民福康>专家音频>顺产会出现羊水栓塞吗

顺产会出现羊水栓塞吗

0:00
00:52

音频内容

顺产的过程中有可能发生羊水栓塞的情况,70%的羊水栓塞都见于顺产妇。羊水栓塞的两个前提因素是强有力的宫缩和胎膜早破,所以顺产过程中出现羊水栓塞的风险比较高。

为了预防羊水栓塞,应该避免在宫缩的情况下使羊水破裂,防止将羊水挤入母体血液循环。

发布于 2021-03-02   浏览5.64万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
胎膜早破多久会生
胎膜早破后具体的生产时间因人而异,通常在12小时到24小时内临产,但也有一些孕妇在胎膜早破后几天甚至一周后才会分娩。以下是一些需要注意的点: 1.胎膜早破后,孕妇应立即躺下,垫高臀部,防止脐带脱垂,并及时就医。 2.医生会进行检查,评估胎儿的情况和感染的风险。如果胎儿情况良好,且没有感染的迹象,医生可能会等待自然分娩。如果存在胎儿窘迫或感染的风险,医生可能会建议提前进行剖宫产。 3.在等待分娩的过程中,孕妇需要密切观察胎动和宫缩情况。如果出现胎动异常、宫缩频繁或破水时间过长等情况,应及时告知医生。 4.医生会使用抗生素来预防感染。孕妇需要按照医生的建议使用抗生素,并注意个人卫生。 5.孕妇需要保持良好的心态,注意休息和饮食。如果情绪紧张,可以通过听音乐、与家人朋友交流等方式缓解。 总之,胎膜早破后需要及时就医,并遵循医生的建议进行处理。孕妇和家人要保持冷静,积极配合医生的治疗,确保母婴的安全。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胎膜早破有什么症状和表现
胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂,是一种常见的妊娠并发症。其症状和表现主要包括以下几点: 1.阴道分泌物增多:孕妇会突然感到阴道有较多液体流出,有时可能还会夹杂一些胎脂和胎粪。 2.阴道排液:液体通常为无色无味的液体,如果合并感染,可能会出现异味。 3.腹部发紧或疼痛:胎膜早破后,子宫会出现不规则收缩,孕妇可能会感到腹部发紧或疼痛。 4.胎心异常:胎膜早破后,胎儿可能会出现宫内窘迫,导致胎心异常。 5.体温升高:如果胎膜早破后发生了感染,孕妇可能会出现体温升高的现象。 需要注意的是,胎膜早破可能会导致严重的后果,如早产、感染等,因此孕妇一旦出现上述症状,应立即就医。医生会进行详细的检查,包括阴道检查、B超检查等,以确定胎膜早破的情况,并采取相应的治疗措施。 对于胎膜早破的孕妇,医生通常会采取以下措施: 1.卧床休息:孕妇应立即卧床休息,避免下床活动,以减少羊水的流失和感染的风险。 2.抗感染治疗:如果胎膜早破后发生了感染,医生会给予抗生素进行抗感染治疗。 3.保胎治疗:如果孕妇的孕周较小,医生会采取保胎治疗,以延长孕周,提高胎儿的存活率。 4.终止妊娠:如果胎膜早破后出现了严重的并发症,如胎儿窘迫、感染等,医生会考虑终止妊娠,以确保孕妇和胎儿的安全。 总之,胎膜早破是一种严重的妊娠并发症,孕妇一旦出现相关症状,应立即就医,以便医生采取相应的治疗措施。同时,孕妇在孕期应注意个人卫生,避免性生活,定期进行产前检查,以预防胎膜早破的发生。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
羊水栓塞的原因
羊水栓塞是一种罕见但严重的分娩并发症,对产妇的生命安全构成极大威胁。本文将深入探讨羊水栓塞的原因、症状、预防和治疗方法,以提高医护人员和产妇及其家属对这一疾病的认识。 一、羊水栓塞的原因 羊水栓塞的发生是由于羊水进入母体血液循环引起的一系列严重反应。其主要原因包括以下几点: 1.胎膜早破:胎膜破裂后,羊水可能从破裂处进入母体血液循环。 2.宫缩过强:强烈的子宫收缩可能导致子宫内压力增加,羊水通过损伤的血管进入血液循环。 3.前置胎盘:胎盘前置时,胎盘附着在子宫下段,与子宫颈内口之间形成较大的血管通道,增加了羊水栓塞的风险。 4.子宫破裂:子宫破裂后,羊水可迅速进入血液循环。 5.剖宫产:剖宫产时,羊水进入母体血液循环的机会相对较高。 二、羊水栓塞的症状 羊水栓塞的症状通常在分娩过程中或分娩后数分钟内出现,主要包括以下几种: 1.呼吸困难:突然出现的呼吸困难是羊水栓塞的典型症状之一。 2.咳嗽:咳嗽可能是羊水栓塞的早期表现之一。 3.胸痛:胸部疼痛可能伴随着呼吸困难出现。 4.低血压:羊水栓塞可导致血压急剧下降,甚至出现休克。 5.凝血功能障碍:部分患者可能出现凝血功能障碍,导致出血不止。 6.肾功能衰竭:严重的羊水栓塞可能导致肾功能衰竭。 三、羊水栓塞的预防 羊水栓塞虽然难以预测,但可以采取一些措施来降低其发生的风险,包括: 1.密切监测产妇情况:在分娩过程中,医护人员应密切监测产妇的生命体征和症状,及时发现异常情况。 2.避免催产素滥用:催产素的使用应在医生的指导下进行,避免滥用催产素导致子宫收缩过强。 3.及时处理难产:对于难产情况,应及时采取适当的措施,避免产程过长。 4.剖宫产时注意操作:剖宫产时,应严格遵守手术操作规程,减少羊水进入血液循环的机会。 5.提前做好急救准备:医疗机构应提前做好羊水栓塞的急救准备,包括配备相关的急救设备和药物。 四、羊水栓塞的治疗 羊水栓塞的治疗关键在于早期诊断和及时处理。治疗方法包括: 1.立即停止分娩:一旦怀疑羊水栓塞,应立即停止分娩,以减少羊水进入血液循环的量。 2.抗过敏:使用抗过敏药物,如肾上腺素、糖皮质激素等,减轻过敏反应。 3.解除肺动脉高压:使用血管扩张剂、强心剂等药物,降低肺动脉高压,改善呼吸困难。 4.抗休克:补充血容量、纠正酸中毒、使用升压药物等,维持血压稳定。 5.纠正凝血功能障碍:根据凝血功能障碍的程度,采取相应的治疗措施,如补充凝血因子、抗凝治疗等。 6.器官功能支持:对出现多器官功能衰竭的患者,进行器官功能支持治疗,如呼吸机辅助呼吸、血液透析等。 五、羊水栓塞的识别技巧 对于医护人员来说,及时识别羊水栓塞的症状非常重要。以下是一些识别技巧: 1.密切观察产妇的生命体征和症状变化,尤其是在分娩过程中或分娩后短时间内。 2.询问产妇的症状,了解是否有咳嗽、呼吸困难、胸痛等不适。 3.对于高危产妇,如胎膜早破、前置胎盘等,应更加警惕羊水栓塞的发生。 4.一旦出现可疑症状,应立即进行相关检查和治疗,如血气分析、凝血功能检查等。 六、羊水栓塞的风险提示 羊水栓塞是一种严重的分娩并发症,尽管采取了各种预防措施,但仍有可能发生。以下是一些风险提示: 1.羊水栓塞的发生具有突发性和不可预测性,即使在产前检查和评估中没有发现明显异常,也不能完全排除羊水栓塞的风险。 2.羊水栓塞的死亡率较高,严重威胁产妇的生命安全。 3.羊水栓塞的治疗需要及时和有效的急救措施,医护人员应具备丰富的经验和专业知识。 4.产妇和家属在分娩前应充分了解羊水栓塞的风险和危害,积极配合医护人员的治疗和护理。 总之,羊水栓塞是一种罕见但严重的分娩并发症,对产妇的生命安全构成极大威胁。医护人员应加强对羊水栓塞的认识和预防,提高识别技巧,及时诊断和治疗,以降低羊水栓塞的死亡率和并发症发生率。产妇和家属也应充分了解羊水栓塞的风险,积极配合医护人员的工作,共同保障母婴安全。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
羊水栓塞怎么回事
羊水栓塞是一种罕见但严重的分娩并发症,是指在分娩过程中,羊水进入母体血液循环,引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾衰竭等一系列严重并发症,可导致产妇死亡。以下是关于羊水栓塞的一些关键信息: 1.羊水栓塞的原因: 分娩时,子宫强烈收缩,导致羊膜破裂,羊水进入血液循环。 胎儿的毛发、胎脂、胎粪等物质也可能进入母体血液循环。 2.羊水栓塞的症状: 呼吸急促、困难,甚至出现昏迷。 过敏性休克,表现为血压下降、皮肤苍白、出冷汗等。 凝血功能障碍,出现全身出血倾向。 肾衰竭,导致少尿或无尿。 3.羊水栓塞的诊断: 医生会根据产妇的症状、体征以及相关检查结果进行诊断。 其中,肺动脉造影是诊断羊水栓塞的金标准。 4.羊水栓塞的治疗: 立即进行抢救,包括抗过敏、解除肺动脉高压、抗休克、纠正DIC等。 呼吸衰竭时,进行机械通气。 肾衰竭时,进行透析治疗。 5.羊水栓塞的预防: 医生会在产前进行详细的评估,尽量减少羊水栓塞的发生风险。 一旦发生羊水栓塞,应立即采取积极的抢救措施,以提高治愈率。 羊水栓塞是一种严重的分娩并发症,但其发生率较低。产妇和家属在分娩前应充分了解羊水栓塞的相关知识,与医生进行充分的沟通,以便在出现异常情况时能够及时做出决策。同时,医生也应加强对羊水栓塞的认识和预防,提高抢救成功率。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
羊水栓塞只能等死吗
羊水栓塞并不是只能等死,一旦发生羊水栓塞,需要医护人员和患者家属共同配合,采取以下措施进行抢救: 1.抗过敏:解除肺动脉高压,改善低氧血症。 2.解除肺动脉高压:吸氧、解除肺动脉高压,可使用罂粟碱、阿托品等药物。 3.抗休克:补充血容量,纠正休克。 4.抗DIC:早期高凝阶段,在补充血容量的同时,可使用肝素抗凝;若DIC进入纤溶阶段,应使用抗纤溶药物,如氨甲环酸、氨基己酸等。 5.防治肾衰竭:可使用多巴胺等药物扩张肾血管,增加肾血流量,改善肾功能。 6.其他:如及时进行子宫切除术,控制羊水栓塞引起的弥散性血管内凝血(DIC)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、肾衰竭等并发症。 羊水栓塞是一种极其凶险的分娩期并发症,但其发病率并不高。羊水栓塞的发生往往非常突然,一旦发生,需要医护人员和患者家属共同配合,争分夺秒地进行抢救。同时,羊水栓塞的预防也非常重要,孕妇在产前应进行详细的检查和评估,医生会根据孕妇的情况制定合适的分娩方案,以降低羊水栓塞的发生风险。 对于羊水栓塞,孕妇和家属不必过于恐慌,应保持冷静,积极配合医生的治疗。同时,医生也会在第一时间进行抢救,以保障孕妇和胎儿的生命安全。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
发生羊水栓塞的原因
羊水栓塞是一种罕见但严重的分娩并发症,对产妇的生命安全构成极大威胁。本文将深入探讨羊水栓塞的原因,以提高对这一问题的认识,并为医疗实践提供参考。 羊水栓塞的主要原因包括以下几点: 1.胎膜早破:胎膜早破使羊水通过子宫颈管进入母体血液循环的机会增加,从而增加羊水栓塞的风险。 2.宫缩过强:强烈的子宫收缩可能导致子宫壁上的胎膜破裂,使羊水进入母体血液循环。 3.子宫体部或子宫下段血管破裂:在分娩过程中,子宫体部或子宫下段的血管可能因各种原因破裂,导致羊水进入血液循环。 4.羊膜腔压力过高:羊膜腔压力过高时,羊水可能通过破裂的血管进入母体血液循环。 5.剖宫产:剖宫产时,羊水栓塞的风险相对较高,因为手术操作可能导致羊水进入母体血液循环的机会增加。 为了降低羊水栓塞的风险,医生和产妇都需要采取一系列措施。对于产妇,以下几点尤为重要: 1.定期产检:及时发现并处理孕期的各种问题,降低羊水栓塞的发生风险。 2.告知医生孕期情况:产妇应如实告知医生孕期的任何异常情况,以便医生做出正确的评估和处理。 3.配合医生:在分娩过程中,产妇应积极配合医生的指导,避免过度紧张和焦虑。 4.及时就医:一旦出现羊水栓塞的症状,如呼吸困难、咳嗽、胸闷等,应立即就医,以便及时进行治疗。 对于医生来说,以下措施可以帮助预防羊水栓塞的发生: 1.密切观察产程:密切观察产妇的产程进展,及时发现并处理异常情况。 2.正确处理胎膜早破:对于胎膜早破的产妇,应采取正确的处理方法,降低羊水栓塞的风险。 3.掌握剖宫产手术的时机:在进行剖宫产手术时,医生应严格掌握手术的指征和时机,以减少羊水栓塞的发生机会。 4.培训和演练:医疗机构应加强对医护人员的培训和演练,提高对羊水栓塞的认识和处理能力。 羊水栓塞是一种严重的分娩并发症,但其发生的具体原因尚不完全清楚。通过对羊水栓塞原因的深入了解,我们可以采取相应的预防措施,降低羊水栓塞的风险,保障产妇的生命安全。同时,加强医护人员的培训和演练,提高对羊水栓塞的认识和处理能力,也是预防羊水栓塞的重要手段。在分娩过程中,产妇和家属应积极配合医生的指导,共同确保分娩的安全。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胎膜早破的危害
胎膜早破对母婴危害较大,一旦发生胎膜早破,需采取以下措施: 1.立即就医:无论破膜发生在何时,都应立即就医,以确保母婴安全。 2.卧床休息:采取左侧卧位,抬高臀部,防止脐带脱垂。 3.预防感染:保持会阴部清洁,勤换内裤,避免不必要的阴道检查。 4.密切观察:注意观察胎心、胎动变化,以及宫缩情况。 5.适时终止妊娠:根据孕周、胎儿情况及孕妇身体状况,选择合适的分娩方式。 总之,胎膜早破是一种严重的并发症,需要及时就医,采取相应的措施,以保障母婴安全。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
39周胎膜早破是什么原因引起的
胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂,怀孕39周胎膜早破的原因有很多,可能是胎膜发育不良、宫腔内压力异常、生殖道感染、创伤等,以下是一些常见的原因: 1.胎膜发育不良:胎膜发育不良是导致胎膜早破的常见原因之一。如果胎膜过薄、弹性差,容易在宫腔内压力增加时破裂。 2.宫腔内压力异常:宫腔内压力异常也可能导致胎膜早破。例如,孕妇在怀孕期间进行重体力劳动、长时间站立或坐着、性生活过于频繁等,都可能导致宫腔内压力增加,从而引起胎膜早破。 3.生殖道感染:生殖道感染是导致胎膜早破的另一个常见原因。如果孕妇患有阴道炎、宫颈炎等生殖道感染疾病,细菌可能会上行感染胎膜,导致胎膜炎症和破裂。 4.创伤:孕妇在怀孕期间受到腹部创伤或跌倒等意外情况,也可能导致胎膜早破。 5.其他因素:孕妇的年龄、孕期、胎儿的位置等因素也可能与胎膜早破有关。 需要注意的是,胎膜早破可能会导致胎儿感染、早产等并发症,对孕妇和胎儿的健康都有很大的影响。因此,如果孕妇在怀孕39周时出现胎膜早破的情况,应立即前往医院就诊,并在医生的指导下进行治疗。同时,孕妇在怀孕期间应注意休息,避免过度劳累和性生活,保持会阴部清洁,预防生殖道感染。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
什么情况下胎膜早破
胎膜早破指的是在临产前发生的胎膜破裂。胎膜早破主要症状是临产前突然感觉有较多的液体从阴道流出。做内诊检查时,会见到阴道后穹隆有羊水积聚、或者有羊水从子宫口流出。 导致胎膜早破的原因有很多,最常见的有以下几种:生殖道感染,细菌上行感染引起胎膜炎;羊膜腔内压力增高,比如双胎、羊水过多、巨大胎儿;胎膜受力不均匀,比如头盆不称、胎位异常,使胎儿的先露部不能衔接,前羊膜囊所受的压力不均匀;营养因素,比如缺乏维生素C、锌和铜,可以使胎膜的抗张能力下降;妊娠晚期性生活频繁,也有可能导致胎膜早破。
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胎膜早破是什么症状
胎膜早破的症状主要分为以下两种: 第一种是大量的阴道流水,第二种是少量的阴道分泌物。出现第一种情况,主要与以下因素有关:胎膜破裂的位置比较低,而胎儿的头部比较高,这时候,胎儿头部不能将宫颈口堵住就会出现大量的阴道流水,这种情况需要与尿失禁相鉴别。 临床上通过彩超检查及对流出液进行实验室检查,都可以判断是不是胎膜早破。而出现少量的阴道分泌物时,很多人就很难发现,一般情况下需要通过实验室检查才能够确定是否为胎膜早破。 以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
羊水栓塞是什么
羊羊水栓塞是指羊水进入母体血液循环中,导致肺动脉高压、低氧血症、循环衰竭、弥散类血管内凝血以及多器官功能衰竭的一系列病理、生理变化的过程。羊水栓塞以病情急剧、病情凶险、难以预测以及死亡率高为临床特点,是极其严重的产科并发症。主要的发生原因是宫腔压力过高,导致羊水进入血液循环,引起一系列过敏反应,导致产妇出现一系列病理、生理变化。其发生率低,但死亡率较高,是近年来产妇死亡的重要原因之一。
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
羊水栓塞症状
羊水栓塞通常起病急,来势凶险,临床典型症状包括起病急剧低氧血症、低血压以及凝血障碍,称为羊水栓塞三连征。同时,部分患者还会出现非典型前驱症状,包括呼吸困难、心悸胸闷、寒颤、呛咳、恶心呕吐、肢体麻木以及濒死感。胎儿可能出现胎儿窘迫、胎心减速以及胎心率基线、心肺功能衰竭和休克。除此之外,有部分病人会快速进展为呼吸困难、发绀、心动过速、休克、抽搐、意识丧失或昏迷等,严重者数分钟内猝死。
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
羊水栓塞怎么避免
避免羊水栓塞首先需要正确使用缩宫素,对于既往有急产史以及多胎、多产的病人,谨慎选择催产方式,防止宫缩过强。其次,产妇在产程过程中避免产伤、子宫破裂、子宫颈破裂,减少开放的血窦,避免羊水通过开放的血窦进入血液循环中导致羊水栓塞。在剖腹产、挤压胎儿时,避免使用间断、冲击力大的挤压方式,可以改用缓慢、持续的挤压方式,让胎儿通过子宫切口娩出,减少宫腔压力的剧烈变化,从而避免羊水栓塞。
何慧仪 主任医师
广州市第一人民医院 三甲
羊水栓塞怎么避免
羊水栓塞主要是羊膜腔内压力增高造成,造成羊膜腔增高原因有很多,需要避免患妊娠期高血压,不要出现胎膜早破、前置胎盘或者胎盘早剥,不要出现子宫破裂现状等。在临床中不要有过强子宫收缩,要多休息避免因为劳累导致高血压或者胎膜早破或者是胎盘早剥等妊娠合并症。在分娩时,医护人员也要尽量避免子宫过强宫缩,都是避免羊水栓塞的措施。羊水栓塞是非常凶险妊娠分娩时并发症,如果一旦发生死亡率很高,需要尽量避免发生。
何慧仪 主任医师
广州市第一人民医院 三甲
胎膜早破的症状
胎膜早破症状一般会出现阴道大量流水,而且流水量比较多,好像有尿量水流出阴道,再有有些病人会有腹痛,如果出现在怀孕后期出现流水,阴道流水量比较多,如尿量时候就是要注意,因为这就是胎膜早破表现。因为胎膜早破是孕期合并症,如果出现就要警惕,尤其是在孕中晚期,因为这个时候如果胎膜早破有可能容易发生胎儿窘迫或者脱水等严重并发症,严重有可能导致胎儿宫内缺氧,导致胎儿有生命危险,所以如果一旦出现胎膜早破症状,要尽早就诊,在医生处理下进行治疗。
何慧仪 主任医师
广州市第一人民医院 三甲
怎么知道自己胎膜早破
如果发生胎膜早破,一般会有很明显临床症状,比如出现阴道大量流水流液,同时有些病人还伴有下腹坠胀痛,甚至有腹痛,所以一旦出现阴道排出液比较多,甚至如尿量水量样白带时候就要警惕可能是胎膜早破表现,而且要留意有没有白带异常增多,同时流出液体就有点像米汤一样,伴有酸树味道,这个时候如果有怀疑还是要尽早上医院,医生可以通过试纸检测了解是否排除羊水。如果是胎膜早破,高位早破还可以等待自行修复,在孕中期时候尽早尽量安胎处理,在孕晚期时候可能就要尽早终止妊娠。