气胸和肺气肿的区别

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

气胸的表现症状

气胸可分为闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸。其症状表现可有所不同。 1.闭合性气胸 轻度的闭合性气胸患者可无任何症状，严重者可出现明显的呼吸困难。体检时可以见到伤侧胸廓饱满，呼吸活动度降低。 2.开放性气胸 开放性气胸可表现为明显的呼吸困难、鼻翼扇动、口唇发绀以及颈静脉的怒张。伤侧胸壁可以见到伤口处有气体进出胸腔并发出吸吮样的声音。 3.张力性气胸 张力性气胸的病人表现为严重或者极度的呼吸困难、烦躁、意识障碍、大汗淋漓以及发绀，多可伴有颈静脉怒张、皮下气肿。不少患者还可出现脉搏细快、血压降低等表现。 严重的气胸可危及生命，应尽快进行急救措施。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺气肿会转肺癌么

肺气肿是否会转变为肺癌需要根据情况判断。 肺气肿和肺癌是两种不同的疾病，但其病因可能存在相同之处，如长期吸烟、空气污染、遗传等。如果肺气肿患者积极治疗，并且调整不良的生活习惯，一般可以控制病情发展，不会发展为肺癌。如果肺气肿患者本身存在肺癌家族史，同时长期吸烟、接触有害空气等，在此类因素的影响下可能会损害肺部细胞，导致肺癌的发病风险增加。 对于肺气肿患者而言，积极治疗、改善生活习惯、定期进行体检都是预防肺癌的重要措施。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺气肿肺大泡能转成肺癌吗

肺大泡即肺大疱，肺气肿、肺大疱一般不会转成肺癌，但可增加肺癌发生几率。 肺气肿是指肺部组织因多种原因导致过度膨胀，致使肺泡破裂融合成含气的大囊泡，使肺容积增大。肺大疱则是指肺泡壁破裂后，肺内残余气体进入胸膜腔内形成的含气囊泡。临床上并无研究表明肺气肿、肺大疱会直接转变成肺癌，但是由于患者存在免疫功能下降以及长期慢性炎症刺激，所以发生肺癌的几率会高于其他人群。 患者发生肺气肿和肺大疱后，应积极进行治疗，并保持良好的生活习惯，以降低肺癌发生几率。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

气胸四大症状是什么

气胸一般没有四大症状这种说法，出现气胸时，每个患者可能表现出的症状也不同，常见的有胸痛、呼吸困难、咳嗽、呼吸急促等症状。 1.胸痛 常在剧烈运动或憋气时，突然出现撕裂样或针刺样胸痛，气体量少时可能健侧卧位会缓解些。 2.呼吸困难 气体量少时，呼吸困难可能不明显，气体量较多时可能会造成肺部被压缩严重，突然出现呼吸困难。 3.咳嗽 出现气胸时会刺激胸膜，多数患者出现刺激性咳嗽。 4.呼吸急促 当气体量较多时，可能会引起呼吸功能障碍，如口唇发绀、呼吸急促、乏力等。 此外，气胸严重者可能还会出现心律失常、休克等症状。气胸患者建议及时就近到医院就诊，避免进一步加重疾病风险。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

气胸吃什么药

气胸患者一般以排气治疗为主，较少吃药，但是根据病情需要，可适当给予抗生素类药物如头孢曲松、头孢他啶等，镇静、镇痛类药物如布洛芬等药物治疗。 1.抗生素类药物 一般不建议常规给予抗生素类药物，但是如果有感染可能如创伤性开放性气胸，或者已经出现感染症状时，可遵医嘱给予抗感染治疗，如头孢曲松、头孢他啶、左氧氟沙星，头孢氨苄等。 2.镇静、镇痛类药物 主要针对疼痛剧烈者，可遵医嘱给予镇静、镇痛类药物，如布洛芬等。 气胸患者一定要遵医嘱配合进行规范治疗，切勿擅自用药治疗，避免病情加重。以上药物需在专业医师和药师指导下规范、合理应用。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

轻度气胸能自愈吗

轻度气胸能不能自愈，需根据具体情况判断。 1、能自愈 气胸通常是气体进入胸腔膜造成的一种积气状态，一般是胸部刺伤、肋骨断裂等外伤，或患有哮喘、肺炎、慢性阻塞性肺病等疾病，引起肺损伤导致。如果是年轻患者，身体素质比较好，没有其他基础疾病，肺功能比较好，通常轻度气胸能自愈。 2、不能自愈 如果是年龄比较大的患者，身体比较虚弱，或患有慢性阻塞性肺病等基础病，肺功能受到严重影响，通常不能自愈。 建议患者在医生指导下进行相应治疗，平时要多注意休息，避免过度劳累，以免病情加重。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺气肿会转变成肺癌吗

肺气肿一般不会转变为肺癌。 肺癌是起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤。而肺气肿是肺泡损伤导致肺容积增大的一种病理状态，主要与支气管阻塞性通气功能障碍、弹性蛋白酶及其抑制物失衡等因素有关。如果患者不及时进行规范治疗，一般会引起自发性气胸、皮下气肿、呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病等并发症，但不会引起肺癌。 肺气肿患者日常要注意多休息，避免过度劳累。饮食上需保持均衡的营养的摄入，避免挑食。身体条件允许时可适当进行运动，有助于提高心肺水平。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺气肿肺大泡会转为肺癌吗

肺大泡指肺大疱，肺气肿肺大疱是否会转为肺癌，应该结合实际情况分析。 若患者的病情较轻，患病后保持良好的生活作息习惯，早睡早起、均衡饮食、适当锻炼身体。并且及时戒烟戒酒，避免吸入汽车尾气、工业废气等物质，此时病情得到控制，一般不会转为肺癌。若患者的病情较重，患病后未保持良好的生活作息习惯，经常熬夜、吸烟、酗酒等。并且长期接受放射线照射，此时肺部细胞进一步受损，并且发生变异，有可能会转为肺癌。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺气肿病如何治疗

肺气肿病一般指肺气肿，肺气肿的治疗方法包括呼吸锻炼、氧疗、药物治疗、手术治疗等。 1、呼吸锻炼 呼吸锻炼包括腹式呼吸、缩唇呼吸等，有助于锻炼患者的呼吸功能，对缓解不适症状有一定的帮助。 2、氧疗 对于严重的低氧血症患者，还需要采取氧疗，比如鼻导管吸氧，有助于缓解呼吸困难、纠正缺氧的状态。 3、药物治疗 肺气肿患者还可以遵医嘱使用泼尼松、地塞米松、氢化可的松等糖皮质激素进行治疗，起到抗炎、减轻气道肿胀、缓解呼吸急促的作用。 4、手术治疗 对于严重的肺气肿，可以考虑采取手术治疗，比如肺减容术、肺移植术等。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺气肿可以喝酒吗

肺气肿不建议喝酒。 肺气肿是一种慢性呼吸系统疾病，其特点是肺部气体交换功能受损。饮酒会影响中枢神经功能，进而导致呼吸中枢抑制，使呼吸频率减低。肺气肿患者本身已经存在呼吸功能受限，可能会进一步加重呼吸困难。此外，肺气肿患者通常需要使用支气管舒张剂、抗炎药等药物来缓解症状和控制疾病进展。然而，酒精与部分药物可能发生相互作用，影响药物的吸收、代谢。因此，不建议患者饮酒。 吸烟是导致肺气肿的主要原因之一，患者应积极戒烟并避免长时间处于污染环境中，防止加重不适。

陈新 副主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

肺气肿能治好吗

肺肺气肿不能治好，肺气肿跟慢阻肺一样，都属于不可逆的病变，只能够减少或者阻断危险因素的暴露，按照慢阻肺常规治疗，比如使用支气管舒张剂，进行呼吸训练和康复减少肺部疾病的进一步恶化。肺气肿可以是解剖学概念，主要是指终末的呼吸性支气管膨胀，肺泡融合变为气肿。主要表现为附着在肺泡表面的毛细血管床的破坏，肺泡腔增大。肺气肿是慢性阻塞性肺病常见的临床表型。肺气肿病人通常有长期的危险因素暴露史，比如长期吸烟导致肺气肿形成。

耿立惠 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

慢阻肺和肺气肿的区别

慢阻肺是我们平时所说的慢支肺气肿，它是一个气流受限性疾病，它的临床表现主要是出现咳嗽、咳痰、气喘这样一些症状，一般在冬天容易发作，夏天容易好转，而且一般都是有长期的吸烟史。肺气肿是什么特点?肺气肿的诊断实际上是我们一个病理学的诊断，主要是肺泡的破裂融合，形成一个肺大泡，肺泡结构发生破坏了，这个是一个肺气肿的诊断。肺气肿它的临床表现是什么?它的临床表现主要是出现一个活动性的呼吸困难，早期的时候是在重体力活动下出现气喘，随着呼吸困难的加重，后期就是出现轻体力活动下出现气喘，甚至再到后面严重。就是患者没有活动，在床上吃饭、穿衣服、走路等等这种情况下也会出现呼吸困难，这个是肺气肿的特点。实际上慢阻肺是一个比较大的概念，肺气肿它是一个病理学的诊断，它是一个比较小的概念。

孙佳玮 副主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

怎么预防肺气肿

预防肺气肿，需要增强自身的免疫力，首先要将自己的生活做到良性的循环，比如保持充足的睡眠，避免熬夜等。只有免疫增高，才能减少肺气肿的发生。其次，可以打疫苗，比如9月份、10月份时，可以注射支气管炎疫苗、肺炎疫苗或者流感疫苗来提升自己的免疫力。此外，还可以做康复锻炼，比如缩唇呼吸、腹式呼吸或者进行步行训练等。饮食上不要吃辛辣的食物，还要注意戒烟。

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

开放性气胸的特点是什么

开放性气胸的特点就是胸壁上有破裂口，使胸膜腔与大气相通，外界的空气可以自由地进出胸膜腔。还有一种情况就是食管和气管有破裂口，并且与胸膜腔相通，也会造成空气自由进入胸膜腔，这也是一种开放性气胸。开放性气胸会造成严重的呼吸循环功能障碍，临床上必须要紧急处理，否则会影响病人的生命。

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

小儿气胸是由什么原因引起的？

小儿气胸可以分为两种，即自发性气胸和继发性气胸。自发性气胸原因有很多种，多数可能是由于肺部先天发育不良导致肺大泡破裂所引起，而继发性气胸多数是由于外伤或者手术以后导致。一旦发生气胸，要根据气胸量多少来采取治疗办法，对少量气胸可以保守治疗，待其自行吸收，但对于大量气胸就需要进行手术治疗。

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

开放性气胸休克什么原因

开放性气胸是指胸壁上有破裂口，使胸膜腔直接与外界相通，外界的空气可以自由进入胸膜腔会引起胸闷、呼吸困难，甚至休克。开放性气胸引起休克的主要原因是纵隔摆动，因为纵膈摆动会影响静脉血的回流，使回心血量减少，导致循环功能严重障碍，引起休克。另外，开放性气胸会刺激纵隔及肺门的神经层，也会导致休克。除此之外，也可能是开放性气胸会存在大量的失血，导致失血性的休克，这也是导致休克的主要原因。