产妇为什么会羊水栓塞

无痛分娩有什么副作用？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

无痛分娩带来好处是减少疼痛，同时也有些无痛分娩本身带来的副作用。比方无痛分娩可以造成低血压状态，也就是减少胎儿、胎盘的循环量；还有一部分患者会觉得恶心，因为外麻醉有穿刺的硬伤，有的会造成后续腰痛；还有低热的情况。

顺产有无痛分娩吗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

顺产可以无痛分娩的，一般常用的无痛分娩方法有笑气吸入，和硬膜外麻醉。可以减少产妇对分娩的恐惧，阻断产妇的疼觉传导，而运动神经不受影响，在医生的指导下用力，宫口开放会更加容易，因而加速了产程的进展产妇可以无痛状态下顺产。

打了无痛分娩还会不会痛呢？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

打了无痛分娩的针后疼痛会减轻的，但是不是完全没有疼痛的，因此还是应当有心理上的准备即可，这段时间不能劳累，注意放松情绪，观察宫缩的强度，也不要有压力，注意做好生产准备，保留体力，多吃高热量的食物来看看效果，不要着急，多休息。

打无痛分娩针有没有后遗症？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

无痛分娩针主要是在腰部打麻醉针，将麻醉药物少量的注入椎管以内，可以起到镇痛的作用，有助于减轻分娩过程中的疼痛症状。因为采取腰部的麻醉方式，就有可能会造成生完孩子以后容易表现出腰痛的症状，大多经过一段时间应当是可以慢慢的恢复，因此打无痛分娩针大多是没有明显后遗症的。

羊水栓塞如何处理？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

表现出羊水栓塞，如果产妇在生产后发生羊水栓塞，首先是止血，可以尽快缝合伤口或是将子宫切掉。如果患者还没有进入产程或者产程还在进行中，宫口没有开全，可以先剖宫产将胎儿取出，再把产妇的子宫切掉，之后再采取措施抢救。羊水栓塞的死亡率很高，因此建议一旦表现出羊水栓塞，应当尽早的诊断，尽早的进行处理。

剖宫产需要做内检吗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

这种情况下是需要做内检的，因为在进行手术前正常需要检查了解胎儿下降的情况，同时也要了解子宫的情况，避免进行手术时表现出意外情况，因此为了安全起见再进行手术前是需要进行内检的。除此之外，还有很多的项目需要检查，比如常规检查或者是b超的检查，都是为了保证手术的安全性。建议还是听从医生的安排，积极配合医生

剖宫产40天可以同房吗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

剖宫产40天不可以同房。剖宫产作为分娩的一种干预措施，是处理高危妊娠和异常分娩的重要手段，同时也是一种有创操作，无论是产妇的心理或是生理都需要一定的恢复时间。剖宫产术后40天时间内产妇的子宫和伤口恢复都不是很好，因此为了防止增加宫内感染以及伤口感染几率，为了防止给产妇导致影响，不提倡同房，需要等到2

剖宫产做多可以做几次？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

一般建议剖腹产手术尽量不要超过3次，而且前后2次怀孕后，剖腹产时间最好相隔2年或2年以上，不然会对女性的身体造成很大的危险。剖腹产尽量别超过3次，因为3次以上的剖腹产，子宫的疤痕在妊娠后期很有可能发生自发性破裂，在临产的时候，危险就会很大。手术过程当中子宫损伤切除等表现发生的概率也是比较大的，产后大

羊水栓塞是怎么回事？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

羊水栓塞是在分娩过程中羊水突然进入母体血循环造成急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭等一系列病理改变的严重分娩并发症。一般认为羊水栓塞是由于胎粪污染的羊水中的有形物质，胎儿翘毛、角化上皮、胎脂、胎粪进入母体血液循环所造成的，羊膜腔内压力增高，胎膜破裂和宫颈或宫体处，有开放的静脉或血洞，是

剖宫产的手术步骤包括什么？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

一般病人取仰卧位，病人头部放于圈上，两臂置于身体两侧自然下垂，手术时间大概需要0.5~一小时麻醉成功后消毒负担至脐下4~5厘米处七至耻骨联合上缘长约10~12厘米，也有取下腹部弧形切口者。逐层切开腹壁以及子宫取出胎儿及胎盘，后逐层缝合子宫及腹壁。

孕妇感染HPV，必须要剖宫产吗？

谢勇 副主任医师

北京协和医院 三甲

孕妇感染HPV不是必须要剖宫产，合并HPV感染的女性可经阴分娩，剖宫产手术无法有效预防母婴之间的传播，只有当巨大的生殖道疣阻碍阴道分娩或可能引起严重出血、生殖道损伤时，才将剖宫产手术作为首选。孕期HPV感染不会遗传给小孩，但是会增加感染风险，母亲在分娩过程中将HPV病毒感染给婴儿的概率很低，很多婴儿在出生两年左右就自己清除掉了，因此建议感

分娩一定会阴道松弛吗

周明书 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

怀孕本身会产生阴道松驰的问题，无论是顺产还是剖宫产都无法完全避免，孕妈妈在漫长的280天的怀孕过程中平均会增加至少10公斤的体重，而且胎儿、子宫、羊水等等重量都由盆底肌群来支撑，从而会拉扯像吊床一样的盆底的结构。再加上孕期体内激素的变化，使全身肌肉筋膜松弛，为胎儿顺利娩出做准备，所以刚生完宝宝的一段时间内阴道也会有松弛现象,但是别担心，阴

分娩会引起尿失禁吗

孙秀丽 主任医师

北京大学人民医院 三甲

尿失禁主要原因就是因为盆底肌肉、筋膜、韧带受损伤，最主要的原因还是跟妊娠和分娩有关系，尤其是经阴道难产。压力性尿失禁从病理直接的因素来讲是因为尿道下方吊床松弛，就是包括尿道下方的阴道黏膜、尿道下方的筋膜以及尿道下方耻骨、尿道韧带，如果在分娩的过程中，尤其胎儿如果比较大，分娩过程压迫时间过久，急产或者有手术助产等，有可能会对这些下方支持的韧

羊水栓塞怎么避免

何慧仪 主任医师

广州市第一人民医院 三甲

羊水栓塞主要是羊膜腔内压力增高造成，造成羊膜腔增高原因有很多，需要避免患妊娠期高血压，不要出现胎膜早破、前置胎盘或者胎盘早剥，不要出现子宫破裂现状等。在临床中不要有过强子宫收缩，要多休息避免因为劳累导致高血压或者胎膜早破或者是胎盘早剥等妊娠合并症。在分娩时，医护人员也要尽量避免子宫过强宫缩，都是避免羊水栓塞的措施。羊水栓塞是非常凶险妊娠分

什么人易得羊水栓塞

戚婷婷 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

羊水栓塞诱发因素可能有高龄初产、经产妇、软产道撕裂伤、羊水过多、多胎妊娠、子宫收缩过强、急产、胎膜早破、前置胎盘等。同时，剖宫产和刮宫也是可能导致羊水栓塞的诱发因素。有上述诱发因素人群，通常容易得羊水栓塞。羊水栓塞是一种极其严重的分娩并发症，可导致孕产妇死亡。羊水栓塞是由于羊水进入母体血液循环而引起肺动脉高压、低氧血症、弥散类血管内凝血以

羊水栓塞顺产和剖腹产哪个几率大

李凯霞 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

无论顺产还是剖腹产发生羊水栓塞风险差不多。如果存在羊膜腔内压力增高，胎膜破裂，宫颈或者宫体存在开放血窦，两者都有可能会发生羊水栓塞。另外，羊水栓塞存在高危因素，如胎儿过大、双胎妊娠、羊水过多、前置胎盘、不规范使用催产素都会诱发羊水栓塞。在产妇产道、产力、胎儿等各方面情况良好，无禁忌情况下医生多主张选择阴道分娩，更有利于母体恢复。具体选择分