为什么膀胱癌容易复发？如何预防？

膀胱癌晚期痛苦吗？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

膀胱癌晚期痛苦，因为膀胱癌是患者的膀胱形成恶性肿瘤的疾病，而处于膀胱癌晚期的患者，还可能会出现尿潴留、肾功能损伤，甚至肾功能不全等情况。并且，膀胱癌多见于50周岁以上的人群，由于机体机能减退、耐力降低，导致患者对于疾病的承受能力下降，所以会比较痛苦。膀胱癌的病因尚不明确，但是可能与受到遗传影响、长期

什么是膀胱癌？

丁森泰 副主任医师

山东省立医院 三甲

膀胱癌是发生在膀胱黏膜的恶性肿瘤，膀胱黏膜又被称为尿路上皮，因此目前膀胱癌又被称为尿路上皮癌，排在肿瘤高发的前10位，在中国膀胱癌的发病率为6.6/10万，男性的发病率是女性的3到4倍，膀胱癌多见于膀胱的三角区，但是有时肾盂及输尿管也会发生，这也说明了膀胱癌有多中心的特点。

女性膀胱癌早期症状？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

女性膀胱癌早期症状表现为无痛性血尿，血尿呈间歇性，在刚开始时间隔时间较长，随着病情进展，间隔时间会逐渐缩短；其次，随着肿瘤体积逐渐增大，患者还可出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状，甚至会出现尿潴留。如果患者出现上述症状，可以去医院进行相关的检查来明确诊断，比如体格检查、尿常规、尿脱落细胞学检查、影

膀胱癌治疗方法有什么？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

膀胱癌治疗方法有以下几种：第一、手术治疗，比如经尿道膀胱肿瘤切除术、膀胱部分切除术、根治性膀胱切除术等；第二、放射治疗，患者可以在术后辅以放疗，能够提高生活质量和延长生存期限。对于不耐受或者不接受膀胱切除术后晚期癌症患者，也可单独进行放射治疗；第三、化疗，包括局部化疗和全身化疗，局部化疗适用于癌症早

膀胱癌的治愈率是多少？

丁森泰 副主任医师

山东省立医院 三甲

膀胱癌早期治愈率可以达到90%以上，而膀胱癌中期治愈率可能仅有60%-70%。膀胱癌晚期无法治愈，且大多预后较差。另外，患者要注意膀胱癌病理类型不同，可能影响治愈率，比如浸润性膀胱癌治愈率比非浸润性膀胱癌低。膀胱癌患者应该早期就医手术治疗，术后辅以化疗、放疗等方式干预，防止癌症复发。术后定期就医复查

膀胱癌早期症状？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

膀胱癌的患者在病情早期一般会出现血尿的症状，排尿时通常没有疼痛感，并且是间歇性的血尿，通过肉眼就能看出来。血尿的颜色可能是浅红色、深褐色或是暗红色。出血量与血尿持续时间不具备绝对性，会受到病情程度的影响。其次，患者容易产生排尿次数增多、尿急的症状。当病情程度不断加重后，则会产生尿痛和排尿困难的现象。

膀胱癌转移有什么症状？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

膀胱癌转移的症状主要取决于癌细胞转移的部位，如果恶性肿瘤细胞转移到肝脏，患者会有咳嗽、咳痰、咳血和呼吸困难等症状；但如果转移到骨头，则会出现骨头疼痛和活动受限等现象。恶性肿瘤细胞转移到盆腔淋巴结的患者，患者会出现下肢淋巴水肿或者是下肢肿胀的现象，具体症状因人而异。在此期间要积极采取化学、放射或靶向等

怎样保证膀胱癌不复发？

刘征 副主任医师

山东省立医院 三甲

患者想要膀胱癌不复发，在手术后可以采取放化疗进行综合治疗。在化疗时可以选择灌注化疗药，通过对症治疗能够减少膀胱肿瘤复发的几率。其次，膀胱癌在治疗后要远离各种与膀胱癌相关的危险因素，及时戒烟，尽量减少接触会导致膀胱癌的化学品。养成健康的生活方式，合理的饮食结构，对于预防膀胱癌都有积极的作用。多饮水，勤

膀胱癌尿血怎么止血？

丁森泰 副主任医师

山东省立医院 三甲

膀胱癌的患者出现尿血症状需要尽早就医进行手术治疗，手术切除肿瘤后可缓解尿血现象；其次，患者可以选择通过化疗、放疗、靶向治疗等方式干预，减轻尿血的症状。如果患者处于膀胱癌晚期失去手术治疗的机会，可以考虑动脉栓塞术等方式介入治疗，达到止血的目的。膀胱癌的患者早期诊断、早期治疗可以提高预后效果，同时患者需

膀胱癌术后吃什么食物好？

丁森泰 副主任医师

山东省立医院 三甲

如果膀胱癌术后已经恢复饮食，应该先以清淡、易消化的食物为主，如粥类、各种汤类、面条、面疙瘩或者蒸蛋等。需要少食多餐，避免进食过多，以免引发消化不良。随后可以逐渐过渡至正常饮食，需多吃新鲜的蔬菜、水果、肉类、蛋类或者坚果类等营养丰富的食物。建议尽量避免进食生冷、油腻、辛辣或者刺激性的食物。膀胱癌术后也

膀胱癌有哪几种类型

王先进 主治医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲

膀胱癌的类型非常多，从病理学类型来说，因为膀胱和尿道以及输尿管、肾盂都属于移行上皮，所以膀胱癌最常见的类型是移行上皮癌。另外，鳞癌、小细胞癌或者腺鳞癌都是比较少见的类型，恶性度也比较高。膀胱癌早期发现后就应及时进行治疗，防止治疗不及时对患者的身体造成严重影响。

非浸润性膀胱癌治疗方法有哪些

周红凤 副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

膀胱癌是男性生殖系统最常见的恶性肿瘤，分为非基层浸润性膀胱癌和基层浸润性膀胱癌。非基层浸润性膀胱癌主要是0期和1期的患者，属于疾病早期，这部分患者的治疗标准是经尿道膀胱肿瘤电切术，尤其是对TA、TIS以及T1期的肿瘤患者具有一定的治疗效果。手术之后，可以给予内科治疗，即膀胱灌注治疗，主要包括膀胱灌注化疗和膀胱灌注的免疫治疗。这些治疗的主要

膀胱癌患者如何随访

张彩霞 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

膀胱癌患者术后应定期随访，膀胱癌患者需要根据不同的病理分期、病情，制定不同的随访方案。在随访过程中，需要重点强调肿瘤复发的可能性，监控患者的肿瘤有无复发现象或者是否存在其他不适症状。如果患者进行了经尿道膀胱电切手术，即非肌肉浸润性的患者，术后随访中应注意膀胱镜检查。膀胱镜是膀胱癌患者非常重要的术后随访检查，需要根据患者高危、低危或者中危，

膀胱癌全切干净会转移吗

崔方博 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

膀胱癌全切术后仍然有转移的可能。膀胱癌是发病率较高的泌尿系统恶性肿瘤，最常见的病理类型为移行上皮癌，手术中可以切除肿瘤的病灶，但是对于已经进入淋巴系统或血液系统的癌细胞没有确切的治疗作用。因此，膀胱癌术后的患者仍然是有转移的风险，需要在术后进行辅助化疗减少术后复发、转移几率。

膀胱癌尿血怎么止血

崔方博 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

膀胱癌尿血需要通过综合的治疗方式进行止血。膀胱癌尿血是由于膀胱癌病情所致。在药物治疗方面可以应用止血药物治疗，如果止血药物治疗不佳时，需要通过介入治疗栓塞出血的血管起到止血的目的，仍然不能有效止血需要通过膀胱镜等填塞压迫进行局部止血。

膀胱癌会引起腰疼吗

崔方博 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

膀胱癌可以引起腰部疼痛。膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤，高发于50岁以上的老年男性，最常见的病理类型是尿路上皮癌。膀胱癌局限于膀胱时，可以引起腰部疼痛，如膀胱癌发生腹腔或腹膜后淋巴结转移，也可以出现腰部疼痛。当膀胱癌患者出现腰部疼痛时，应行全面影像学检查判断疼痛具体原因，进行有效止痛治疗。