膝关节骨性关节炎早期常用药物

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

什么是膝关节骨性关节炎

膝关节骨性关节炎是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患，又称为退行性关节炎及骨性关节病，主要表现是关节疼痛和活动不灵活，X线表现关节间隙变窄，软骨下骨质致密，骨小梁断裂，有硬化和囊性变。 骨性关节炎是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。临床上以中老年发病最常见，女性多于男性，病理特点为局灶性关节软骨的退行性变，软骨下骨质变密（硬化），边缘性骨软骨骨赘形成和关节畸形。 早期可进行理疗、药物、注射疗法和中医中药治疗，如果效果不佳，可进行膝关节镜下探查、清理，关节镜用于诊断治疗膝关节疾病比较安全实用，患者痛苦小、并发症少、恢复快，但关节炎严重，关节间隙明显狭窄或消失的患者，需要人工膝关节置换手术进行治疗。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脚后跟骨刺怎么治疗好

脚后跟骨刺一般指足跟骨刺。足跟骨刺的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者应注意休息，避免过度活动，以减轻足跟的负重。同时，还需要选择宽松、舒适的鞋袜，有助于减轻摩擦和局部压力，对缓解不适有一定帮助。 2、药物治疗 伴有明显疼痛时，可以遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林等非甾体抗炎药进行治疗，起到抗炎、镇痛的作用。 3、手术治疗 对于病情严重、保守治疗效果不明显的患者，可以考虑采取手术治疗，比如关节镜手术、开放手术等。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脚底骨刺的治疗方法

骨刺一般是指骨疣，脚底骨疣的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者应适当减少日常活动量和幅度，卧床休息，减少对受累关节造成的刺激，避免病情不断加重。 2.药物治疗 疼痛时，可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，减轻疼痛症状。 3.手术治疗 若脚底骨疣比较严重，也可以通过外科手术将病变组织切除，控制疾病发展。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

长骨刺有什么症状

长骨刺有局部肿胀、疼痛、活动受限等症状。 长骨刺可能是因为长期重体力劳动、运动量过大或者营养不良等引起，导致骨骼的边缘出现了骨性增生物，早期一般没有明显的症状，如果骨刺对局部组织以及神经根造成了压迫，会使患者出现局部肿胀，还可能会引起明显的疼痛感，如果没有及时治疗或者骨刺比较严重，甚至会使患者出现活动受限，影响到正常的生活。 长骨刺的患者如果出现了疼痛，可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物，能够起到镇痛的作用，患者也可以选择超短波电疗法以及红外线疗法，能够促进局部的血液循环，也可以缓解疼痛，还可以改善肿胀和活动受限等症状，控制病情的发展。 长骨刺的患者在日常生活中要避免过度劳累，也不可以做剧烈的运动。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨刺用什么方法可以治

骨刺可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者日常要注意多休息，避免患处做负重运动。平时注意限制热量摄入，从而控制体重，减轻关节负担。 2、药物治疗 骨刺可引起疼痛，患者可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗，能够起到止痛效果。 3、手术治疗 如果骨刺较大，已经对周围组织造成严重的压迫，或患者疼痛剧烈、关节受限明显，则需通过手术剔除骨刺进行治疗。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

足底骨刺如何治疗

骨刺一般指骨疣，足底骨疣的治疗方法通常包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者需避免过度运动，减少足底的使用频率，注意足底保暖，避免寒凉入体。 2.药物治疗 如果患者出现剧烈疼痛，可以在医生建议下服用阿西美辛缓释胶囊、舒林酸片、双氯芬酸钠肠溶片等药物，能够抑制前列腺素生成，对减轻疼痛有利。 3.手术治疗 患者可以根据病情的发展情况进行微创关节镜手术、开放手术等手术进行处理，能够缓解病情，改善疼痛。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

足跟骨刺应该怎么治疗

足跟骨刺的患者可以通过一般治疗、药物治疗、微创治疗等方法，具体如下： 1、一般治疗 患者需要避免长期负重行走、长期站立等行为，可以适当按摩，促进足部血液循环。 2、药物治疗 足跟骨刺引起疼痛时，可以通过美洛昔康、塞来昔布、吲哚美辛等药物止痛治疗。 3、微创治疗 如果跟骨的骨刺增生非常明显，可以采取足跟骨刺切除术等手术治疗。 足跟骨刺恢复期，还可以通过局部热敷、离子电渗疗法等方法，促进血液循环，缓解肌肉痉挛疼痛的情况。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

膝关节骨性关节炎能喝酒吗

膝关节骨性关节炎即膝关节骨关节炎，患者一般不能喝酒。 酒精具有较强的刺激性，膝关节骨关节炎患者饮酒后会加快血液循环，造成关节腔充血，使炎症加重，不利于病情的恢复。其次，如果患者正在进行药物治疗，则饮酒后药物可能会和酒精相互作用，导致其治疗效果下降，因此患病期间通常不能喝酒。 患者除了需要积极配合医生进行规范治疗，还要注意休息，避免过度活动，减少关节负重。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脚后跟骨刺怎么治疗好得快

临床上没有脚后跟骨刺怎么治疗好得快这一说法。脚后跟骨刺患者可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者日常要注意休息，避免长时间行走，同时也避免做下肢负重运动，防止加重不适症状。 2、药物治疗 如果患者自觉脚后跟有疼痛感，则可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛等药物进行治疗。 3、手术治疗 如果骨刺较大且已经压迫周围组织，则患者需通过手术剔除骨刺，以达到治疗目的。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨刺与骨质增生的区别是什么

骨刺是指骨疣，骨质增生是指骨疣，两者属于一种疾病，没有区别。 骨疣是指骨骼处出现突起，通常是由力学刺激、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风等原因引起。若不及时处理，还会造成神经、血管、肌腱等部位受到压迫，引起上述部位血液循环不畅，引起麻木、疼痛、运动功能障碍等现象，影响日常生活。 患者在平时需注意保暖和休息，避免进行剧烈运动，以免导致病情加重，加大治疗难度。

许树柴 主任医师

广东省中医院 三甲

膝关节骨性关节炎致病因素有哪些

一般人体从35岁开始软骨就开始退变，进而容易出现膝关节骨性关节炎。其次，髌骨关节炎、髌骨脱位等局部病变均会引起膝关节骨性关节炎。在中年以后，膝关节骨性关节炎与居住环境、劳动、职业性质也有关系。如码头搬运工人以及居住在8楼居民，患膝关节骨性关节炎的几率都比较高。此外，现在有研究表明膝关节骨性关节炎和人种密切相关，而且性别不同，发病率也不同，男女患病比例大概是1:2。

张清港 副主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

生活中怎样保护膝关节

生活中对膝关节的保护需要以多活动、少负重、保暖为主。所谓多活动，并不是要求患者每天走两万步、三万步。走路太多了会导致关节磨损加剧。同时还要注意多活动、少负重，即此类活动不是以爬山、爬楼梯为主，而是关节负重状态比较小的活动，譬如坐着时多按腿、伸腿或站立，以及扶着墙进行关节甩腿，关节在没有压力下的活动对关节损伤较小。

邵云潮 副主任医师

复旦大学附属中山医院 三甲

骨性关节炎要忌口吗

只要骨性关节炎患者没有食物过敏史，则不需要忌口。因为骨性关节炎是由于随着年龄增加导致骨骼系统、关节系统退变所引起疾病，其与食物因素无关。从营养学角度而言，提倡骨性关节炎患者保持食物种类多样化，进而使营养更加全面。如果患者伴有肥胖，最好积极减肥。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

骨刺骨质增生吃钙片吗

骨刺骨质增生可以吃钙片，适当补充钙有助于增强骨强度和密度，骨强度增加以后有助于对抗重力，或者活动时骨承受能力对抗挤压，增强骨运动能力，从而延缓骨刺和骨质增生情况。适当补充钙剂，包括可以多使用富含钙质食物，包括牛奶、小鱼虾，还可以适当补充钙片、维生素D，多晒太阳，适当锻炼都有助于延缓关节骨刺和骨质增生情况。

闫秀中 副主任医师

日照市中医医院 三甲

骨刺和骨质增生是同一种病吗

骨刺和骨质增生不是同一种疾病。骨质增生是人体血脑一种正常的现象，我们随着年龄的增加，活动比较多，骨骼就会出现不同程度的增生。大多数不会出现症状，但是骨质增生到一定程度，拍X线片的会有所显示，出现像针刺样的结构，称做骨刺。所以，骨质增生和骨刺没有大的区别。骨刺是骨质增生的一种特殊表现，两者不是同一种疾病，既有区别又有联系。

李常月 主任医师

七台河市人民医院 三甲

手上长骨刺怎么治疗

手上长骨刺，一般可以通过药物，比如采取中药外敷，通过活血化瘀去除风寒，通过中药的治疗就能够有效的改善手掌上的无菌性炎症，缓解疼痛。另外对于手上长骨刺，比较严重的内科保守治疗效果差，也可以选取小针刀来进行黏连松解，这都有助于降低组织内部的压力，从而改善疼痛以及功能障碍的症状。