老年痴呆怎么引起的

怎么鉴别脑出血和脑梗死

龙先喻 主任医师

湖南中医药大学第二附属医院 三甲

第一、脑出血起病比较急，发展比较快，多半都是在活动状态下或者情绪不稳的时候起病，并且在数小时之内疾病可以达到高峰;脑梗死一般就是在安静状态下，休息的时候起病比较多见。第二、脑出血的病史一般都是动脉硬化或高血压，脑梗死的患者血压是正常的，但是在起病之前多半都有短暂性脑缺血发作，起病形式比较缓慢，假如病人头晕、头部不舒服，1-2天以后才逐渐向

睡眠障碍会出现神经衰弱吗

李小玲 副主任医师

湖南省脑科医院 三甲

目前对神经衰弱这个说法很少，大多认为睡眠障碍可以出现神经衰弱，还可以见于其他的重性精神病。神经衰弱的表现有睡眠障碍，就是精神萎靡、乏力、注意力、记忆力下降。但是睡眠障碍更多见于焦虑症、抑郁症、精神分裂症的患者，精神分裂症的患者早期往往出现睡眠障碍，同时还伴有一些思维方面的障碍，比如幻觉、妄想、情绪、情感淡漠、意志活动减退等，此时还是要到专

睡眠障碍患者在生活中需要注意什么

刘君 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

对于睡眠障碍的病人除了针对病因去治疗以外，更要注意保证休息时间，要有规律的起居时间，比如晚上睡觉最好在11点以前，不要超过12点，因为人的生物钟它有个规律变化，超过12点已经影响到人的生物钟变化了。其次，要加强锻炼，锻炼对于改善睡眠非常好，无论是跑步，还是做瑜珈或者游泳，这种锻炼都可以很好地去改善睡眠。另外，如果长时间睡眠不足，一定要去找

睡眠障碍该怎么治疗

刘君 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

首先单纯的睡眠障碍在整个睡觉不好人群中只占很小的一部分，大部分的病人都是由于某些疾病而引起来的症状出现的睡眠不好，所以要找到病因，针对病因治疗，比如最多见的是情绪波动、工作疲劳，以及紧张、劳累而造成的睡眠不好或者心理因素，有焦虑、抑郁而出现的睡眠不好。对于这样的病人首先要解决焦虑、抑郁问题，无论是药物治疗还是心理治疗，这方面解决了睡眠障碍

睡眠障碍做哪些检查

陈红梅 副主任医师

北京回龙观医院 三甲

睡眠障碍需要去医院做常规量表的测定，排除是否因为情绪因素导致睡眠的问题。有些人主观觉得睡眠不好，但是实际上通过监测睡眠可以发现。其次，患者可以进行多导睡眠图的监测，睡眠监测是为了明确诊断，并且可以查看患者是否有鼾症、呼吸暂停、血氧饱和度下降等问题。另外，需要做CT、脑核磁的检查，排除中枢性、器质性问题。还需要做血化验的检查，来明确是否因为

老年痴呆出现幻觉属于哪个期？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

老年痴呆的病人表现出幻觉的症状，应当是进入了中晚期。早期的病人主要是记忆力减退，会有丢三落四，行为异常的症状。中晚期的病人，会有认知功能障碍、运动障碍、语言功能障碍、幻觉等表现，也有可能比较容易烦躁、狂躁。病情进一步的发展，有可能会表现出生活不能自理、大小便失禁等表现，应当有专人陪护，并且积极的治疗

左侧放射冠区腔隙性脑梗死怎么办？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

左侧放射冠区腔隙性脑梗死是心脑血管疾病中比较危重的病候。对于此类病人来说，需要进行溶栓、西药、抗凝、合理降压的治疗。在经过急性期的治疗后，还需要及时的康复治疗，提高病人的生存质量。可以口服神经节苷酯，乙酰谷氨酰胺来营养神经，如果梗塞病灶比较多，还可以服用蛋白水解物等药物来对梗死病灶进行控制和清除。如

高血压引起的脑梗死，能不能治好？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

高血压造成的脑梗死不能完全治愈。你的主要原因是高血压造成的脑梗塞，如果没有后遗症，有些功能可以慢慢恢复。如果治疗后有后遗症，有些功能可能难以恢复。在治疗过程中控制血压，然后进行功能锻炼和针刺治疗言语或肢体运动障碍。

脑梗死高血压如何治疗？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

高血压是脑梗死的动脉硬化基础，因此存在脑梗死的病人必须控制好高血压。存在高血压的病人，可以口服钙拮抗剂，比如硝苯地平控释片，马来酸氨氯地平，苯磺酸氨氯地平等。这类药，副作用较少，少数人表现出下肢水肿，牙龈肿痛等。如果存在冠心病，或者是尿蛋白升高可以选用ACEI类药，如福辛普利等，但这类药副作用为表现

预防老年痴呆吃什么食物比较好？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

预防老年痴呆，建议可多吃些海产品，比如深海鱼类、藻类，它们富含DHA，对中枢神经系统有很好的作用；也可多吃些坚果类豆类食物，多吃新鲜蔬菜和水果，防止吃过于油腻和过咸的食物。

脑梗死和脑出血有什么区别？

赵晓东 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗塞和脑出血还是有区别的。从症状上说，脑梗塞的病人多在安静休息时发病，很多病人是早上起来一觉醒来，发现口眼歪斜，半身不遂，半身肢体麻木感，说话不清楚，发作前可能有先兆症状，也就是上述症状反复发作，每次十几分钟自行缓解，在发病的1-2天内可逐渐加重。脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病，脑出血发病急、进展快，常在数小时内达高峰，发病前无先

什么是血管性痴呆

邢岩 主任医师

航空总医院 三级

血管性痴呆就是因为血管本身的原因引起的脑组织的缺血缺氧，引起脑组织的变性以后引起认知的下降，通常血管痴呆分急性和慢性的，急性的譬如说大脑血管突然堵塞，脑卒中以后，堵塞一个比较关键的引起智能下降的区域，会引起智能的下降，叫卒中后认知障碍血管性痴呆，另外第二个就是小血管的慢性反复发生或者是大血管的狭窄，整个大脑供血供不上去以后，会引起认知的下

轻度老年痴呆能治好吗

邢岩 主任医师

航空总医院 三级

老年性痴呆最常见的症状就是记忆力下降，很多人认为记忆力下降是不是就是老年痴呆了，实际上也不尽然，有些记忆力下降可能有些生理性，随着年龄增长的，或者平时可能工作不规律，比较疲劳、劳累，注意力下降、分散，事情过多，都会引起记忆力下降，不一定都是痴呆，但是痴呆是有标准的，通常用MMSE去评定，达到这个标准再衡量可能是痴呆了，但是真是到痴呆的程度

老年痴呆认知障碍的康复治疗

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

老年痴呆又称为阿尔茨海默病，主要表现为记忆力下降等异常障碍，临床上可以通过康复治疗来改善，主要有以下几方面。第一、做记忆力训练，比如图片刺激法，将患者曾经看过的环境和曾经接触人做成图片，然后反复看，比如过一个小时、过两个小时以后重复回忆一次。第二、可以用电子设备，比如计算机、笔记本、手机啊等，给患者定时间，定时做什么事情，每天给反复进行这

多发腔隙性脑梗死严重吗

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

多发腔隙性脑梗死一般不会引起比较严重的临床症状，但是一定要明确引起多发腔隙性脑梗死的原因，比如高血压、糖尿病，这都是引起改变的主要原因，所以平时要控制好血压以及血糖。同时，平时一些不良生活习惯对多发腔隙性脑梗死发生也起到一定促进作用，比如吸烟、饮酒等。所以多发腔隙性脑梗死治疗关键是要预防再次发生，平时可以服用拜阿司匹林等一些药物治疗，并养

腔隙性脑梗死是什么

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

腔隙性脑梗死是颅内小穿支动脉闭塞，导致局部脑组织失去供血，脑细胞坏死从而出现相应的神经功能受损，属于临床综合征。因为缺血、坏死和液化的脑组织被吞噬细胞转移走形成小空腔，所以称为腔隙性脑梗死，患者通常会伴有高血压等危险因素。