如何区分骨肉瘤和转移性骨肿瘤？

转移性骨肿瘤如何预防

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

转移性骨肿瘤可以通过养成良好的生活习惯、定期体检、积极治疗原发肿瘤等方法预防。 1.养成良好的生活习惯 患者日常生活中应注意保持适当运动，有助于增强机体抵抗力从而降低发病几率，平时应多吃含有丰富的维生素、蛋白质的食物，有助于补充机体所需的营养物质。 2.定期体检 40岁以上或存在肿瘤病史的患者应注意定期体检，做到早发现早治疗。 3.积极治疗原发肿瘤 若存在身体其他部位的原发肿瘤，应积极遵医嘱治疗，以便降低转移性骨肿瘤的发病率。

转移性骨肿瘤能治好吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

转移性骨肿瘤一般不能治好，但可以通过治疗控制病情发展。 转移性骨肿瘤一般是由于身体其他部位的原发肿瘤逐渐加重并转移至全身骨骼而引起，此时表示病情已经进入晚期，所以无法治好。但患者发生转移性骨肿瘤后可以遵医嘱使用注射用盐酸吡柔比星、紫杉醇注射液、顺铂注射液等化疗药控制病情发展，同时还可以进行放疗将体内残留的肿瘤细胞杀灭，有助于改善生存环境。

睡醒全身酸痛是癌症的表现吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

睡醒全身酸痛可能是癌症的表现，也可能是其他原因造成的。 如果患者存在骨恶性肿瘤或者是转移性骨肿瘤等，由于癌细胞侵犯骨组织对其造成损害，容易出现骨痛症状，表现为睡醒全身酸痛。但是部分患者睡醒出现全身酸痛症状也可能是上呼吸道感染、肌肉痉挛等原因导致的，与癌症没有联系。 长时间疼痛无法缓解的患者需要就医进行X线、CT等检查，根据结果明确疾病类型。

什么是骨瘤

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

骨瘤是指骨肿瘤，骨肿瘤是指发生在骨内或者起源于各种骨组织成分的肿瘤，包括骨骼细胞、血管、神经、骨髓等部位的肿瘤，具有良性和恶性之分。 骨肿瘤主要分为良性骨肿瘤、交界性骨肿瘤、恶性骨肿瘤以及转移性骨肿瘤。骨肿瘤的确切病因尚不完全明确，但一般认为与患者体内的基因突变有关。患者一般会出现疼痛、肿块、关节功能障碍、病理性骨折等症状表现。 患者在出现骨肿瘤相关症状时，应及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。

骨肿瘤侵犯骨骼可导致骨折吗

叶进 主任医师

河南省洛阳正骨医院 三甲

骨肿瘤侵犯骨骼可以导致骨折。 骨肿瘤，无论是良性还是恶性，当其侵犯并破坏骨骼的结构时，都会削弱骨骼的强度和稳定性。随着肿瘤的生长，它可能会逐渐侵蚀骨骼，形成一个弱点。在日常活动中，这个受到侵蚀的区域可能无法承受正常的应力，从而导致骨折。特别是在恶性骨肿瘤的情况下，会大大增加骨折出现的风险，因为恶性肿瘤往往更迅速、更具侵略性地破坏骨骼。

肺癌肩膀疼的特点是什么

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌引起肩膀疼痛时，常有程度剧烈、持续时间长、无任何规律等特点。 1、程度剧烈 肺癌患者肩膀疼痛，主要考虑和骨转移有关。通常转移性骨肿瘤引起的肩膀疼痛，较骨关节疾病引起的疼痛更为剧烈，而且容易影响到患者睡眠。 2、持续时间长 肺癌引起的肩膀疼痛多为持续性疼痛，基本不会自行缓解。 3、无任何规律 肺癌患者肩膀疼痛多数是转移性骨肿瘤所致，通常转移性骨肿瘤引起的肩膀疼痛，没有任何的规律性，时重时轻。

肺癌扩散到骨头的症状

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌扩散到骨头的症状包括原发病灶症状、转移灶症状。 1、原发病灶症状 肺癌转移至骨头预示已经处于晚期阶段，患者会出现咳嗽、痰血、咯血、呼吸困难、胸痛、声音嘶哑、胸水等症状。 2、转移灶症状 肺癌扩散到骨头可引起转移性骨肿瘤，典型的症状为骨痛、病理性骨折、恶心、便秘、体重下降、精神不佳、呕吐、腰背部疼痛、肌无力等。 建议患者积极接受治疗，治疗期间应增加饮食营养，多吃富含蛋白质、维生素、矿物质的食物。

转移性骨肿瘤的危害

卫兰香 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

转移性骨肿瘤的危害有疼痛、容易骨折、脊髓受压等。 1.疼痛 癌细胞转移至患者的骨骼部位时，可能会造成骨组织损伤，使其出现疼痛的症状，随着病情发展，疼痛的程度逐渐加重。 2.容易骨折 肿瘤细胞骨转移后会让骨骼变得异常脆弱，骨组织的脆性增加时，即便受到轻微的外力，也可能会出现骨折的情况。 3.脊髓受压 脊柱是骨转移的高发地带，损伤神经使患者丧失移动能力，引发肌无力、大小便失禁等症状，脊髓受压时，还会出现瘫痪的表现。

肿瘤骨转移骨折了怎么办

肖士鹏 主治医师

山东大学第二医院 三甲

肿瘤骨转移并且引起了骨折，可以通过手术治疗、化疗、放射治疗等方法处理。 1、手术治疗 肿瘤发生骨转移引起骨折时，患者需要立即手术切开骨折部位，并采用接骨板、螺丝钉等器械固定骨折处，促进骨折端愈合。无法进行内固定的患者也可采用外固定器固定骨折处。 2、化疗 身体状况良好，对化疗药物敏感的转移性骨肿瘤患者，也可以在医生指导下采用顺铂、长春西汀、紫杉醇等化学药物治疗，抑制癌细胞生长。 3、放射治疗 肿瘤骨转移后如果患者不能耐受手术，还可以通过姑息性放疗控制病情发展，减轻患者的临床表现。

骨转移瘤的诊断要点有哪些

肖士鹏 主治医师

山东大学第二医院 三甲

骨转移瘤是指转移性骨肿瘤，转移性骨肿瘤诊断要点主要有医生查体、实验室检查、病理学检查等。 1、医生查体 医生查体是指医生通过观察患者的神态、姿势等以初步了解病情，同时通过视诊及触诊可明确局部是否存在肿块。 2、实验室检查 实验室检查主要有血沉、肿瘤标志物等，如果检查发现血沉加快或肿瘤标志物显著升高，提示可能患有转移性骨肿瘤。 3、病理学检查 通过观察病理组织的形态和特异性标记物的染色结果，可以大致了解是否为骨转移瘤以及原发肿瘤的部位。

骨肉瘤能治好吗

高嵩涛 主任医师

河南省人民医院 三甲

骨肉瘤因为发病率较高，而且本身属于恶性肿瘤，完全治好不太现实。随着科技手段发展和进步，治疗方法越来越多，对患者生存期延长或是缓解症状、减轻痛苦，效果相当不错。骨肉瘤早发现、早诊断、早治疗，如果一旦发现积极治疗，效果较好。如果是非正规治疗，后果比较严重，可能死亡率、致残率较高。患者确诊后，需要进行全身规范化疗，化疗目的控制病灶，避免扩散或转移到重要脏器。在保命前提下，根据病情发展决定手术方法。如果患者症状比较严重，可能需要截肢、关节置换、换骨头。术后也需要根据病理结果，观察初步化疗结果，明确后续是否需要更换药物或者更换方案进一步化疗。

什么是骨肉瘤

高嵩涛 主任医师

河南省人民医院 三甲

骨肉瘤来说是目前最常见的恶性肿瘤，恶性程度非常高，也是青少年目前发病率排到第一位的恶性骨肿瘤。骨肉瘤一般占原发恶性骨肿瘤的15%左右，发病率比较高，但发病原因比较复杂，可能包括基因突变、化学污染等生物因素。骨肉瘤是骨头里边的细胞发生癌变、大量增值，然后破坏骨头的结构，长出肿块，但肿块不但破坏正常组织，还刺激周围的神经造成疼痛。上皮组织来源的恶性肿瘤叫癌，但除了上皮组织之外的其他间叶组织来源是肉瘤，所以，骨肉瘤来源于间叶组织的恶性肿瘤，主要是产生肿瘤骨性的机制为特征。

什么人容易得骨肉瘤

陈江 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨肉瘤是骨恶性肿瘤中最多见的一种，是从间质细胞系发展而来，肿瘤迅速生长是由于肿瘤经软骨阶段直接或者间接形成的肿瘤骨样组织或者骨组织。骨肉瘤好发于10～20岁的青少年和儿童，因为青春期是最活跃的时期，人体的染色体复制、转录、翻译也比较活跃，容易受到外界的干扰，使组织细胞和生长代谢发生变化。骨肉瘤一旦明确诊断，需要通过积极的治疗来延长病人的生存时间。对于病理分期较早的骨肉瘤可以通过完整的切除肿瘤组织，术后规范化的放化疗，达到治愈的目的。而对于肿瘤分期比较晚的患者，肿瘤恶性程度已经比较高，并且出现全身的转移，易出现术后的复发。这类患者治愈的可能性比较低，一般治疗目的主要是延长生存，提高患者的生活质量，常进行放化疗，又称姑息性治疗。

骨肉瘤的症状10大前兆

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

骨肉瘤的症状10大前兆有：第一，疼痛，可能是间歇性的，后期会发生持续性。第二，跛行，走路时因为疼痛会出现走路一瘸一拐的情况。第三，尖锐的刺痛，并且会在活动过多时加重。第四，局部出现包块。第五，皮温升高。第六，包块明显压痛。第七，局部出现肌肉萎缩。第八，可能出现全身症状，包括发热等。第九，贫血及体重下降。第十，关节活动受限。

骨肉瘤好发于哪个部位

闫秀中 副主任医师

日照市中医医院 三甲

骨肉瘤好可发生于任何骨，但是膝关节、股骨是最常见的受力部位，也是好发部位。其次是胫骨、肱骨、骨盆、颌骨、腓骨和肋骨，这些原发性的骨肉瘤，一般好发于青少年，因为此年龄阶段增长比较快速，骨骼容易发生病变。老年骨肉瘤一般都是由转移造成的，比如肺癌或者是其他部位癌症以后转移到骨骼，形成骨转移瘤，此种情况多见于脊柱、骨盆部位。

骨肉瘤是癌症吗

闫秀中 副主任医师

日照市中医医院 三甲

骨肉瘤是癌症。骨肉瘤也就是平时常说的骨的恶性肿瘤，俗称骨癌，但是骨肉瘤由于来源不同，所谓的称谓也有所不同。癌，主要是来源于上皮组织的恶性肿瘤，而骨骼源于间质细胞，所以骨骼的恶性肿瘤被称为骨肉瘤。所以，通常说到骨癌一般意义就是骨肉瘤，但是又存在着微小的差别。