老人睡眠不好吃啥药

王建峰 主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

脑出血怎么康复治疗

脑出血患者病情平稳后即可进行康复治疗，脑出血急性期过后应立即进行康复治疗，康复治疗主要分为三大类。即运动疗法、物理疗法、传统中医疗法。一、运动疗法，主要是进行床上主动、被动肢体运动，如桥式运动、床上的翻身训练、桌椅转移训练、坐起训练等。二、物理因子疗法，主要针对脑出血遗留的局部肢体、运动、感觉功能障碍进行治疗。三、中医疗法，即针刺、按摩等。

王建峰 主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

脑出血多久能出院

一般情况下住院15到20天即可出院，转入门诊进行康复治疗。脑出血具体出院时间，因人、因病情而不同，和患者发病年龄、出血部位、出血后形成血肿大小、出血后治疗过程中是否出现并发症，以及患者既往体质、是否合并有多种原发疾病有关。脑出血死亡率大约为40%左右，大多遗留有不同程度的后遗症，如肢体无力、感觉障碍等。

王建峰 主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

头晕头疼恶心想吐怎么回事

头晕头痛恶心呕吐，有很多种原因引起。首先周围性眩晕，周围性眩晕的症状比较重，会出现天旋地转感觉，伴有呕吐、恶心，同时，还有出汗和面色苍白，多由迷路炎、中耳炎、前庭神经元炎  梅尼埃病 、乳头炎、咽鼓管阻塞或外耳道耵聍引起。其他原因也会引起头晕头痛，如椎基地动脉供血不足、颈椎病、脑干病变等，但是这种中枢性眩晕，恶心呕吐不是很明显。另外还有其他原因也可引起头晕眼花。如眼部疾病、心血管系统疾病、内分泌代谢疾病、中枢感染和贫血等。如果头痛较剧烈，伴有喷射性的呕吐。考虑颅内压增高，多由于脑血管病引起。

王建峰 主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

脑鸣怎么治疗

对于脑鸣的处理，首先要了解脑鸣。脑鸣是指外界无任何影响的刺激而患者却有音响的感觉，常有耳聋伴随症状。首先神经症病人，常有耳鸣，多为双侧性高音与低音调不衡定，伴有其他神经症状，如头痛、头晕、失眠。对于焦虑和抑郁引起来的耳鸣，可以看焦虑和抑郁治疗。有的耳鸣与耳聋是相伴随的。耳聋的早期可以表现为耳鸣，以后出现耳聋，耳聋达到一定的程度，耳鸣也消失，针对于耳聋病因，找专科进行相应的处理。另外叫颈性耳鸣，在颈动脉病变时，如颈动脉瘤、颞动脉、椎动脉和头皮内动脉瘤或颈部侵犯，压迫颈动脉时可以出现颈动脉的耳鸣。这种耳鸣特点与心脏的搏动一致，类似于纺车叫的持续耳鸣。对于这种耳鸣最要对上述的各种原因，采取相应的治疗措施。

王建峰 主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

喝完酒后头疼怎么办

喝酒后一般是出现皮质功能受累症状，主要表现为言语多、心快、缺乏判断及意志易冲动等。继而出现步履蹒跚、共济失调、呕吐，心率改变、复视及嗜睡等，一般不出现头痛。如果是出现头痛，要考虑是否是由于酒精中毒导致血压变化，长期酗酒或者是大量饮酒，可导致收缩压和舒张压都明显增高，可导致头痛。喝酒后出现头痛，应该测量血压。如果头痛剧烈，出现呕吐或者意识出现变或肢体出现乏力等症状，应该立即到医院就诊，排外是否出现脑血管意外等情况。

王建峰 主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

如何促进睡眠

一般睡眠良好人群，不要促进睡眠的处理，只有出现失眠的情况，才要改善睡眠处理。如果心境出现失眠，都是由于各种焦虑所致，如争吵、人事关系、工作问题、对自身健康关注和担忧等，对于心理和情绪方面问题，应该对心理和情绪所引起来焦虑，给予疏解。另外，如果没有以上方面问题，但要考虑是否是躯体疾病的原因。对于躯体疾病，加以治疗和处理，也可以改善睡眠。如果是长期失眠，还要考虑某种潜在精神障碍所引起，如抑郁症。如果是这种情况，要对抑郁症给抗抑郁治疗。如果单纯是失眠症。首先要让患者了解睡眠卫生知识，消除失眠所带来的恐惧，养成良好的睡眠习惯。同时，可以采用非药物治疗，如饮食疗法，芳香疗法、按摩疗法等促进睡眠。

王建峰 主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

脑干损伤的临床表现

脑干包括中脑、脑桥和延髓。各个部位的损伤，临床表现是不一样的，大多脑干病变都会出现交叉性瘫，病灶侧脑神经周围已经瘫痪和对侧肢体中枢性瘫痪及感觉障碍。病变水平的高低，可与受损脑神经进行定位，如第三对脑神经麻痹，则考虑是中脑损伤。脑桥损伤可出现第五、第六、第七、第八对脑神经麻痹。延髓损伤出现第九、第十、第十一、十二对脑神经麻痹的表现。脑干病变多见于血管病肿瘤和多发性硬化以及外伤等。

王建峰 主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

脑部检查有哪些项目

脑部的辅助检查包括头颅的X片、平片，头颅数字剪影血管造影、电子计算机断层扫描及头颅CT、头颅磁共振成像检查、头颅磁共振血管成像检查。另外还有脑电图、脑脊液、诱发电位等检查。经颅多普勒超声检查、单光子发射计算机断层和正电子发射计算机断层。另外有创的检查，如腰椎穿刺者脑积液检查，也可以查出脑部疾患。

王建峰 主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

脑出血30ml需要手术吗

脑出血是否需要手术治疗，目前尚没有一致性的意见，主要应该根据出血部位，并以出血量及患者年龄、意识状态、全身状况而决定。一般认为手术适宜早期发病后6~24小时内进行，通常在基底节区中等量以上出血，如壳核出血大于30ml、丘脑出血大于15毫升、小脑出血大于10毫升或者小脑出血直径大于3公分，以及合并有明显的脑积水、重症脑室出血合并脑血管畸形、动脉瘤等血管病变，需要考虑手术治疗。

王建峰 主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

神经白塞病是什么病

凡有神经系统并发症的白塞病称为神经白塞病，白塞病可并发神经系统损害，也可以引起神经系统症状起病，是白塞病死亡和病残的原因。神经白塞病多见于青壮年，男性多于女性，常有长期发热史，有口腔、生殖器溃疡，眼葡萄膜炎等白塞病的特征，如口腔黏膜出现痛性再发性溃疡，消化道可以出现多发性的溃疡、阴囊或阴唇出现痛性溃疡、眼虹膜睫状体炎、皮肤可以反复出现过敏症状，神经系统可以出现大脑、脑干、中脑积水等脑血管损害症状。

王建峰 主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

头内出血有什么症状

脑内出血主要是一般表现的症状，如发病后都有血压明显升高，由于颅内压升高，常伴有头痛、呕吐和不同程度的意识障碍，如嗜睡和昏迷。另外，还有神经系统的体征，这些表现取决于出血量和出血部位，因为出血部位的不同而产生不同的症状，比如基底节出血中的壳核出血，常会出现病灶对侧偏瘫、偏身感觉缺失和偏盲等症状，还可出现双侧眼球向病灶对侧同向凝视不能，优势半球受累，可有失语等表现。

王建峰 主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

中风挂什么科室

中风应该在医院挂神经科治疗，中风也可以叫做脑卒中，包括脑梗塞和脑出血两类。脑埂塞又可分为脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死，脑出血如果出血量达到一定的程度，符合手术的手术指征，也可以到神经外科就诊治疗，根据自身出现的症状进行判断。

王建峰 主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

重症肌无力的原因

目前认为重症肌无力的病因与自身免疫有关，是获得性自身免疫疾病，主要是于自身抗体突触后膜乙酰胆碱受体损害有关，80%-90%重症肌无力患者血清中可以检测到乙酰胆碱受体抗体。另外，80%的重症肌无力患者有胸腺肥大、淋巴滤泡增生，10%-20%重症肌无力患者有胸腺瘤，胸腺切除后70%的患者的临床症状可以得到改善或痊愈。重症肌无力患者常合并甲状腺功能亢进、甲状腺炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎和天胞疮等其他自身免疫性疾病。

王建峰 主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

左侧基底节区腔隙性脑梗塞严重吗

左侧基底节区腔隙性脑梗死不是很严重，腔隙性脑梗死是指大脑半球或脑干深部小穿通动脉，在长期高血压的基础上血管壁发生病变，最终管腔闭塞，导致缺血性微梗死缺血坏死和液化脑组织由吞噬细胞移走，形成空腔，故称为腔隙性脑梗死。部分病例病灶位于脑的相对禁区，没有明显的神经缺损征兆，只有在放射学检查时才得以证实，这种称为静息性梗死或无症状的梗死。对于腔隙性脑梗死的治疗主要是控制脑血管的危险因素，尤其是要积极控制高血压，预后一般良好，死亡率和致残率较低，但危险因素不控制好，复发率比较高。

王建峰 主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

脑梗塞什么原因引起

脑梗塞又称为缺血性脑卒中，可以分为脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死，这些疾病的病因稍微有不同，脑血栓形成的病因主要是动脉粥样硬化和动脉炎，脑栓塞的病因主要为心源性和非心源性栓子，腔隙性脑梗死的病因主要是高血压、动脉粥样硬化和微栓子等。