使黏膜、血管损伤，此时会造成出血。 2.残留病灶刺激 如果患者在体内存在残留病灶，可能会对周围组织造成刺激，使组织破损，也易引起阴道出血。 3.术后感染 若患者在术后不注意个人卫生，导致病原体入侵，引起术后感染，刺激阴道，使阴道黏膜损伤，造成出血。

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

为什么会发生宫颈妊娠

宫颈妊娠的发生可能与子宫形态异常、子宫颈手术史、子宫颈疾病等因素有关，相关解释如下： 1.子宫形态异常 子宫双角、纵膈子宫等形态异常的子宫，可能会导致受精卵植入在宫颈内，从而发生宫颈妊娠。 2.子宫颈手术史 若曾接受过子宫颈手术，可能会影响子宫颈的正常形态，导致宫颈组织结构异常，使受精卵容易植入在宫颈内部。 3.子宫颈疾病 宫颈炎症、子宫内膜异位症、子宫颈内膜息肉等子宫颈疾病，可能会使宫颈组织脆弱，导致受精卵无法正常植入子宫腔内，发生宫颈妊娠。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

妇科检查用鸭舌器后阴道出血是怎么回事

鸭舌器一般指扩阴器，妇科检查用扩阴器后阴道出血的情况可能由存在炎性疾病、存在器质性病变等原因导致的。 1、存在炎性疾病 正常情况下，在妇科检查时使用扩阴器一般不会造成阴道出血，但是对于存在有宫颈炎、阴道炎等炎症性疾病的患者，因为炎症反应导致阴道黏膜充血水肿，促使局部的敏感度升高，在扩阴器接触后，可能会出现出血。 2、存在器质性病变 存在有宫颈腺囊肿、宫颈息肉等器质性病变的患者在使用扩阴器进行检查时，因为病变部位比较脆弱，可能会产生接触性出血表现。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫肌瘤会导致阴道出血吗

子宫肌瘤是否会导致阴道出血的情况，需要分情况判断，具体如下： 子宫肌瘤体积较小时，一般对于子宫部位影响较小，不会出现子宫内膜损伤、毛细血管破裂的情况，所以通常不会发生阴道出血表现。但若是子宫肌瘤体积较大，在月经期受到体内激素刺激时，容易导致出血量增加、腹部明显疼痛的情况，伴有阴道出血较多的表现。 子宫肌瘤的患者需要及时到医院采取系统的检查和治疗，降贫血出现的可能性。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

切除子宫后5个月阴道出血是怎么回事

切除子宫后5个月阴道出血可能是伤口愈合不良、伤口感染、阴道炎等原因引起的。 1、伤口愈合不良 患者术后如果未做好局部护理措施可能造成伤口愈合不良，当日常生活中做剧烈运动或重体力劳动时可导致伤口周围局部血管破裂出血，血液可通过阴道流出体外。 2、伤口感染 患者日常不注意个人卫生可导致伤口出现感染，炎症因子可破坏盆腔周围血管，引起出血，患者也会有阴道出血的症状。 3、阴道炎 阴道炎是发生在阴道的炎症反应，炎症因子可破坏阴道黏膜上的血管引起出血，患者也会有上述表现。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫全切阴道出血什么原因

子宫全切阴道出血可能与手术伤口愈合不良、感染、阴道息肉等因素有关。 1、手术伤口愈合不良 手术伤口愈合不良是导致子宫全切阴道出血的常见原因之一。手术后若患者存在营养不良、免疫力低下等情况，均会影响伤口愈合，从而导致阴道出血。 2、感染 手术过程中阴道环境可能被破坏，再加上术后免疫力降低，容易导致感染。感染后阴道组织充血、水肿，进而导致阴道出血。 3、阴道息肉 子宫切除术属于阴道息肉的原因之一，患者做完子宫全切后可能会发生阴道息肉，息肉质地较为脆弱，容易破裂出血，造成阴道出血。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

附件炎可以导致阴道出血吗

附件炎一般较少出现阴道出血现象，对于病情严重的患者可能会出现该表现。 附件炎是输卵管和卵巢的炎症反应，对于患者而言，病情程度较轻时一般无明显症状反应，而情况相对严重的患者在炎症刺激后常会产生下腹疼痛、阴道分泌物增多等临床表现，通常不会出现阴道出血现象，仅仅会在阴道分泌物中带有血丝。但是，需要注意的是，如果患者病情严重，可能会导致局部黏膜破裂，形成阴道出血，但是该现象相对少见。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

月经没有来阴道出血是什么原因

月经没有来阴道出血可能原因有先兆流产、排卵期出血、服用避孕药导致的撤退性出血、妇科疾病引起的出血等。 1.先兆流产 育龄女性，如出现异常的阴道出血，需要考虑是否存在先兆流产的可能，要及时就医明确，进行保胎治疗，如难免流产时需要进行人工流产。 2.排卵期出血 部分女性在排卵期时会有少量出血，为鲜血或者是咖啡色分泌物，通常持续2-3天左右可自行消失。这种情况不需要特殊处理，注意保证充足休息。 3.撤退性出血 服用避孕药物后可能导致撤退性出血，这是因为激素水平急剧下降导致子宫内膜失去了激素的支持而出现撤退性出血。这种情况不需要特殊处理，注意休息，保证饮食营养。 4.妇科疾病引起的出血 如宫颈炎、宫颈癌、宫颈息肉、子宫内膜癌、子宫肌瘤等多种疾病可能出现月经没有来阴道出血的现象，多为接触性出血，这种情况需要引起重视，及时就医明确病因后积极治疗。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

大便时阴道出血是什么原因

大便时阴道出血，可能是妇科炎症导致的，还有可能是妇科增生性疾病或者妇科肿瘤性疾病导致的。 1.妇科炎症 例如阴道炎、宫颈炎等，由于炎症刺激阴道或子宫黏膜，会出现阴道流血的症状，也会由于排便时盆底肌用力或者盆腔压力增加，导致排便时阴道出血的情况。 2.妇科增生性疾病 例如宫颈息肉，宫颈局部组织增生形成赘生物，特点为表面组织较脆弱，在排便用力时就容易导致局部毛细血管破裂引发阴道出血的现象。另外阴道粘膜息肉也容易出现这种情况。 3.妇科肿瘤性疾病 有蒂的黏膜下子宫肌瘤，用力排便时也容易导致蒂部位出现血管破裂从而引发阴道出血的现象。另外宫颈癌、阴道癌也可能表现出排便时阴道出血的情况。 大便时阴道出血的注意事项： 1.平时需要注意饮食健康、卫生，尽量不要吃辛辣、生冷的食物，可以适当吃些新鲜的蔬菜水果，还需要注意局部的清洁卫生，勤换洗内裤。 2.建议去医院明确病因，及时治疗病情。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

阴道出血有哪些情况

更年期月经不调的表现有月经周期不规律、经期持续时间长、月经量异常等。 1.月经周期不规律 女性进入到更年期后，由于卵巢功能减退，导致体内激素水平波动，从而出现月经周期不规律，可能长达几个月不来月经。 2.经期持续时间长 有些女性进入到更年期时，由于黄体功能不全、孕激素分泌量减少，导致子宫内膜脱落不规则，有可能会导致月经淋漓不尽。 3.月经量异常 更年期时，由于身体内雌激素分泌减少，导致子宫内膜增长缓慢，很容易出现月经量减少现象。同时，女性身体内孕激素分泌量会减少，黄体萎缩时间长，会出现出血时间延长的现象。 更年期时，由于每个女性身体的激素水平情况不一样，出现月经不调的表现也不同。

章新根 副主任医师

国家电网公司北京电力医院 三级

什么是动脉栓塞

动脉栓塞是指源于心腔内或近侧动脉壁的血栓或动脉粥样硬化性斑块脱落或外源性栓子进入动脉，被血流冲向远侧，引起远端动脉管腔堵塞，造成该动脉供血的肢体、脏器、组织出现急性缺血。动脉粥样硬化是血管壁逐渐狭窄、闭塞，就像装修的水管子用了十年以后，水垢逐渐形成，造成管子的狭窄，但动脉栓塞就相当于玉米棒不小心掉到下水道里把水管堵住了，玉米棒就相当于栓子，在人体内造成动脉栓塞，比如某一部位出现了栓子，随着血流掉下来以后，越往下走血管越窄，卡到狭窄的部位以后造成远端组织供应缺血。

刘丹 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

宫颈妊娠的发病率高吗

宫颈妊娠的发病率不高，宫颈妊娠主要是受精卵着床在宫颈管内而出现的特殊的异位妊娠。近年来，由于辅助生殖技术的大量应用，宫颈妊娠的发病率有所增高。因此，对于发生的原因主要考虑就是辅助生殖技术的大量应用。宫颈妊娠属于异常的异位妊娠，一旦经过确诊后，需要及时的进行手术治疗，以免造成比较严重的不良后果。

张印星 副主任医师

黄石市中心医院 三甲

宫颈妊娠属于宫外孕吗

宫颈妊娠也属于宫外孕的范畴，绝大部分宫外孕位于输卵管内。正常的妊娠部位是子宫体部，子宫体部以外的子宫部位以及其他部位都属于宫外孕，常见的有腹腔内妊娠、阔韧带妊娠、卵巢妊娠以及宫颈妊娠。宫颈妊娠出现出血的风险较大，发现以后需要及时处理。

刘丹 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

发生宫颈妊娠，胎儿还能保留吗？

发生宫颈妊娠，胎儿不能保留。因为宫颈管是非常狭小，而且宫颈的肌层的生理特点以及生化特点，都无法允许胎儿在宫颈管腔内继续发育下去。一旦胎儿逐渐的长大，有可能会出现破裂的情况。在这种情况下需要及时的手术治疗，否则会导致有切除子宫的风险。因此宫颈妊娠属于特殊的异位妊娠，要及时发现，及时处理。