肥厚型心肌病有什么危害？

非梗阻心肌病可以不管吗

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

非梗阻性心肌病需要规范管理和治疗，不可以放任不管。非梗阻性心肌病是肥厚型心肌病的一种类型，其特点是心肌肥厚，但并未造成左心室流出道的梗阻。这种类型的心肌病占肥厚型心肌病的10%-20%，患者的心脏肥厚通常发生在左室后壁、室间隔或心尖部，且多为对称性肥厚。尽管非梗阻性心肌病在静止状态下不出现梗阻，但在活动或情绪激动等情况下，肥厚的心肌收缩力

长期熬夜会不会猝死？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

长时间熬夜可能会造成猝死，但是主要是见于有心脏疾病的患者，原本就有心肌缺血或者室性心律失常，长时间熬夜造成过度劳累，造成冠脉痉挛，可以加重心肌缺血，造成急性心肌梗死，甚至致死性心律失常发生。对于原本就有室性心动过速的患者，长时间熬夜加重心律失常，造成快速心室率造成血流动力学紊乱，也可以造成猝死。

窦性心动过速会不会猝死？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

窦性心动过速是不会引起猝死现象发生的。窦性心动过速是日常生活中常见的一种心律失常，目前引起窦性心动过速的原因很多，多数和不良的生活习惯，比如熬夜以及焦虑、紧张有关系。这种情况引起的窦性心动过速，会引起心慌、胸闷症状发生，但不会引起恶性心律失常，不会导致猝死现象发生。此外，部分甲状腺功能亢进以及贫血也

过速性心房颤动严重吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

过速性房颤还是比较严重的，证明患者的心室率是比较高的，而且会出现不稳定的颤动波，很容易导致心输出量下降，引起冠状动脉供血不足，甚至还容易引起脑供血不足，也很容易导致并发症的出现。比如引起心力衰竭，严重的还容易引起脑梗的情况发生。所以过速性心房颤动的患者一定要尽早的应用药物来进行治疗，包括减缓心率的药

急性心力衰竭的抢救措施有哪些？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

急性心力衰竭起病急、风险高，如不积时处理可能危及患者生命，一旦发生急性心力衰竭，可采取以下抢救措施：1、让患者端坐卧位，勿平躺；2、吸氧改善患者缺氧；3、可使用吗啡镇静类药物，缓解患者紧张情绪，4、改善患者心功能，包括应用强心药物，应用扩张血管药物，应用利尿药物等，减轻患者心脏负荷，缓解症状。

间歇性心房颤动严重吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

间歇性心房颤动要具体原因具体分析。有些正常人也会出现阵发性的心房颤动，部分患者可能有基础性的疾病，如高血压，甲亢，肥胖，睡眠呼吸暂停，其他的心功能不全等。如果有基础疾病，一般比较严重。

抗心力衰竭药有哪些？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

治疗心力衰竭的药物主要有以下几种：第一，利尿剂，利尿剂对缓解心衰症状功不可没，但其作用不持久，容易导致电解质紊乱，尤其是低钾血症。第二，是血管紧张素转换酶抑制剂以及血管紧张素II受体拮抗剂，这两类药物都能够改善心室的功能，延缓心脏的扩大。第三，β受体阻滞剂，通过减少心脏负荷以及身体对氧气的需求，可长

老人心力衰竭吃什么药？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

老人心力衰竭，改善心衰症状的药物主要包括以下几种：一，利尿药物。能够减轻心脏的前负荷，也能够利尿减轻机体的水肿。二，扩张血管的药物，主要是一些硝酸酯类药物，能够减轻心脏的前后负荷。三，强心药物，主要是洋地黄类的，比如地高辛，能够增强心肌的收缩。四，RAAS抑制剂，包括ACEI和ARB，能够改善心肌的

老年人心力衰竭怎么治？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

老年人心力衰竭一定要进行积极的对症治疗，来缓解患者的临床症状，减少并发症，改善患者的生活质量，降低病死率。首先就应该应用利尿剂，减少血容量，降低心脏负荷。还要联合应用强心剂和β受体阻滞剂，为了有效的改善患者的心肌缺血的症状。还要应用减缓心率的药物，也就是美托洛尔，其次就是应用抗血小板凝集的药物以及他

慢性心力衰竭的临床表现有哪些？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

慢性心力衰竭是心血管内科中特别被重视的一类疾病，慢性心力衰竭容易出现生活质量下降以及各类不良的预后，一定要进行规范的管理。慢性心力衰竭的症状包括肺淤血的症状，体循环淤血的症状。肺淤血的症状多是由于左心功能受到损害，出现左室收缩能力下降而导致，患者会出现各种类型的喘憋，呼吸困难，尤其是在运动劳力的过程

心力衰竭能吃营心丹吗

刘红旭 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

心力衰竭可以遵医嘱服用营心丹治疗。从北京同仁堂营心丹的组方来看，其由人参、牛黄、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、猪胆粉共7味中药组方而成，功效为养心通脉、镇静止痛。人参补气温阳，不仅可大补元气，且能扶助心气；丁香与肉桂则温肾助阳、温中散寒，通脉以止痛；蟾酥可强心开窍、解毒止痛；牛黄、猪胆则清心化痰、开窍醒神；冰片芳香通窍、散郁止痛。全方共奏养心通

心力衰竭需要手术治疗吗

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心力衰竭的患者一般首选的是药物治疗。手术治疗需要根据不同的情况而判定，比如在心衰病情得到控制后，可以针对心衰的病因进行手术治疗，里包括心肌缺血的手术治疗和其他心肌疾病的手术治疗。对于心肌缺血可以选择冠状动脉的支架手术或者冠状动脉的旁路移植术，也就是搭桥手术的治疗，来改善心肌的供血，从而治疗心肌衰竭。而对于心肌疾病，比如扩张性心肌病的患者，

心绞痛会造成猝死吗

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心绞痛本身很少出现猝死，猝死的出现往往是严重的心肌缺血，比如心肌梗死可能会造成猝死的发生，但也不是心绞痛就不会引起猝死，在极少数的情况下，由于心脏严重的缺血出现，可能会影响到心脏的电传导系统，就会出现各种类型的心律失常，而其中一些恶性心律失常就会造成猝死的产生，比如室性的心动过速、室扑，甚至室颤，这些恶性的心律失常由于心脏没有有效的收缩，

每天睡4个小时会不会猝死

刘海丽 副主任医师

辽宁中医药大学附属第四医院 三甲

每天睡四个小时有可能导致猝死，长时间熬夜、过于劳累、睡眠不佳会诱发多种疾病，有可能导致急性心肌梗死，可能引起心室颤动，会发生猝死，所以不可以经常熬夜，要注意休息，保证充足睡眠。经常熬夜睡眠不足，还可以导致脑出血、高血压、脑梗塞，由于晚上睡眠不足会影响到白天正常生活和工作，也会导致头晕、心慌、心悸等症状，如果有严重睡眠障碍，需要去医院进行积

轻度心力衰竭的症状

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

轻度心力衰竭的症状，主要表现为活动后的乏力、喘息，轻度心力衰竭的患者会出现轻度的肺淤血，在正常休息时患者的症状不明显，当患者活动后肺部的氧气交换不足，可以导致患者出现轻度的缺氧，从而导致患者出现乏力、喘息的症状，部分患者还可以伴有双下肢的轻度水肿。

肥厚型心肌病怎样治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肥厚性心肌病治疗分为三类：第一类、药物治疗，药物治疗是基础，针对流出道梗阻药物主要有β受体组织剂和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。治疗目一是减轻左心室流出道梗阻，主要是β受体组织剂和非二氢吡啶类抗钙通道阻滞剂，还有第二个就是针对心理衰竭治疗，疾病后期可出现左心室扩大左心室收缩功能减低、慢性心功能不全临床表现，治疗药物选择了与其他原因引起心力衰竭