胆总管结石一定要做手术吗

脂肪肝胆囊炎嘴特苦怎么治疗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

这种情况可能存在着胆汁反流。可以适当的用一些抑制胃酸分泌的药物，奥美拉唑来抑制胃酸的分泌，也可以联合使用一些促进胃肠蠕动的药物来抑制或者是预防胆汁返流。针对胆囊炎，还需要进行处理，有明显的急性炎症，细菌感染，就需要挑选合适敏感的抗生素进行抗感染治疗，那么符合手术治疗指征的可以考虑手术进行治疗，脂肪肝

胆囊炎和肝炎症状区别？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎的症状明显，有右上腹持续性或阵发性绞痛，可向右肩放射，腹肌紧张，右上腹有压痛及反跳痛，并伴随发热，恶心，呕吐或者黄疸。慢性胆囊炎症状轻微，主要有右上腹隐痛不适，消化不良等表现。肝炎也分急性和慢性。急性肝炎的症状比较典型，有恶心、厌油、纳差、腹痛、腹泻、腹胀

胆囊炎会引起肝功能异常？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胆囊炎造成肝功能异常的情况，取决于胆囊炎病变的程度。大部分的胆囊炎病人会造成肝功能的异常，可以表现为胆红素升高，尤其是直接胆红素升高，也可以造成肝功能转氨酶的升高，胆囊炎造成的肝功能异常，一般是胆囊炎急性发作，胆囊张力比较高，更多见的原因是胆囊结石排出到胆总管造成堵塞性黄疸，胆囊炎会造成肝功能变化明

慢性胆囊炎会引起肝功能异常吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性胆囊炎可能会造成肝功能异常。胆囊有问题会造成胆汁排泄不畅，淤积到肝内，因此造成肝脏损伤，造成肝功能异常。慢性胆囊炎要积极进行治疗，避免造成其他的并发症。如果表现出疼痛的症状，可使用非甾体类抗炎药。如果合并基础疾病，存在肝肾功能损伤，可以合理应用一些抗生素药物。在治疗期间要保持清淡的饮食，减少高脂

胆囊炎会引起肝功能异常吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胆囊炎会造成肝功能异常的。正常情况下，肝功能异常的具体情况和胆囊炎的病变程度有一定的关系，若是只是局部有炎症的话会造成肝细胞的破坏情况，因此就会造成血中的转氨酶逐渐升高，造成肝功能轻度的异常。但是胆囊要是坏疽性的话就会造成转氨酶或者是肝功能的损害更大，因此需要去医院检查确定具体病情之后才能做针对性的

胆囊炎肚子胀气怎么排？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

如果胆囊炎导致肚子胀气，可给予利胆药物促进胆汁排出，稳定消化功能，缓解腹部胀气症状。其次，若因为胆囊炎急性加重引起腹腔粘连，造成局限性肠梗阻所致的肚子胀气，可以通过禁止饮食、静脉给予营养支持、使用青霉素和氨基糖苷类抗生素进行抗感染治疗等缓解症状。待症状得到好转之后，再进行评估，判断是否要做手术。如果

胆囊炎和肝炎的区别有哪些？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胆囊炎和肝炎的区别有：1.病因不同：胆囊炎的发生是由胆道梗阻、胆汁淤积引起感染所致的，而肝炎的病因包括肝炎病毒感染、饮酒过度、自身免疫等。2.症状不同：胆囊炎急性发作时会出现右上腹剧烈绞痛的表现，慢性胆囊炎多在进食后出现上腹胀痛不适的情况。肝炎会引起肝区疼痛、肝掌、蜘蛛痣等症状。治疗方法不同：胆囊炎

胆囊炎可以吃水果吗？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

胆囊炎患者不一定可以吃水果。如果正处于胆囊炎急性期，此时患者的病情比较危急，应该禁止饮食，所以不能吃水果，以免进食后导致胆汁分泌量增加，加重病情。但如果胆囊炎经过治疗已经得到控制，病情基本稳定，进入慢性恢复阶段，此时可以适当进食新鲜的水果，也可以适当食用新鲜的蔬菜以及其他清淡的饮食。此外，平时还应该

胆囊炎不治疗会怎么样？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

胆囊炎不治疗，可出现腹胀、上腹痛、厌食油腻、嗳气等不适症状，会影响正常的生活；其次，胆囊炎严重可导致胆囊坏死、穿孔，病情较为凶险，甚至可威胁患者的生命。另外，患者不治疗，还可出现Mirizzi综合征、结石性肠梗阻、胆囊癌等并发症。因此，建议患者及时就诊，慢性胆囊炎患者可以服用利胆药物，缓解病情。如果

胆囊炎术后有哪些并发症？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

胆囊炎术后可出现腹腔内出血的并发症。对于少量出血，机体可以自行止血，不需要特殊处理。但是如果出血量大，需要手术止血。患者近期并发症还包括胆漏、切口感染、脂肪液化等。另外，患者术后两到三个月内还可出现消化不良的并发症，表现为腹胀、恶心等。另外，患者还可出现腹泻、结石复发等远处并发症。术后应吃清淡有营养

胆囊炎的症状是什么

李照 主任医师

北京大学人民医院 三甲

典型的胆囊炎症状是在进食油腻的食物，需要胆囊收缩、胆汁分泌的时候，出现的右上腹的胀疼。这种疼痛在急性期发作的时候非常难受，以胆道痉挛为主，也称为胆绞痛。有时候通过解痉的治疗能够缓解，有时候会继发胰腺炎，疼痛的范围会更加扩大。有些胆囊炎表现的不典型，可能会出现恶心、嗳气以及消化不良等。所以是否是胆囊炎不仅仅应该依靠症状来判断，而是应该积极的

ERCP除了治疗胆总管结石还能治疗什么疾病

杨玉龙 主任医师

同济大学附属东方医院 三甲

ERCP技术或十二指肠镜技术，除了治疗胆总管结石，实际应用更加广泛。胆胰汇合部疾病，也可以通过ERCP技术进行治疗。胆胰汇合部疾病包括乳头、胰管、胆总管，共同汇合此部位有疾病，都会导致胰管不通畅、胆管不通畅等现象，ERCP技术就可以解决 。比如常见的胰腺炎、胆源性胰腺炎、各种类型胰腺炎等。总体而言，ERCP技术不单在胆总管结石具有很大优势

胆总管结石最好的治疗方法

杨玉龙 主任医师

同济大学附属东方医院 三甲

胆总管结石治疗的方法有很多，包括开刀手术、腹腔镜手术、ERCP方法。目前临床上比较普及的是腹腔镜技术，而胆总管结石最好的治疗方法是十二指肠镜技术。1.开刀手术在此项手术中，需要切开患者的腹部，直接在视野下进行手术操作，以取出结石，并处理相关病变。2.腹腔镜手术这种治疗方法是在肚上打孔，进到腹腔里以后，在胆总管再切个孔，利用胆道镜进到胆总管

胆囊炎与胃病有关系吗

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

许多研究显示，慢性胆囊炎和胆汁反流性胃炎关系密切，急性胆囊炎可刺激迷走神经，引起恶心、呕吐，慢性胆囊炎可能是胆汁反流性胃炎的病因之一。胆汁反流性胃炎患者，可出现胃肠道激素分泌紊乱，这些胃肠道激素在维持和协调胃肠功能上起着重要作用。胃肠道激素分泌紊乱，将影响患者的胃肠道功能，从而出现消化不良、腹胀、腹内压增高等不适症状。

急性胆囊炎发作怎样才能缓解疼痛

王燕 主任医师

中日友好医院 三甲

急性胆囊炎发作时，一定要注意禁食、禁水，必要时配合一些输液来营养支持。如果伴有发烧或者一些炎症时，要加上一些抗菌素或者是一些止疼药来配合治疗。最常用止疼药可以用一些匹维溴铵或者盐酸消旋山莨菪碱等来治疗，严重时还需要配合一些外科手术来治疗，具体用药最好是在医生指导下来正确运用。

胆总管结石一定要做手术吗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

胆总管结石不一定都要手术，需要结合病情临床症状综合分析。对于病情较轻临床症状不明显的患者，可以指导其调整饮食习惯，减轻对病变的刺激。出现腹部疼痛、消化不良等后，可以服用消炎利胆药物改善症状。如果出现急性感染性病变，腹部疼痛明显、高热、寒战，可以采取抗生素药抗炎治疗或者手术治疗。