开放性气胸的急救处理原则

休克代偿期血压变化？

龚新宇 副主任医师

中日友好医院 三甲

休克代偿期病人血压往往呈轻度降低或者不变。休克代偿期虽然会表现出有效血容量降低的情况，由于休克早期人体有代偿功能，会暂时维持血压不会发生很大变化。但是随着病情发展如果进入休克失代偿期，那么病人就会表现出血压下降，心跳缓慢的症状，病人也会表现出昏迷，休克等严重症状。一般在抢救休克病人的时候要在休克代偿

开放性气胸的病理生理改变？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

纵隔中的心脏和血管，随之左右的摆动，进而造成一连串的呼吸和循环的不稳定，容易造成病人的生命征的不平稳，甚至危及生命，这时需要急诊科或者胸外科等专业医护人员紧急处理。因为，它造成的病理生理改变主要是随着病人的呼吸，而胸腔内的压力会有较大的变化，造成纵隔左右摆动。开放性气胸会造成原本密闭的胸腔和外界大气

开放性气胸的急救措施？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

在病人出现开放性气胸症状时，应该及时拨打120进行急救，同时也应该立即使用多层清洁布料或厚纱布垫覆盖伤口，在患者呼气末时对创面进行包扎固定。在用敷料包扎创口时，尽量不要向创口内填塞，创面覆盖范围应该超过创缘5厘米以上。覆盖创口的敷料应足够厚，避免漏气。在患者送至医院之后，立即进行氧疗，改善缺氧症状。

休克病人采取什么卧位？

龚新宇 副主任医师

中日友好医院 三甲

最多见的就是使用卧位治疗，经过卧位治疗的话，是为了促进休克的患者能够尽早的恢复健康，因此很多修复患者都会采取一定的卧位。正常来说，休克患者采取的卧位是一种平卧或者中凹位。这两种卧床方法主要是为了增加我们的心血量，来避免大家表现出脑水肿。不然休克患者一旦表现出脑水肿的话，将会直接影响到人们的脑部瘫痪，

急性胰腺炎休克的主要原因？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

急性胰腺炎发生休克可能和以下几种因素有关：第一，胰腺炎发生休克说明胰腺炎的程度较重，胰腺坏死、出血的程度重，造成腹腔内大出血而表现出低血容量性休克。第二，重症胰腺炎还有可能会表现出肠瘘，进而表现出严重的腹膜炎，表现出严重的炎症反应，表现出感染性性休克。第三，急性重症的胰腺炎还有可能会造成肝肾等多脏器

开放性气胸的特点？

范军强 主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

开放性气胸比较明显的特点就是在患者的胸部可以发现胸膜腔与外界大气环境相通，在呼吸时会引起纵隔摆动，气体可以自由进出胸膜腔，伤后患者会迅速出现严重呼吸困难、脉搏细弱、发绀和休克等症状。在患者的伤侧叩诊为鼓音，并且会发现呼吸音消失。此时需要积极处理，避免导致更严重的后果，要在第一时间尽快封闭胸壁创口，变

开放性气胸的急救处理原则？

范军强 主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

开放性气胸一旦确诊之后要紧急采取措施处理，首先需要尽快封闭胸壁创口，使开放性气胸变为闭合性气胸，比如用清洁布块或厚纱布垫，中途避免漏气，但不能往创口内填塞；其次，到医院之后及时对患者进行输血、补液和吸氧等治疗，从而纠正患者出现的呼吸和循环功能紊乱。待这些全身症状缓解之后，再根据情况尽早在气管插管麻醉

电休克治疗抑郁症的原理

屈英 主任医师

北京回龙观医院 三甲

电休克治疗抑郁症的原理是通过短暂适量的电流刺激大脑，达到调整精神状态的目的。 电休克治疗抑郁症时，会使用短暂且适量的电流刺激患者的大脑，使其意识短暂丧失，并引发全身抽搐。这一过程能促使大脑皮层细胞广泛放电，从而改变脑细胞的生理功能，达到调整脑细胞功能障碍的作用。 对于严重抑郁症患者，尤其是那些有自杀

抑郁症可配合电抽搐疗法吗

梁军 副主任医师

北京大学第六医院 三甲

抑郁症可配合电抽搐疗法进行治疗，尤其是严重抑郁症或对药物治疗不耐受的患者。 电抽搐治疗（ECT），又称电休克疗法，已被用于抑郁症的治疗多年。这种方法通过给予短暂的电流刺激，诱发患者一系列生理反应，从而达到治疗目的。特别是针对严重抑郁症患者，如有自杀念头或行为，以及药物治疗不耐受或无效的情况，电抽搐治

被跳蚤咬了用什么药治疗

姚志远 主任医师

中日友好医院 三甲

被跳蚤叮咬后，可以使用局部外用药物、口服药物等治疗。 1.局部外用药物 如炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏等，具有止痒、消炎的作用。如果皮肤出现感染，可以使用抗生素软膏治疗，如红霉素软膏。 2.口服药物 瘙痒严重者，可以口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等，缓解症状。 此外，如果叮咬后出现严重的过敏反应

闭合性气胸和开放性气胸的区别

傅毅立 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

首先，一般通过胸膜腔是否处于一种开放的状态来决定是闭合性气胸还是开放性气胸。如果是自发性气胸，比如肺大疱或者肺气肿或其它因素引起的破裂，导致的自发性气胸，是闭合性气胸，因为胸膜腔没有开放。外伤引起的气胸，刀刺伤、车祸伤引起的胸壁的开放，就属于开放性气胸。开放性气胸是由于外力因素造成的。两者的临床表现是有区别的，一个就是单纯的气胸的表现，另

开放性气胸怎么办

傅毅立 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

开放性气胸是由于各种因素造成的胸壁开放，比如刀刺伤、炮弹伤等。出现开放性气胸时，一侧胸腔压力将与大气压持平，所以左右两侧胸腔压力会不一样，进而会导致纵隔摆动，严重时会造成致死性风险。对于开放性气胸的治疗，原则是尽快将其转变成闭合性气胸，比如使用无菌纱布进行压迫等。

休克病人为什么采取中凹卧位

张瑛琪 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

休克病人在医院里，会有好多特殊的检查床、床位，一般在条件有限的情况下，往往最传统的方法就是中凹卧位。中凹卧位是一种维持身体最有效的循环、保护最重要脏器、维持生命的一种体位，是指患者的头胸，处于在20°～30°的范围，下肢脚抬高15°～20°，头胸20°～30°的角度是为了保持呼吸通畅，因为休克时可能会导致患者呼吸困难呼衰。而把下肢抬高15

开放性气胸休克什么原因

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

开放性气胸是指胸壁上有破裂口，使胸膜腔直接与外界相通，外界的空气可以自由进入胸膜腔会引起胸闷、呼吸困难，甚至休克。开放性气胸引起休克的主要原因是纵隔摆动，因为纵膈摆动会影响静脉血的回流，使回心血量减少，导致循环功能严重障碍，引起休克。另外，开放性气胸会刺激纵隔及肺门的神经层，也会导致休克。除此之外，也可能是开放性气胸会存在大量的失血，导致

开放性气胸的特点是什么

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

开放性气胸的特点就是胸壁上有破裂口，使胸膜腔与大气相通，外界的空气可以自由地进出胸膜腔。还有一种情况就是食管和气管有破裂口，并且与胸膜腔相通，也会造成空气自由进入胸膜腔，这也是一种开放性气胸。开放性气胸会造成严重的呼吸循环功能障碍，临床上必须要紧急处理，否则会影响病人的生命。

闭合性气胸是怎么回事？

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

闭合性气胸是指肺裂伤或者胸壁穿透伤之后，少量空气进入胸膜腔，也可以是从肺内也可以从胸膜外进入胸膜腔，肺部和胸壁破口闭合不再有气体漏入胸膜腔内，造成胸膜腔内积气成为闭合性气胸。严重时患者可以出现胸闷、胸痛和气促症状。多数闭合性气胸需要急诊处理，闭合性气胸治疗包括保守治疗、排气疗法，主要目的是防止复发，防止并发症。