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羊水栓塞发生在什么时候

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羊水栓塞一般发生在分娩的过程中,最常见的是在破水以后或者胎儿刚娩出以后。羊水拴塞是一种非常危急的疾病,可能在短时间内病人就会进入休克状态,对于产妇是非常危险的,必须要尽快抢救治疗。羊水栓塞是指在分娩时,羊水突然进入母体血液循环,引起的急性肺栓塞

发布于 2021-02-19   浏览5.10万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎病会引起呕吐头晕休克
颈椎病是否会引起呕吐头晕休克,需要根据患者的病情严重程度进行分析。 若颈椎病患者的病情相对较轻,且能够积极配合医生的治疗,及时控制病情的进展,通常不会造成呕吐、头晕、休克等异常症状。如果患者的病情较重,颈椎病损部位压迫到周围的神经组织,若不及时的治疗,可能会导致患者出现上述不适症状。 建议颈椎病患者尽早到医院进行检查,根据病情的严重程度进行治疗,以免加重病情发展。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
急性肺栓塞症状
急性肺栓塞的症状包括咳嗽、胸痛、呼吸困难、水肿等。 1、咳嗽 咳嗽是急性肺栓塞的常见症状之一,通常是由于肺组织受压引起。 2、胸痛 胸痛是急性肺栓塞的常见症状,通常由肺组织缺血引起。 3、呼吸困难 急性肺栓塞患者由于肺部结构和功能异常,还会影响正常通气和换气,从而出现呼吸困难的症状。 4、水肿 在较严重的情况下,由于血流未通过正常的血管流动,而改道流向结构异常的血管,可能会引起水肿。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
分娩前阵痛怎么办
分娩前出现阵痛属于正常的生理性表现,只有在出现阵痛、规律性宫缩的时候才能够让宫口开全。在子宫口开全的过程当中会出现比较规律性的疼痛,而且还会出现肚子发紧、发硬的感觉,属于一个比较辛苦的过程,在这期间如果是初产妇,会出现有十三个小时左右的时间,出现持续连续不断的疼痛,在疼痛的时候应该尽量调整呼吸。 在阵痛末期程度会加剧和增长,次数会比较密,每次阵痛开始和结束都应该用全胸式呼吸,中间的时候用上胸式呼吸,尽量放松下腹部减轻疼痛。 减轻疼痛的时候应该口微微张开,用口呼吸然后再轻吹气,只用肺的上半部分,不需要太用力,全胸式用力呼吸之后先用鼻子深深的吸一口气,然后再慢慢呼出,调整心理能够做到减压、减轻疼痛的作用。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
二胎更容易分娩
对于第一胎顺产的孕妇来说,绝大部分二胎会更容易分娩。 因为生二胎时,孕妇为经产妇(既往有分娩史的产妇),其宫颈的成熟度比较好,即宫颈质地比较软、宫颈口比较松弛,并且胎头入盆也比较深,所以当出现规律性宫缩(疼痛持续30秒,间隔5~6分钟)时,更容易开宫口,胎头下降的速度也比较快,其产程时间也会缩短。此外,经产妇有过分娩经验,在分娩过程中能够更好地配合助产士,也能在一定程度上缩短产程时间。 但如果在怀二胎的过程中,孕妇的体重管理不当,导致胎儿过重;或者运动不当,使得产力、体力较弱,从而可能会出现一胎顺产,而二胎难产需要剖宫产的情况。因此,即使第一胎顺产,怀二胎时,也应保持良好的生活方式,适当运动,增强体力;合理饮食,避免胎儿体重过大,以利于二胎顺产。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
什么是无痛分娩
无痛分娩是通过椎管内麻醉或笑气吸入麻醉,应用麻醉药物,减轻宫缩阵痛的一种方法。 无痛分娩有一种是椎管内的麻醉,还有一种就是笑气吸入麻醉,都是有很好的镇痛效果。对于没有妊娠并发症,没有禁忌症的孕妇而采取的措施。一般在宫口开到2指左右时给予药物,可以给予腰麻或者是硬膜外麻醉或笑气吸入麻醉,从而减轻宫缩阵痛的程度。 无痛分娩的优点是阵痛平面固定,较少引起运动阻滞,掌握好用药剂量,可以长时间保持阵痛效果。 应用无痛分娩要严密检测胎心胎动,宫缩性质,产程进展,抬头下降情况,孕妇精神以及心理状况,如有异常,需要评估继续生产的方法。计划实施无痛分娩的孕妇,需要在正规医院,在医生护士严密监护之下,由专业医生操作完成。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
羊水栓塞的原因
羊水栓塞是一种罕见但严重的分娩并发症,对产妇的生命安全构成极大威胁。本文将深入探讨羊水栓塞的原因、症状、预防和治疗方法,以提高医护人员和产妇及其家属对这一疾病的认识。 一、羊水栓塞的原因 羊水栓塞的发生是由于羊水进入母体血液循环引起的一系列严重反应。其主要原因包括以下几点: 1.胎膜早破:胎膜破裂后,羊水可能从破裂处进入母体血液循环。 2.宫缩过强:强烈的子宫收缩可能导致子宫内压力增加,羊水通过损伤的血管进入血液循环。 3.前置胎盘:胎盘前置时,胎盘附着在子宫下段,与子宫颈内口之间形成较大的血管通道,增加了羊水栓塞的风险。 4.子宫破裂:子宫破裂后,羊水可迅速进入血液循环。 5.剖宫产:剖宫产时,羊水进入母体血液循环的机会相对较高。 二、羊水栓塞的症状 羊水栓塞的症状通常在分娩过程中或分娩后数分钟内出现,主要包括以下几种: 1.呼吸困难:突然出现的呼吸困难是羊水栓塞的典型症状之一。 2.咳嗽:咳嗽可能是羊水栓塞的早期表现之一。 3.胸痛:胸部疼痛可能伴随着呼吸困难出现。 4.低血压:羊水栓塞可导致血压急剧下降,甚至出现休克。 5.凝血功能障碍:部分患者可能出现凝血功能障碍,导致出血不止。 6.肾功能衰竭:严重的羊水栓塞可能导致肾功能衰竭。 三、羊水栓塞的预防 羊水栓塞虽然难以预测,但可以采取一些措施来降低其发生的风险,包括: 1.密切监测产妇情况:在分娩过程中,医护人员应密切监测产妇的生命体征和症状,及时发现异常情况。 2.避免催产素滥用:催产素的使用应在医生的指导下进行,避免滥用催产素导致子宫收缩过强。 3.及时处理难产:对于难产情况,应及时采取适当的措施,避免产程过长。 4.剖宫产时注意操作:剖宫产时,应严格遵守手术操作规程,减少羊水进入血液循环的机会。 5.提前做好急救准备:医疗机构应提前做好羊水栓塞的急救准备,包括配备相关的急救设备和药物。 四、羊水栓塞的治疗 羊水栓塞的治疗关键在于早期诊断和及时处理。治疗方法包括: 1.立即停止分娩:一旦怀疑羊水栓塞,应立即停止分娩,以减少羊水进入血液循环的量。 2.抗过敏:使用抗过敏药物,如肾上腺素、糖皮质激素等,减轻过敏反应。 3.解除肺动脉高压:使用血管扩张剂、强心剂等药物,降低肺动脉高压,改善呼吸困难。 4.抗休克:补充血容量、纠正酸中毒、使用升压药物等,维持血压稳定。 5.纠正凝血功能障碍:根据凝血功能障碍的程度,采取相应的治疗措施,如补充凝血因子、抗凝治疗等。 6.器官功能支持:对出现多器官功能衰竭的患者,进行器官功能支持治疗,如呼吸机辅助呼吸、血液透析等。 五、羊水栓塞的识别技巧 对于医护人员来说,及时识别羊水栓塞的症状非常重要。以下是一些识别技巧: 1.密切观察产妇的生命体征和症状变化,尤其是在分娩过程中或分娩后短时间内。 2.询问产妇的症状,了解是否有咳嗽、呼吸困难、胸痛等不适。 3.对于高危产妇,如胎膜早破、前置胎盘等,应更加警惕羊水栓塞的发生。 4.一旦出现可疑症状,应立即进行相关检查和治疗,如血气分析、凝血功能检查等。 六、羊水栓塞的风险提示 羊水栓塞是一种严重的分娩并发症,尽管采取了各种预防措施,但仍有可能发生。以下是一些风险提示: 1.羊水栓塞的发生具有突发性和不可预测性,即使在产前检查和评估中没有发现明显异常,也不能完全排除羊水栓塞的风险。 2.羊水栓塞的死亡率较高,严重威胁产妇的生命安全。 3.羊水栓塞的治疗需要及时和有效的急救措施,医护人员应具备丰富的经验和专业知识。 4.产妇和家属在分娩前应充分了解羊水栓塞的风险和危害,积极配合医护人员的治疗和护理。 总之,羊水栓塞是一种罕见但严重的分娩并发症,对产妇的生命安全构成极大威胁。医护人员应加强对羊水栓塞的认识和预防,提高识别技巧,及时诊断和治疗,以降低羊水栓塞的死亡率和并发症发生率。产妇和家属也应充分了解羊水栓塞的风险,积极配合医护人员的工作,共同保障母婴安全。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
分娩期的并发症有哪些
分娩期并发症如下: 1、子宫破裂 这种情况出现在高龄孕妇和难产孕妇身上,另外第一胎是剖腹产、子宫属于疤痕子宫,到了分娩期子宫增大,胎儿压迫也会引起子宫破裂,子宫破裂处理不及时容易引起大出血,影响孕妇和胎儿生命。 2、羊水栓塞 在分娩过程中羊水突然进入孕妇的血液循环,羊水栓塞发病非常迅速,医生很难及时处理,容易影响生命。 3、产后出血 产后出血是比较常见的分娩期并发症,产后子宫收缩乏力、胎盘残留、软产道裂伤、凝血功能障碍这些都会引起大出血;另外还有脐带脱垂、胎儿窘迫等并发症。在分娩期需要去正规的大医院进行分娩,因为这样的医院医疗器械和设备比较齐全,一旦发现问题可以及时处理。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
羊水栓塞怎么回事
羊水栓塞是一种罕见但严重的分娩并发症,是指在分娩过程中,羊水进入母体血液循环,引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾衰竭等一系列严重并发症,可导致产妇死亡。以下是关于羊水栓塞的一些关键信息: 1.羊水栓塞的原因: 分娩时,子宫强烈收缩,导致羊膜破裂,羊水进入血液循环。 胎儿的毛发、胎脂、胎粪等物质也可能进入母体血液循环。 2.羊水栓塞的症状: 呼吸急促、困难,甚至出现昏迷。 过敏性休克,表现为血压下降、皮肤苍白、出冷汗等。 凝血功能障碍,出现全身出血倾向。 肾衰竭,导致少尿或无尿。 3.羊水栓塞的诊断: 医生会根据产妇的症状、体征以及相关检查结果进行诊断。 其中,肺动脉造影是诊断羊水栓塞的金标准。 4.羊水栓塞的治疗: 立即进行抢救,包括抗过敏、解除肺动脉高压、抗休克、纠正DIC等。 呼吸衰竭时,进行机械通气。 肾衰竭时,进行透析治疗。 5.羊水栓塞的预防: 医生会在产前进行详细的评估,尽量减少羊水栓塞的发生风险。 一旦发生羊水栓塞,应立即采取积极的抢救措施,以提高治愈率。 羊水栓塞是一种严重的分娩并发症,但其发生率较低。产妇和家属在分娩前应充分了解羊水栓塞的相关知识,与医生进行充分的沟通,以便在出现异常情况时能够及时做出决策。同时,医生也应加强对羊水栓塞的认识和预防,提高抢救成功率。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
羊水栓塞只能等死吗
羊水栓塞并不是只能等死,一旦发生羊水栓塞,需要医护人员和患者家属共同配合,采取以下措施进行抢救: 1.抗过敏:解除肺动脉高压,改善低氧血症。 2.解除肺动脉高压:吸氧、解除肺动脉高压,可使用罂粟碱、阿托品等药物。 3.抗休克:补充血容量,纠正休克。 4.抗DIC:早期高凝阶段,在补充血容量的同时,可使用肝素抗凝;若DIC进入纤溶阶段,应使用抗纤溶药物,如氨甲环酸、氨基己酸等。 5.防治肾衰竭:可使用多巴胺等药物扩张肾血管,增加肾血流量,改善肾功能。 6.其他:如及时进行子宫切除术,控制羊水栓塞引起的弥散性血管内凝血(DIC)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、肾衰竭等并发症。 羊水栓塞是一种极其凶险的分娩期并发症,但其发病率并不高。羊水栓塞的发生往往非常突然,一旦发生,需要医护人员和患者家属共同配合,争分夺秒地进行抢救。同时,羊水栓塞的预防也非常重要,孕妇在产前应进行详细的检查和评估,医生会根据孕妇的情况制定合适的分娩方案,以降低羊水栓塞的发生风险。 对于羊水栓塞,孕妇和家属不必过于恐慌,应保持冷静,积极配合医生的治疗。同时,医生也会在第一时间进行抢救,以保障孕妇和胎儿的生命安全。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性胰腺炎休克的主要原因
急性胰腺炎休克的主要原因包括有效循环血量下降、血管扩张、消化道出血等。 1、有效循环血量下降 急性胰腺炎可引起腹腔渗液、呕吐等症状,可导致体液丧失,使得有效循环血量下降,从而引起低血容量性休克。 2、血管扩张 急性胰腺炎患者身体还会异常吸收大量蛋白质的分解产物,从而引起中毒性休克。 3、消化道出血 急性胰腺炎可引起应激性溃疡,导致消化道大出血,从而引起失血性休克。
方宏 主任医师
同济大学附属同济医院 三甲
肺栓塞如何治疗
肺栓塞分为急性和慢性两种类型,如果是严重急性肺栓塞,需要考虑手术取栓或是介入导栓,加上局部溶栓和华法林低分子肝素等抗凝药物综合治疗。至于慢性肺栓塞,可以采取使用抗凝药物进行治疗,以促成血栓溶解。同时,针对心肺功能影响,也可以通过改善心脏功能等措施来缓解症状。
王长远 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
肺栓塞的检查方式
肺栓塞的检查方法有很多,如果患者出现呼吸困难、胸痛、咳血、晕厥的表现,特别既往还有久坐、肿瘤的病史,如果考虑肺栓塞,就要给予做相应的检查来明确诊断。首先到医院检查的是凝血功能,主要看二聚体。如果二聚体明显升高,就要考虑有肺栓塞的可能性。如果肺栓塞是正常值,可以初步排除肺栓塞。另外就是查心电图,有些患者心电图会出现心肌缺血的改变或右束支传导阻滞的改变,甚至还有S1、Q3、T3的改变。最重要的检查是肺强化CT,能够明确诊断肺栓塞。目前来说,还有肺动脉造影、核磁的检查,但并不常用。
方宏 主任医师
同济大学附属同济医院 三甲
什么是肺栓塞
肺栓塞是肺血管疾病一种,主要是由于外周血管的血栓等脱落以后,顺着血循环到肺循环、栓塞肺血管,引起肺血管压力升高一种疾病。肺栓塞如果栓塞的范围比较小,一般不会危及到生命,如果是大块栓塞,很容易威胁到生命,因此要及时采取治疗措施。
何慧仪 主任医师
广州市第一人民医院 三甲
羊水栓塞怎么避免
羊水栓塞主要是羊膜腔内压力增高造成,造成羊膜腔增高原因有很多,需要避免患妊娠期高血压,不要出现胎膜早破、前置胎盘或者胎盘早剥,不要出现子宫破裂现状等。在临床中不要有过强子宫收缩,要多休息避免因为劳累导致高血压或者胎膜早破或者是胎盘早剥等妊娠合并症。在分娩时,医护人员也要尽量避免子宫过强宫缩,都是避免羊水栓塞的措施。羊水栓塞是非常凶险妊娠分娩时并发症,如果一旦发生死亡率很高,需要尽量避免发生。
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
开放性气胸休克什么原因
开放性气胸是指胸壁上有破裂口,使胸膜腔直接与外界相通,外界的空气可以自由进入胸膜腔会引起胸闷、呼吸困难,甚至休克。开放性气胸引起休克的主要原因是纵隔摆动,因为纵膈摆动会影响静脉血的回流,使回心血量减少,导致循环功能严重障碍,引起休克。另外,开放性气胸会刺激纵隔及肺门的神经层,也会导致休克。除此之外,也可能是开放性气胸会存在大量的失血,导致失血性的休克,这也是导致休克的主要原因。
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
羊水栓塞顺产和剖腹产哪个几率大
无论顺产还是剖腹产发生羊水栓塞风险差不多。如果存在羊膜腔内压力增高,胎膜破裂,宫颈或者宫体存在开放血窦,两者都有可能会发生羊水栓塞。另外,羊水栓塞存在高危因素,如胎儿过大、双胎妊娠、羊水过多、前置胎盘、不规范使用催产素都会诱发羊水栓塞。在产妇产道、产力、胎儿等各方面情况良好,无禁忌情况下医生多主张选择阴道分娩,更有利于母体恢复。具体选择分娩方式需要根据孕妇身体状况选择。