胆源性胰腺炎的治疗原则

胆源性胰腺炎恢复期多长时间

严苏 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

胆源性胰腺炎的恢复期大概是1-4周，具体时间需要根据患者的实际情况进行判断。 胆源性胰腺炎是因胆汁反流引起的急性炎症，患者通常会出现突发上腹部疼痛、腹胀等症状。如果胆源性胰腺炎比较轻微，且及时治疗，一般1-2周可以痊愈。但是如果胆源性胰腺炎比较严重，或治疗时间较迟，则可能需要3-4周才能痊愈。 患病期间注意适量进食，避免暴饮暴食。同时应适当增加饮水量，杜绝烟酒。

急性胰腺炎是什么

严苏 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

急性胰腺炎是一种消化系统疾病，由于胰腺发生急性炎症而引起。 正常情况下，胰腺分泌的胰液在肠激酶的作用下会转变成消化酶。然而，当消化酶在排出体外时被物质阻碍，会导致胰腺炎的产生。急性胰腺炎按照病理类型可以分为水肿型及出血坏死型；按照病情轻重可分为轻症胰腺炎及重症胰腺炎；按照发病原因可分为胆源性胰腺炎、高脂血症性胰腺炎、药物性胰腺炎等。

胆源性胰腺炎怎么治疗

严苏 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

胆源性胰腺炎可以采取药物治疗、内镜下治疗、外科手术治疗等。 1、药物治疗 遵医嘱使用抗生素、止痛药、抑制胃酸分泌的药物以及生长抑素类似物，如头孢曲松钠、布洛芬、奥美拉唑、醋酸奥曲肽注射液等，可以预防和控制感染，缓解疼痛，减轻胰腺负担。 2、内镜下治疗 对于胆道结石或胆道蛔虫病等胆道疾病引起的胆源性胰腺炎，可以考虑进行内镜下治疗，包括胆道取石术、胆道扩张术等，可以去除病因，预防胰腺炎的复发。 3、外科手术治疗 对于严重的胆源性胰腺炎或由其他疾病引起的胰腺炎，可能需要进行手术治疗。手术治疗的目的是去除病因，清除坏死组织，预防并发症。

胆源性胰腺炎能吃海鲜吗

严苏 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

胆源性胰腺炎是否能吃海鲜需结合具体情况分析。 若患者病情严重，处于疾病的急性期，自身消化功能异常，此时通常不能吃海鲜。海鲜中含有脂肪、胆固醇等成分，若是食用容易加重消化系统负担，使炎症加重。若患者处于疾病的缓解期，炎症已经被控制，消化功能已经基本恢复，此时一般能适量吃海鲜，可以给身体补充营养，不会加重病情。 患有胆源性胰腺炎的患者在日常应加强锻炼，严格控制脂肪摄入，日常饮食要以水果、蔬菜等富含膳食纤维素的食物为主。

胆源性胰腺炎的症状

严苏 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

胆源性胰腺炎的症状一般包括上腹疼痛、发热、黄疸等。 1.上腹疼痛 胆源性胰腺炎可能会导致胰腺肿大，刺激周围的末梢神经，继而引起上腹部出现持续性或间歇性的剧烈疼痛。 2.发热 出现胆源性胰腺炎后，炎症会导致机体的免疫系统释放免疫介质，作用于体温调节中枢，使体温调定点温度上升，继而引起发热。 3.黄疸 胆源性胰腺炎可能会导致胆管堵塞，导致胆汁排泄障碍，使胆汁淤积，引起黄疸，患者的皮肤及眼睛黏膜会变黄。

胆源性胰腺炎切除胆囊后还会复发吗

严苏 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

胆源性胰腺炎切除胆囊后，复发的几率很低，但也有复发的可能性。 胆源性胰腺炎是因为胆汁异常反流到胰管，引起胰腺自身消化。如果是因胆囊结石引起，手术切除胆囊后，一般可防止胆源性胰腺炎复发。但如果结石是由于胆总管原发，或肝内胆管移行所引起，切除胆囊并不能保证胰腺炎不再复发。术后暴饮暴食，大量饮酒，吃高脂肪类食物可诱发胆道结石，出现梗阻性胆汁排出受阻，导致胆汁反流到胰管，也可造成诱发胆源性胰腺炎的复发。

慢性胆囊炎切除手术大概需要多长时间

严苏 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

慢性胆囊炎切除手术一般大概需要半个小时到一个半小时。 如果慢性胆囊炎发现比较及时，病变范围相对较小，未引起胆源性胰腺炎、急性腹膜炎、胆囊穿孔等并发症，并且医生操作较为熟练，此时手术所需时间相对较短，通常为半小时左右。如果慢性胆囊炎发现较晚，病变范围较大，还引起上述并发症，并且医生操作较为生疏，此时手术所需时间也会有所延长，一般为一个半小时左右。

胆源性胰腺炎可以吃鸡肉吗

严苏 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

胆源性胰腺炎可以适当食用做法清淡的鸡肉。 源性胰腺炎是指由胆囊或胆管问题引起的胰腺炎症，其症状包括腹痛、发热等。因鸡肉中的脂肪含量相对较少，不会刺激胰腺分泌胰液，从而加重胰腺腹泻，因此可以适当食用做法清淡的鸡肉。 患者在疾病治疗期间应避免暴饮暴食并戒烟、戒酒，防止加重不适症状。此外，需要定期进行血液检查、影像学检查等医学检查评估胰腺功能，以了解治疗效果。

胆源性胰腺炎出院能吃什么

严苏 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

胆源性胰腺炎患者出院能适量吃清淡的食物、富含铁元素的食物等，也可服用解痉镇痛类的药物等，具体分析如下： 1.清淡的食物 患者出院后可以适量吃小米粥、青菜面等清淡的食物，避免摄入重油、辛辣等刺激性食物，以免刺激伤口，不利于疾病的恢复。 2.富含铁元素的食物 患者还可以食用富含铁元素的食物，如猪血、菠菜、猪肝、鸭肝等，可以促进血红蛋白的合成，为机体补血。 3.解痉镇痛类药物 患者出院后若出现疼痛，应该遵医嘱服用硫酸阿托品片、颠茄片等药物进行治疗，可以缓解平滑肌痉挛，减轻患者出现的疼痛。 此外，患者出院后还可以适量摄入低脂肪的食物、富含膳食纤维的食物、抑制胰腺液分泌的药物等。患者应保持食物的多样化，从不同的食物中摄入不同的营养元素，以保证身体营养素不会出现匮乏，有助于身体的恢复。平时也应该做好伤口护理，保持干净卫生，避免感染，以免延长疾病恢复的时间。

胆源性胰腺炎出院20天的饮食调整

严苏 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

胆源性胰腺炎出院20天的饮食调整包括避免油腻食物、增加蛋白质摄入、增加膳食纤维摄入、控制进食量等。 1.避免油腻食物 胆源性胰腺炎患者出院20天后，应避免油腻食物，如油炸食品、动物内脏、肥肉等，以免加重胰腺负担，导致胰腺炎复发。 2.增加蛋白质摄入 胆源性胰腺炎患者出院20天后，应增加蛋白质的摄入，以促进胰腺的修复和恢复。可以选择瘦肉、鱼、豆腐等富含优质蛋白质的食物。 3.增加膳食纤维摄入 胆源性胰腺炎患者出院20天后，应增加膳食纤维的摄入，以促进肠道蠕动，预防便秘。可以选择蔬菜、水果、全麦面包等富含膳食纤维的食物。 4.控制进食量 胆源性胰腺炎患者出院20天后，应控制饮食量，避免暴饮暴食，以免加重胰腺负担。建议少量多餐，避免过度饱胀感。

胆源性胰腺炎能自愈吗

卢广平 副主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

轻症胆源性胰腺炎可以治愈，因为轻型胰腺炎，它一般3到5天左右肠功能就可以恢复了，经过1到2周规范治疗就可以治愈，但是治疗需要到医院进行，不会自己在家里治疗就会痊愈的。因为胰腺炎患者治疗需要禁食，同时还需要足够的热量，保住身体平衡，所以肯定要在医院里面治疗，不能在家里面治愈。重症胰腺炎需要根据严重程度，有没有其他脏器的损害来进行相应治疗，更不可能在家里面自愈，中重症急性胰腺炎和重症急性胰腺炎，内科保守治疗效果不理想时，就需要内镜下干预，做ERCP这些治疗。

胆源性胰腺炎能治好吗

卢广平 副主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

胆源性胰腺炎多是由于胆石症，胆囊炎或酗酒，引起胆道括约肌收缩，胆汁排流不畅，胆汁反流引起屏障破坏，胰酶激活，引起胰腺急性炎症。一般只要排除病因，再加上规范治疗均可以治好。关键是胰腺炎治好以后，生活习惯控制，不酗酒，不吃荤腥食物。建议最好忌酒，油腻食物都不要多吃，可以多吃一点蔬菜水果，刚治愈出院添加食物，一定要先少量添加。如果没有不适再由少到多，从无油到少油慢慢来，逐渐少量添加避免复发。胆源性胰腺炎，多是由于结石导致的，如果胆管内结石已经排除，此次发病病因就解除了。胰腺的炎症一般都会趋于好转，如果胆管内结石没有排出或者是还有其他结石，进食油腻食物后刺激胆汁分泌结石，有可能会再次导致发病。

什么是胆源性胰腺炎

卢广平 副主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

胆源性胰腺炎是指因胆汁异常反流进入胰管，使胰腺消化酶被激活产生胰腺由自身消化出现的急性炎性反应。胆总管、胰管共同开口于十二指肠乳头部，如果胆道出现梗阻，胆总管结石，胆囊结石造成胆道梗阻，导致十二指肠乳头部充血水肿，甚至造成胰管的阻塞，可以出现急性胰腺炎。此类患者往往存在胆囊结石病史，同日常大量进食油腻食物，进而诱发胆源性胰腺炎，患者除表现为急性胰腺炎症状外，同时伴有肝损伤，如黄疸、发热、寒战等表现。一旦确诊为胆源性胰腺炎，首先需解除梗阻，可以选择MRCP检查，如确定存在梗阻，需要行ERCP治疗解除胆道梗阻，是治疗胆源性胰腺炎关键环节。

胆源性胰腺炎恢复期能吃什么

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胆源性胰腺炎患者的恢复期，能吃易消化、低脂油腻的食物，比如新鲜的蔬菜、水果、粗纤维食物等，但是要禁止摄入油脂类食物，因为油脂类食物会造成胆汁排泄过多，增加胆道的压力，胰腺的损伤也会随之增加。另外患者要注意规律饮食，避免暴饮暴食，注意适当休息，一定要戒酒，因为酒精对胰腺的损害比较明显。

胆源性胰腺炎的治疗原则

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胆源性胰腺炎的治疗原则主要有以下几个方面。首先要严格控制饮食，必要时可以禁食，同时进行胃肠减压，以减轻食物对胰腺的刺激；其次要注意营养补充，注意水分补充，结合患者病情积极采取抗生素药物抗炎治疗，控制和稳定感染的情况。在治疗过程中要抑制胰腺分泌，减轻对病变的刺激。在病情平稳以后，再积极对症支持疗法的基础上，一般急性发作后七天左右，应该针对原发病进行手术治疗。

胆源性胰腺炎是大病吗

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

胆源性胰腺炎病变是否严重，需要结合病情分析。该病变主要肝胆系统病变，导致发生胰腺炎病变，常见原因为胆结石病变。因此患者病情是否严重，主要看胰腺炎病情。如果是早中期患者，病情不是特别严重，确诊病情后积极抗炎治疗，同时注意饮食习惯调整，可以改善和稳定病情。如果是重症胰腺炎，可能导致患者出现生命危险，是非常严重的病情。