肥厚型心肌病有什么类型？

肥厚型心肌病怎么治疗最好

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肥厚型心肌病的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整，具体治疗方法应根据患者的病情、症状和身体状况等因素综合考虑，以下是具体分析： 1.药物治疗 减轻症状：药物可以减轻肥厚型心肌病患者的症状，如呼吸困难、胸痛、心悸等。常用的药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、利尿剂等。 改善心功能：药物可以改

儿童肥厚型心肌病会有哪些症状表现

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

儿童肥厚型心肌病可能会有心悸、身体乏力、呼吸困难等症状表现。 1、心悸 肥厚型心肌病的儿童因为自身心肌组织逐渐增厚，影响到心脏正常的收缩能力，会造成心律失常，出现心悸情况。 2、身体乏力 儿童由于自身心脏泵血能力不足，导致身体的血液循环不畅，可能会出现身体乏力的情况。 3、呼吸困难 儿童由于心肺功能

肥厚型心肌病治疗方案是什么

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

肥厚型心肌病的治疗方案主要包括以下几个方面： 1.生活方式调整： 饮食：限制钠盐摄入，避免食用腌制食品、含咖啡因的饮料等。 运动：根据病情轻重，选择适当的运动方式和强度，避免剧烈运动。 戒烟：吸烟会增加心血管疾病的风险，应戒烟。 2.药物治疗： β受体阻滞剂：降低心率和心肌收缩力，减轻症状，改善

肥厚型心肌病该怎么治疗

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

肥厚型心肌病的治疗方法主要包括以下几个方面： 1.药物治疗： 减轻症状：使用药物缓解劳力性呼吸困难、胸痛等症状。 控制心律失常：使用药物预防和治疗心律失常。 改善心室重构：使用药物预防和治疗心力衰竭。 2.手术治疗： 室间隔心肌切除术：通过手术切除肥厚的室间隔心肌，缓解左心室流出道梗阻。 酒精室间隔

肥厚型心肌病有哪些症状

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

肥厚型心肌病可能会出现呼吸困难、胸痛、心悸、头晕、晕厥等症状，具体分析： 1.呼吸困难：活动后气促，甚至在静息时也会感到呼吸困难，这是由于心脏肥厚导致心室顺应性下降，影响心脏的舒张功能。 2.胸痛：多为胸部闷痛或绞痛，可能与心肌肥厚、心肌缺血、心律失常等因素有关。 3.心悸：感觉心跳过快、过重或不规

肥厚型心肌病临床表现是什么

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

肥厚型心肌病的临床表现多样，主要包括以下几个方面： 1.呼吸困难：劳力性呼吸困难、端坐呼吸，甚至夜间阵发性呼吸困难。 2.胸痛：常为劳力性胸痛，也可表现为胸部闷痛或隐痛。 3.心悸：部分患者可出现心悸、头晕等症状。 4.晕厥：多在运动或情绪激动时发生，可能与心律失常有关。 5.心力衰竭：晚期患者可能

肥厚型心肌病，怎么治疗

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

肥厚型心肌病的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。以下是具体原因： 1.药物治疗： 减轻症状：药物可以缓解肥厚型心肌病引起的症状，如呼吸困难、胸痛、心悸等。 控制心律失常：某些药物可以预防或治疗心律失常，如心房颤动。 降低心肌肥厚：一些药物可以减缓或逆转心肌肥厚的进展，但效果因人而异。

肥厚型心肌病是什么原因引起的

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肥厚型心肌病是以心肌肥厚为特征的原因不明的心肌疾病，其确切的病因尚不清楚，可能与以下因素有关。 1.遗传因素：肥厚型心肌病是一种具有遗传易感性的疾病，约50%的患者有明显的家族史。目前已经发现了多个与肥厚型心肌病相关的基因突变，这些突变可以影响心肌细胞的结构和功能，导致心肌肥厚和心律失常等症状。 2

肥厚型心肌病是什么原因引起的

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肥厚型心肌病是以心肌肥厚为特征的心肌疾病，具体病因尚未完全明确，可能与以下因素有关。 1.遗传因素：肥厚型心肌病是一种常染色体显性遗传性疾病，约60%的患者有家族史。目前已经发现了多个与肥厚型心肌病相关的基因突变，这些突变可以影响心肌细胞的结构和功能，导致心肌肥厚和心律失常等症状。 2.内分泌因素：

肥厚型心肌病死亡原因

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肥厚型心肌病是一种常见的心肌病，其主要特征是心室肥厚，尤其是心室间隔肥厚。这种疾病可能导致心律失常、心力衰竭和猝死等严重后果。以下是肥厚型心肌病死亡原因的一些常见情况： 1.心律失常：肥厚型心肌病患者容易出现心律失常，如室性心动过速、心室颤动等。这些心律失常可能导致心脏骤停和猝死。 2.心力衰竭：心

心肌病患者日常该如何护理

张虹 主任医师

北京积水潭医院 三甲

大多数心肌病由于不能治愈，属于慢病的一种，所以日常的护理是非常重要的。首先在医疗上一定要定期门诊复查，按照医生的医嘱治疗的方案长期服药，不得擅自改药或者将药量擅自的加量或者减量，要自行监测血压、心率，如果发现异常，应及时就诊。其次患者的日常居家生活也应当严格管理，饮食一定要营养合理，要高蛋白、低盐低脂，可以少量多餐，多吃新鲜的水果蔬菜、戒烟戒酒、生活要有规律、不能暴饮暴食，要保持大便的通畅。对于心衰或者严重的心律失常的患者需要卧床休息、避免劳累、预防感染，病情较轻、心功能较好的患者要进行适度的体育锻炼，有助于心功能的保持和改善，保持情绪的稳定，不能大喜大悲。另外心肌病的患者还要注意防寒保暖，避免感冒，避免感冒。

心肌病患者除了典型症状以外还会伴随哪些症状

张虹 主任医师

北京积水潭医院 三甲

心肌病除了典型的心衰的这种临床表现，有些患者还伴有以下的一些伴随症状：第一、活动以后的胸疼，常见于肥厚型心肌病的患者，疼痛多位于心前区，劳累以后出现，休息以后可以缓解，很像劳力性心绞痛的发作，是由于肥厚的心肌需氧量增加，但是冠脉供血相对不足所引起的。第二、乏力，部分患者尤其是限制型心肌病的患者总是感觉全身无力、倦怠，对运动的耐力下降。第三、心慌，常常是由于心律失常或者心脏收缩功能下降所导致。第四、头晕和晕厥，多是在活动以后心律增快的时候出现，是由于心脏舒张功能受损，而肥厚的这种心肌使得左室流出道梗阻，进而导致这种心输出量下降。第五、栓塞，由于这种心脏形成的附壁血栓脱落导致到脑、肾、肺等地方，引起相应的这些脏器栓塞。

心肌病早期会出现什么症状

张虹 主任医师

北京积水潭医院 三甲

由于心肌病的起病比较隐匿，是逐渐进展的疾病，因此早期的心肌病通常没有什么典型的症状。部分人是在健康查体或者就诊其它疾病的时候进行超声心动检查的时候偶然发现的，当出现了相关的症状的时候往往疾病已经进展到了一定的阶段。最常见的症状包括体力下降，很容易疲劳，活动以后有心慌、胸闷不适，肥厚型心肌病的患者还会出现活动以后的胸疼发作，类似心绞痛的发作;还有的患者是因为心律失常，会出现心慌、不适，自觉有心律不齐的感觉;还有部分患者是由于心脏形成的这种附壁血栓，血栓脱落到脑、肺等引起相应脏器的栓塞，会出现突发的胸疼、呼吸困难、偏瘫、失语等症状。

肥厚型心肌病怎样治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肥厚性心肌病治疗分为三类：第一类、药物治疗，药物治疗是基础，针对流出道梗阻药物主要有β受体组织剂和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。治疗目一是减轻左心室流出道梗阻，主要是β受体组织剂和非二氢吡啶类抗钙通道阻滞剂，还有第二个就是针对心理衰竭治疗，疾病后期可出现左心室扩大左心室收缩功能减低、慢性心功能不全临床表现，治疗药物选择了与其他原因引起心力衰竭相同，包括血管紧张素转换酶抑制剂、LB受体拮抗剂、β受体拮抗剂、利尿剂、螺内酯。第三个就是针对房颤，肥厚性心肌病最常见心律失常是房颤，发生率达20%。氨碘酮能减少阵发性房颤发作，对于持续性房颤可以使用β受体组织拮抗剂控制心室率，除非禁忌，一般考虑口服抗凝药物。第二、非药物治疗。第一个就是手术治疗，对于药物治疗无效、心功能不全，就是纽约分级二到三到四级患者若存在严重流出道梗阻，近期或运动时流出道压力阶差大于50毫米汞柱，需要考虑行室间隔切除术。目前美国和欧洲共识将手术列入合适患者首选治疗。第二个就是酒精室间隔消融术，经冠状动脉间隔支注入无水酒精造成该区供血区域心室间隔坏死，此法可减轻部分患者左心室流出道梗阻及二尖瓣反应改善心力衰竭症状。起搏治疗，对于其他病因有双腔起搏器植入适应症患者选择植入右心室心尖起搏渴望减轻左心室流出道梗阻。对于药物治疗效果差而又不太合适手术或消融患者，可选择双腔起搏。第三、猝死风险评估和SCD预防。肥厚心肌病是青年和运动员心源性猝死最常见原因，SCD能有效预防猝死发生。预测高危风险因素包括曾经发生过心跳骤停、一级亲属中有一个或多个肥厚性心肌病猝死发生、左心室严重肥厚大于等于30毫米、24小时动态心电图检查发现非反复、反复非持续性室性心动过速，运动时出现低血压、不明原因晕厥，尤其是在发生运动时。

淀粉样变心肌病和肥厚型心肌病的区别

姜丽萍 主任医师

吉林市人民医院 三甲

超声诊断淀粉样变心肌病和肥厚性心肌病的区别在于:肥厚型心肌病是局限性的肥厚，淀粉样变心肌病是弥漫性的肥厚，其舒张功能受限，要比肥厚性心肌病更重。由于是淀粉样蛋白的异常沉积，所以会出现颗粒状的反射。肥厚型心肌病由于局限性肥厚，它可能房间隔不会增厚，而淀粉样变心肌病是由于淀粉样蛋白的沉积，不仅在心肌内沉积，在心室里面，心房里面都有沉积，所以房间隔也增厚。

肥厚型心肌病做心脏彩超还需要做核磁吗

张进鹏 副主任医师

河源市人民医院 三甲

肥厚型心肌病绝大多数做心脏彩超可以明确，有少数情况下是需要做核磁共振来进一步明确的。肥厚型心肌病需要与高血压性心脏病、心脏瓣膜病、大动脉狭窄等疾病相鉴别。除了心脏彩超可以做出鉴别外，核磁共振可以了解心肌的结构异常，从而判断是否肥厚型心肌病。