右肺小结节影怎么回事

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺结核会转成肺癌吗

肺结核是否会转成肺癌，需要结合实际情况分析。 若患者的身体抵抗力较好，家族中无肺癌患者，患病后及时在医生的指导下使用异烟肼片、注射用利福平、盐酸乙胺丁醇片、吡嗪酰胺片等药物抑制结核分枝杆菌增长，病情可逐渐恢复，一般不会引起肺癌。若患者的身体抵抗力较弱，家族中有多个肺癌患者，患病后未及时治疗，并且长期吸烟、酗酒、吸入汽车尾气、吸入工业废气等，肺部组织细胞可能会发生变异，出现增殖失控现象，引起肺癌。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

右肺上叶小结节4mm是什么意思

右肺上叶小结节4mm的意思是做影像学检查，在右肺上叶发现直径为4mm的结节病灶。 右肺上叶小结节4mm是影像学检查结果，提示右肺上叶有4mm的结节病灶，可能是真菌感染、结核菌感染、肺血管异常、肺腺瘤样增生等因素造成的。另外，也可能是肺部恶性肿瘤所致。 患者需要保持乐观的心态，可以进一步完善肿瘤标志物检查、组织病理学检查等，以明确结节的性质，并遵医嘱决定治疗方案。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺小结节会自己变小吗

肺小结节一般不会自己变小。 肺小结节是指肺内小于1cm的结节病灶。多数肺小结节属于良性病变，通常与肺部真菌感染、结核菌感染或错构瘤、纤维瘤等因素有关，有少数结节属于恶性病变，是肺癌或其他部位的恶性肿瘤转移而来造成的，而这些原发病因不论是良性病变还是恶性病变都不会自愈，因此肺小结节不会自己变小，只有针对原发疾病给予相应的治疗，比如抗感染治疗、抗肿瘤治疗等后，才可促进其缩小、消退。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺微小结节怎么治

肺微小结节是指在肺部CT影像上直径较小的小型结节，通常考虑为肺结节，可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。 1、一般治疗 对于良性结节，患者可以选择密切观察，避免吸烟，改变不良的生活方式，以预防结节的增大和癌变。 2、药物治疗 在医生的医嘱下使用帕博利珠单抗、依托泊苷以及多西他赛等药物进行治疗，帮助控制病情的发展。 3、手术治疗 患者也可以根据自身的病情，在医生的意见下进行胸腔镜手术、肺叶或肺段切除，从而达到治疗疾病的目的。 建议肺结节的患者需要及时咨询专业医生，以获取个体化的诊断和治疗方案。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

有右肺中叶小结节是什么原因引起的

有右肺中叶小结节主要是肺结核、慢性炎症及肺组织损伤等原因导致的，详情如下： 1、肺结核 患者被结核分枝杆菌感染后，可引起肺结核，从而导致右肺中叶有小结节。 2、慢性炎症 若患者存在慢性支气管炎、慢性肺炎等慢性炎症，则可能导致右肺中叶小结节的形成。通常结节边缘光滑，密度均匀。 3、肺组织损伤 如果患者之前肺组织受到过损伤，出现纤维化增生，则可出现右肺中叶小结节的情况。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

右肺上叶尖段小结节灶是什么

右肺上叶尖段小结节灶是指局部出现小于1cm的病灶。 对肺部进行影像学检查时，若发现局部出现小于1cm的类圆形或不规则形病灶，即称为小结节病灶。右肺上叶尖段出现的小结节多数为良性结节，可能与肺部真菌感染、结核菌感染有关，也可能是肺血管瘤、肉芽肿、肺腺瘤等疾病造成的。另外，少数情况下，肺癌以及其他部位的恶性肿瘤转移至肺时，也可导致局部出现小结节灶，这类结节多具有毛刺、分叶和磨玻璃等特征，需引起重视。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

左肺小结节im94什么意思

左肺小结节IM94是患者在进行肺部CT检查时，在第94层发现左肺不存在小结节。 临床上CT是计算机断层扫描后一种对影像进行重建的检查技术，IM是用标注肺部结节所处位置的标志。左肺小结节表示结节直径小于1厘米，多与肺部炎症、感染、肿瘤等因素有关，大部分为良性病变，患者一般不会出现明显的症状表现，可定期观察不做特殊处理；对于疑似恶性的肺小结节，需进行病理活检明确诊断，有利于提高病情预后。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺小结节消失咋回事

肺小结节消失的原因包括自然消退、结节误诊、肿瘤缩小等。 1、自然消退 若是由炎症反应引起的良性结节，经过一段时间后，结节可能会被机体自行吸收后消退，无需特殊治疗。 2、结节误诊 初步诊断可能是误诊或观察时发现结节的位置不准确，重新检查和评估后，可能发现原来的结节并不存在。 3、肿瘤缩小 肺小结节可能是恶性肿瘤的早期征兆，如果患者在专业医师的操作下通过针对性的治疗，结节容易在治疗过程中缩小或消失。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺小结节5mm是否需要治疗

肺小结节5mm是否需要治疗需结合患者实际情况进行判断。 如果肺小结节为良性，且患者无明显不适症状，则可以暂时不治疗，定时观察随访即可。如果已经有咳嗽、胸痛等症状，则需通过手术切除病灶，从而解除占位。但如果肺小结节是恶性，无论患者是否有症状，一经发现需立即通过根治性手术进行治疗，从而降低复发和转移的风险。 肺小结节5mm患者需及时完善病理学检查明确肿瘤性质，而后做针对性处理，以免延误治疗而造成疾病不良预后。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌，和肺结核有什么区别吗

肺癌和肺结核是两种不同的疾病，两者病因、症状以及传染性等方面存在区别。 1、病因 肺癌是一种恶性肿瘤，通常由异常细胞在肺组织内生长形成。肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病。 2、症状 肺癌的症状可以包括咳嗽、咳血、气短、胸痛、声音嘶哑、体重下降等，而肺结核的典型症状是长期咳嗽、咳痰、乏力、发热、出汗等。 3、传染性 肺癌不具有传染性，不会导致他人感染。肺结核具有传染性，主要通过空气飞沫传播，感染者可通过咳嗽、打喷嚏等呼吸道活动将结核杆菌传播给其他人。

徐涛 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肺癌和肺结核的鉴别诊断

肺癌和肺结核有很多的不同点，首先发病原因不一样，结核主要是由结核杆菌引起来的，肺癌是多种因素，像吸烟、空气污染等因素，其临床表现有相似的地方，也有不同的地方。相似地方一般都有咳嗽、咳血、消瘦、乏力、盗汗，但是肺癌一般会出现远处转移，会出现骨转移的骨痛、脑转移出现脑部疼痛、恶心，甚至会出现有淋巴结肿大压迫喉返神经，出现声音嘶哑等。实际肿瘤像肺癌跟肺结核的最大的区别主要是在病理学上，可以通过穿刺取病理明确。

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肺癌和肺结核的区别

从症状来讲，肺部肿瘤和结核早期均可以出现像咳嗽、咳血或者痰中带血等等情况。肺部肿瘤早期一般咳嗽不是特别的严重，有的咳嗽没有痰，有的只有很少的痰液，而结核一般早期会咳痰相对重一些或者是在痰中有一些带血的情况，这两种疾病都可能出现有胸痛、呼吸困难、消瘦等症状，结核还会出现一些像盗汗、乏力、午后的低热、食欲不振等等情况。从病因上来讲，肺部肿瘤和结核的病因完全不同，结核产生跟结核杆菌相关，而肺部肿瘤目前看还对其病因不是完全清晰，目前肺部肿瘤在早期一定要进行发现，然后针对性的治疗，就能够得到非常好的效果。而结核按照目前的医疗水平，大多数都是可以治愈的。

郑宇朋 主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院 三甲

肾结核怎么治疗

肾结核是由于结核杆菌引起肾脏，以至于输尿管膀胱整个泌尿系统结核病变，由于结核破坏了泌尿系统造成了肾空洞、肾脏破坏、输尿管狭窄、肾积水，膀胱结核会出现顽固尿频、尿急、尿疼、血尿等症状。出现肾结核之后一定要接受系统治疗，首先要应用抗痨药物，抗痨药物通常需要早期足量应用，得到一个完全控制结核。如果结核对肾脏或者输尿管破坏严重，肾脏没有保留价值时候，这时候需要做肾脏手术，包括肾脏部分切除甚至结核肾切除。如果膀胱结核比较严重，甚至引起膀胱挛缩，膀胱容量只有几十毫升，失去膀胱储尿功能时候，这时候是需要做肠代膀胱或膀胱扩大术，以恢复膀胱正常储尿功能。如果尿道的结核比较严重，引起尿道狭窄，这时候就需要做尿流改道来解决排尿问题。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺结核检查项目

肺结核的检查项目分为检验科项目以及检查科室项目，检验科项目包括PPD皮试、结核抗体、结核T细胞检测，及结核抗酸杆菌、结核分枝杆菌培养等。而检查科室项目主要包括胸片以及肺CT等，必要的情况下，还需要做纤维支气管镜或者是肺穿刺来进行明确诊断。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺结核药损伤神经吗?

治疗肺结核的常规药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，在这些抗结核药物中，确实有一些药物可引起神经系统损伤或者症状，如异烟肼可引起中枢神经系统症状和周围神经系统症状。乙胺丁醇可以引起神经损害，如球后视神经炎等，少数情况下也可以引起周围神经的表现，如皮肤肢体感觉异常等。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

结核性胸膜炎会传染吗

单纯结核性胸膜炎一般不会传染，而若患者同时伴有浸润型肺结核，存在痰菌阳性，则有可能传染。这类患者应做好防护措施，以免传染他人。结核胸膜炎是结核分枝杆菌及其自溶产物、代谢产物进入超敏感机体的胸膜腔而引起的胸膜炎证，属肺外结核病，大多数结核胸膜炎是急性病。