继发性高血压常见的病因

肾素卧位低说明什么

刘文军 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

肾素卧位低可能涉及多种原因，包括体位改变、交感神经活性低、药物影响、低肾素型高血压、原发性醛固酮增多症等，具体如下：1.体位改变肾素是由肾脏的球旁颗粒细胞释放的一种蛋白水解酶，是肾素-血管紧张素系统的组成部分。卧位时，由于重力作用减弱，肾脏血流灌注可能发生变化，影响肾素的分泌。但这种情况下的肾素变化通常是轻微的，且多为一过性。2.交感神经

继发性高血压查哪些项目

张定国 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

继发性高血压一般需要进行体格检查、实验室检查、特殊检查等。1、体格检查继发性高血压进行眼底检查时，可能会出现反光、视网膜动脉变细、眼底出血等症状，听诊时，腹腔血管可能会伴有杂音。2、实验室检查实验室检查包含血常规、尿常规、肾功能等。患者进行血常规检查时可能会出现溶血性贫血、畸形红细胞、血液粘稠度增加等症状。部分继发性高血压患者可能会出现肾

嗜铬细胞瘤CT增强扫描表现

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

嗜铬细胞瘤可分为良性和恶性，两者CT增强扫描表现存在差异。1、良性嗜铬细胞瘤良性嗜铬细胞瘤患者进行CT增强扫描时可见局部出现形状近似圆形、椭圆形、梨形的边界清晰、包膜完整、无黏连的实性肿块，并有明显强化，CT值为15～5HU，中央坏死区域可呈现为低密度区，但也有少数可形成钙化斑，部分也可形成较大的厚壁囊性肿块，其中肿瘤明显强化和囊性变为嗜

嗜铬细胞瘤10cm是恶性的吗

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

单凭嗜铬细胞瘤10cm这一条件不能判断其是良性还是恶性，需要结合影像学检查、基因检查等结果进行综合分析。嗜铬细胞瘤是起源于嗜络组织并分泌儿茶酚胺的一类肿瘤，大多数嗜络细胞瘤属于良性病变，其恶性率只有10%左右。如果是良性的嗜铬细胞瘤，影像学检查时肿瘤细胞很少会发生核分裂，且肿瘤细胞容易出现多形核，临床表现也不明显，只有少部分肿瘤体积较大的

脑肿瘤怎么检查出来

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑肿瘤即脑瘤，脑瘤可以通过临床症状、影像学检查、病理活检等方式检查出来。1、临床症状脑瘤患者可能会出现颅内压增高的相关症状，具体表现为头痛、呕吐、视力减退等，还可能会出现神经功能异常，与脑瘤发生的具体部位有关。如果脑瘤发生在中央前后回，可以出现对侧肢体运动和感觉障碍。脑瘤发生在颞叶后部并累及视神经时，可以出现对侧同向偏盲的现象。发生在海绵

下丘脑肿瘤早期症状

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

下丘脑肿瘤的早期症状并不具有特异性，通常可概括为生长缓慢、性早熟、多饮多尿等。1.生长缓慢下丘脑出现肿瘤可压迫垂体并影响其功能，生长激素的分泌量明显减少、分泌规律紊乱，所以可导致患者的生长发育减缓，大多表现为身材矮小、体形瘦弱。2.性早熟下丘脑肿瘤刺激垂体可导致促性腺激素释放增多，患者有可能因性腺提前发育出现性早熟情况，其中女童可有乳房增

脑外伤导致的精神障碍可以治愈吗

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑外伤导致的精神障碍有可能可以治愈，也有可能无法治愈，需要根据具体情况决定。由脑外伤导致的精神障碍，属于器质性精神障碍，如果程度比较轻，一般及时对脑外伤进行治疗，使淤血消散，精神障碍可随着大脑器质性状态的改善而逐渐好转、消失，恢复正常。但如果脑外伤累及神经，导致颅内出血，造成患者出现精神障碍的问题，这种情况大多数无法完全恢复，目前主要是以

脑肿瘤手术后多久清醒

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑肿瘤手术后，患者多久能清醒无法一概而论，需要结合具体情况分析。一般来说，如果患者术前意识清楚，手术过程顺利，且术后未出现颅内出血、水肿等并发症，在手术切除后，随着麻醉药物作用消退，通常在3-4小时就能恢复至清醒状态。但是，如果患者就医时已经处于昏迷状态，或者术后出现颅内出血、颅内水肿等并发症，术后昏迷时间则可能会有所延长。其次，一些位于

急进性肾小球肾炎免疫病理表现类型？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

按照免疫病理学分类，分为三型：第一型，抗肾小球基膜抗体型，光镜检查可见多数新月体形成。免疫荧光检查沿肾小球毛血管壁可见IgG和补体C3沉积。电镜检查在肾小球内基本无电子致密物沉积，血清可以检测到抗肾小球基膜抗体。第二型，免疫复合物型，光镜检查也是可以见到有不同阶段的新月体形成，有系膜细胞和内皮细胞增

慢性肾小球肾炎能治好吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢性肾小球肾炎病情长期存在，基本伴随患者终生。发病过程中病情较不稳定，经过治疗后，蛋白尿、血尿症状可以缓解。但患者过度劳累，或者由于感染甚至情绪低落，均会导致蛋白尿、血尿症状反复发作，严重者甚至进展为尿毒症。慢性肾小球肾炎很难完全治愈，少部分患者肾脏病理类型较轻的，可以药物治疗，服用肾炎康复片、尿毒

继发性高血压怎么治疗好

张毅 副主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

继发性高血压治疗实际上最重要一点是进行全面的继发性高血压筛查。继发性高血压主要包括几大类，第一大类是血管源性的高血压，对这类患者需要进行动脉的B超，包括肾动脉、主动脉进行探查或者做主动脉的CTA。当发生明确狭窄的时候，只要把狭窄纠正，往往高血压就能得到纠正，而不需要终身去服用药物。除此之外，还见到一大类内分泌相关性的高血压，内分泌相关性的

脑外伤为什么会引发癫痫

龙先喻 主任医师

湖南中医药大学第二附属医院 三甲

脑外伤引起的癫痫机理是这样的，因为外伤以后导致患者颞后部损伤，颞后部异常放电可以导致缺血性发作，缺血性发作以后，在持续状态有的病人异常放电引起抽搐，还有本身脑损伤以后也会引起癫痫样的发作。一般脑外伤以后导致癫痫样发作大概的机率有5%-50%，脑外伤的病人特别要注意在护理和治疗方面要细心的观察，看其是否有抽搐样发作，假如有抽搐就要对症处理，

主动脉缩窄会遗传吗

胡海波 主任医师

中国医学科学院阜外医院 三甲

主动脉缩窄是一种少见的先天性心脏病，和其它大多数先天性心脏病一样，主要的产生的因素主要还是考虑遗传因素加上后期环境的因素，和孕期母亲接受到不良的环境、化学药物等刺激、情绪的不良的刺激有关。还跟遗传因素也有一定的关系，比如都是先天性心脏病的这种父母，更容易生肺动脉闭锁、主动脉缩窄这种先天性心脏病的儿童，有一定的遗传倾向，但不是代表一对一的遗

多囊肾病怎么治疗

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

多囊肾病患者，主要采取对症治疗的措施，防止各种并发症的发生，延缓肾功能的恶化。当肾囊肿较大时，防止剧烈的运动。平时要注意休息，低盐饮食，多喝水。同时，加强营养，多进食一些优质高蛋白的饮食。如果药物治疗效果不好，应在医生的指导下，积极地进行手术切除多囊肾。

急性肾小球肾炎的发病机制

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

急性肾小球肾炎致病菌主要为链球菌，患者在起病前一到三周有急性上呼吸道感染、脓包疮、扁桃腺炎、猩红热等感染病史。感染的链球菌可以诱发机体出现免疫反应，形成免疫复合物沉积在肾小球，引发肾小球内炎症反应，在光镜下可以发现弥漫性肾小球内皮细胞及系膜细胞增生。因此，炎症反应可导致患者出现临床表现，如血尿、尿蛋白增多、水肿、血压增高、肾功能异常等症状

继发性高血压和原发性高血压区别

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

继发性高血压和原发性高血压的主要区别是发病原因不同，继发性高血压有明确的病因主要以肾脏相关的疾病为主，比如肾动脉狭窄，肾脏本身疾病也会导致高血压，也可以见于内分泌系统疾病。原发性高血压没有明确的病因，可能和多种危险因素有关。继发性高血压的血压水平过高，且难以控制。